0402新加坡聯合早報
*【歐盟19國同意與五個成員國分享冠病疫苗】
歐盟大部分成員國同意將它們的一部分冠病疫苗與五個最需要冠病疫苗的歐盟成員國分享。歐盟的冠病疫苗劑量一般是按照人口規模,在歐盟27個成員國之間進行分配。歐盟預定的第二批輝瑞-BioNTech冠病疫苗即將到貨。歐盟各國大使經過多日協商,在1日就改變1000萬劑輝瑞-BioNTech冠病疫苗的分配系統達成協議,旨為確保最需要疫苗的國家可獲分配更多疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210402-1136022
*【英國每7名冠病確診者至少1人的症狀持久】
根據英國一項研究,在英國冠病檢測呈陽性的人當中,每七人就有將近一人的冠病症狀會持續至少三個月。英國國家統計局說,這項研究對自去年4月至今年3月感染冠病的2萬多人進行調查,結果發現13.7%的人的冠病症狀持續了至少12個星期。這是基於確診者自己報告的“冠病持久症狀”(long Covid),其中包括疲勞、肌肉疼痛、注意力不集中、喪失味覺或嗅覺等13種症狀。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210402-1136041
*【第三波疫情來勢洶洶 法國再封城一個月 大學以外各級學校關閉三周】
法國第三波冠病疫情來勢洶洶,總統馬克龍宣佈全國再次封城一個月;大學以外的各級學校關閉三周,改為網課,但容許民眾本週末復活節跨區往來或從外地回國。法國醫院加護病房收治的確診患者近期激增,疫情防控形勢嚴峻;加上疫苗接種計畫進度比預期慢,迫使不願繼續實施大範圍封鎖的馬克洪,不得不將此前在疫情嚴重的19個省執行的封閉隔離措施,擴大至法國本土所有地區。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210402-1135940
*【通過智慧手機應用 韓本月推出疫苗護照】
韓國政府表示,將在本月推出通過智慧手機應用的“疫苗護照”,讓民眾的生活儘早回到疫情發生之前的正常狀態。同時,韓國從昨日起,接種疫苗後還可以申請休假。韓國總理丁世均說,只有引入“疫苗護照”或“綠卡”,才能使已接種的人群真正感受到日常生活的恢復。於是政府決定將引入包含疫苗接種記錄的“疫苗護照”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210402-1135946
*【歐洲藥管局:接種阿斯特捷利康疫苗後 英等十多國出現269起不良反應約40人死】
歐洲藥品管理局發佈的一份報告說,經過審查,在英國發生了246起注射阿斯特捷利康疫苗後出現不良反應案例,包括英國在內的十幾個國家總計發生269起案例,造成約40人死亡。報告說,對稱為Vaxzevria的阿斯特捷利康疫苗的分析集中在罕見的凝血事件上,與疫苗的任何因果關係“沒有得到證實,但存在可能性”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210402-1135947
*【德國60歲以下已接種一劑阿斯特捷利康疫苗者 第二劑改用其他疫苗】
德國疫苗委員會(STIKO)建議,已接種第一劑阿斯特捷利康冠病疫苗的60歲以下者,第二劑應改為接種其他冠病疫苗。德國疫苗委員會說,“在獲得相關資料之前,我們建議接種了第一劑阿斯特捷利康疫苗的60歲以下者,在12個星期之後接種一劑採用信使核糖核酸(mRNA)技術的冠病疫苗。”輝瑞-BioNTech冠病疫苗和莫德納冠病疫苗都是採用信使核糖核酸技術的疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210402-1136038
*【佛奇:美國或不需要用阿斯特捷利康冠病疫苗】
美國首席傳染病專家佛奇表示,即使阿斯特捷利康冠病疫苗獲美國藥品監管機構授權使用,美國也可能不需要用到這款冠病疫苗。由英國牛津大學與阿斯特捷利康製藥商共同開發的這款冠病疫苗,一度被譽為對抗冠病大流行的一個里程碑。但自去年12月底以來,有關其安全性的問題持續受到質疑。雖然數十個國家已給予阿斯特捷利康疫苗緊急使用授權,但美國並不在其列。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210402-1136034
*【聖保羅冠病死例激增 墳場加速挖掘舊墳“讓位”】
