*當胃黏膜被腸黏膜篡了位...腸化生*
在對的地方、長對的黏膜、做對的事,
各司其職,彼此合作無間,自然相安無事。
萬一本來應該長胃黏膜細胞的胃,
長出「腸黏膜」的話,你的胃就要拉警報了!
#什麼是腸化生
腸化生就是胃裡長出了腸黏膜。
這會讓胃黏膜失去與生俱來的功能,
包括分泌黏液來保護胃壁、
分泌胃酸來杜絕大部分的致病原。
#別讓你的胃黏膜過勞
胃黏膜的過勞是建立在慢性發炎上,
[1]幽門桿菌帶原者、[2]長期抽菸或飲酒不節制、
[3]缺乏必需維生素等,都是腸化生高危險因素。
#腸化生的診斷
腸化生通常沒有特別的症狀表現,
所以經常會被病人自行診斷是消化不良。
很多腸化生病人是因為其他腸胃問題,
在做胃鏡檢查時才意外被發現的。
腸化生必須以胃鏡手術做切片,
取黏膜活組織樣本做病理化驗才能確診。
#有腸化生就要頻繁照胃鏡嗎
僅建議癌變高危險族群做定期的胃鏡追蹤,
包括:[1]不完全分化型的腸化生、
[2]廣泛性侵犯的腸化生、[3]有胃癌家族史、
[4]好發胃癌國家(胃癌名列台灣十大癌症之一)
若非以上族群不建議短期內反覆做胃鏡。
※
目前建議高風險族群每年一次胃鏡追蹤,
其餘低風險族群則2至3年追蹤一次。
#腸化生與癌症的距離
腸化生被定義為胃癌的癌前病變,
但不是有腸化生的人都會走到胃癌這一步。
根據統計,腸化生發生率約有10至24%,
變成胃癌機率高出沒有腸化生的人6至10倍!
※
不完全分化型罹癌風險高出完全分化型3倍,
廣泛性罹癌風險高出單一分布性2倍,
有家族史罹癌風險高出無家族史5倍。
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最近剛好有幾個粉絲都問到腸化生,
所以我就藉由粉絲團PO文一次解答。
臉書很難寫到很完整(又怕文長,大家不想看),
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,許多人把吃米飯與肥胖畫上等號,不少糖尿病患更認為吃飯是禁忌,但新陳代謝科洪建德醫師則說:恰恰相反。他解釋,我們就是因為飲食西化,少吃米飯,卻吃了太多其他升糖指數更高的食物,導致糖尿病流行病學發生率上升。 推薦吃白米飯的原因? 白飯最美味且能多元搭配 洪建德醫師表示,因為全球的衛生部、糖尿病專家、...
腸化生與癌症的距離 在 早安健康 Youtube 的最佳貼文
許多人把吃米飯與肥胖畫上等號,不少糖尿病患更認為吃飯是禁忌,但新陳代謝科洪建德醫師則說:恰恰相反。他解釋,我們就是因為飲食西化,少吃米飯,卻吃了太多其他升糖指數更高的食物,導致糖尿病流行病學發生率上升。
推薦吃白米飯的原因?
白飯最美味且能多元搭配
洪建德醫師表示,因為全球的衛生部、糖尿病專家、保健專家及營養專家等,所組織的國家與醫學會推薦的都是主張均衡營養,也就是說每天熱量的50%至60%要來自澱粉,而這之中白飯最好吃。
「我到過很多國家、認識很多文化,不會看輕任何一個文化,但假如要說好吃,我覺得白飯才是最好吃的。」洪建德醫師也說,白飯很適合與肉類、海鮮及蔬菜等各式各樣食材搭配。
白飯食物里程數低
洪建德醫師說明,米飯在台灣的可近性較高,以食物里程數而言,我們本來就應該吃當地的食物。
食物里程數(Food Miles):食物從生產出來,直到運送至消費者手中(或口中)的運送距離。
升糖指數低
三餐均衡進食,是最不會引起血糖及三酸甘油脂上升的方式,洪建德醫師指出,白飯與肉、蔬菜搭配的一餐,人體需要花6小時消化,血糖穩定度很高。
價格低
洪建德醫師說,若想吃米飯,在南部可以便宜到用40元就買得到一個均衡營養的便當。「當然最好的是自己在家裡做。」
無麩質
米飯不像燕麥、小麥及大麥製品有麩質過敏的問題。「麩質就是麵筋,用來塑形、做出形狀。」洪建德醫師說明,因此所有烘焙類的食品都含有小麥,吃米飯就完全沒有這個問題。
無添加物
洪建德醫師分享,在自己的研究中,光德國麵粉中的添加物就很多,但台灣烘焙有更多的自由,規定相較德國而言來得更少,所以基本上我們麵粉製品可能含有更多的添加物,吃米飯同樣可避開。
過敏問題少
洪建德醫師指出,由於現代人已脫離細菌及寄生蟲的時代,環境非常乾淨,所以我們從小時候開始大概二分之一的人都有過敏,「但吃米飯是不會過敏的,吃米飯再去配其他料理也不會過敏。」
洪建德醫師說,他沒有其他理由排除米飯,可是有千千萬萬個理由接受米飯,既能兼顧營養、升糖指數又低,再加上價格便宜,也不會得糖尿病,「為什麼不買來吃呢?」
推薦用餐順序:先吃肉再吃菜,最後吃飯
除了要注意飲食均衡外,進食順序也是一個關鍵。洪建德醫師建議,按照「蛋白質→蔬菜→米飯」的順序進食。他引研究指出,糖尿病不單純只是血糖或胰臟的問題,而是整個腹部內分泌的問題,腸胃道荷爾蒙是關鍵因素。
洪建德醫師進一步解釋,我們若是先吃富含蛋白質的食物,例如魚、肉類,此時胺基酸在15分鐘就會進入到血液,讓身體有時間準備分泌胰島素,「肉類剛開始的時候不太會上升血糖,」他說明,這樣等到後面在吃米飯時,血糖會比較穩定。
洪建德醫師說,在美國及日本都有研究證實,所以日本一般醫師在幾年前就開始遵循這套用餐順序。「這是一個很好的方法,所以我在今年就大量、全面要求我們的病人這樣做。」
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#洪建德 #糖尿病 #血糖
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