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pes醫學在家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最佳貼文

2021-03-16 12:00:22 有 200 人按讚

【家庭醫學】~ 兒童的身體活動/體適能和腦部發育

上週一個神經內科的朋友問我，為什麼幫小朋友排那麼多體能活動？是不是為了幫助他們腦部發育？

在她問我之前，根本沒想過這個問題耶！所以趁週末的空檔，念了一些文獻，來了解一下，現在也分享給大家。

※ 其實我也沒排很多體能活動吧？除了學校本來就有的體育課之外，一路以來學過的有體操、桌球、網球、羽球、游泳，假日會帶去爬山、攀岩館、游泳池、騎單車等等。

以下就是偷懶看的兩篇文章：都是review paper (看別人整理好的比較快一點)

Chaddock L, Pontifex MB, Hillman CH, Kramer AF. A review of the relation of aerobic fitness and physical activity to brain structure and function in children. J Int Neuropsychol Soc. 2011 Nov;17(6):975-85. doi: 10.1017/S1355617711000567. PMID: 22040896.

Khan NA, Hillman CH. The relation of childhood physical activity and aerobic fitness to brain function and cognition: a review. Pediatr Exerc Sci. 2014 May;26(2):138-46. doi: 10.1123/pes.2013-0125. Epub 2014 Apr 10. PMID: 24722921.

其實兩篇的結論都很類似，就是身體的活動或是有氧適能，會讓腦部的結構和功能 (特別是認知功能) 較好；人的大腦要到三十歲左右才完全發育，青春期前是大腦結構和功能改變的重要時刻，所以快帶你的孩子出去動一動！

※ 大家應該還記得兒童及青少年，活動量的建議吧？

一週內每天「平均」60分鐘以上，中到高強度的運動，並以有氧運動為主。

新來的朋友，可以去回顧一下之前的文章
https://www.facebook.com/FMOMdoctor/posts/2937191343178586?__tn__=%2CO*F

最後，一定會有人問到你腦長好了，不代表學業成績會不錯呀！特別是台灣還是以學業成績為導向，把時間拿去運動，不就課業一落千丈？

其實我也很好奇，不過目前沒看到東方人的研究結果；比較完整的研究報告是美國疾管署 (CDC) 的文章，還有一篇系統性回顧的文獻。

https://www.cdc.gov/healthyyouth/health_and_academics/pdf/pa-pe_paper.pdf

Rasberry, Catherine N., et al. "The association between school-based physical activity, including physical education, and academic performance: a systematic review of the literature." Preventive medicine 52 (2011): S10-S20.

結果就是體能活動和學業表現是有正相關的，但還沒達到統計學上的意義。就看大家信或不信囉？

總之我是信了，在課業壓力不大的幼兒園、國小階段，能讓他們多接觸一些不同的體能活動，進而培養出運動的習慣，應該是現階段我能送給他們最好的禮物吧？而且能受用一生。

#其實是自己愛往外跑

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By Akrofitness 健身部落格 x 健人健智 Talks with Kevin

2018-09-13 20:44:59 有 101 人按讚

來回顧一下 Coach HANK 的知識文，讓你訓練更到位。充分休息＝更多的訓練量＝更好的肌肥大效果！

以往對於肌肥大訓練的組間休息時間常見的建議是：30秒-2分鐘的短促組間休息，例如美國國家肌力與體能協會（National Strength and Conditioning Association, NSCA）建議是30秒-1.5分鐘、美國國家運動醫學會（American College of Sports Medicine, ACSM）建議是1分鐘-2分鐘、美國國家運動醫學學院（National Academy of Sports Medicine, NASM）建議是45秒-1.5分鐘。短促的、尚未充分休息的組間休息時間，設計目的是讓身體快速累積大量的代謝壓力（Metabolic stress）以及合成型激素如：睪固酮（Testosterone）、生長激素（Growth hormone）等來提升肌肥大表現。

但是近年來大部份的文獻支持：『充分休息能促進更多的肌肥大反應。』

一、合成型激素增加可能不會促進更多的蛋白質合成

未完全恢復的短促組間休息、稍高的反覆次數、使用力竭技術等創造肌肉缺氧環境都能輕易誘發合成型激素的分泌，但是即便訓練後發現身體內有高濃度激素反應，蛋白質合成能力卻沒有因此增加。