巴西最大城市聖保羅的冠病死亡病例激增,本周單日下葬數量再創新高,該市週四(1日)加快速度挖掘舊墳,以便“讓位”給不斷上升的冠病死者。路透社報導,在聖保羅北部的Vila Nova Cachoeirinha墳場,穿著白色防護袍的掘墓人把一個個年代久遠的墳墓打開,將逝者遺骨裝在袋中,準備運往別的地方。聖保羅市政府官員發佈聲明說,遷墳是公墓的常規作業。但自爆發冠病大流行以來,巴西的疫情持續惡化,這項工作已變得更為緊迫。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210402-1136048
*【韓國向國際奧會提案與朝鮮共同主辦2032年夏季奧運會】
韓國首都首爾向國際奧會提出了與朝鮮首都平壤共同主辦2032年夏季奧運會的提案。首爾市政府在一份聲明中表示,自2020年1月以來一直與國際奧會進行“持續對話”,並已向國際奧會的未來東道主委員會提交了該提案。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210401-1135900
*【翁山蘇姬被加控違反官方機密法】
翁山的首席律師說,翁山和她的三位盟友以及澳洲籍經濟顧問特內爾一周前在仰光被控觸犯這個殖民時代法律,但他直到兩天前才知道有這回事。在官方機密法下,被定罪者可被判監禁長達14年。
https://beltandroad.zaobao.com/beltandroad/news/story20210402-1135926
*【巴育:已做好從緬甸撤僑準備】
泰國首相巴育已經要求泰國軍方做好從緬甸撤僑的準備。一旦緬甸局勢升級,威脅到泰國在緬甸的僑民,泰國空軍將派出C- 130運輸機接泰國僑民回國。不過,泰國駐緬甸大使館武官處透露,對目前緬甸局勢的評估還在可控範圍之內。近日,緬甸政府軍多次對靠近緬泰邊境地區的克倫民族武裝控制區發動空襲,迫使數千村民逃往泰國避難。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210401-1135897
*【消息:緬軍下令關閉無線寬頻服務】
緬甸數名電信業消息人士說,緬甸軍方領導人下令互聯網服務提供者關閉無線寬頻服務,直至另行通知。據路透社所看到的一封電郵,一家互聯網服務提供者在電郵中指令員工停止無線寬頻服務,但未提及任何理由。電郵也提到,移動互聯網服務將繼續關閉,根據法律,公司必須遵守該指令。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210401-1135896
*【聯合國安理會一致強烈譴責緬軍暴力鎮壓平民】
聯合國安全理事會經過兩天的艱苦談判之後,終於就“強烈譴責”緬甸軍方對平民採取的暴力行為達成一致。由緬甸前殖民政府-英國發起的一份聲明說:“安理會成員國對緬甸境內迅速惡化的局勢深切關注,並強烈譴責緬甸軍方對和平示威者使用暴力,且導致數百名平民包括婦女和兒童死亡。”緬甸政治犯援助協會(AAPP)說,至今有至少538名平民在反政變示威中死亡;3月27日為最血腥的一天,當天有141人在緬甸軍方的暴力鎮壓行動中喪命。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210402-1136020
*【加拿大控方:孟晚舟案管轄權問題由美法院裁定】
加拿大總檢察長在庭上反駁辯方提出美國在孟晚舟案的司法管轄權超出正常範圍的指控,並辯稱這個問題最終要由美國法官來決定。孟晚舟的代表律師本周辯稱,她所面對的指控發生在香港,與美國沒有直接聯繫。如果加拿大將她送往美國面對與銀行欺詐和共謀指控有關的審訊,這將違反涉及法律管轄權的國際法。然而,加拿大政府律師弗雷特(Robert Frater)聲稱,管轄權問題必須交由加拿大司法部長和美國法官處理。加拿大司法部長在接受引渡申請方面有最終決定權。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210402-1136043
*【美貿易報告點名中國是產能過剩頭號製造者】
美國發佈年度國家貿易評估報告,直言將持續對抗傷害美企和農民的重大貿易障礙,點名中國是多個產業產能過剩的頭號製造者(leading creator),華盛頓必將進一步行動以“解決有害貿易行為” 。美國貿易代表署(USTR)在官網上發佈570頁的年度對外貿易障礙國家貿易評估報告(NTE),其中關於中國的部分就長達30多頁,僅次於歐盟的章節。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210402-1136042
