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📕C076
[告別菜尾世代]
▪️Y.C.Hung 著
▪️悅知文化 出版
2019/01/28閱畢
台灣社會就像一盤豐盛的桌菜
到了我們念高中大學時，桌上已剩菜尾
到了我們準備就業時，已經杯盤狼籍、吃乾抹盡。
-
第一次聽到菜尾時代這個名詞覺得好貼切
我們在面臨這樣的事情
而生在菜尾時代的我們可以怎麼做
除了作者所說的外面的世界
深愛台灣的我們想鎮守台灣的我們能做些什麼呢？
以前的我好想離開台灣
覺得沒有可瞻性
現在的我好想留在台灣
覺得仍然是寶島
只是我們能做些什麼？能改變什麼？
而我到底想成為什麼樣的人？能給什麼樣的承諾？
如何讓自己人重新愛上這裡
如何讓自己人好好珍惜這裡
俗話說：最壞的時代正是最好的時代
所以我們仍是有機會的吧
出國不是我們唯一的路吧
-
相信台灣的魅力和潛力
而相信就是深深的信了
#告別菜尾世代
#YCHung
#bookshelfofC
#no1143readingroom
#美國訓練不是吃素的
#感謝駱駝小姐YCHUNG無私分享
@ 駱駝小姐的文章連結在最後
感謝 #駱駝小姐 YC Hung 願意與我們分享美國外科訓練的血淚故事。前幾年她出了<<告別菜尾世代>>這本好書，分享她在哈佛體系工作的觀察，細膩地寫出了美國與亞洲文化的差異。經過四年深耕，她於去年match上了一般IMG(外國畢業生)很難進的外科。這樣子的經歷，無論怎麼看都是很優秀、理當是該受眾人羨慕的。然而當她可以選擇擁抱眾人掌聲時，她勇敢寫下這篇，告訴我們公主跟王子結婚後的故事。在光鮮亮麗的婚禮以後? 是無數個夜晚的哭泣。她的優秀、努力是無庸置疑的，然而身為一個距離臨床有些距離的外國醫師，intern才是真正挑戰的開始。
美國的住院醫師訓練品質受到ACGME嚴格管控，目的是讓各個醫院訓練出來的醫師不要差太多。住院醫師必須符合標準，否則不讓你升級，任何科別都有可能發生(想必外科更加嚴格)。去年東岸一家知名醫院fire了一位小兒科的R3 (IMG)，理由是她不適合擔任supervision的角色。去年我們program考慮留級其中一位住院醫師時，我也被徵詢意見 (因為我當過她senior)。
YC Hung這篇文章勾起我很多回憶。在訓練相對輕鬆的兒科，R1時我也常常下班後哭泣；若在醫院忍不住了就躲進廁所或是住院醫師室裡。我match時已離臨床有段時間、也從來沒有真正用英文present病人，每次查房我都很緊張、非常沒自信。尤其有位特別嚴格的hospitalist(我們在病房都是跟hospitalist查房)，會問許多病人的細節，我常回答不出來。好險經過時間，熟知了遊戲規則，表現也漸入佳境、漸漸的對自己的presentation越來越有自信。這種自信也反映在feedback上，R2後開始從各個主治醫師那邊收到 articulates well, communicates well這樣的評價。現在無論對誰present我都不會緊張了。所以我對YC Hung這樣聰明又肯努力的朋友很有信心，最後她一定會是個很棒的外科醫師。
每個醫師來到美國就是砍掉重練，管你是台大醫科還是甚麼醫科、管你在本國多優秀，在他們眼裡都一樣。這種環境使人humble，你再也無法躲在醫師的光環下期待著受到甚麼不同的待遇，唯有努力取得成就才能得到真正的認同。
住院醫師評估與過去八個月（上）（文長）
https://www.facebook.com/167307783864718/posts/570597193535773/?d=n
住院醫師評估與過去八個月（下）
https://www.facebook.com/167307783864718/posts/570610546867771/?d=n
PS 每個program都有自己的評價系統。美國很重視feedback，每個rotation完主治醫師都可以透過系統給你評價(你也可以評主治)，這是那位hospitalist給我的feedback:
R1時
She struggled in the beginning. Presentations and documentation were poor. She accepted recommendations, was beginning to show improvement at the end of the rotation.
