【門診醫學】胃鏡做了也還好,怎麼胃痛治不好?
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有一位老婦人在花蓮看遍了大醫院
什麼檢查都做了,胃痛卻一直治不好
最後由家人帶著來到桃園來看
在確定沒有其他疾病的情況下
抗憂鬱劑治好了這位老婦人
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胃痛治不好有許多可能的原因
首先要考慮是否是膽囊,胰臟等其他器官的問題
包含胃鏡檢查在內
如果沒有發現能夠解釋症狀的疾病
就有可能是"功能性消化不良"
.
"消化不良(dyspepsia)"
原本指的是任何上腹部的不舒服
"功能性"指的是找不到器官疾病,
因此懷疑為腸胃功能的問題
.
功能性消化不良的症狀要符合下列其中一項:
1. 上腹疼痛(每周至少1天)
2. 上腹灼熱感(每周至少1天)
3. 進食之後腹脹(每周至少3天)
4. 進食容易飽足(每周至少3天)
.
如果這些症狀沒有找到可解釋的疾病
又持續了足夠的時間
就能診斷為"功能性消化不良"
.
這個疾病的成因非常複雜
至今學界仍未完全了解
不過已經確定和腸-腦軸線,腸道微菌
與腸胃道的神經功能都有關聯
也與患者的社會心理因素有相關
是可能藉由心理影響生理的疾病
.
治療上與一般胃痛的治療十分相似
有根除幽門桿菌
使用制酸劑(氫離子阻斷或2型抗組織胺)
使用腸胃促動劑等
因此在一般胃病的治療中
可能就會治療到大部分的功能性消化不良
.
但對於治不好的案例,最大的關鍵就在於
能不能適時的使用"三環抗憂鬱劑"
因為這類藥物的作用範圍很廣
雖然要承受比較大的副作用
能夠同時發揮神經性止痛
以及腸胃道運動控制的效果
.
其中制酸劑治療對"飯後不適"較有效
腸胃促動劑對"飯後不適"較有效
三環抗憂鬱劑對"上腹疼痛"較有效
因此可以藉由症狀分類的不同
給予對症下藥的治療
.
由於症狀與心理社會因素相關
若藥物治療效果不足,也能考慮合併心理治療
但證據力沒有藥物治療來的高
原則上還是以藥物治療為主的疾病
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最後回到這位患者的診斷是
廣泛性焦慮症合併功能性消化不良。
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同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過50萬的網紅維思維WeisWay,也在其Youtube影片中提到,我相信大家都聽過「焦慮症」吧!也許你所認知的「焦慮症」就是一個人他老是擔心發生各種負面的事情,容易出現害怕緊張的情緒。 對,沒錯的確是這樣!但真正所謂的焦慮症其實包含了不少症狀,也包括了大家熟悉的社交恐懼、強迫症、恐懼症和恐慌症等等。「焦慮症」可以說是所有焦慮疾病的總稱! 社交恐懼:https:/...
「廣泛性焦慮症治療」的推薦目錄:
- 關於廣泛性焦慮症治療 在 秒懂家醫科 Facebook 的最佳貼文
- 關於廣泛性焦慮症治療 在 Facebook 的最讚貼文
- 關於廣泛性焦慮症治療 在 動物行為治療師戴更基醫生 Facebook 的最佳解答
- 關於廣泛性焦慮症治療 在 維思維WeisWay Youtube 的最佳解答
- 關於廣泛性焦慮症治療 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的精選貼文
- 關於廣泛性焦慮症治療 在 6YingWei快樂姊 Youtube 的最讚貼文
- 關於廣泛性焦慮症治療 在 【四維健康】廣泛性焦慮症的營養素療法。威廉 - YouTube 的評價
- 關於廣泛性焦慮症治療 在 以下參考英國NICE指引的作法: 第一步:認識廣泛性焦慮症 的評價
廣泛性焦慮症治療 在 Facebook 的最讚貼文
【BLUE MONDAY『胃』教時間】
🔻新增圖卡重PO版🔻
*一丁點胃酸都凍未條 #敏感型食道*
難治型胃食道逆流,除了作息與睡眠問題,
還必須評估有無身心科相關疾病,
尤其是相關檢查顯示逆流已獲得改善,
卻不斷覺得症狀依舊的患者更要留意,
#那些讓你以為逆流一直沒好的心病
有些人逆流次數沒比較多,感受卻異常強烈,
甚至有時明明沒有逆流,仍「以為」火燒心ing。
這種機能無異常卻因痛覺神經敏感的逆流感,
常伴隨心因性因素,又叫「#功能性火燒心」。
功能性火燒心致病原因目前不是很確定,
最常發生在睡眠品質不佳、情緒憂鬱或焦慮、
停經症候群或A型人格特質的人身上。
※
A型人格的主要特點為:
強烈的不安全感與急躁的個性,
喜愛追求成就與他人認同,
緊繃的生活形態讓生心理都出現狀況。
#恐慌症 (約25至30%)
恐慌症表現症狀很多元,從頭到腳都有,
包括出現類似胃食道逆流的喉嚨卡球感,
或感覺食物想吞卻吞不下去、想吐也吐不出來,
