所謂的十字韌帶是位於膝關節內、連結股骨與脛骨的兩條呈現十字形交叉的韌帶。
前十字韌帶(ACL)「由後往前」和後十字韌帶(PCL)「由前往後」組成,幫助維持關節的穩定性。
十字韌帶損傷較常出現在競技運動中,橄欖球、籃球、足球、滑雪等項目尤其多見。除了膝關節與他人碰撞致傷外,大部分ACL損傷發生於落地、急停加上扭轉等非接觸性動作中。足球運動中,移位防守以及奔跑中踢球相對危險;籃球運動中,側跳轉身以及單腿落地相對危險;在滑雪運動中,由於踝關節相對固定,落地及跌倒時一側滑雪板受阻,特別容易造成ACL損傷。
透過骨科檢查手法可以判斷ACL損傷,比如Lachman Test (拉屈曼測試)屈膝20~30°,檢查者以左手握住右膝大腿遠端,右手握住右膝小腿近端,將小腿向前平拉,如有鬆弛則提示ACL損傷。
另外,ACL損傷合併「半月板撕裂」的發生率很高,而一些半月板在剛剛損傷時可以縫合,但是隨著撕裂瓣反復磨損、變性或撕裂瓣本身再撕裂,會導致半月板部分切除或者切除的比例上升。所以,還是勸大家在受傷後及時去醫院進行檢查。
通常在受傷當下,會聽到「啪」的一聲,合併腫脹、疼痛、無力及關節不穩,必需透過核磁共振MRI來檢測十字韌帶受傷的程度與是否有造成斷裂。由於前十字韌帶提供下肢在大部分日常生活動作所需的穩定性,通常斷裂後都建議要開刀手術處理,比較不會造成後遺症,例如關節提早磨損、積水發炎、肌力下降等問題。
無論是撕裂或是斷裂術後的復健,都可以透過物理治療的處理與訓練,在8-12週的療程後回復日常生活功能,如果需要較好的運動表現與專項運動銜接,一般建議6個月以上的物理治療加上肌力與體能訓練訓練,強化肌力、平衡、協調、爆發力與肌耐力,回到場上才不至於又造成二次傷害!
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脊椎側彎後遺症 在 山城姑娘的雪國跑跳 Mrs.Puli & Mr.Canada Facebook 的最讚貼文
【 山城姑娘的加拿大生產記錄 】上集。
還記得最後一次產檢時醫生說當天會有些出血,而這個出血到隔天依舊鮮紅,我突然緊繃的意識到雪寶快要出生了!早上先把久未使用的KitchenAid攪拌機收起來,把友人借我的神器擺好,和Mr.H說好下午要去大統華T&T採購,需要去買黑豆、紅豆、黑糖、花生仁湯、芝麻湯圓…等發奶食品,然後就是計畫永遠趕不上變化,上廁所時突然有異樣的液體從陰道失控地流出,頓時一驚,從來沒有經歷過羊水破的我也無法確定那是羊水?!告訴Mr.H我需要回房間躺一下,呃…躺著仍有少量的液體斷續的流出,我突然覺得好緊繃,請Mr.H做好準備,我衝到浴室洗了個澡,一切好不真實,用了一片28cm的衛生棉,再次確認待產包之後就出發到了醫院。
夫妻倆大包小包的到了醫院,結果只有我能進去,Mr.H只能在大廳等待,直到我進去待產房後他才能進來陪伴,於是大廳的護理人員拉著我的行李陪同到了婦產科,本來還詢問我是否需要坐輪椅,但當時還活蹦亂跳的我拒絕了,到產科報到之後,我一個人孤伶伶的在櫃檯等待,護士似乎有點忙碌,而且櫃檯的COVID-19問卷表剛好沒了,所以護士又消失了一陣子,再次出現後給了我尿液採集瓶和一片載玻片,請我在載玻片上試著滴個羊水,所以我就乖乖的去了趟廁所,回來後護士就請我去小房間坐著等待,然後悲慘的事就發生了!!!