*【中國商務部:蘇伊士運河堵塞對外貿影響短期】
中國商務部新聞發言人高峰表示,近日發生的蘇伊士運河堵塞影響了中國部分企業交貨、收貨,但總體看對中國外貿的影響是突發的、短期的、局部的。他在商務部例行新聞發佈會上指出,隨著蘇伊士運河通航有序進行,中國與歐洲等地區航線正逐步恢復正常。為了發揮物流對全球貿易的保障作用,中國將與相關部門共同推動物流領域國際合作,與各國攜手暢通跨境物流,保障全球產業鏈供應鏈穩定。蘇伊士運河管理局主席Osama Rabie表示,長賜號集裝箱船堵塞航道造成的損失和損壞可能高達10億美元左右,“損壞和損失,以及挖泥船的費用,將被計算出來。估計將達到10億美元多一點。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210402-1136036
*【歐盟關注香港多名政治人物被起訴】
歐盟駐港澳辦事處在其推特表示,已派代表到法庭旁聽前年8月18日港島非法集結案判決,對多名香港政治人物被起訴表示關注。壹傳媒創辦人黎智英、民主黨創黨主席李柱銘等九名民主派,各被控組織及參與未經批准集結兩罪,其中七人否認控罪,經過20天審訊,法官胡雅文裁定七人所有控罪罪成。歐盟稱,將繼續監察事態發展,以採取進一步行動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210402-1136021
*【伊朗和中俄歐盟等五國將討論美國重返核協議可能性】
伊朗、中國、俄羅斯、法國、德國及英國2日舉行線上會議,就美國重返伊朗核協議的可能性進行討論。路透社報導,歐盟週四發表聲明說:“與會各國將討論美國重返《聯合全面行動計畫》(JCPOA,即伊朗核問題全面協議)的可能性,以及如何確保相關各方完整與有效落實這項協議。”兩名匿名外交人士說,英國、法國及德國已在3月29日與伊朗商談;其中一人透露,商談內容涉及伊朗的一項提議。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210402-1136019
*【世貿組織: 今明兩年全球貿易量 料分別增長8%和4%】
世界貿易組織發表報告說,去年全球貿易表現好於預期,預計今年全球貿易將持續反彈,今明兩年全球貨物貿易量將分別增長8%和4%。它表示,全球貿易好轉關鍵在於全球接種冠病疫苗的進度。2021年的貿易量增長,比世貿組織去年10月預測的7.2%來得高。世貿組織總幹事伊維拉說:“去年中起全球貿易強力回彈,協助緩和對人員、商業及經濟的衝擊。”至於2020年的貿易量則萎縮了5.3%,但比起去年預測的9.2%來得好。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210402-1135943
*【菲稱在南中國海九章群礁 發現非法人造結構】
菲律賓在南中國海九章群礁(Union Banks)發現非法人造結構。九章群礁靠近數百艘中國船隻上個月集結的地方。菲律賓武裝部隊總司令索貝罕納說,這些非法結構距離菲律賓在其專屬經濟區內聲索主權的島嶼和地形不遠。他沒有說是哪個國家建造這些結構或其工程進度,只透露軍方是在3月30日從空中巡邏南中國海海域時發現這些結構。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210402-1135941
*【啟動新《高齡雇傭安定法》 日本退休年齡正式延長至70歲】
新制度推出,意味著日本將正式走入“長壽在職”時代。新制度在於解決日本長期存在的勞動力不足課題,而且也要求企業讓年長員工轉型,以便他們具備新能力繼續活躍職場。日本昨日啟動新《高齡雇傭安定法》,正式延長日本員工的退休年齡到70歲。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210402-1135942
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,這一年,香港人與死亡走得很近,抗爭運動加上武漢肺炎,死亡可以來得非常突然,但你又有沒有認真安排過身後事。香港平均一年有47,000人死亡,當中有八成人選擇火葬,兩成人選擇土葬。窮盡一生之力買樓,死前亦要為骨灰龕位惆悵。政府公營龕位供應量猶如抽公屋一樣,私營骨灰龕位動輒10萬元。在香港,死亡都有最低消...
