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去年10月下旬我曾陪同 #臺灣家連家精神健康教育協會、#臺灣精神康復者社區服務行動聯盟、#中華民國康復之友聯盟、#台灣精神醫學會，到健保署共同討論慢性精神疾病重大傷病卡政策異動的擔憂。
近日雖傳出健保部分負擔政策調整，但是對於重大傷病患者的免部分負擔，李伯璋署長表示目前並沒有打算更動。請精神疾病病友團體們放心。
【健保重大傷病免部分負擔不變 慢箋領藥增40元】
https://tw.news.yahoo.com/%E5%81%A5%E4%BF%9D%E9%87%8D%E5%A4%A7%E5%82%B7%E7%97%85%E5%85%8D%E9%83%A8%E5%88%86%E8%B2%A0%E6%93%94%E4%B8%8D%E8%AE%8A-%E6%85%A2%E7%AE%8B%E9%A0%98%E8%97%A5%E5%A2%9E40%E5%85%83-042950498.html
最近我接到 #臺灣家連家精神健康教育協會、#臺灣精神康復者社區服務行動聯盟、#中華民國康復之友聯盟、#台灣精神醫學會，對於慢性精神疾病將被取消重大傷病卡政策表達沈重擔憂。
慢性精神疾病範圍於民國99年時進行過檢討，且慢性精神疾病並領有重大傷病資格之病患，往往身處多重弱勢情形，例如家庭經濟弱勢及就業困難等，鐵路警察案的當事人就是案例之一。
對於精神障礙者與其家庭，社會安全網所建構的社區關懷機制仍相當有限，而在這樣的前提下，竟傳出慢性精神病患者的重大傷病優惠可能取消，不難想見很快地造成病患與家庭極度的恐慌與擔憂。
近年蔡總統也指示行政院應建構並強化社會安全網，不應在政府欲逐步建立慢性精神病患家庭支持體系的起始點，對於慢性精神疾病重大傷病優惠政策採取任何不利病家的決策!
郭錫卿院長講了一個令人感傷的故事。他的醫院(精神科專科)原本除了健保床以外，也有需自費的兩人床病房，也有A、B套餐。但患者及其家庭，從來沒有人選擇住兩人房，也從來沒有人點過比較貴的A套餐。在他看來精障家庭早就因病而窮。
我認為：
1、持有重大傷病資格之慢性精神病患家庭多為經濟困難家庭(就算不是困難家庭，患者也多半不想依賴家人)。現行之重大傷病優惠對慢性精神病患者有穩定就醫的誘因。
2、 除門診就醫外，還有住院。慢性精神疾病患者之藥物未必能夠在門診開立後即確定其適用性，許多患者需透過住院一段期間觀察服藥情形，才能確定病患之藥物適用性，以確保返家後服藥之病情穩定。也就是說，重大傷病優惠所涵蓋的門診與住院費用減免，對患者和他的家庭來說，無疑是重要經濟支持。如果貿然取消重大傷病優惠或將重大傷病資格門檻趨嚴，恐怕導致病患降低穩定就醫意願，或者因為無力負擔住院費而未能獲得最合適的藥物治療，將不利慢性精神病患者身心健康，也會加重家庭之照顧負荷。
3、 慢性精神疾病患者及其家庭面對多面向之困境，需多方面共同因應，近年社會安全網即是社會事件下所生政策之一。以醫療與健康面而言，健保重大傷病優惠對慢性精神病患與家庭而言可說是現況下最友善的政策，如將慢性精神病患者重大傷病優惠政策變動，在目前社會關懷機制仍處建置與強化的階段，恐將慢性精神病患者推往較不利的處境。
健保多年來對於重大傷病免部分負擔的條文始終維持，顯見對於重大傷病患者減免醫療費用負擔，這是一直都存在的社會共識。請健保署對於政策調整，務必要留意既有政策對於標的族群的必要性與社會影響。
#小太陽 #子敏 林良爺爺 #最好的衛教
#走在時代尖端 #思覺失調症 #接住每顆墜落的心
