https://www.progressiverehabandstrength.com/articles/scoliosis-barbell-training
脊椎側彎能不能進行阻力訓練,尤其是使用槓鈴的自由重量訓練,也是大家非常關心的問題。
脊椎側彎除了少數是由於特殊的疾病所造成,大多數都成因不明,而且嚴重程度也有很大的差異。當要把重量背負在已經彎曲變形的脊椎上,通常都會相當的擔心和害怕,而醫師或其它的醫療人員,為了安全起見,也常常會建議脊椎側彎的病患,盡量不要背負太大的重量。
所以脊椎側彎到底能不能進行重量訓練?其實在健力或舉重比賽中,不乏有脊椎側彎的選手,而且也有不錯的成績表現。在網路上,也很常看到脊椎側彎的患者,分享自己在重量訓練後的成果和改變。所以問題不是脊椎側彎「能不能」做重量訓練,而是「要如何」做重量訓練。
兒童和青少年的脊椎側彎,因為本來就可能會隨著生長發育而變得更嚴重,所以需要密切的追蹤觀察。規律而多元的運動可以增進活動能力和心肺功能,如果這個時期對重量訓練有興趣,就依照一般兒童和青少年的運動原則,以培養興趣和動作模式為主,並不需要刻意加上太大的重量。
成年人因為骨骼肌肉已經發育成熟定型,所以一般而言,中度以下的脊椎側彎 (小於40-50度),彎曲程度並不會有太大的改變。但是如果已經嚴重到造成疼痛不適而活動受限,或是胸廓變型而影響到心肺功能,當然還是要先尋求醫療協助。
對於大多數輕度至中度的脊椎側彎,甚至很多沒有任何症狀,只是在某次醫療檢查中偶然發現的脊椎側彎,重量訓練是安全而且有益的。脊椎側彎要進行重量訓練,主要的考量有二點。第一是會不會容易造成疼痛甚至受傷,第二是脊椎側彎的程度會不會變得更嚴重。
首先,脊椎側彎的患者因為脊椎的彎曲變形,所以難免會有一些動作上的失衡和代償。某些功能性的失衡代償可以經由一些矯正技術而得到改善。但某些結構性的問題可能就無法因為這些矯正技術而改變。但是不用擔心,就算重量訓練的動作會有些歪斜而不是那麼的完美,但只要掌握基本的核心穩定四肢發力原則,維持每一次動作的一致性而沒有偏差,小心謹慎的增加重量,並且仔細觀察身體的反應回饋。這種「正常的不正常」動作模式,並不見得會有較高的受傷風險。而且一旦建立起足夠的肌力,原本怪罪於脊椎側彎的腰酸背痛四肢無力,也會跟著改善。
其次,重量訓練是靠整個軀幹體壁的肌肉張力和體腔壓力來承受重量,而不是單靠脊椎。脊椎本身的組織結構是無法承受太大的重量,所以訓練起足夠的核心肌力和正確的發力方式,其實可以分擔脊椎的受力。目前沒有證據顯示重量訓練會增加脊椎側彎的嚴重程度,甚至有些還發現,重量訓練後增進核心的穩定和平衡,可以改善部分的脊椎側彎。如果不放心,可以定期的追蹤檢查,觀察脊椎側彎程度的變化。
最後一種,是中老年之後因為退化而導致的脊椎側彎。可能因為長期不良姿勢或過度反覆動作,使得脊椎結構產生不對稱的退化變形,而造成這種脊椎側彎。骨質疏鬆症和肌少症是這種退化性脊椎側彎的危險因子之一,要避免骨質疏鬆症和肌少症,當然就要靠重量訓練。
還是老話一句,沒有不能訓練,只有該怎麼訓練。就算脊椎真的無法承受重量,也有不讓脊椎承受重量的訓練方法。脊椎側彎不見得會造成疼痛,而疼痛也不見得是因為脊椎側彎。對於大多數沒有症狀或是輕微症狀的脊椎側彎,其實不用畫地自限,可以正常而自由的運動,甚至是重量訓練。但先決條件是要先經過醫療評估,再由教練指導正確的動作和規劃合適的課表。能靠自己主動的增進肌力和活動能力,才是維持健康的不二法門。
同時也有9部Youtube影片,追蹤數超過4,550的網紅香港喵喵俠,也在其Youtube影片中提到,喵喵俠一路以來都有一個病,由細路到大,就是脊柱側彎,即是背部最重要條脊骨有側彎的現像,年青的我暫時都未有因為側彎問題影響,但將來一定會有麻煩,所以現在年青,為了健康,有機會的話真的要試試,現在就找到一名有信心治療好喵喵俠的師父去為喵喵俠治療,我們會一連幾集,由喵喵俠的從未治療過實錄到師父治療到好返,...
