#八百回合經濟談
〔#防疫白話文運動 #一次看懂普篩迷思、#防疫保單!〕
近期台灣疫情爆發,連續多日本土確診人數破百。全球疫情整體也再起,截至 2021 年 5 月 20 日止,全球共約有 1.6 億人染疫,約 3 百多萬人死亡。
而這樣的情況,讓「普篩」的議題在我國又成功博得版面,防疫保單的詢問度似乎也大大提升。
今天政經八百就來帶大家進行「防疫白話文運動」,一次看懂普篩迷思還有防疫保單!
▌ 聊聊「普篩迷思」
當輿論或是身旁的人們一直喊著要普篩的同時,會發現有一派專家支持普篩,另一派持反對意見。
因此,我們要先搞清楚如果真的要普篩,目的是什麼?為什麼專家會持兩種相反的意見呢?
通常普篩會有兩種目的,分別為:
📌目的 1:搞清楚有多少人有抗體
📌目的 2:搞清楚有多少人染疫
國際上的篩檢試劑主要分為兩種,一種是檢測抗體,一種是檢測抗原。
白話一點,檢測抗體的是為了檢測那個人染疫過後是否有免疫力,而檢測抗原則是為了檢測那個人是否染疫。
而專家們支持的普篩,是為了搞清楚有多少人有抗體,把社會上的人分成健康未染疫的人、染疫中的人、染疫後健康且具有抗體的人。
這樣一來,便能夠針對不同類別的人採取不同的防疫政策。然而,染疫過後抗體能夠持續多久並不曉得,也算是目前沒有採取這種作法的原因之一。
不支持普篩的專家們,則認為篩檢會有偽陽性、偽陰性的問題。
▌ 白話文翻譯,便輪到驗孕棒出場了
偽陽性:生理男性被驗孕棒說懷孕了!也就是統計上的型一錯誤。
偽陰性:孕婦被驗孕棒說沒有懷孕!也就是統計上的型二錯誤。
也就是說,試劑可能會誤判健康的人有染疫,也有可能誤判重症患者或染疫的人是健康的。
因此,篩檢不會百分之百正確,如果想要搞清楚有多少人染疫,可能只會造成民眾的恐慌以及防疫破口。
除此之外,普篩還會造成國庫不小的經濟負擔,經過各種成本效益的考量之後,便有了現在的政策。
▌ 防疫保單大哉問
各家產險公司陸陸續續搭上防疫列車推出許多防疫保單,但是推出幾個月後(尤其近期)也陸陸續續趕著下車。
壯士們不禁會想,賣得很好不是應該繼續賣嗎?
小編也遇到許多人最近想趕著買上防疫保單,但是你真的需要嗎?或是說,多少錢買防疫保單才是合理的?下面小編將一個一個解答大家的問題?
▌ 我需要防疫保單嗎?我怎麼知道這個價錢是合理的?
大家再買防疫保單前,不要因為叫「防疫保單」就手刀買入,而是要靜下心去看合約,看看合約內容的保障到底是否符合你的需求。
這裡想要請壯士們好好思考你的「需求」是什麼,跟你的業務員好好討論,才能找到你理想的保單。
至於價格這件事,就是非常見仁見智的事情,買保險就好比你把你的不安感和風險,轉嫁到到保險公司手上,而你願意出多少價去拋出這些不安和風險呢?小編個人認為,只要這個價格讓你覺得你買到了心安也丟出了風險,那就算雙方都達成共識了。
通常買保險的過程,也需要貨比三家,但是壯士是否發現,合約內容冗長、保障範圍也都不一樣,甚至不相信你的業務員。
▌ 防疫保單為何要停售?--風險胃納
首先,依「保險業風險管理實務守則」將風險胃納(Risk Apetite)定義為:保險業在追求其價值時,在廣義之基礎下,所願意接受之風險程度。
通常是由自行訂立公司整體風險承接量。若以量化方式表達,則例如盈餘波動的程度、最大可能的損失、RBC(或 RBC ratio)的目標、所需要的經濟資本等都會納入風險胃納的考量。
用白話一點來比喻就是:今天吃飯,你願意吃多少?
