老是酷酷嫂嗎…從『痰』看出 #咳嗽 警訊❗
咳嗽雖是常見症狀,病因卻錯縱複雜,
有無痰液及痰色是判斷病因的線索之一!
✅線索1. 黃綠色
黏稠痰液且顏色為綠色或黃色時,
多為上呼吸道受感染 如 #鼻竇炎、#氣管炎 等。
✅線索2. 偏白色
如果痰液偏白色或有泡泡狀分泌物,
可能是鼻涕或 #鼻腔 #氣管 內有發炎所導致。
✅線索3. 粉紅色
咳嗽伴隨粉紅色痰液可能與 #心 #肺 有關,
如肺高壓患者因肺血管破裂而咳出帶血的痰。
✅線索4. 無痰 #乾咳
除了是呼吸道敏感或是氣喘引起之外
更有可能是上呼吸道以外的疾病所導致,
首先就是要找出哪個位置的咳嗽受器被影響。
※
呼吸道、耳膜、食道、橫膈膜、胃…都有受器,
一旦受刺激、傳遞到腦部,便會引發咳嗽。
特別提醒1 #什麼時候要看醫生
合併胸悶、喘、發燒等急性表現時,
或無以上症狀但咳超過1個月未改善。
務必優先排除胸腔、肺部或心臟的狀況,
尤其注意 #肺結核 (目前台灣發生率不算低)。
特別提醒2 #原因不明切忌自服成藥
雖然 #止咳 #化痰 很常四個字連著講,
但臨床上止咳藥與化痰藥分屬不同功能,
吃錯反而會加重病情、延長病程。
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉
#陳亮宇醫師
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,鼻竇炎 專題 - 黃德彰醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.finddoc.com/zh-hk 背景:Wilson患有鼻敏感多年,經常不停擤鼻涕。服用過傷風感冒成藥後,只能短暫減少鼻涕,而黃綠色鼻涕兩星期並沒有消減,Wilson擔心會患上鼻竇炎。 (一) 鼻竇炎的病徵...
鼻竇炎中成藥 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳貼文
🤧🤧🤧別再怪過敏!經常鼻塞、打噴嚏、流鼻水可能是「#非過敏性鼻炎」引起❗❗❗
「醫生,我鼻子過敏,之前去別家做了過敏原檢測都說找不到,可能沒檢查好,你幫我再做一次!」
臨床上遇過不少像這樣一進到診間,就說自己過敏的病人,彷彿所有讓鼻子不舒服的症狀,都是過敏惹的禍。
鼻炎≠過敏!鼻子發炎原因有哪些?
大家所說的鼻過敏,醫學上稱為「過敏性鼻炎」,僅是十幾種鼻炎分類當中的一個類型。所謂「鼻炎」,是指鼻腔黏膜因某些因素刺激而產生一系列發炎反應,常見有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢,甚至頭痛等症狀。
讓鼻黏膜發炎的原因有哪些?若以「非過敏性鼻炎」而言,較常見的是以下幾種:
感染性鼻炎:因病毒感染引起的如鼻病毒感染(就是我們常講的感冒),或是受到細菌、黴菌感染導致。
非感染性鼻炎:包括女性懷孕時因荷爾蒙變化引發的「#妊娠性鼻炎」,因使用藥物造成的「#藥物性鼻炎」,對室內溫差或室外氣溫變化較敏感的「#血管運動性鼻炎」,鼻子容易發臭的「#萎縮性鼻炎」,以及老年人因鼻腔黏膜退化而引起的「#老年性鼻炎」等等。另外,過去也有患者因鼻炎症狀不堪其擾來就醫,詳細問診後發現他原來只有上班時才會打噴嚏、流鼻水,終於揪出讓他反覆發作的元凶──存在工作環境裡的化學物質。誘發這類「#職業性鼻炎」的因子,包含化學溶劑、粉塵或甲醛等。廣義來看,「職業性鼻炎」也可以說是一種過敏性鼻炎,但這種過敏原目前透過一般過敏原檢測尚無法被測出。
眼鼻有搔癢感,是過敏性鼻炎典型症狀
至於「過敏性鼻炎」,則是因為鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物,導致身體免疫系統釋放組織胺而有發炎反應。鼻過敏一開始確實很容易與感冒混淆,必須根據患者的年齡、用藥史、過去的疾病史、症狀發作頻率與時間做全盤性的了解,再搭配理學檢查觀察鼻子黏膜狀況,才能做出準確的鑑別診斷。當然,進行過敏原檢測也是一個協助判斷的方式,最常見的過敏原有塵蟎、寵物毛髮與灰塵。通常,過敏性鼻炎除噴嚏、鼻塞症狀外,鼻腔流出的液體也會偏清澈水狀,且比較容易發生眼睛、鼻子、喉嚨等部位發癢的情形。