香港土葬費用 在 本土研究社 Liber Research Community Facebook 的最佳貼文
【治山火 用重典】
重陽節多個新界山頭受祝融之災,錦田大江埔一個動物收容所因受林村郊野公園嘅山火波及需要緊急撤退。眼見郊野公園每年被大火至少蹂躪兩次,市民非常希望揪出放火兇手。究竟放火嘅人,會唔會係一如網上流傳嘅一眾「孝子賢孫」呢?如果喺,咁如何制止佢哋「唔小心」咁留下火種?我哋翻查歷史檔案,搵到當年考慮過嘅應對山火方法,要杜絕拜祭先人導致山火,並唔係無計仔。
-燒山地圖-
本土研究社透過整合新聞報道及社交媒體消息,製作咗「2020年10月新界燒山地圖」(LINK: https://bit.ly/321wMHM),列出在重陽節前後、能核實受山火波及嘅大約或確實地點。我哋發現山火偏佈新界各處:元朗錦田、洪水橋、上水蕉徑、邊境、屯門藍地、馬鞍山等。
值得注意嘅係,山火地點同原居民「新界認可殯葬區」高度重疊,就連「黑過墨斗」嘅元朗南邊圍後山嘅殯葬區,重陽節當日都紅紅烈火。
-近千公頃郊野公園土地遭殯葬區入侵-
我哋仲用空間分析工具發現,全港郊野公園入面有達939公頃嘅土地遭殯葬區「入侵」,當中林村郊野公園有近3成(459公頃)嘅土地同殯葬區重疊,無論面積同比例上都為眾郊野公園之最。重陽節當日,林村郊野公園嘅火場亦係最大,林村郊野公園無燒烤露營地點【註一】,重陽節當日亦無雷擊,起火原因有冇可疑不言而喻。
郊野公園不得胡亂生火【註二】,容許村民喺郊野公園燃燒冥鏹,本身就同郊野公園保育嘅目的相違背,所以係郊野公園成立之初,港英政府就高度管制郊野公園入面嘅拜祭活動,並設下好多嚴格發牌條件。面對年復一年「唔小心留下火種」嘅行為,呢啲「辣招」應該要再次被「激活」。
-港英曾考慮郊野公園禁止焚燒祭品-
1970年代以前,新界山邊殯葬近乎不受管制,與市區墳場的嚴格管制大相逕庭,亦導致眾多衛生、環境、火災及法律問題。1980年,港英政府打算引進辣招,喺植林區全面禁止生火,包括大欖、城門同大埔滘,當中包括大片郊野公園土地。時任新界政務司鍾逸傑曾表示措施雖然看似嚴厲,「但鑑於山火造成嚴重損失,[政府]認為有禁止在此等極易發生火警之地區焚燒掃墓製品之必要。」【註三】
但措施引起各鄉事委員會激烈反對,認為「掃墓者無惡意遺下火種」,結果不了了之【註四】。
-最嚴重情況可以「起骨」-
雖然政府對山邊掃墓燃燒祭品繼續採取容忍態度,但因每年均有掃墓人士唔自律,山火仍然頻繁。政府喺1983年開始透過發牌制度管制新造墳墓及拜祭活動【註五】,同時劃定「新界認可殯葬區」,規定新墳必須座落喺指定地點。
但因唔少嘅「新界認可殯葬區」同郊野公園重疊,為減少因拜祭先人引起山火對於樹林和自然植被嘅破壞,檔案中發現港英政府自1983年起加入發牌條件,原來有特別要求獲發牌嘅村民,*必須*在合適容器燃燒冥鏹,不能在曠野燃燒冥鏹 (No open fire may be used for any purposes whatsoever at grave sites inside Country Parks)【註六】。
時至今日,該項發牌條件仍然生效,在現行「認可殯葬區-殮葬注意事項」中,特別列明「持證人須使用合適的容器用作燃燒香燭、冥鏹等物品」,「否則當局有權撤銷此許可證,而先人的遺體/遺骨/骨灰則須掘出或遷移至別處安葬,一切費用由持證人承擔」【註七】。
簡而言之,係郊野公園墳頭攪到生靈塗炭唔係無後果嘅,最嚴重嘅情況係需要起咗先人條骨出嚟,祖宗山墳都冇情講。
-收回燒山特權-