結構性脊椎側彎症 在 中西醫師黃獻銘aka阿銘師 Facebook 的最讚貼文
決定開粉專,主要是為了傳達一些理念,所以我想開始談談「針還」這個概念。
一開始會有點枯燥,但我會慢慢用比喻或醫案的方式,向民眾與醫療專業人士們說明我在做什麼,或為什麼這麼做。
「針還」這個概念抽象卻直觀。他可以應用在各種骨關節的慢性疼痛、急性扭挫傷、腦中風後遺症、疑難雜症。以及偏美容方面的臉部拉提、消除小腹贅肉、馬鞍臀、高低肩、富貴包....等方法(沒錯,這很多也是傷科問題)。
我會先將[理論]拆開成幾個部分介紹,再介紹[操作]。
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👨🏫[理論]
針還用一句話來說,就是:用針戳一戳,身體的筋膜、皮膚、肌肉、骨骼、間質(interstitium)....等結構 可以回到「接近嬰兒的狀態」,也就是還原狀態。
而「還原狀態」為何如此重要?這要先提一提人體是怎麼產生病痛的。
大多數沒有先天性缺陷的正常生理功能,是藉由身體的各項組織器官:臟腑、氣血、筋膜、皮膚、肌肉、骨骼、間質(interstitium,2018科學報告期刊,另外專文論述).....協調運作之下的現象。
而隨著老化與受傷,我們的皮膚開始扭轉而對不上肌肉的紋理;慣用的肌肉與因為少用而萎廢的肌群失去彼此拮抗的平衡,與骨骼的力學開始不協調,甚至充盈在其中的氣血津液也逐漸枯竭。從其中一個環節開始失能,漸漸錯亂到整個系統。
由這個模型推導,產生病痛的原因在:
「各項組織之間失去協調運作」的現象(以下簡稱失調)。但不是一失調就會有病痛,而是超過人體可以代償的範圍後才會產生病痛。
📝從這邊可以推導出幾個原則:
1.<痛處不等於傷處, 問題出在哪?>
曾有過頑固難治傷痛經驗的朋友,回想起來,是不是雖然什麼方法都試過,但幾乎是哪裡痛治療哪裡,膝痛治膝,肩痛治手,腰痛橋腰?
2.<協調才是王道-調正反而歪>
拿著一張脊椎側彎的X光片,要求醫師或治療師調正,是個正確的決定嗎?
3.<可動比不痛還重要-筋膜貨幣理論>
為何有時候治療後明明當下疼痛改善,但兩三天又復發,而且似乎陷入不停治療的循環?
4.<有諸內形於諸外,內科與傷科的橋樑>
為何傳統判斷為臟腑內科的疾病,用藥或用內科思維的針灸卻難以見效?
許多看似內科的疾病,其實是結構性的傷科問題;同樣的,舉例五十肩也常常是緣自於胃十二指腸的受傷。
…………………………
「還原」的概念會重新影響我們的對疼痛的理解。而用什麼治療工具,或剛、柔手法……反而其次。施治者可以用針灸、小針刀、乾針、……,或推拿按摩、正骨整復、借勢引導;甚至拍打、拔罐……視情況選擇工具。只不過你下針的位置會不同,次序也會不同,按摩的位置會不同,拔罐甚至開始考慮到「方向」。
所以除了針還,你也可以刀還、推還、罐還、拍還……總之希望能攻克乃還。
下一集我會逐步解說,為何痛處不等於傷處。
🙏謝謝 曹峰老師賜字
#針還
#阿銘師
結構性脊椎側彎症 在 恩恩的這一家 愛的双寶Fun Facebook 的精選貼文
(是一段只有恩弟從頭到尾崩潰大哭的影片,已經是兩個多月前,上課就必哭,事隔到現在,還是哭阿!所以爸媽們,千萬不要聽到哭聲就捨不得!)