值得注意的是,雖然鼻炎有很多類型,又可粗分為「非過敏性鼻炎」和「過敏性鼻炎」,但也常碰到同時發生的狀況。比方過敏性鼻炎患者就很容易合併有感冒等上呼吸道感染疾病,主要是因為過敏病人在鼻水貢貢流時,又一面用手擦拭而帶入病毒;加上因鼻黏膜一直處在發炎狀態,增加了微血管的通透性,病毒便容易從鼻黏膜跑到鼻子,再進一步入侵至上呼吸道引起。
長期鼻炎未妥善治療,拖久恐有併發症
然而,無論是過敏或非過敏性鼻炎,若有反覆發作或是未接受完整治療的情形,就容易演變為慢性鼻炎。假使變成了慢性還是置之不理,或仍未經適當處置,便可能發生問題:
如果因為鼻黏膜發炎腫脹導致鼻竇開口阻塞,產生細菌性感染而併發鼻竇炎,此時需要施以抗生素治療。要是只把它當作過敏性鼻炎來處理,更嚴重的話可能會侵入相鄰的眼睛和腦部,恐有失明、腦膜炎、腦膿瘍風險。
當鼻子始終處於黏膜腫脹的慢性發炎狀態下,耳咽管開口也容易產生阻塞,要是再來個小感冒又拖延不管時,也容易引發細菌感染,導致合併發生中耳炎。
鼻塞是慢性鼻炎中十分常見的症狀,過去曾有病人自述從小都是透過嘴巴呼吸,對小朋友而言會嚴重影響發育,包括容易小下巴、暴牙、臉部變形等,也會因為睡覺經常打呼沒有得到充分休息,導致生長發育遲緩。而成人則會有口臭、睡眠中止症、嗅覺喪失及黑眼圈等現象。
因此特別提醒,當你深受鼻塞或過敏性鼻炎所擾時,千萬不要自己買成藥使用,可能會加重病情讓未來治療變得更棘手,甚至需要手術才能改善了。
鼻炎如何治療?藥物效果不佳時需考慮手術
根據引發鼻炎的原因不同,治療方式也會略有差別。
像是引發細菌感染的鼻竇炎,必須口服抗生素且吃完一個療程;治療藥物性鼻炎則需從病人原本服用的藥物下手,調整用藥情況。至於過敏性鼻炎在症狀開始出現的急性期,和治療感冒的用藥基本上不會有太大差異,主要目的都在緩和病人鼻子發炎的不舒服症狀,大多會開立抗組織胺和局部去充血劑等口服藥物來達到救急的效果。
不過,藥物終究只能作為輔助,慢性鼻炎患者在治療上需要有耐心,配合醫師一起把病因找出來,也要做好「持續治療一段時間才能良好控制」的心理準備。假使鼻塞、打噴嚏、流鼻水已嚴重到生活品質大受影響,可能就要考量透過手術方式治療了。但大家也要有一個認知:手術是幫助病患把鼻子回復到未接受外界刺激且產生發炎的狀況,可是鼻炎的發生都有其根本原因,即使動完手術,仍要根據個人體質照護,例如正確沖洗鼻腔、改善生活作息或使用鼻噴劑、益生菌等做好平日保養,有助讓鼻子保持在比較健康的狀態,避免復發。
⭕陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您⭕
醫生看病有如偵探辦案,除了透過理學檢查或各項檢驗之外,還必須透過詳實的問診來判斷,根據病患所提供的線索不同,做出的診斷也會不一樣。因此建議大家在就醫之前稍微紀錄或回想自己的症狀,像是何時發生、通常是早上或晚上、是季節性或常年都如此、單純只有鼻塞或眼、鼻也會發癢等等,這樣到了診間後就能更順暢地和醫師溝通討論,對釐清病因、縮短病程及緩解症狀會很有幫助哦!
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#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉科
鼻竇炎中成藥 在 家庭兄弟 Facebook 的精選貼文
家:
這週是全家感冒週,以下流水帳。
.
出去玩回來後周一我家四人都有感冒症狀,
當時我只有喉嚨痛連鼻水都沒有,
想說我應該是裡面最輕微的,
結果週三我開始全身痠痛加上畏寒,
本來依照我以往的經驗我都是吃成藥就結束,
這次想說要都抱小孩去看醫生,
自己也順便看一下好了。
看了之後醫生說,
如果明天還是發燒且全身痠痛就要去驗流感!
欸很幸運隔天我覺得我整個人變正常,
只是有鼻水和輕微咳嗽~
然後晚上睡覺的時候又開始全身痠痛囧
雖然我去年有打流感疫苗,
但週五我還是只能去找醫生驗流感,
驗流感需要從鼻子插進去,
雖然很快但果然不太舒服,
等了十分鐘報告出來
也很幸好不是兩條線,
(護理師還說這個驗孕的很像)
醫生接著說我是鼻竇炎,便開了抗生素給我。
週六我一醒來還落枕,
附帶一提我本周手指傷勢,
週日我在台中右手小食指小指甲斷掉流血,
週四晚上回家左手食指被門夾到,
周五早上在公司右手手指被熱水燙到起水泡,
雙食指受傷超不方便。
好的回來週六那天,
起床沒多久後我就開始覺得頭很不舒服,
而且咳嗽和鼻涕加劇,
但是這天不出門拍穿搭就沒時間了,
還是得出門拍穿搭阿!
