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連假即將要開始囉🤟～～大家開心吃喝之餘，要注意控制體重喔🥰🥰🥰不然就要到醫院來找我囉🥳
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【一天一杯3分糖飲？ 醫師搖搖頭】
陽明醫院家庭醫學部主任黃駿豐16日受訪時指出，糖類分為單糖、雙糖與多糖，一般我們吃的飯、麵屬於多糖類，細胞需要消耗能量才能將其分解為單糖與雙糖運用，但飲料中所含的果糖屬於單糖，不須分解，直接成為脂肪堆積在肝臟中，容易導致三酸甘油脂上升，除了罹患糖尿病的機率增加，也是胰臟癌的危險因子。
＃手搖杯
＃含糖飲料
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【內分泌失調的真相 Ep.5】內分泌竟與十大死因有關？！
前面蔡醫師花了很多篇幅解釋「胰島素阻抗」，其實胰島素阻抗不是只有跟糖尿病相關而已，它根本就是「內分泌界的大魔王」，同時也是多種內分泌疾病的前身。怎麼說呢？我們今天就來聊聊胰島素阻抗跟十大死因的不解之緣，先看108年的統計資料，國人十大死因依序為：
(1) 惡性腫瘤（癌症）
(2) 心臟疾病
(3) 肺炎
(4) 腦血管疾病
(5) 糖尿病
(6) 事故傷害
(7) 慢性下呼吸道疾病
(8) 高血壓性疾病
(9) 腎炎、腎病症候群及腎病變
(10) 慢性肝病及肝硬化
大家來猜猜看，其中哪一些疾病跟內分泌有關呢？答案是除了(6)以外全都有關！覺得很不可思議嗎，且聽蔡醫師分解。
這件事情還是要從源頭、也就是飲食開始講起，假如我們吃進過多高熱量的食物（比如甜食、炸物、麵包等），導致身體裡囤積過多的脂肪，這些脂肪不僅會存在你的鮪魚肚或者蝴蝶袖（皮下脂肪），還會跑進內臟變成內臟脂肪，比如在肝臟造成脂肪肝，而脂肪肝也是造成(10)慢性肝病及肝硬化 的原因之一。
當脂質代謝物堆積在細胞中（主要是肌肉以及肝臟細胞），會導致這些細胞變得笨笨的、接收不到胰島素的訊號，這就是我們前面說的「胰島素阻抗」。胰島素阻抗是多種內分泌疾病的前身，比如(5)糖尿病 之中比較常見的第2型糖尿病，就是因為胰島素阻抗太嚴重，讓胰島素沒辦法順利調節血糖，於是血糖逐漸攀升、最後終於發病。根據統計，糖尿病是目前造成國人(9)腎病變/洗腎 最大的原因。
胰島素阻抗會促使胰臟分泌更多胰島素，也就是高胰島素血症（Hyperinsulinemia），而過多的胰島素會導致鹽分滯留以及交感神經興奮，是(8)高血壓 的部分原因。而伴隨胰島素阻抗產生的游離脂肪酸和細胞激素，會刺激肝臟製造更多的三酸甘油脂、同時HDL（俗稱好膽固醇）變少、LDL（俗稱壞膽固醇）變小且緻密。雖然血脂異常這點沒有列入十大死因，不過高血壓和高血脂都是增加(2)心臟疾病 和(4)腦血管疾病 的主因。
那第一名的(1)惡性腫瘤（癌症） 跟內分泌疾病也有關係嗎？有，根據醫學研究，其實糖尿病及肥胖本身就和多種惡性腫瘤有關，包括大腸直腸癌、肝癌、胰臟癌、子宮內膜癌、乳癌等都有較高的罹病率。
最後講到(3)肺炎，包括糖尿病、高血壓，都是肺炎的高危險群（包括流感併發肺炎或鏈球菌肺炎），所以這類病友都是每年施打流感疫苗的優先族群，我大膽推測以後COVID-19疫苗問世之後，這類病友也會是優先接種疫苗的族群。
Ref.