原本流速緩慢且斷續的羊水加快了速度和頻率,我開了門問護士我該怎麼辨?她請我先回小房間坐好,然後我人生中最坐立難安的事就發生了!衛生棉滿載,內褲已溼,有液體從大腿往下流動,像是尿褲子般的漸漸的讓褲子溼透,我又開了一次門,護士叫我把褲子脫掉坐好,呃…我已顧不得任何顏面,快速的在羊水弄溼了襪子和雪靴前脫光,護士後來給了我一片超級大片的衛生棉和一片白布讓我墊著和遮著,接著讓我換上了醫院的病人服,請我和先生聯絡,現在要移動到待產房了!然後我想起來忘了準備拖鞋和另一件褲子,還請Mr.H去和妹妹們借了一雙,再趕來醫院陪產…
反正也沒別人認識我,穿著病人服赤著腳,邊用手拉著超大衛生棉,拎著半溼的褲子和雪靴,護士幫我拉行李箱,我們移動到了待產房,護士告訴我無限供應的超大衛生棉擺放的位置,接著詢問我的基本資料寫在白板上,就給我一段自由時光,我馬上從行李箱翻找出內褲穿上,不然要一直用手拉著衛生棉也真的很冏,我還跟她要了個塑膠袋裝上那件全溼的內褲!(汗)
護士的名字叫Flora,和我一個好友的名字一樣,當下我還覺得是個好兆頭,雖然這護士給了我一種淡定無所謂的疏離感,總而言之,她還是有盡責的讓我就定位,開始測量胎心音和宮縮,沒多久值班醫生出現,溫暖友善的做了自我介紹,然後戴上手套伸手確認了子宮頸 ,已經開了3公分,因為我有乙型鏈球菌(GBS),所以晚點會幫我打抗生素和催產素,二個小時後會再回來,醫生離開後沒多久Mr.H趕來了,夫妻倆就在待產室閒晃和拍照,Mr.H第一次透過機器聽到雪寶的心跳聲,而我的宮縮雖然不太舒服但沒到痛的等級,晃著晃著就過了二個小時,醫生再次出現,這次已經開了5公分,然後護士Flora休息45分鐘的時候,替班的護士在我的左手打了吊點滴的軟針,開始打催產素,抗生素則是要等生之前的四小時再打。
到此時,我都還是一直掙扎到底要不要打無痛,想說我開到5公分都沒有覺得特別痛,也許我可以忍著就過了?詢問護士的意見時,她表明是我的身體,我需要自己做決定!!呃…其實我只是需要建議,畢竟我有脊椎側彎,多少害怕接下來的後遺症,也擔心打了無痛後會延長產程,也想到有些人打完無痛後需要插尿管,我超級無敵抗拒!然後這個抗拒在1.5小時後崩解,宮縮的痛楚讓我馬上投降,請護士馬上聯絡了麻醉師,而我失去理智的在床上綣曲,無法精準地描述那樣的痛楚,只覺得自己像是溺水已控制不了身體下墜,不擅表達的Mr.H始終握著我的手,我再次顧不了任何顏面,痛苦的音調配上淚滴,一定超醜的!(淚)
羊水破後的1.5小時到醫院,到醫院後5個小時打了無痛,無痛分娩應該是稱為減痛分娩,英文為Epidural administration,麻醉師請我坐在病床上,微彎腰的姿勢讓她可以摸到脊椎,Mr.H坐在我前面一直握住我的雙腳邊安撫我,內心雖然害怕但宮縮的痛已讓我無法判斷,只覺得麻醉師扎針後有些許的液體流出,然後就有一條線拉到我的左側,護士說明只要我覺得痛就可以按一下按鈕,不需要擔心藥劑過量,機器都會控制好份量,打了無痛後,護士拿了一袋冰不時確認我的麻醉成效,的確從胸部以下已感覺不到冰塊的溫度,我情況算還好,雖然麻但雙腳仍可以移動,所以不需要插尿管。
打完無痛後的2個小時,我已開10公分,因為也沒啥痛楚,我就是安份的躺在病床上讓機器測量胎心音和宮縮,醫生說再等1小時就要開始生產,我不時的看著牆上的時鐘分分秒秒的走著,直到生產前…
未完待續... To be continued!
上集重點如下:
1、請直接打無痛,不需要等到痛的快暈過去才打,除非你想體驗從地獄回到天堂的感覺!!!
2、羊水破之後請用產婦用的超大片衛生棉,避免發生像我一樣溼了下半身的窘境!
3、護士問你要不要水的時候記得精準的說要溫熱水,不然你會獲得一杯加滿冰塊的水哦!
4、請繼續等待下集!XD
#山城姑娘的奇幻旅程
#加拿大生產
#GBS
#無痛分娩
#Epidural
呃…發現要打生產記錄就會落落長,能看完的朋友們也很不容易呀!(汗)
脊椎側彎後遺症 在 山城姑娘的雪國跑跳 Mrs.Puli & Mr.Canada Facebook 的最佳貼文
【 產檢的一種?】麻醉醫師的提前檢查。
今天早上六點五十分鬧鐘就嚮了,渥太華的清晨依舊一片黑暗,難得是我先醒來,因為九點要去醫院見見麻醉師,八點半要出門,七點半之前要吃完早餐才趕的及在出門前驗好早餐後一個小時的血糖,準備了奇異果配上希臘優酪和堅果一小盤當早餐。
今天的翻譯是臺灣姐姐,有一種好久不見的fu,其實才過了一個多月,見到臺灣人格外的親切,這次我們就有交換了Line,約好有機會可以出來喝喝咖啡,臺灣姐姐還熱心的說如果坐月子有需要幫忙的地方也可以跟她說!!!
回到重點,因為脊椎側彎的關係,所以麻醉師要先確定我的身體是可以打無痛分娩或是麻醉,當然也先和我說明麻醉可能會讓我的下半輩子有頭暈或腳麻的後遺症,發生的機率會比沒有脊椎側彎的人高一些!也請我不用擔心,今天請我到醫院只是想做好萬全的準備,在她看來是沒有什麼大礙的!
整個會面約十五分鐘結束,臺灣姐姐和我一起散步到門口,陪著我聊了十五分鐘邊等Mr.H,就是二個被封城給悶壞狂聊天的女人,邊聊著思念臺灣的心情和在加拿大生活的感想,是今天的亮點!:)
#山城姑娘的日常生活
#山城姑娘的奇幻旅程
#山城姑娘懷孕記
#加拿大產檢
#麻醉醫師
照片是昨天去散步時拍的,想不起來這球是叫什麼名字?但是吊在樹上有白雪映照的感覺很有氣氛,我很呷意!:)
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#久坐 #斜頸症 #脊椎病變
★節目來賓★
彰化基督教醫院骨科主任 王偉勛
中醫師 陳朝龍
脊椎保健專家 鄭雲龍
資深醫藥記者 洪素卿
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