這也顯示短促的組間休息比起充分的組間休息能創造更佳的合成型激素反應，但似乎與肌肥大沒有明顯相關性，訓練後的激素增加，不能做為發展肌肥大的參考指標。

二、代謝壓力可能不是肌肥大的主要發展機制

肌肥大的三個發展機制：機械壓力（Mechanical tension）、代謝壓力（Metabolic stress）、肌肉損傷（Muscle damage）。機械張力是身體在大重量的刺激下逐步累積訓練總量來提升肌肥大效果，代謝壓力透過力竭、不完全恢復等創造身體缺氧、疲勞情境來誘發肌肥大效果，以上兩者均能造成肌肉損傷，肌肉損傷是訓練後會促使肌肉細微組織的破壞並產生組織重塑來達到肌肥大的目的。

短促的組間休息時間迫使肌肉在未完全恢復的情況下即進行下一組訓練，在肌肉缺氧的環境下迅速累積乳酸，使代謝壓力水準急速升高。即便短促休息在代謝壓力上佔優勢，但充分的組間休息反而有較多的肌肥大反應，這可能是因為休息不足使身體過度疲勞將使訓練強度下降進而使訓練總量伴隨下降。

充分的組間休息能使訓練強度不下降而累積可觀的機械張力與訓練總量，也造就更好的肌肥大表現，意味著訓練總量提升來自對訓練強度的依存關係，也顯示機械張力是肌肥大發展的主要機制，代謝壓力為次要機制。

三、充分休息獲得較佳的肌肥大效果

多關節訓練比起單關節訓練需要更多的組間休息，訓練越接近力竭需要越多的組間休息，訓練的保留次數越趨近於零需要較多的組間休息，肌力水準較差的人與肌力水準較佳的人一起使用同樣強度進行訓練時需要更多的組間休息。

為了維持訓練組數的動作技術品質以及強度、訓練總量的維持，組間休息時間應大於1分鐘，建議休息3-5分鐘或更多。

四、小結

1.合成型激素增加不一定伴隨蛋白質合成增加。

2.機械張力是肌肥大主要發展機制而非代謝壓力。

3.充分休息比起短促休息獲得更多肌肥大效果。

五、建議

1.不論肌肥大或最大肌力期訓練均採用充分休息的策略，修改肌肥大採短促休息、最大肌力採充分休息的常見做法。

2.組間休息時間採取浮動調整策略，當組數增加或疲勞逐漸累積時，漸進增加組間休息時間是維持訓練品質的良好策略，修改以往鎖定特定組間休息秒數的常見作法。

撰文者:
前勁體能訓練中心總教練 Hank
台灣師大體研所-運動生物力學組
美國國家肌力與體能協會-肌力與體能訓練專家(NSCA-CSCS)
美國國家運動醫學學院-運動表現專家(NASM-PES)

Tags: pes醫學

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By 竹子的體育教室

2017-06-09 17:20:19 有 56 人按讚

【運動】嗯～很帥

以往對於肌肥大訓練的組間休息時間常見的建議是：30秒-2分鐘的短促組間休息，例如美國國家肌力與體能協會（National Strength and Conditioning Association, NSCA）建議是30秒-1.5分鐘(1)、美國國家運動醫學會（American College of Sports Medicine, ACSM）建議是1分鐘-2分鐘(2)、美國國家運動醫學學院（National Academy of Sports Medicine, NASM）建議是45秒-1.5分鐘(3)。短促的、尚未充分休息的組間休息時間，設計目的是讓身體快速累積大量的代謝壓力（Metabolic stress）以及合成型激素如：睪固酮（Testosterone）、生長激素（Growth hormone）等來提升肌肥大表現。

但是近年來大部份的文獻支持：『充分休息能促進更多的肌肥大反應。』(7)(8)(9)(10)(11)(12)

一、合成型激素增加可能不會促進更多的蛋白質合成

未完全恢復的短促組間休息、稍高的反覆次數、使用力竭技術等創造肌肉缺氧環境都能輕易誘發合成型激素的分泌，但是即便訓練後發現身體內有高濃度激素反應，蛋白質合成能力卻沒有因此增加。

這也顯示短促的組間休息比起充分的組間休息能創造更佳的合成型激素反應，但似乎與肌肥大沒有明顯相關性，訓練後的激素增加，不能做為發展肌肥大的參考指標(4)(5)(6)(7)(9)(10)。

二、代謝壓力可能不是肌肥大的主要發展機制

肌肥大的三個發展機制：機械壓力（Mechanical tension）、代謝壓力（Metabolic stress）、肌肉損傷（Muscle damage）。機械張力是身體在大重量的刺激下逐步累積訓練總量來提升肌肥大效果，代謝壓力透過力竭、不完全恢復等創造身體缺氧、疲勞情境來誘發肌肥大效果，以上兩者均能造成肌肉損傷，肌肉損傷是訓練後會促使肌肉細微組織的破壞並產生組織重塑來達到肌肥大的目的。