所以根據現行法例,村民即使有特權係山邊安葬先人,亦無特權胡亂留下火種,政府本身已有辣招對付,見到胡亂放火嘅情況絕對有權制裁。但申訴專員公署係2015年發表報告炮轟,一個小小嘅「新界認可殯葬區」政策,竟由四個政府部門執管:食環署、漁護署、地政總署及民政總署【註八】,面對殯葬區各種亂象,各部門均互相推波,而山火就繼續猛烈地燒。
除咗透過執行發牌條款「起佢條屍」,政府仲可以參考市區墳場管理措施,集中燃燒冥鏹嘅地點,減少星星之火可以燎原嘅機會,例如係郊野公園入口設立化寶爐,一刀切禁止係郊野公園入面生火。
其實滅絕每逢春秋二祭燒山有好多辦法,但似乎新界係有個暗黑「殯葬結界」,政府對問題長期都視而不見。
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【註一】漁農自然護理署 《林村郊野公園簡介》 https://bit.ly/37Y9dn2
【註二】在郊野公園內,只可以在指定燒烤爐生火。
【註三】1980年3月1日 星島日報 《植林區內山火頻仍 掃墓今次焚燒祭品 新界司向鄉局徵詢意見」》
【註四】1980年5月5日 華僑日報 《掃墓禁焚祭品有違習俗 大埔鄉事會決反對》
【註五】香港歷史檔案 HKRS895-1-40 Burial Policies in NT
【註六】香港歷史檔案 HKRS882-1-34 Disposal of NT Dead
【註七】民政總署 《認可殯葬區-殮葬注意事項》 https://bit.ly/320mQi2
【註八】申訴專員公署主動調查報告 《政府對「認可殯葬區」的管理》
https://bit.ly/3kMEe0K
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有些事發生左就無法忘記,相信我地好快又會再同大家見面,please expect us.
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香港土葬費用 在 鄭丞傑教授/醫師 Facebook 的最佳解答
出生於馬來西亞檳城的劍橋大學醫學博士伍連德
是北京協和醫學院的創辦人之一
1910-1911 他如何對抗中國東北的一場溫疫
值得今天我們景仰與學習
一個280歲的王朝,臨終前一年完成的大事。
《轉載》滿清帝國對抗瘟疫的最後一戰 原著:汪十句
一百多年前,大清王朝在面對瘟疫的舉措和表現,而今看來,有很多令人動容和深思的細節。
***
1910年,宣統二年,在千載未完成有變局中步履蹣跚的帝國,已進入壽終正寢的倒計時。
內憂外患,變亂紛起,財政千瘡百孔,但外表竟還有一幅欣欣向榮的景象。在尊貴的攝政王爺載灃看來,帝國正在勵精圖治,立憲大計按部就班。
軍隊改革也成效卓著,河間、彰德兩次盛大閱兵,一派兵強馬壯。
就在這時,一場突如其來的瘟疫,將帝國打了個踉蹌。
事發10月25日,同樣是個冬天。在中俄邊境的小城滿洲里,兩名從俄羅斯歸國的勞工,在旅店一夜暴亡,屍體呈紫黑色,死狀可怖。
十二天之後,同樣是兩名勞工死在哈爾濱旅店,並將令人胸疼、咯血、呼吸困難的奇怪症狀傳給了同住旅店的四位房客。
帝國政府收到了第一份疫情報告。
其實,此前瘟疫在國境之外已悄然萌芽。
侵佔我國大片領土的沙俄,因人力不足,當時招募了大量闖關東的中國勞工,很多勞工的工作,是在西伯利亞的曠野捕獵旱獺。旱獺是珍貴的毛皮動物,卻也是鼠疫桿菌的重要宿主。於是,中國勞工的聚集地,陸續有人出現鼠疫症狀。
因為西伯利亞地廣人稀的緣故,一開始疫情並不嚴重。但沙俄政府出於極端自私,不僅隱藏消息,還將出現症狀和疑似症狀的勞工強行驅逐回中國,從滿洲里到哈爾濱這條路,正是他們返鄉的必經之途。一路上天寒地凍,大多數人只能在擁擠密閉的小旅店、大車店中投宿,大大增加了疾病傳播的概率。