「精神分裂症是一種疾病，得病的人自己所受的痛苦，外人往往不知道，有時候也不是不知道，只是很善忘。
你從病中康復，已經不易。被疾病所毀壞的，當然無法復原，你父親不了解這一點，常常會以『不生病的人』的標準要求你。車禍斷腿的人，療傷後不能再用雙腿奔跑。普通人最容易忘記這一點，你父親也是。以往，他希望你超人一等。現在，他希望你不做服務生，都是同樣的忘了你生過病。
其實，你能開始嘗試尋找工作，也得到了工作，並且能夠勝任，已是萬幸，他應該感到自豪而高興才對。
你應該找機會向父親表達：我是生過病的人，能夠做到今日這樣，已經不容易。他會逐漸了解的。
保持心境的平和，好好的在麥當勞服務。你的抉擇是對的。
祝平安快樂！
子敏 81.10.2」
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〖認識思覺失調症的延伸資訊〗
📰 認識思覺失調症：專題報導｜自由時報｜https://health.ltn.com.tw/article/paper/1229574
🎬 思覺失調症三部曲｜康復之友聯盟｜https://www.youtube.com/watch?v=-4uHpKytJxQ
📖 精神分裂症完全手冊：給病患、家屬及助人者的實用指南｜心靈工坊文化 ｜https://tinyurl.com/schizo01
📖 成為一個新人：我們與精神疾病的距離｜ 衛城出版｜https://tinyurl.com/schizo02
📖 大霧中人：思覺失調工作錄｜健行文化｜https://tinyurl.com/schizo03
📖 背離親緣（上）：那些與眾不同的孩子，他們的父母，以及他們尋找身分認同的故事｜大家出版 Common Master Press｜https://tinyurl.com/schizo04
本集主題：「你，其實很好：學會重新愛自己」新書介紹
專訪作者：吳宜蓁
內容簡介：
是誰要你委屈？
是誰讓你自卑？
你的人生不該活在別人的期待裏，
要相信，你值得被好好對待
停止說「都是我不好」
此刻，告訴自己
所有的自卑都是多餘
「為什麼我總是在忍耐？」
從小我們被教導著「以和為貴」，
在不斷壓抑的狀況下，忽略了內心真實的聲音，
別把忍耐當成生存法則，勇敢表達你的需求吧。
「為何我這麼糟，無法滿足他人期待？」
父母、師長、情人的期待，從來不是你的人生，
滿足別人只能獲得「暫時性」的快樂，
請分清楚，哪一個是你對自己的期望。
「我老是比別人差，怎麼辦？」
兄弟姊妹、另一半的前男／女友、同學、同事……
我們的人生總是不斷被比較，也被自己拿來比較，
停止比較吧，不論你是什麼樣子，都值得被愛。
「要是我做錯了決定怎麼辦？」
總是怕做出錯誤的選擇，
反而寧願為他人而活嗎？
不如相信自己一次，就算錯了也是「自己的路」！
作者簡介：吳宜蓁
諮商心理師／心曦心理諮商所共同創辦人。畢業於國立台北教育大學心理與諮商研究所，現為淡江大學兼任心理師，「失戀花園」專欄作家；曾經擔任台北市立福星國小、羅東高商專任輔導教師；也曾在建國中學、和平高中國中部、喬治高商、格瑞思心理諮商所、西門國小、裕民國小……等擔任輔導員；大學畢業曾於康復之友聯盟擔任研究員，與社工一同服務社區的精神障礙者。
在對人生感覺迷惘時得到協助，決定要成為助人者；為了更理解「人」，踏入了心理系。從社工領域，到學校從事輔導工作，再踏回社區的心理師，都是想實踐想成為助人者的初衷－陪伴那些同為人生感到迷惘的人。
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