如今本土疫情升溫,大量民眾意識到疫情的不安轉向投保保險,保險公司在短短幾日內收到幾十萬張保單(甚至破百萬張)的保單。
雖然說短短幾天可能達成了幾個月的業績目標,但是大量的保戶投入,以及嚴重疫情,都意味著保險公司要承接更大量的風險。
目前的風險和幾個月前相比,早已不同,且沒人知道現在的疫情,是個開始還是結束?
若疫情持續升溫,停售現有防疫保單的公司只會增加,或者會有新的防疫保單出現,只是新出現的保單,可能也就更貴了。
如果評估後自身需求,認為自己需要保險加強保障,或許要趕緊跟上腳步囉!
▌ 結語
今天政經八百跟壯士們介紹了普篩小迷思及防疫保單,大家對於偽陽性偽陰性以及防疫保單的議題有沒有更加瞭解呢?
下次身旁的朋友們如果有疑惑,就可以很白話的跟他們介紹囉!
如果有什麼對防疫的問題,歡迎在底下留言敲碗~#八百回合經濟談,我們下週見!
#臺灣 #生活 #政經八百 #知識 #大學生 #經濟 #經濟學 #台灣 #科普 #科普經濟 #懶人包 #covid19 #防疫 #防疫新生活 #防疫表單 #疫情 #新冠肺炎 #新冠病毒 #普篩
rbc是什麼 在 Facebook 的最佳貼文
日本學校|【地毛證明書】
每年四月便是日本新學期開始,所以三月左右日本便會再次談論這個抵死話題。
東京有四成學校,高中入學的時候需要學生家長簽署【地毛證明書】。這是什麼?
【地毛證明書】是一份嚴謹的聲明書, 證明學生頭髮沒有經過加工, 漂染等程序.... 是貨真價實的真--地毛(頭髮)。
如果頭髮天生曲曲,或不夠黑,需要由醫生簽署證明書和提供兒時照片作核實。有些人怕麻煩,寧願把頭髮染黑燙直來避過學校的騷擾。
著名洗頭水甚至製作了短片公開控訴。(短片可以在我們的網站看到:https://www.oki-family.com/地毛證明書/ )
說到這裏! 大件事! Mia 髮質 天生帶一點啡色, 跳芭蕾舞紮頭髮後會曲曲... 可以光頭嗎?
註:資料顯示這些學校數目正在下降,四年前大約60%東京都立高中需要提交,今年只剩下四成。
圖片來源: 互聯網
圖片來源: 沖繩RBC
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rbc是什麼 在 小虎.fip腹膜炎gs441524治療日記 Facebook 的精選貼文
《GS441治療貓FIP腹膜炎:九大復發原因》無量度體重/亂減劑量/進食不夠/過早停針/隱性入腦.....過去一年多以來,很多家長PM小虎,小虎也跟世界各地的資深義工經常交流,總結各地的案例經驗。也不時去信將疑難案例通報Dr Pedersen,聽取他的意見。
首先,各間GS441病毒抑製劑的老牌藥廠都號稱,復發率低至5%-10%之間。但海外和中國大陸的復發個案特別多,病毒頑強當然是主因,各藥廠質素也是主因。差劣的FIPV病毒抑製劑會濃度不足,結果導致病情惡化、復發,甚至造成FIPV病毒抗藥性,後果非常嚴重。純度不足則代表可能有毒素。所以,請查詢FIP香港群組和海外Warrior群組,哪些是有品質保證的441品牌,盡量提高治愈率。就算是好藥,也不敢説100%治癒,何況劣質藥。
【FIP大新聞:注意劣質藥】:https://bit.ly/2RJvTy1
【各間藥商的歷史和評價】:https://bit.ly/2Y6zxql
【貓腹膜炎新藥KP-01?不要亂試】:https://bit.ly/3kAbQ1I
【口服GS441 不及打針穩定】:https://bit.ly/396E8O0
不過,復發率往往跟家長打針和治療紀律其實也存在很大關係!