然後就抱著很想吐的心情拍完了這套穿搭,
我都一度懷疑我會吐出來,
撐到回家小睡一下後好一些就開始寫腳本,
直到睡前也都是狂咳!!
到了今天早莫名的大好轉,只剩下輕微咳嗽而已。
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好了大致上是這樣,希望過幾天後就真的好了囧
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我印象中這三年來應該只有一次生病超過一週,
而且我也沒這麼痛苦過,
生病真的是全部事情都會卡住,
尤其是本來時間就卡很緊的我,
還要剪片和寫腳本真的是會無語問蒼天阿!!
所以我這張穿搭照雖然有硬擠出笑臉的照片,
但我還是放了這張比較符合我當天心情的XD
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感謝ASUSL贊助這條褲子~
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這套素T、背心在頸部和下擺做層次,
上身主要靠腰包和項鍊點綴避免單調,
下身寬褲露出多點白襪做層次,
整體塑造呈現全寬鬆的比例,
顏色以暗色調為主藍色帽子做亮點,
而卡其色上下呼增加協調。
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感謝大家收看!
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鼻竇炎中成藥 在 [email protected] Youtube 的最佳貼文
鼻竇炎 專題 - 黃德彰醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.finddoc.com/zh-hk
背景:Wilson患有鼻敏感多年,經常不停擤鼻涕。服用過傷風感冒成藥後,只能短暫減少鼻涕,而黃綠色鼻涕兩星期並沒有消減,Wilson擔心會患上鼻竇炎。
(一) 鼻竇炎的病徵是什麼?有何成因?0:31
(二) 可怎樣診斷及有效醫治鼻竇炎?會否再次復發?1:54
(三) 長期患有鼻竇炎的患者,會否引發其他疾病?可怎預防?4:51
(四) 用力擤鼻涕會否容易傷及鼻膜而導致鼻竇炎?(FindDoc 健康資訊) 6:43
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鼻竇炎中成藥 在 俏女巫的古中藥秘方- 【鼻竇炎的不堪其擾 - Facebook 的推薦與評價
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鼻竇炎中成藥 在 [請益] 有中藥可以殺死或抑制鼻竇炎的細菌嗎? - 看板ChineseMed 的推薦與評價
比殺菌 就是個錯誤的命題
抗生素殺菌和中藥殺菌怎麼比?
中藥的作用從來就沒有在殺菌這一部分下過功夫
而中藥治鼻竇炎也不是用清熱解毒做為唯一的方法
查文獻 相關的如鼻淵的文獻
辛夷清肺湯都還會加麥冬 百合 知母的滋陰藥
再說殺細菌又不是只有抗生素唯一的方法
細菌會在鼻竇滋生
是因為鼻涕變成細菌的養分
而鼻涕的產生的原因解除了
細菌是不是就沒有生長的環境了
基本上 我不會主張說不用抗生素
但是不管是哪一種的細菌感染
抗生素能殺死細菌
但新的細菌總是會繼續長出來
且遇到有抗藥性的療效更差
所以我比較主張
抗生素可以用 最好身體在調一下
那種誤以為中藥可以很快治好的
是因為沒有遇過很難治的
而誤以為抗生素可以治好的
也是因為沒有遇過很難治的
治病的方法很多
病因也很多
細菌的病因有治療的方法
身體風寒暑濕的病因也有相對應的治療方法
如果要用中藥治療細菌
也不是不行 例如我就用過大青葉治療過痘痘
但也用過黃連解毒湯 單純是清熱解毒的方法
可是也有用過知柏地黃丸 滋陰的方法
也有用過消風散 潤燥去濕的方法
甚至有用過麻黃附子細辛湯 補陽的方法
那這樣是殺菌嗎?
以上各種方法 也不是一次就好
有治療三個月才好 半年才好
也有超過半年還沒好
順便抱怨一下
很多西醫也是治不好的
就會跟病人說去試試中醫
然後有一堆西醫其實是不相信中醫的
也許是不同的西醫師群
但心裡還是會覺得怪怪的
最有成就感的是
來試試中醫的 結果療效特別好的時候
※ 引述《daniem1314 (原野放肆)》之銘言:
: 目前已經算慢性鼻竇炎了
: 吃了10天的中藥
: 早晚一次
: 感覺沒什麼效果
: 不知道是時間不夠久
: 還是沒有對症下藥
: 中藥裡面用來殺菌的主要是
: 銀花
: 連翹
: 板藍根
: 蒲公英
: 紫花地丁
: 是否要換呢還是有推薦的?
: 另問-如果再加入黃芩和黃連
: 是否會太多?
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