【資訊分享】～發展性髖關節發育不良（DDH） & 兒童揹巾
前兩天的那張背著小朋友的相片，有網友很熱心的說這樣背著，小朋友以後腳會歪掉，叫我要好好注意！
他所提到的，應該就是指「發展性髖關節發育不良」（Developmental Dysplasia of Hip, DDH）；造成這個疾病的原因又可以區分成：先天&後天。
後天造成的原因中，可以預防的就是「姿勢不良」。
過去的文章中提出：嬰兒出生後，如果雙腿沒有得到充分的彎曲空間，那麽就很容易引發DDH。而會造成雙腿空間不夠的原因，往往就是一個：嬰兒的雙腿被束縛了、或是限制住了。比如說，過去日本和美國印第安人部落中都曾流行緊緊裹住嬰兒的包裹方式，這使得這兩個社會嬰幼兒的DDH發生率高得驚人，日本最高到3%，而印第安人部落甚至高到三分之一強。而後來由於包裹方式的改善，這兩地的DDH發生率都顯著的降低了。
所以在使用兒童揹巾時，要注意小朋友腳和身體的位置；最簡單的口訣就是「C型背、M型腿」。
本來想自己寫一篇的，在找資料的時候，看到 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 已經有寫過一篇圖文並茂的，大家可以去好好看看。
一般來說，兒童髖關節的發育，在二歲左右就定型了；所以帶小朋友去打疫苗時，醫師常會玩玩他的小腳，其實是為了檢查有沒有DDH。因為二歲以後才發現，可能就需要開刀了。
https://drkentsui.com/2017/02/24/%E5%AC%B0%E5%85%92%E6%8F%B9%E5%B7%BE%E9%81%B8%E6%93%87%E6%8C%87%E5%8D%97%E5%8F%8A%E4%BD%BF%E7%94%A8%E8%A6%81%E9%BB%9E/
髖關節發育不良開刀 在 [寶寶] 2Y6M妹妹雙側髖關節發育不良(DDH)開刀 - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
發文時,妹妹已開完刀一周
開刀前,我試著上網找一些經驗分享文章
可獲得的資訊很少,或者是較舊
發文的目的是希望可以幫上有相同狀況的寶寶和家長們
心情的描述就不多說,天下父母心,都是捨不得小孩受這些苦
妹妹是雙側髖關節發育不良,進行雙側髖關節截骨手術
兩側大腿骨打上鋼釘幫助固定
住院3晚,手術時間約2小時,需全身麻醉
從腰部以下打石膏到雙腳腳踝1個月
住院報到,需做心電圖,和胸部X光,無需驗尿
抽血有專門幫老人小孩抽血的護士來埋軟針
開刀前禁食8小時,也不能喝水
可有一位家長陪同進手術室,至麻醉後離開
開完刀,在恢復室也可有一位家長陪同
傷口在兩側腹股溝處,各4cm長
傷口會被石膏遮住,無法換藥
需用手電筒觀察是否有滲血,或注意是否有異味
醫生會在屁股處將石膏開個洞,方便換尿布
尿布要2塊,一塊小的塞在石膏裡,一塊大的包在石膏外
要注意,別讓屎尿沾到石膏
石膏不能弄濕,也要小心別讓異物掉落石膏內
年紀這麼小,打石膏要全身麻醉,弄不好要重打就麻煩大了
打石膏這個月內,妹妹只能躺或趴
身體不能超過45度角,不能直抱
石膏表面粗糙,妹的石膏邊緣有多處很銳利,會割傷皮膚
經反應後有值班醫師,帶著剪刀和紙膠布幫忙修石膏
翻身修石膏時,會牽引到傷口,擔心妹妹會痛,放棄修剪僅用膠布貼一貼補強
後來我們自己買了封箱膠布,肌肉膠布,
在邊緣及平時搬動時會碰到的表面,都貼上膠布,保護小孩也保護大人
雖然住院前已和妹妹說明要去開刀
開完刀會被"固定",但2歲半小孩還無法完全理解
妹在恢復室醒來起身時,發現動不了
整個大爆走,哭喊著"我怎麼起不來了""我不能動了"
目前已開完刀一週了,午夜夢迴時,妹妹還是會哭說"我動不了了"
開刀,打石膏對孩子的衝擊很大
事先的心理建設是需要的,相信多少能有些幫助
一個月後拆石膏,拔鋼釘,也是需要全身麻醉
得住院2晚,希望妹妹復原良好,一切順利了
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