【過早停針結束療程】開創出GS441524 貓腹膜炎療程的Dr Pedersen,經過臨床實驗摸索劑量和療程長度,結論是至少注射12週,即84天每日持續注射(http://bit.ly/2qtxe1J), 可大大降低復發風險。各大老牌藥商的用藥指引也緊跟Pedersen的建議。《GS441是什麼》:http://bit.ly/38cqWUO
我直接跟Dr. Pedersen的電郵交流請教中,他也表示,現實中確實有些貓能6-8周清除病毒,但如果不能呢,如果還有病毒殘留呢?他認為那算是賭博賭命,然後他強調他在UCDavis研究出來的12週療程的重要性。#病毒抑製劑只是抑制病毒繁殖,不是殺毒,#殺毒要靠免疫系統去殺,如果療程時間不夠,很多貓的免疫系統沒有足夠時間重建好,你停針,風險好大。這是為何他呼籲家長 #堅守12週療程 的原因。 現實中,有些血檢非常漂亮的貓,確實是可以在仔細評估後,提早停針於6-10週的,但應小心評估,不應自己亂來。
不過,有家長在沒有諮詢資深獸醫和資深admin/義工的情況下,胡亂自行提早停針,結果提升了復發機會(有些則是被知識貧乏的獸醫誤導而停針)。中國大陸更有些賭徒型家長或窮困無助的家長(無奈),僅為貓貓治療兩週、一個便停針,這類貓貓復發後,更可能出現抗藥性,治療更為艱鉅。Pedersen多次說過,抗藥性FIPV病毒,難以根治,是他最害怕遇到的情況。
【家長自行減低注射劑量】有些FIP貓家長打針一段時間後,見到貓貓狀態很好,於是自行決定減低劑量,這絕對是玩命。比如:注射劑量為每公斤6mg的貓,4週後狀態極佳,家長自行減低劑量為4mg,減幅高達33%,結果當然是復發。問你一個問題:#你如果感染了世紀絕症伊波拉病毒,你敢不敢在療程結束前,自己決定減低劑量33%?
如上所述,FIP一旦復發,通常會出現嚴重的眼部病變和神經病變:http://bit.ly/2Qt7uNj 結果,家長被逼將注射劑量提升到10mg甚至更高,所花的金錢也被逼翻倍!!得不償失。而且,病情加深後,治療難度更高。
Dr.Pedersen的2018年的GS441實驗劑量是4mg起跳,治癒率近80%。香港群組去年底調整劑量到6mg起跳後,根據admin和義工們的統計,治癒率提高到超過90%。歐美多個群組,包括最大的FIP Warrior在參考香港群組經驗之後,他們的admin們也跟歐美的資深獸醫商量,今年也已經跟隨了香港的6mg起跳劑量建議,放棄了4mg起步劑量。
【注射劑量過低,不準確】比如有些貓貓腹水很多,病情不輕,#用15mg濃度版本抑製劑,只注射每公斤4mg(算式為:kg x 4mg ➗15)的低劑量,縱使打滿了12週療程,狀態看似一切良好,但停針幾日內仍突然復發。這類個案理應打每公斤至少6mg或6.75mg(kg x 6mg➗15)會更有保障。
已經出現眼部病變的貓,會有眼部葡萄膜炎、瞳孔泛出紅斑白霧、兩隻瞳孔大小不一致⋯這種情況注射劑量至少是每公斤8mg(kg x 8mg ➗15)起跳。
出現不妥、病發已經長達1-2個月,或者已經出現眼部症狀超過2-4周,應假定病毒已有能力入侵腦部繁殖,可以視為潛在的腦神經病例處理。至於已經出現腦神經症狀的貓,會走路不平衡、後腿無力、抽搐、四肢失控不協調、有些則會頭部震抖、有些貓會失控地轉身舔毛或舔物件(關於舔物PICA:https://bit.ly/2P4ClSD) ⋯這種情況應該注射劑量是10m起跳,非常嚴重的個案甚至是12mg、15mg、18mg或更高。打不夠劑量,縱使長期下來血檢正常,甚至漂亮,也會有機會復發。因為低劑量不足以消滅腦內病毒。詳情請看:http://bit.ly/2Qt7uNj
如果注射劑量不足,貓貓表面上仍會出現好轉的假象,比如食慾增加,活動量增加。這是因為劑量雖然低了,但仍足夠抑制身體中的病毒。不過,沒有足夠的GS進入腦部,病毒就會持續潛伏在腦部,可能突然複製增多,導致病情急速惡化。或者,等到療程結束停針後,復發並且惡化。所以,大家可以見到 #復發的貓很多都會出現腦部病變,後腿失去平衡。
【不量度體重、不定期血檢】有些家長則相隔一周甚至一個月,才量度一次貓貓的體重,結果貓貓長胖了,但沒有及時增加注射劑量。有些家長甚至從來不量度體重,這是自尋死路。慘痛案例:https://m.weibo.cn/1689317227/4447269619065396
