家中來了不速之客，嚇壞寶寶
兒科急診的小故事
前一陣子，我上兒科急診班，外傷區的外科主治醫師請我去會診，會診的原因，是因為有一個小朋友被毒蛇咬了！
哇！我沒聽錯喔，小朋友被毒蛇咬！
到了現場之後呢，看到小朋友跟爸爸、媽媽在一起，於是我先問診，家屬就跟我聊著小孩被咬的過程。
因為家裡在郊區，之前就看過了有眼鏡蛇出沒，因為小孩子剛學會走路，對事情都很好奇。
驚險一瞬間！
故事情節總是出人意料之外……
那一天，下午一條眼鏡蛇突然跨過家的門檻，小朋友在客廳走著走著，看到這位不速之客，腳抬起來就往這位不速之客的身上前進，代誌大條了，小朋友就被不速之客咬了一口！
當然，後面就是啟動毒蛇咬傷的治療過程了。
還好小朋友後來沒有問題，完全恢復。
「毒蛇咬傷」
這一陣子，大家瘋旅遊，很多人都往山裡前進，登百岳、走步道都是大家最愛的活動項目。
有時候就會遇到蛇！
像我常去的二子坪步道，我的同事今天在分支往大屯山的步道上，他也看到一條蛇！（圖片）
基本上看到蛇，應該盡量快速遠離吧！
全球每年發生約540萬起蛇咬傷事件，導致180萬至270萬人因毒蛇咬傷中毒，每年有8.1萬至13.8萬人被蛇咬傷死亡。
在台灣約有40種以上的蛇種，其中十幾種有毒，而以六大毒蛇最常見，分別為龜殼花、赤尾青竹絲、百步蛇、雨傘節、眼鏡蛇、鎖鍊蛇。
根據疾管署統計數字顯示，每年約有1,000名以上民眾遭毒蛇咬傷，每年的七月到九月是被毒蛇咬傷最頻繁的高峰期，以青竹絲占第一位。
而台北市自2018年統計，每年捉蛇的通報件數高達1700多件，台北較常出現的蛇，25%都為龜殼花。
毒蛇的毒性分類：
出血性毒蛇 :龜殼花、青竹絲、百步蛇（毒性最強）
神經性毒蛇 :雨傘節、眼鏡蛇
被神經性毒蛇咬傷，最初症狀有嗜睡，傷口局部麻木但無瘀血腫脹情形。若不及時給予抗毒蛇血清治療，還是會繼發全身肌肉麻痺、視力模糊、眼臉下垂、說話不清楚、流口水、呼吸淺快，甚至呼吸衰竭。
而被眼鏡蛇咬傷的病人，特別會有傷口劇痛感、腫脹、組織變黑、壞死及橫紋肌溶解、呼吸衰竭等。
被毒蛇咬傷的治療方式，最重要以注射中和性的抗蛇毒血清為主。
所以提醒大家，瘋旅遊還是要注意安全喔！
青竹絲咬到症狀 在 Taiwan Mountain 台灣山岳- 139 登山醫學與蛇共處(上) 的推薦與評價
... 遇到蛇類， 而非致命的蛇咬也偶爾會碰到， 所以登山者必須了解毒蛇咬傷的症狀， ... 被咬傷而未治療者，其致死率約從百分之一（赤尾青竹絲）到三成左右（百步蛇和 ... ... <看更多>