The Metabolic Syndrome | Harrison's Principles of Internal Medicine
台灣衛生福利部 https://reurl.cc/Y6QXQL
#差不多要進入高潮了(?)
#準備寫多囊性卵巢症候群
#負重並不孤單 #超人與她的夥伴 #麵包包
這是一個公益性質的人物誌紀錄片，敘述麵包包的勇敢，友情親情的鼓勵，還有她令人動容的堅強。
面對病症的堅強心理，還有化療的疼痛恐懼，我無法想像她所面向的高牆，還有她所面臨的苦難。
邱個認識有限的朋友裡面，麵包包就是那位最勇敢最陽光的無限。
認識麵包包，是去年八月在她胰臟癌確診前，好友里長伯Ken介紹，原本希望能專訪她對抗多發性硬化症與訓練的故事，但癌末確診晴天霹靂，由於醫療優先，我們就先暫停了企劃。
直到去年11月底的桃力盃單項硬舉比賽，第一次與麵包包碰面。當時因為比賽主持，僅有一面之緣短暫寒暄，再到後來12月的優漾盃單項硬舉，才有機會多聊，開始了拍攝採訪計畫，而他當時已經經歷了兩輪化療，考慮是否要進行第三輪化療。
謝謝麵包包的陽光大方與正面積極，還有友人的支持與率真鼓勵，我們有了程度上的絕佳默契，消弭了冰冷鏡頭的距離感，進而看見她最美麗勇敢的一面。
本片原本沒有要放上YT頻道，但因配樂版權社群限制，同時也希望更多人知道麵包包勇敢的故事，於是上傳Youtube。 #沒有廣告營利， #也沒有頻道會員限制，分享給大家，希望你也能得到一些溫暖力量。#請分享
千言萬語，除了祝福，我們也要為她喊聲鼓勵，麵包包加油！
如果可以，也歡迎大家留言，替她加油打氣！by 邱個
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如果世上真有麵包超人，那肯定是位女性，也是兩個孩子的媽咪，她是麵包包。
《負重，並不孤單》超人與她的夥伴 - 麵包包的故事
➤ 監製：邱個
➤ 攝影：李廷麒/徐浩軒/邱個
➤ 專訪：王婉柔/邱個/徐浩軒
➤ 後期剪接/剪接腳本：陳廷侑/邱個/王婉柔/徐浩軒
特別感謝麵包包(江承慧)，還有協助這支影片拍攝的所有夥伴/場地。
本片獻給最勇敢強壯的麵包包，還有她最可愛的家人與朋友們💪。
麵包包IG: @oanpanmano
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認識麵包包，是去年八月在她胰臟癌確診前，好友里長伯Ken介紹，原本想專訪她對抗多發性硬化症與訓練的故事，但癌末確診晴天霹靂，由於醫療優先，我們就先暫停了企劃。 ... <看更多>
是因為害怕吃太多造成身體的負擔？還是因為你擔心整包餅乾吃個精光後，隨之而來的罪惡感，讓你懊悔不已，責怪自己如此缺乏自制力。 我們會刻意控制甜食的食用量，不敢大口 ... ... <看更多>
麵包包胰臟癌 在 [問題] 胰臟癌第2B期的術後生活如何保養？ - 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
家母本身是糖尿病患者已經十年以上了
今年(2022年)9月初發現糞便呈灰白色、尿液呈深茶色
去一般診所檢查後
發現肝指數與黃疸指數都超標
正當要轉診到大醫院做進一步檢查時
突然覺得身體不適，緊急掛急診
在急診室待了4,5個小時後
轉診到普通雙人病房治療
一開始醫生說很可能是膽結石
於是就安排家母做膽管引流手術
在醫院持續治療將近2週
家母的黃疸指數才降回正常值
但醫生說胰臟的指數很高
強烈懷疑胰臟有異常的細胞
故於出院前幾天做胰臟切片檢查
於2022年9月22日診斷為惡性腫瘤
但腫瘤僅1.8cm大