今早,恩爸載恩媽上班,
聊到小孩「復健」一事。
發現,真的周遭知道的也好幾位。
(復健不是老人的專利,除了傷者需要,還有許多天生或是後天影響到的孩子也要做)
恩弟主要是復健「斜頸、發展緩慢」,
雖然並不是什麼大重症,
但絕對是要花上好一段時間。
很慶幸因為是第二胎(有恩姐的生長比照),
我們有從中發現了哪裡的不同並就醫檢查,
(超音波檢查)
就在五個多月時開始準備復健。
(及早發現及早治療阿)
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
來認識一下斜頸⬇️
斜頸,俗稱"歪脖子"。可簡易判斷:
在平躺時,小寶寶傾向睡同一側。在坐姿時,頭固定轉向一邊,也會發現頭頸部轉動有困難。
有四個症狀﹕
一、頭傾向一側,下巴朝對側肩膀
二、頸部出現硬塊
三、臉部左右大小不對對
四、頸部活動受限制。
斜頸的成因大致可以分為兩種⬇️
☑️結構性的斜頸
通常都為骨頭方面排列的問題所造成,常見約為發生在頸椎部分的脊椎側彎。
☑️非結構性的斜頸
則泛指一般的姿勢性斜頸現象,例如肌性斜顫。肌性斜頸扁臨床上比較常見的一種小兒科斜頸種類,他的成因為控制頭部動作的一條主要肌肉。胸鎖乳突肌發生短縮、肥厚或是有些硬塊分布在整條肌肉上,造成頭無法直立在身體的中線處,偏向一邊或轉向另一邊。
#恩弟日常
#復健之路
#斜頸
結構性脊椎側彎症 在 香港喵喵俠 Youtube 的最佳貼文
喵喵俠一路以來都有一個病,由細路到大,就是脊柱側彎,即是背部最重要條脊骨有側彎的現像,年青的我暫時都未有因為側彎問題影響,但將來一定會有麻煩,所以現在年青,為了健康,有機會的話真的要試試,現在就找到一名有信心治療好喵喵俠的師父去為喵喵俠治療,我們會一連幾集,由喵喵俠的從未治療過實錄到師父治療到好返,絕對是真實個案,這部實錄了希望幫到我之餘又幫到大家,如果大家想了解更多,不防可以來喵喵俠專頁贊好,以及PM訊息我,分享你的問題,互相交流。
#脊柱側彎 #Scoliosis #實錄 #治療 #健康 #人生 #脊骨側彎 #側灣 #脊椎側彎
脊椎側彎可能會造成的問題:明顯的脊椎彎曲、脊椎旋轉導到肋骨旋轉、脊椎兩側的肌肉對稱、姿勢體態的歪斜、可能全身柔軟度不佳、可能全身過度柔軟、大腦缺乏對正確姿勢的認知、可能出現疼痛、內臟受到壓,透過了解這些問題,在下個章節中去試著判斷,那些才是有效的脊椎側彎治療方式。
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#脊骨側彎 #脊柱側彎 #脊椎側彎 #健康2.0 #運動 #側凸 #脊骨側凸 #脊椎側凸 #脊柱側彎問題 #脊骨側彎問題 #脊椎側彎問題 #選擇脊椎側彎治療 #選擇脊骨側彎治療 #選擇脊椎側彎治療 #實証 #案例 #側彎例子 #側彎案例 #治療案例
結構性脊椎側彎症 在 香港喵喵俠 Youtube 的精選貼文
健康人生治療實錄 #兒童脊柱側彎 第二集 Scoliosis
喵喵俠一路以來都有一個病,由細路到大,就是脊柱側彎,即是背部最重要條脊骨有側彎的現像,年青的我暫時都未有因為側彎問題影響,但將來一定會有麻煩,所以現在年青,為了健康,有機會的話真的要試試,現在就找到一名有信心治療好喵喵俠的師父去為喵喵俠治療,我們會一連幾集,由喵喵俠的從未治療過實錄到師父治療到好返,絕對是真實個案,這部實錄了希望幫到我之餘又幫到大家,如果大家想了解更多,不防可以來喵喵俠專頁贊好,以及PM訊息我,分享你的問題,互相交流。
#脊柱側彎 #Scoliosis #實錄 #治療 #健康 #人生 #脊骨側彎 #側灣 #脊椎側彎 #脊骨問題 #脊彎
脊椎側彎可能會造成的問題:明顯的脊椎彎曲、脊椎旋轉導到肋骨旋轉、脊椎兩側的肌肉對稱、姿勢體態的歪斜、可能全身柔軟度不佳、可能全身過度柔軟、大腦缺乏對正確姿勢的認知、可能出現疼痛、內臟受到壓,透過了解這些問題,在下個章節中去試著判斷,那些才是有效的脊椎側彎治療方式。
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#脊骨側彎 #脊柱側彎 #脊椎側彎 #健康2.0 #運動 #側凸 #脊骨側凸 #脊椎側凸 #脊柱側彎問題 #脊骨側彎問題 #脊椎側彎問題 #選擇脊椎側彎治療 #選擇脊骨側彎治療 #選擇脊椎側彎治療 #實証 #案例 #側彎例子 #側彎案例 #治療案例 #護脊有方法
脊椎側彎 (scoliosis)是指患者的脊椎有不正常的側向曲線(#有時會伴隨脊椎旋轉 )的一種症狀。通常令患者進行由後向前的X光檢查時可以看到X光片中的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。常見的分類包括先天性脊椎側彎、好發於青少年時期的原發性脊椎側彎以及因為其他因素(如:#外傷 、#腦性麻痺 )所產生的次發性脊椎側彎。
#脊椎側彎的種類
#結構性脊椎側彎症
結構性脊椎側彎症(structural scoliosis)是指患者躺下來的時候側彎現象不會消失。此類脊椎側彎患者中有80%患者為原發性脊椎側彎,其次為次發性脊椎側彎。
非結構性脊椎側彎症[編輯]