所以,家長必須買一個寵物或嬰兒用的電子磅,每日量度體重。淘寶有售,很便宜:http://bit.ly/2rOx0D0
血檢必須是每隔三四週一次,每次檢討驗血報告中的核心指數:
- 紅血球HCT、RBC
- 白血球LYM、NEU
- 白蛋白ALB、球蛋白GLOB
如果出現指數停滯甚至惡化,很可能需要迅速提升劑量。同時考慮加入免疫療法PBMC或IL2。如果到了接近84日才血檢,到時發現指數不好,那就要延長療程了。你會損失寶貴的金錢和時間。病毒也可能因為長時間不能被抑制而出現抗藥,危險!
【打針時經常漏針不補針】長期累積下來,便導致治療劑量不足。所以如果有明顯漏針,家長需要適量補針。否則,這會導致復發或突然惡化。
【沒有重視貓貓的飲食】關鍵詞:#灌食 很多家長看到貓貓『有自己開口進食』就很高興,但貓貓一天原來只吃了四分一個小罐頭。這時候,家長沒有很紀律地每日用針筒灌食(每日3-5次),結果導致貓貓營養不足,免疫力不足,無力對抗病毒。吃不夠,強烈建議考慮 #針筒餵食或針筒溝灌食。混很少量水,不要混太多。教學:
https://youtu.be/2l4wqLbedGE
https://youtu.be/ECPS4PFgRqg
一隻病發時2kg的貓,進食Hills的處方A/D罐頭,一日起碼要食足1罐156g。如果只吃一半,而又沒有乾糧支撐,那是一定不夠的。A/d的餵食份量指南:https://www.hillspet.hk/zh-hk/cat-food/pd-ad-canine-feline-canned
注意! #DrPedersen多次回郵中強調貓貓的體重不斷增長就是康復良好的徵兆。#如果體重增長極慢甚至停滯就可能是出了問題,必須警覺!可能是劑量不足或進食不足!
UCDavis報告是這麼說:體重增長是最直觀的康復指標。接受84天GS療程後的貓體重增長大約20%-120%。越小的貓體重%增長理應越多,年紀越大的增長%較少。
【沒有重視貓貓的營養品補充】沒有加強貓貓的免疫力、補血、護肝等等,無力對抗病毒。GS441是『病毒抑製劑』不是殺毒劑,它的功能是抑制病毒繁殖,#負責殺毒的是自身免疫系統。免疫弱,則殺毒慢。有關營養品購買,請看這裡:《FIP貓營養補品清單/價錢/購買方法》http://bit.ly/2LbNqfz
教學:https://youtu.be/kkq_HKA7drA
【碰上不懂FIP的獸醫】香港的獸醫界質素參差不齊,曾經有些診所竟然問家長,FIP需要看什麼血檢指數,那是很恐怖的。有些獸醫稍好些,會推薦441,但一知半解,建議了錯誤或偏低的劑量。有些則不能協助家長判斷療程進度,以及如何改善、如何提升、如何扭轉停滯的臨床狀態、#是否需要延長療程超過12週?那麼你的貓貓其實也會存在復發風險。因為有些獸醫根本不能幫你判斷停針的時間。所以,切記,一定要找一個熟悉FIP的獸醫。獸醫診所,不應該只是一間負責出報告,而不懂解讀報告的化驗所。就算是FIP經驗豐富的獸醫,面對異常狡猾的FIP,有時也可能會被表徵假象騙倒,何況是不懂FIP的獸醫了。
【貓腹膜炎病毒狡猾地暗藏腦部】FIPV稱得上世紀絕症病毒,當然有其恐怖的實力!家長如果已經做足了以上的各項措施,絕大多數貓貓是不會復發的,但也不等於完全沒有機會復發。FIPV是很詭異的,尤其是一些個案的病毒暗暗隱藏在腦部,但數量不多,沒有表面的神經症狀顯露出來,就算是資深獸醫也難以察覺。又或者是症狀極度輕微,家長根本難以發現,比如一些貓 #走路偶爾拐了一下,有些貓則偶爾 #大力地扭轉身體舔毛。這些到底是不是神經症狀?是不是病毒入腦?如果不是當然好。如果是,又往往難以辨識出來。如果用藥劑量不夠,就會讓病毒有機會在腦部繁殖。
小虎在交流中,得知美國的資深獸醫和外國Warrior群組一些管理員討論過,如果貓出現不妥、食慾明顯降低、病發已經長達2個月,或者已經出現眼部症狀超過2周,縱使沒有明顯入腦病徵,也應假定病毒已有能力入侵腦部繁殖,可以視為潛在的腦神經病例處理。小虎認為他們說法頗合理,應該參考。