另外還會有胃脹、反胃與胃酸倒流的感覺。
#廣泛性焦慮症 (約30至50%)
廣泛性焦慮症一大特質就是喜歡胡思亂想,
有時,明明跟自己沒有直接關係,卻不斷地去探究思考。
常合併肌肉緊繃或痠痛、失眠或有睡眠障礙。
※
廣泛性焦慮症必須正視與積極治療,否則
短期可能影響工作、人際關係與生活品質,
長期可能會導致憂鬱症或帶來更嚴重的問題。
#憂鬱症 (至少20%)
罹患憂鬱症的人可能會情緒低落,持續有悲傷感,
不只對任何事都提不起勁,個性上也會改變,
身邊的家人或朋友會覺得患者似乎變了一個人。
另外,可能有胃口變差,食欲下降或嚴重失眠困擾。
【補充說明】
並非治不好的逆流患者都有身心方面的疾病,
而是會從表現症狀與造成生活困擾的程度來判斷。
一般而言,假設已經做了相關的檢查(如胃鏡),
結果顯示胃食道逆流已經「有好轉」或「得到控制」,
患者的主觀感受卻認為症狀並沒有停止或改善,
就會考慮會診或轉介身心科做進一步的診斷了。
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本篇摘錄自《#跨科會診 #終結胃食道逆流》
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🔍看書 #許你一個好胃來
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#吳文傑醫師
廣泛性焦慮症治療 在 動物行為治療師戴更基醫生 Facebook 的最佳解答
大家都認同憂鬱症需要就醫
但是為什麼動物的焦慮症,卻有人大聲疾呼說吃藥很危險呢?甚至批評給藥的人要有良心?!
我草你的祖宗八代
真的,無知太可怕了!
焦慮(Anxiety)是對預期的危險或威脅的憂慮或是不安的反應。包含生理和行為上的症狀(警戒和掃視,自主高度反應性,增加運動活性和緊張度)。焦慮可以在缺乏可以分辨的刺激下發生,也可以在實質的刺激下發生,它是一種痛苦的問題,如果你對於外界的任何事物都會出現焦慮反應(如廣泛性焦慮)你會痛不欲生,然而狗如果有這類的焦慮,你的選擇卻是「訓練」而不是治療他!
奉勸你們這些只會訓練而沒有學習醫學的人不要隨便批評醫生開藥,你那麼屌,你來當醫生!
說出這樣的話的寵物行業工作者,你更應該檢討自己!作為協助動物的工作者,你是愛狗而從事這一行?還是你只是為了錢?
好的醫生好的訓練師是出自於愛而不斷進修讓自己強大,強大的目的不是賺錢容易,而是可以幫助到更多的動物!
你算什麼?迂腐!無知、加上低級!
罵你這種人,我詞窮!
廣泛性焦慮症治療 在 維思維WeisWay Youtube 的最佳解答
我相信大家都聽過「焦慮症」吧!也許你所認知的「焦慮症」就是一個人他老是擔心發生各種負面的事情,容易出現害怕緊張的情緒。
對,沒錯的確是這樣!但真正所謂的焦慮症其實包含了不少症狀,也包括了大家熟悉的社交恐懼、強迫症、恐懼症和恐慌症等等。「焦慮症」可以說是所有焦慮疾病的總稱!
社交恐懼:https://youtu.be/lvXIQvecTxo
強迫症:https://youtu.be/jbQaGCCnbfs
PTSD:https://youtu.be/M4YPwpYlFzs
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【目錄】
00:00 介紹
01:06 什麼是焦慮症
02:35 焦慮症的症狀
03:50 焦慮情緒&焦慮症區別
04:27 焦慮症的類型
07:19 統計
07:51 診斷標準
09:02 焦慮症的原因
09:59 焦慮症有的治療嗎
10:36 總結
11:05 精選留言 + 記得分享喔
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你有「反社會人格」?:https://bit.ly/38UyyNd
為什麼鏡子裡的你比照片好看!https://bit.ly/2WaJDEM
如何控制夢? : https://bit.ly/2AQZb9l
為什麼聽自己錄音會覺得難聽?https://bit.ly/3elDRXh
失眠?這樣做!: https://bit.ly/2Cm6DJT
你到底是「內向」還是「社交恐懼症」!:https://bit.ly/2OgD9Qn
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廣泛性焦慮症治療 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的精選貼文
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各節重點:
01:06 「焦慮症」是什麼?
03:03 「焦慮」究竟是什麼?
04:40 有焦慮的症狀,該怎麼辦才好?
07:10 如何與「焦慮」相處?