很快,瘟疫在勞工聚集的哈爾濱道外傅家甸地區大規模爆發。很多人全家死去,屍體隨處可見,街道猶如鬼城,連前來處理的警察也紛紛倒下。
數年之前,以哈爾濱為中心、貫穿全東北的T字形鐵路網剛剛通車。這在當年絕對是黑科技,但此次此刻卻成了瘟疫傳播的幫手。瘟疫順鐵道一路蔓延,長春、瀋陽接連失陷,關內的河北、山東也爆出疫情。
越來越多的人倒下,而人們對瘟疫的原因竟一無所知。
眼看就是帝國子民的滅頂之災。
要知道,中世紀歐洲的黑死病就是鼠疫,死者三四千萬,差不多相當於整個歐洲人口的三分之一。當年的疾病傳播絕無此時迅捷,而此時應對鼠疫的治療手段相比黑死病時並無實質進步。抗生素的發明,還要到幾十年之後。
不過,一直被反復抨擊、唾罵、恥笑的帝國政府,在當時的反應還算及時。
高層沒有把重心放在管控信息、維穩、處罰「妖言惑眾者」這些事情上,而是盡其所能,派出了所能找到的、最精英的專家隊伍。
經外務部右丞施肇基力薦,擁有劍橋醫學博士頭銜的天津陸軍軍醫學堂副監督,時年31歲的馬來歸國華僑伍連德,被任命為東三省防疫全權總醫官。
他帶著助手,手提滿滿一箱檢驗器材,於12月24日抵達瘟疫中心哈爾濱。
***
伍連德的第一個任務,是要鎖定瘟疫的病原。
最直接的辦法,肯定是解剖屍體做病理分析。但在當時中國,拿死人動刀是與老祖宗的規矩相悖的。權衡再三,伍連德選擇了一位死於瘟疫的日籍女子,在一處簡陋的民居秘密進行。顯微鏡下,鼠疫桿菌暴露無遺。這也是中國第一例有記載的病理解剖。
這是一場恐怖的鼠疫。
但伍博士很快陷入了矛盾之中——按傳統理論,鼠疫主要通過動物媒介,只要做好鼠類和跳蚤的滅殺,就可以解決大部分問題。而滴水成冰的東北嚴冬,動物活動困難,本應不利於鼠疫擴散,可鼠疫偏偏還在快速擴散。
伍博士帶著疑問,冒著生命危險反復深入疫區中心傅家甸。他發現很多家庭都是室內一人染病,很快感染全家,而室內捕獲的家鼠身上並無鼠疫桿菌。
於是,伍連德提出了一個前人聞所未聞的大膽理論——這一次的鼠疫,存在人傳人的情況。而且從呼吸道感染症狀嚴重的情況判斷,極有可能是通過飛沫,在人與人之間進行呼吸傳播。這就是日後醫學界熟知的「肺鼠疫」。
但是,這個理論在當年太過石破天驚。法國權威專家梅斯尼當時也在東北,他對伍連德的理論嗤之以鼻,僅僅按傳統理論進行防護,便放心大膽去診斷患者。
結果,六天之後,梅斯尼染病去世。學術界震驚,至此相信了伍連德的理論。
同樣對他表示信任的,還有身陷滅城之災的哈爾濱全城,以及整個帝國政府。
伍連德爭分奪秒的提出了一整套防治方案。
——在治療方面基本無計可施的情況下,唯一的求生之道是防,是要掐斷鼠疫的傳播擴散之路。
***
他的方案,今天看來也是很先進的。這套方案有三個招。
第一招是管理傳染源。
士兵挨家挨戶搜尋感染者,一旦發現馬上送到醫院,按重症、輕症、疑似進行分級處理,避免交叉管理。病人房屋用生硫磺和石炭酸消毒。
這一方面最難啃的骨頭,還是屍體處理,中國人入土為安的觀念根深蒂固。但當時東北大地土硬如鐵,在無法深埋的情況下,只剩下了一條路,燒。
伍連德反復做工作,在朝廷聖旨支持下,1911年1月31日,辛亥年大年初二,伍連德親眼見證之下,傅家甸2200具病人屍體被澆上煤油,付之一炬。這可能也是中國歷史上第一次集中火葬。
第二招是切斷傳播路徑。
既然肺鼠疫可以人傳人,那就必須採取斷然措施,對人員流動進行必要管制。政府從長春調集1160名士兵,對哈爾濱疫區進行嚴格的封鎖和交通管制,疫區被分成紅黃藍白四個區域,每個區的居民佩戴同色證章,只能在本區活動
伍連德提出的「疑似」概念,以及疑似患者每天測量體溫、檢查症狀,連續七日正常方可解除隔離的處置原則,一直沿用至今。