所以,家長第一身極度仔細的觀察和拍影片紀錄是很重要的。這也是為何群組admin和一眾義工經常問新家長發病過程,以及一定要提供詳細影片的原因。這不是找你麻煩,而是必要,盡量判斷出來。不幸的是,就算家長已經很留意,也未必真能發現,#入腦的微量病毒也可能真會是沒有痕跡!唉,FIPV確實可以非常詭異!非常可恨!
這種復發,也不是完全沒有希望康復的,有堅強的貓貓經歷了2、3次復發,仍然能夠成功停針。在FIP世界,沒有必勝,大家可以做的,就是盡量在死神面前,做到最謹慎嚴謹。大家加油!!
大家的貓貓如果中招有了FIP,可以加入這些群組求救和查詢:
【香港:FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
【海外:FIP Warriors群組】
https://www.facebook.com/groups/310898967022921
美國西部/加州FIP群組:https://www.facebook.com/groups/500835247226864/
加拿大FIP群組:https://www.facebook.com/groups/944659292587855/
台灣FIP救急互助群組:https://www.facebook.com/groups/taiwanfip/
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【FIP大新聞:注意劣質藥】:https://bit.ly/2RJvTy1
【各間GS441藥商的歷史和評價】:https://bit.ly/2Y6zxql
【貓腹膜炎新藥KP-01?不要亂試】:https://bit.ly/3kAbQ1I
【Pedersen最新談瑞德西韋對FIP的潛力】
中文版:https://xw.qq.com/cmsid/20200322A0GTBF00
英文原文:https://sockfip.org/2020-dr-pedersen-gs-441524-update/
腹膜炎病毒如何突變而來?貓需要隔離嗎:http://bit.ly/38TFhWE
FIP貓可以絕育嗎:http://bit.ly/2wzrhDA
認識GS441是什麼:http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針,打針會更有效:http://bit.ly/2ZWpwhr
GS441治療為何會復發?九大原因:https://bit.ly/36ygMAp
小虎的營養品清單:http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變:http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄:http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄:http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針:http://bit.ly/2MGg34f
濫用GS441會導致災難:http://bit.ly/2TKSZFf
甚麼是 #FIP:http://bit.ly/2NOtEc6(中譯:http://bit.ly/2NLvJFO)
#GS441524 病毒抑制劑研究報告:http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib(中文版:http://bit.ly/2JZLaGU)
治療嚴重的眼部腦部病變:http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識:http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告:http://bit.ly/2HgXulr(中文:http://bit.ly/2ZmUdHp)
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