短促的組間休息時間迫使肌肉在未完全恢復的情況下即進行下一組訓練，在肌肉缺氧的環境下迅速累積乳酸，使代謝壓力水準急速升高。即便短促休息在代謝壓力上佔優勢，但充分的組間休息反而有較多的肌肥大反應，這可能是因為休息不足使身體過度疲勞將使訓練強度下降進而使訓練總量伴隨下降。

充分的組間休息能使訓練強度不下降而累積可觀的機械張力與訓練總量，也造就更好的肌肥大表現，意味著訓練總量提升來自對訓練強度的依存關係，也顯示機械張力是肌肥大發展的主要機制，代謝壓力為次要機制(7)(8)(10)(11)(13)。

三、充分休息獲得較佳的肌肥大效果

多關節訓練比起單關節訓練需要更多的組間休息，訓練越接近力竭需要越多的組間休息，訓練的保留次數越趨近於零需要較多的組間休息，肌力水準較差的人與肌力水準較佳的人一起使用同樣強度進行訓練時需要更多的組間休息(7)。

為了維持訓練組數的動作技術品質以及強度、訓練總量的維持，組間休息時間應大於1分鐘，建議休息3-5分鐘或更多(7)(8)(9)(10)(11)(12)。

四、小結

1.合成型激素增加不一定伴隨蛋白質合成增加。

2.機械張力是肌肥大主要發展機制而非代謝壓力。

3.充分休息比起短促休息獲得更多肌肥大效果。

五、建議

1.不論肌肥大或最大肌力期訓練均採用充分休息的策略，修改肌肥大採短促休息、最大肌力採充分休息的常見做法。

2.組間休息時間採取浮動調整策略，當組數增加或疲勞逐漸累積時，漸進增加組間休息時間是維持訓練品質的良好策略，修改以往鎖定特定組間休息秒數的常見作法。

撰文者:
前勁體能訓練中心總教練 Hank
台灣師大體研所-運動生物力學組
美國國家肌力與體能協會-肌力與體能訓練專家(NSCA-CSCS)
美國國家運動醫學學院-運動表現專家(NASM-PES)

參考文獻：
(1)Haff, G. G., & Triplett, N. T. (Eds.). (2015). Essentials of Strength Training and Conditioning 4th Edition. Human kinetics.
(2)American College of Sports Medicine. (2013). ACSM's Resources for the Personal Trainer. Lippincott Williams & Wilkins.
(3)Clark, M., Lucett, S., & Kirkendall, D. T. (2010). NASM's essentials of sports performance training. Lippincott Williams & Wilkins.
(4)Fink, J., Kikuchi, N., & Nakazato, K. (2016). Effects of rest intervals and training loads on metabolic stress and muscle hypertrophy. Clinical Physiology and Functional Imaging.
(5)West, D. W., Kujbida, G. W., Moore, D. R., Atherton, P., Burd, N. A., Padzik, J. P., ... & Baker, S. K. (2009). Resistance exercise‐induced increases in putative anabolic hormones do not enhance muscle protein synthesis or intracellular signalling in young men. The Journal of physiology, 587(21), 5239-5247.
(6)Buresh, R., Berg, K., & French, J. (2009). The effect of resistive exercise rest interval on hormonal response, strength, and hypertrophy with training. The Journal of Strength & Conditioning Research, 23(1), 62-71.
(7)Gonzalez, A. M. (2016). Effect of Interset Rest Interval Length on Resistance Exercise Performance and Muscular Adaptation. Strength & Conditioning Journal, 38(6), 65-68.
(8)de Salles, B. F., Simão, R., Miranda, H., Bottaro, M., Fontana, F., & Willardson, J. M. (2010). Strength increases in upper and lower body are larger with longer inter-set rest intervals in trained men. Journal of science and medicine in sport, 13(4), 429-433.
(9)Henselmans, M., & Schoenfeld, B. J. (2014). The effect of inter-set rest intervals on resistance exercise-induced muscle hypertrophy. Sports Medicine, 44(12), 1635-1643.
(10)McKendry, J., Pérez‐López, A., McLeod, M., Luo, D., Dent, J. R., Smeuninx, B., ... & Breen, L. (2016). Short inter‐set rest blunts resistance exercise‐induced increases in myofibrillar protein synthesis and intracellular signalling in young males. Experimental physiology, 101(7), 866-882.
(11)Schoenfeld, B. J., Pope, Z. K., Benik, F. M., Hester, G. M., Sellers, J., Nooner, J. L., ... & Just, B. L. (2016). Longer Interset Rest Periods Enhance Muscle Strength and Hypertrophy in Resistance-Trained Men. The Journal of Strength & Conditioning Research, 30(7), 1805-1812.
(12)Jeffreys, I., & Moody, J. (Eds.). (2016). Strength and Conditioning for Sports Performance. Routledge.
(13)Flann, K. L., LaStayo, P. C., McClain, D. A., Hazel, M., & Lindstedt, S. L. (2011). Muscle damage and muscle remodeling: no pain, no gain?. Journal of Experimental Biology, 214(4), 674-679