醫生評估可以動手術切除
本來聽到家母確診胰臟癌時
心情整個低落到谷底
但上網查了一下發現
有80%以上的人確診胰臟癌多為晚期，已無法開刀切除
所以家母或許算是幸運的？
由於是在彰基住院治療、診斷的
本來有考慮要幫家母轉診到台中榮總的名醫開刀
但家母覺得既然彰基的醫生都幫她診斷出胰臟癌了
就相信彰基的醫師吧！
我後來想想也覺得不用特別迷信名醫
況且名醫光是要排診就不知要等多久了
趁早期發現還能手術切除時盡快切除
於是就安排2022/10/6進行Whipple微創手術
在手術前就上網查過該手術的時間約8~10小時
是一個極其複雜的手術
結果手術從下午13:30一直進行到隔天凌晨01:30左右才結束
整個過程耗時約12小時左右，比預期還來得久
或許是醫生比較細心吧？
但我跟我哥都不在意，只要順利的話，等再久都行！
術後2週家母的恢復情形還算順利
雖然第2週不幸確診COVID-19
當下聽到家母確診時，心裡真的很想罵髒話又罵不出來
怎麼偏偏在身體恢復期時確診呢？
幸好確診的症狀不嚴重，約一週後就幾乎痊癒了
2022年10月26日，終於出院了
出院後家母的體態跟手術前幾乎沒有差別
看起來並沒有因為營養不良而爆瘦
但今天家母回診時，醫生說癌細胞有局部轉移到淋巴
(開刀時取樣20顆淋巴細胞，發現其中1顆為癌細胞)
確診為胰臟癌第2B期
還說大概只剩一年多的存活時間.......
當下聽到簡直晴天霹靂.......
說好的第1A期呢？
本來以為腫瘤只有1.8cm，轉移的可能性應該很低
而醫生也安排家母轉診到血液腫瘤科
於2022年11月10日(週四)，進行第一次化療
預計要做5次化療，每隔2週做一次
請問一下，家人親戚曾確診胰臟癌的大大們
胰臟癌的化療副作用會很強烈嗎？
化療期間有無建議的飲食？
或是有無推薦的保養食品，可以降低化療期間的副作用
或是降低未來癌症復發率的保健食品？
我同事數年前曾得過乳癌
他說當時聽他朋友介紹一種名為「褐抑定」的保健食品
可以降低化療的副作用
且平常當作保健食品服用的話
也能降低癌症復發的機率
他說他化療完吃到現在已經快７年了
乳癌都沒有復發
我上網查了一下，也沒聽說有什麼負面的評價
不知這個是否適合家母服用？
目前醫生是建議家母喝【補體素】倍力 (腫瘤癌症適用)
似乎是化療期間食慾不佳專用的
只是我想知道整個化療結束後
平時生活還可以做那些措施
來降低癌症復發的機率？謝謝！！
不小心就打了這麼多......
其實到現在還無法接受家母罹患胰臟癌的事實
尤其是查到胰臟癌比其他癌症凶險後
更是難以釋懷.......
家母從20歲出頭就出社會工作
工作到今年已經65歲了
本來她說再做個2年左右就要退休了
誰知道突然就診斷出胰臟癌.......
雖然胰臟癌5年存活率不到10%
就算是評估可以開刀切除腫瘤
5年存活率依然僅20%~30%左右
但我不想放棄任何治療與改善的可能
我想要讓家母能活超過5年、甚至10年以上！！
一定要成為那其中的20幾%！！
希望未來的抗癌之路能夠順利！！
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1667407857.A.360.html
不知該怎麼說服她出門散步......
也是非常猛！！每天都走1萬步以上!!
之前跟她介紹褐抑定，她覺得比較像直銷產品
嘗試的意願很低......
※ 編輯: sunblues (49.216.130.187 臺灣), 11/05/2022 00:04:31
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