#非結構性脊椎側彎症 (non-structural scoliosis)是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等(長短腳)等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。
結構性脊柱側彎症: 又分為特發性及非特發性兩種。原因在於脊椎本身,只有治療脊椎本身才能改善。不同於非結構性的脊柱側彎症,病人在躺下來時側彎不會消失。特發性脊柱側彎:佔百分之80%,通常開始於10到13歲兒童,好發於身體快速發育成長的青少年時期。非特發性脊柱側彎:則起因於某一特定原因,例如神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等。
#治療方法
#姿勢矯正及運動治療
側彎角度小於20度的患者需要在物理治療師的指導下接受姿勢矯正及運動治療,同時每半年追蹤檢查一次,觀察角度是否有惡化的情況。
#穿戴背架
側彎角度介於20度~40度或50度之間的患者,除了運動治療之外,必須穿背架矯正,避免惡化,同時每三至六個月追蹤檢查一次。通常大於30度建議開刀,除了容易治療,恢復力也較快
手術治療
側彎角度若大於40度或50度,就不建議按照上面方法矯正,持續惡化的速度會加快,#強烈建議手術治療 。
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喵喵俠一路以來都有一個病,由細路到大,就是脊柱側彎,即是背部最重要條脊骨有側彎的現像,年青的我暫時都未有因為側彎問題影響,但將來一定會有麻煩,所以現在年青,為了健康,有機會的話真的要試試,現在就找到一名有信心治療好喵喵俠的師父去為喵喵俠治療,我們會一連幾集,由喵喵俠的從未治療過實錄到師父治療到好返,絕對是真實個案,這部實錄了希望幫到我之餘又幫到大家,如果大家想了解更多,不防可以來喵喵俠專頁贊好,以及PM訊息我,分享你的問題,互相交流。
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脊椎側彎可能會造成的問題:明顯的脊椎彎曲、脊椎旋轉導到肋骨旋轉、脊椎兩側的肌肉對稱、姿勢體態的歪斜、可能全身柔軟度不佳、可能全身過度柔軟、大腦缺乏對正確姿勢的認知、可能出現疼痛、內臟受到壓,透過了解這些問題,在下個章節中去試著判斷,那些才是有效的脊椎側彎治療方式。
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#脊骨側彎 #脊柱側彎 #脊椎側彎 #健康2.0 #運動 #側凸 #脊骨側凸 #脊椎側凸 #脊柱側彎問題 #脊骨側彎問題 #脊椎側彎問題 #選擇脊椎側彎治療 #選擇脊骨側彎治療 #選擇脊椎側彎治療 #實証 #案例 #側彎例子 #側彎案例 #治療案例 #護脊有方法
脊椎側彎 (scoliosis)是指患者的脊椎有不正常的側向曲線(#有時會伴隨脊椎旋轉 )的一種症狀。通常令患者進行由後向前的X光檢查時可以看到X光片中的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。常見的分類包括先天性脊椎側彎、好發於青少年時期的原發性脊椎側彎以及因為其他因素(如:#外傷 、#腦性麻痺 )所產生的次發性脊椎側彎。
#脊椎側彎的種類
#結構性脊椎側彎症
結構性脊椎側彎症(structural scoliosis)是指患者躺下來的時候側彎現象不會消失。此類脊椎側彎患者中有80%患者為原發性脊椎側彎,其次為次發性脊椎側彎。
非結構性脊椎側彎症[編輯]
#非結構性脊椎側彎症 (non-structural scoliosis)是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等(長短腳)等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。
結構性脊柱側彎症: 又分為特發性及非特發性兩種。原因在於脊椎本身,只有治療脊椎本身才能改善。不同於非結構性的脊柱側彎症,病人在躺下來時側彎不會消失。特發性脊柱側彎:佔百分之80%,通常開始於10到13歲兒童,好發於身體快速發育成長的青少年時期。非特發性脊柱側彎:則起因於某一特定原因,例如神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等。
#治療方法
#姿勢矯正及運動治療
側彎角度小於20度的患者需要在物理治療師的指導下接受姿勢矯正及運動治療,同時每半年追蹤檢查一次,觀察角度是否有惡化的情況。
#穿戴背架
側彎角度介於20度~40度或50度之間的患者,除了運動治療之外,必須穿背架矯正,避免惡化,同時每三至六個月追蹤檢查一次。通常大於30度建議開刀,除了容易治療,恢復力也較快
手術治療
側彎角度若大於40度或50度,就不建議按照上面方法矯正,持續惡化的速度會加快,#強烈建議手術治療 。
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