可能成為傳播載體的疑似者,被伍連德安置在由120節火車車廂改建的隔離營中,營中設置醫護人員和巡警,嚴防交叉感染。由此,中國開始建立起最初的現代防疫管理體系。
同時,為了避免疫情持續擴散,從1911年1月開始,東北境內鐵路陸續停駛。1月13日,帝國在山海關設立檢驗所,凡經過旅客,均需停留五天觀察。1月15日,陸軍部加派軍隊,阻止入關客貨。1月21日,又下令斷絕京津交通。
從某種意義上講,這封的不是一座城,而是整個東北。
第三招是保護易感人群。
伍連德認為,易感人群包括疫區附近居民,特別是其中抵抗力低下的老幼居民,也包括在一線與病患頻繁接觸的醫護人員和警察。
他要求醫護與軍警嚴格佩戴口罩。帝國工業基礎孱弱,口罩庫存很快告罄。他因地制宜,發明瞭一種紗布口罩,雙層棉紗夾一塊吸水藥棉,稱為「伍氏口罩」
這種口罩成本低廉,防護性能雖不如現代產品,但相比暴露面部畢竟是巨大進步。
顯然,上面這些方案再先進,沒有當局落實也只能是一紙空文。所幸,東三省地方政府和帝國高層,竟然迸發出超乎尋常的行政效率,迅速調集資源,付諸實施。
疫情最嚴重的時候,每日報送的死亡人數超過200,傅家甸居民死者超過四分之一。但在三管齊下的策略之下,形勢開始逆轉。
1月31日,傅家甸疫區死亡人數掉頭向下。2月20日,所有採取防疫措施的疫區,死亡人數均開始下降。
3月1日,哈爾濱首先實現了零死亡。到四月,鼠疫終於徹底撲滅。
事後統計,這次鼠疫死亡人數超過六萬,相當於東北1400萬人的0.4%左右。不可謂不慘痛。但相比起事之初人們的估測,包括外國學界與媒體的估測,又是個巨大的成就。
當時外媒認為,如控制不當,這很可能又是一次世界性災難。
橫向比較,且不說慘烈的歐洲黑死病,五六十年前雲南鼠疫,死者差不多有一百五十萬人,昆明人口損失一半。十餘年前香港鼠疫,是病情較輕的腺鼠疫,且在大英帝國治下,仍有兩千五百人死亡,考慮到香港當時僅二三十萬人,死亡率高達1%。
經此一役,伍連德博士和他開創的現代防疫體系功不可沒,他這一代的中國醫者,深入死地,義不惜身,總結實踐的諸多寶貴經驗,至今仍在福澤後人。
***
知道伍連德博士事跡的人其實不少。但當時面對重大疫情,站在伍連德背後,支撐他的帝國行政體系,迄今為止,研究和關注的人並不太多。
不想談太複雜的「體制問題」,只提一個人,當時的東三省總督錫良。
東三省總督這個職位,如套用日下,大概相當於黑吉遼三省的省委書記兼省長,位高權重。時任總督錫良,蒙古鑲藍旗人,屬於晚清政界的開明人士,素有能吏之名。
在歲月塵封的歷史檔案之中,錫良在瘟疫中的表現可圈可點。
他沒有出於對紅頂落地的恐懼,封鎖消息,欺上瞞下,而是反復向朝廷上書,奏報疫情。
檔案中也找不到他在此時此刻「觀看文藝演出」或是「組織群眾集會歡度新春」的記載。反倒能看到,他發電中東鐵路各州縣,要求把每天鼠疫在各地的流行情況及時用電報進行彙報,並且關於防疫電報一律免費。
在那個年代,這絕對算得上「信息透明」。
他給予了伍連德充分信任,伍連德所有的專業建議,要變成切實有效的措施,都不可缺少錫良治下東北行政系統的高效支持。
當伍連德提出焚屍動議,各界反對紛紛,幾乎無法推進的時候,錫良力排眾議,支持他上書陳情,最終獲得攝政王載灃支持,求得一道「奉旨焚屍」的寶貴聖旨。
在伍連德倡導下,錫良在吉林等地組建防疫總局,形成了中國最早的衛生防疫行政體制。
防疫措施耗資巨大,費用吃緊,帝國財政緊張接濟不上,錫良的辦法不是向國民募捐,而是事急從權,向銀行借款。
對於在瘟疫中衝在前方的防疫人員,錫良上奏朝廷,為防疫人員「照軍營異常勞績褒獎。其病故者,依陣亡例優恤」,當時定下的標準,醫生殉職可以得到撫卹銀1萬兩。清代一品大員年俸僅180兩,對比之下可知分量。
都說防疫是戰場,醫生是戰士。這位大清總督用實打實的真金白銀,讓這句口號沒有流於空文。