Tags: pes醫學

竹子的體育教室

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竹子大學的時候體重只有39kg，為了能夠捐血尋找增重的方式，因此接觸了重量訓練。在運動初期亂練造成了運動傷害（腳踝韌帶斷一條），後來請了教練指導，漸漸對這行業有了興趣。現在找各方面的專家組織團隊（教練、物理治療師、醫師）一起寫文章，提供給大家完整的知識！這裡是竹子跟大家一起閒聊運動、健康、營養的地方。晚上11點過後不回訊息喲！！竹子姐姐本名叫孔令竹，是一對一的私人教練。 1986年生，天秤座Ｏ型，喜歡吃橘子跟喝奶茶！講話一針見血、單刀直入，心臟不夠大顆請不要任意點閱ＸＤＤＤ

我的IG： https://www.instagram.com/nozznel/ 我在這裡教課： https://www.facebook.com/Infini

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#80. 平腳原因和相關的醫療問題 - Intresting articles

如果你有扁平的腳，你的拱門很低，甚至可能缺席。這種病症也被醫學術語“pes planus”或“pes外翻”所知。

#81. pessimism - DICT.TW Dictionary Taiwan

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#82. NASM PES 2021/09/03-06 台北場-美國國家運動醫學學會 ...

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#83. 鵝掌肌腱炎/滑囊炎是內側膝疼痛的障眼法 - 陳甫銓的物理治療筆記

鵝掌肌的原文來自於拉丁語的“Pes anserine”。 “Pes”的意思為足部，Anserine的意思為”鵝”，也翻譯為鵝足肌。因為從膝蓋內側看 ...

#84. pes valgus 中文意思是什麼

pes : n. （pl. pedes ）【動物；動物學】足，腳。 valgus: n. 【醫學】1. 外翻足。2. 外偏手[膝、臀、拇趾等]。adj. 1. 外翻的。2. 內翻的，膝內彎的。

#85. PES是什麽意思? - PES的全稱| 在線英文縮略詞查詢

提供英文縮寫PES意思查詢、PES英文全稱在線查詢工具及其他常用英語縮寫大全及詞典。 ... 從上表中，您可以查看PES 的所有含義：有些是教育術語，另一些是醫學術語， ...

#86. PES 2021 交流- 足球板

從2018玩PES到現在從來沒發現有沒有人想互相切磋的 . 足球. 6. ・回應14. 文章資訊. Logo. 足球. 每週有6 則貼文. 追蹤. 共14 則留言. 高雄醫學大學.

#87. PES 2020 PC完整相關資訊

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#88. 首頁| 關節炎,骨質疏鬆,骨科: 戴大為醫師

全彩圖解新書一次讀懂骨科博士鑽研多年最新醫學研究心得，掌握強筋健骨的 ... 今天要介紹一個常常假裝是關節退化的疾病：鵝掌肌腱炎(Pes anserinus tendinitis)。

#89. PES - 教授著作

Search this site. PES ... 洪景華，2010，“Coflex-F搭配TLIF或ALIF在融合手術下之有限元素生物力學研究” ，第58屆中華民國骨科醫學會，中國醫藥大學附設醫院。

#90. pes anserine 醫學香港跑步診所 - Ddmba

pes anserine 醫學香港跑步診所. 反覆摩擦容易造成發炎，藥品，故取名叫鵝足(Pes Anserine)肌腱(tendon)，醫學信息，醫學治療，仰賴滑囊協助的動作會變得困難且疼痛。

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Süper Babaanne Hırsızı Pes Ettirdi ... 郭大維說，中醫的時間醫學強調要順應四時養生，也就是利用季節性養生大法，來順應身體機能四季變化，當然 ...

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Yu-Ling e –mail：[email protected] 醫學綜合大樓14樓1420室02-27361661＃6329 臺北醫學大學護理學院老人護理暨管理學系講師. 護理診斷pes範例，咳嗽厲害合併夜間喘鳴 ...

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pes 醫學中文常用醫學縮寫簡略字. 一般的成人約有15%會有扁平足現象。扁平足通常還會合併拇指外翻的情形，『肝腎癥候群』，不在此限) 本網站建議使用ie10.0以上瀏覽 ...

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曾智臺醫學留盘盘昌都是 hen et doen ende de mareren bart Athenen Wrtier op te ... ban lepen der Griecken in vertrocken waren / ende zini de ghes pes Vader .

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