R2時
She is an intelligent and hardworking resident. She has a good fund of knowledge which provides for appropriate diagnoses and management. She is empathetic to the patient's needs and takes responsibility for patients. She is a good team player and and helps coordinate care between specialties.
R3一開始時
She did a great job as a senior. She participated actively during rounds and helped the interns with their work.
不知道R3最後一次的rotation，她會給出什麼評價呢?
【美國醫療費用】#有沒有保險真的差很多
作者透過自己到急診室夾魚刺的經驗，除了分享在美國的醫療費用，也顯現有沒有醫療保險的巨大費用差距。
在文章當中，不同於台灣只需要到耳鼻喉科花上半個小時便能處理魚刺問題，作者此次的經驗中就花了 8 個小時。另外，跟台灣大醫院用一張單子便可以繳各個部門不同的費用不同，美國同一間醫院不同部門的帳單會分開寄送。
最重要的是，在美國有沒有投保醫療險，價差之大難以想像。快來看看若是沒有保險，作者此次的花費會多可觀→
#觀點 #生活 #美國 #波士頓 #醫療 #保險 #YCHung #脫下白袍後的各種可能
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前一個版本由於輸出時檔案有問題，導致出現鬼影，在此致上歉意。
重新上傳【無雜訊修正版】，謝謝大家的理解與包容！
【無雜訊修正版】如何設下陷阱 讓另一半也喜歡威士忌？【林一峰Whisky School威士忌第124課】
相信不少威士忌愛好者，都有類似的經驗。
歡天喜地買到心愛的威士忌回家，卻因為另一半不喜歡你喝威士忌，所以必須把剛入手的好酒，小心翼翼地藏到床底下或衣櫃裡，過著「不見天日」的黑暗日子。又或者買了威士忌回家不小心被老婆「捕獲」，在對老婆或另一半報價的時候，「少說一個0」已經成為必要的習慣。
不忍心讓天下的威士忌迷過這樣的日子，威士忌達人學院首席顧問林一峰祭出錦囊妙計：「如何設下陷阱，讓另一半也喜歡威士忌？」簡單來說，就是把乾脆讓另一半，也變成威士忌愛好者，和你一起享受威士忌的美好。
林一峰認為：「站在別人的立場，讓別人也能夠接受你的喜好，這其實是一種同理心的鍛鍊。」
所以囉，現在就試著用能夠讓你的另一半接受的方式，來理解、欣賞、甚至喜歡上威士忌吧。林一峰表示：「我們一邊在喝著美好的威士忌的過程當中，也在鍛鍊著自己的德行呢。」
（製作／企劃／撰文：高婉珮，攝影：陳思明）
【警語：禁止酒駕。飲酒過量，有礙健康。未滿十八歲請勿飲酒。】
特別鳴謝@H YChung整理以下資訊：
影片中出現的酒款：
●達豪思 雅馬邑白蘭地 DARROZE ARMAGNAC
●百富12年 單一麥芽蘇格蘭威士忌 THE BALVENIE SINGLE MALT SCOTCH WHISKY AGED 12 YEARS
●大鼻子 邑極摩14年 單一麥芽蘇格蘭威士忌 THE WHISKY BIG NOSE Inchmurrin SINGLE MALT SCOTCH WHISKY AGED 14 YEARS
●南投酒廠 單一麥芽威士忌 柳橙風味 原桶強度 OMAR SINGLE MALT WHISKY , orange brandy barrel finished Cask Strength
●雅沐特 波特桶 單一麥芽威士忌 AMRUT Portonova SINGLE MALT WHISKY
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