09:05 我們的觀點
10:48 提問
11:08 掰比
【 認識焦慮 with Nicky Case 】
⚠️🐺 網頁小遊戲|與焦慮一起冒險(Adventure with Anxiety):https://bit.ly/3bFnfJa
⚠️🐺 心得資源|心理健康小秘訣 feat. 焦慮狼狼:https://bit.ly/3by0pDq
【 製作團隊 】
|企劃:歡歡
|腳本:歡歡
|編輯:土龍
|剪輯後製:鎮宇
|剪輯助理:歆雅、范范
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→ 維基百科|廣泛性焦慮症:https://bit.ly/3bvmYIK
→ 維基百科|焦慮症:https://bit.ly/2zdhi83
→ 康健|罹患「廣泛性焦慮症」卻不自知!出現這些症狀可能是警訊:https://bit.ly/3apPdr3
→ MedPartner|焦慮症的症狀有哪些?如何預防與治療?醫師圖文完整說明:https://bit.ly/2RZGDsJ
→ PTT|[閒聊] 救救焦慮症患者,什麼事情做了療癒又放鬆:https://bit.ly/3atA7AI
→ Osmosis|Generalized anxiety disorder (GAD) - causes, symptoms & treatment:https://bit.ly/2RYjqqM
→ 廣泛性焦慮症 - 台灣家庭醫學醫學會:https://bit.ly/3cDVJvO
→ ALLY|我回來了(談焦慮症+服食血清素的最新經驗):https://bit.ly/3bsqrI5
→ Rethinking anxiety: Learning to face fear | Dawn Huebner | TEDxAmoskeagMillyardWomen:https://bit.ly/2XWufNS
→ Dawn Huebner on Rethinking Anxiety: Learning to Face Fear (Transcript):https://bit.ly/2Klc4tg
【 延伸閱讀 】
→ A Brief Measure for Assessing Generalized Anxiety DisorderThe GAD-7:https://bit.ly/3avUI7A
→ ADAA|Generalized Anxiety Disorder (GAD):https://bit.ly/2XQJU1k
→ TED|Anxiety: Hibernate, Adapt, or Migrate: Summer Beretsky at TEDxWilliamsport:https://bit.ly/2XTt7dR
→ MedPartner|恐慌症的症狀有哪些?如何預防與治療?醫師圖文完整解說:https://bit.ly/3cyxoHG
→ Andrea Petersen《抓狂邊緣——焦慮症患者的人生自白》:https://bit.ly/3cB2rCS
→ udn|一位焦慮症記者的人生自白「焦慮讓我的生命更豐富」:https://bit.ly/3eFavEs
→ CrashCourse|OCD and Anxiety Disorders: Crash Course Psychology #29:https://bit.ly/2XV1ykA
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廣泛性焦慮症治療 在 6YingWei快樂姊 Youtube 的最讚貼文
全球焦慮症的盛行率,不斷以倍數增加。
一項最新調查顯示:
20歲以上的人,每3人就有1人正受焦慮症侵襲。
但仍有八成五的人沒有尋求治療,甚至不知道自己已處在焦慮症當中。
其中一個原因就是,大多數人誤以為焦慮症只有單純的「焦慮」。
焦慮症大略包含了:
廣泛性焦慮症
恐慌症
強迫症
社交恐懼症
特定恐懼症
創傷後壓力症候群
常見的狀況如影片中所提到的。
焦慮症是可以治癒的。
因為,焦慮症包含的範圍是最廣、也是最容易被誤認的疾病。
所以,了解自己的狀況,是非常重要的第一步喔!
☆ 關於 6 Ying Wei ☆
噹啷!Hi!我是 6 Ying Wei。
很開心,有機會認識你。=D
過去,我曾擁有 16 年的焦慮症。
最後運用腦科學,成功改變人生。
找回快樂人生後,同時我也找到了人生目標:「傳遞快樂」
現在,正在撒下快樂種子,努力讓快樂在世界各地發芽。=D
分享和焦慮、情緒有關的知識影片,正是為了實踐「傳遞快樂」目標的方式之一。
希望透過這些知識分享,能幫助你對焦慮症有更多了解、帶來幫助。
謝謝你的觀看。
如果有任何想發問或想分享的故事,歡迎來信。=D
6yingweitv@gmail.com
祝你有歡樂的每一天。Yeah!
☆ 聯絡 6 Ying Wei ☆
・facebook :@6yingwei
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・e-mail:6yingweitv@gmail.com
廣泛性焦慮症治療 在 以下參考英國NICE指引的作法: 第一步:認識廣泛性焦慮症 的推薦與評價
【身心醫學】認識廣泛性焦慮症廣泛性焦慮症的治療包括以下面向,有一些治療指引會建議應該「一步一步來」,以下參考英國NICE指引的作法: 第一步:認識廣泛性焦慮 ... ... <看更多>
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威廉·沃爾什博士認為, 焦慮症 有三種主要的亞型。不同的 焦慮 類型的成因和 治療 方法都不盡相同。那麼 焦慮症 具體有哪三種亞型呢?分別應該怎麼 治療 ? ... <看更多>