另一方面,錫良對防疫中庸碌無為、推諉拖延的官員,也是毫不留情,吉林西北路道於駟興、吉林西南路道李澍恩都因「防疫不力」被革職。
錫良甚至做到了,在列強環伺的東北,成功擊退了俄、日以協助防疫為名,對中國主權的進一步染指。
他是一個走鋼絲高手,而且是在鋼絲上負重前行。
錫良是一個縮影,折射了那個衰老腐朽的帝國機體中,生命力頑強存在的那個部分。
在東北鼠疫的全程中,這種生命力從不同縫隙折射出來,例如,帝國在執行東北全域封鎖、山海關五天隔離政策時絕不容情,不搞特殊。朝廷頭品大員,太子太傅、欽差大臣鄭孝胥從東北公務返回,老老實實在山海關隔離觀察五天。
錫良也是一個寓言,證明即便是只剩一口氣的腐朽滿清政府,老老實實按科學規律辦事,仍然能夠有所成就。
***
在東北鼠疫被撲滅的1911年4月,在朝廷和總督的支持下,萬國鼠疫研究會在瀋陽成立。這是中國本土舉辦的第一次現代學術會議。伍連德當選為主席,為積貧積弱的帝國,贏得了最初也是最後的國際學術聲譽。
六個月之後,武昌楚望台軍械庫,一陣槍聲響起,帝國壽終正寢。她在對抗瘟疫這最後一戰中迸發的生命力,終究不足以支撐她背負整個民族,踏入現代門檻。
這個時候,武漢三鎮城門緊鎖。待此地再次封城,已是一百零九年之後。
錫良總督淡出政壇,七年之後,六十六歲的他患病,拒絕服藥而死,以身為殉,後人又不知所殉為何。
伍連德博士繼續在中國的醫學啓蒙的路上披荊斬棘。1914,他提議在北京建設現代化醫學院和醫院,這就便是後來的協和。
1918年,他主持建立了中國人自己的第一座現代醫院,也就是今天的北大人民醫院。
他還辦了一座學校,哈爾濱醫科大學,發起了一個學會,中華醫學會。
1935年,他成為第一名獲得諾貝爾獎提名的中國人。
年老之後,伍連德回到馬來西亞開了一個診所,過著為鄉人看病的樸淡生活。
先前種種驚心動魄,全如過眼雲煙。此刻神州種種壯懷激烈,也與他遠隔滄海。
1960年的一天,他起床覺得不適,第二日便合眼而逝,年八十二歲。他走的默無聲息,但中國的防疫史和醫學史上,他的名字永世長存。
撫古思今,我們抵御瘟疫的戰役還在進行,這是前所未有的全新病毒。但我們的經濟基礎、組織能力、科研水平、群眾認知,都比一百多年強的太多。
我們也理應有屬於我們這個時代的英雄和賢者。
這段歷史,經得起後人的反思和審視。
香港土葬費用 在 果籽 Youtube 的精選貼文
這一年,香港人與死亡走得很近,抗爭運動加上武漢肺炎,死亡可以來得非常突然,但你又有沒有認真安排過身後事。香港平均一年有47,000人死亡,當中有八成人選擇火葬,兩成人選擇土葬。窮盡一生之力買樓,死前亦要為骨灰龕位惆悵。政府公營龕位供應量猶如抽公屋一樣,私營骨灰龕位動輒10萬元。在香港,死亡都有最低消費。香港土葬墓地大致分三類:食環署、華人永遠墳場管理委員會(華永會)及其他宗教團體轄下的墳場。以食環署的和合石墳場為例,入場費最低$3,190,不用輪候墓地。土葬限期為7年,期滿必須起骨葬金塔或火化,金塔同樣不同輪候。
至於華永會,其轄下的柴灣華人永遠墳場分三種墓地:乙類墓地(10年可續期)、丙類墓地(10年不可續期)以及普通墓地(永久)。丙類墓地性質與和合石相似,而乙類墓地(10年可續期),首次費用為$28,800,在10年期滿後家屬可以為先人續期,最多續10年,續期費為$20,000。普通墓地(永久)則不需要續期,一筆過付清$280,800永久租用墓地。不論乙類或丙類墓地,家人在期滿後都要為先人重新安排墓地問題,普通墓地雖然一勞永逸,不過供應量少加上費用高昂,因此現時八成香港人選擇火葬。
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