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【跨國界白袍紀事：半世紀臺大醫院國際醫療史】

在學生時代，就很好奇，為何台大的楊泮池校長(時任胸腔科主任)，會對伊斯蘭教有所瞭解，甚至還會說幾句阿拉伯語。這對來自馬來西亞的阿金來說，格外的親切，因為這是我從小身邊所接觸的文化。後來才知道，原來有不少台大醫院的老師，都曾到過沙烏地阿拉伯進行國際醫療交流。
近期比較有聽說的是，台大和印尼的醫療交流，看了這本書，才知道還有利比亞、越南、蒙古國、瓜地馬拉。對於醫療人文關懷、台灣醫學史有興趣的朋友，或者對學醫有興趣的國高中生，可以來看看這本書。

藉由國際醫療援助，不僅讓台灣被世界看見，也讓參與者有所成長與收穫！
國際醫療交流最大的意義就是將醫學的人道精神發揮到極致，
Taiwan Can Help，台灣在半世紀以前就做到了！

醫療交流的影響力，有時難以想像，也無法用量化數據來評估。
不僅治療疾病、不只交流醫療技術，更是交流一份情感與友誼。

台大醫院吳明賢院長說：「台灣最成功的外交有兩個領域，一個是顧肚子——農耕隊，一個是顧身體——醫療。食物與健康都是民生基本需求，不因政治、種族而有所差別，台灣也因此得到了肯定與友誼。臺大醫院從1964年派出利比亞醫療隊開始，參與國際醫療交流已逾半世紀，見證了台灣的醫療外交，如果沒有留下紀錄，可能只是一些人的回憶，但是寫下來，它就成為歷史的一部分。參與國際醫療交流，不只是協助政府達成外交任務、增進台灣能見度，也是善盡作為地球村的一份子。而對臺大醫院來說，也因此得到較多主治醫師的名額，留下人才，如今有很多院長級的醫師，年輕時候都曾遠赴利比亞、沙烏地阿拉伯，他們願意離開舒適圈，接受挑戰、迎向未知，不只幫助別人，也讓自己成長，藉著在異國行醫拓展視野，增加歷練，後來都成為該領域的佼佼者、醫院的領導者，甚至衛福部長，足以成為年輕醫師的典範。」

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目錄　　
推薦序1 讓無國界的醫療交流一直存續下去／侯勝茂
推薦序2 極其珍貴的醫療外交經驗／林芳郁
推薦序3 醫療外交是值得推動的事／陳明豐
推薦序4 國際醫療幫助他國，也有益醫師成長／何弘能
總策劃序 讓回憶成為歷史／吳明賢
前 言 推動國際醫療，展現台灣軟實力／婁培人
結 語 實踐人道精神，重新思考醫學的本質／朱家瑜

第1章 半世紀醫療外交緣起—利比亞
利比亞醫療服務大事紀
5位醫師負責兩百張病床，忙到沒日沒夜
醫師必須「十項全能」，隨時互相支援
有了台灣醫師，利比亞病人不用再遠赴義大利
遇見火爆少年格達費
歐洲進修，影響一生
醫療外交尖兵，讓台灣名揚異域

第2章 伊斯蘭東西文化交會—沙烏地阿拉伯
中沙醫療團大事紀
「愈是疼愛的孩子，愈要讓他接受訓練」
自告奮勇，迎向充滿未知數的挑戰
用實力贏得肯定，促成中沙醫療交流
建立制度、培育人才，才能真正讓民眾受益
文化衝擊大，尊重、包容創造雙贏
共用杯子喝飲料，尊重不同風俗
久旱逢甘霖，民眾淋雨狂歡
什麼病都看，練出全才
「聯合國」般的環境，年輕醫師快速成長
接觸歐洲醫學發展，拓展視野
學習承擔責任，從醫師蛻變為經營者

第3章 新時代國際舞台增輝—越南
臺越醫療大事紀
台灣醫療實力堅強，國際交流開步走
臺大醫院技術轉移，越德醫院成為越南移植醫學重鎮
病患重獲新生，視臺大醫院醫師為貴人
傾囊相授不藏私，給釣竿也給漁網
術前溝通，術後協助照顧病人
團隊來臺大醫院受訓，深度學習有效率
搶救心跳，面對複雜疾病不再束手無策
前一天在臺大醫院開刀，第二天在越南開刀
肺臟移植難度高，最晚發展
親自上刀，才是真正的學習
傳授protocol，基礎工程第一步
教整個團隊，不是只教一個人
那一晚，真希望有哆啦A夢的任意門
從臨床到研究全面提升，交流更有意義
學會變通，提供當下環境中最好的醫療
為病人著想，提供多種選擇
看到一張病床擠3個病人，才知台灣人多幸福
臺越相隔千里，藉醫療交流搭起友誼之橋

BOX 臺越交流幕後推手，從頭到尾全都顧
BOX 「NTUH-HOPE」臺越醫療交流計畫

第4章 千里外大漠醫療交流—蒙古國
臺蒙醫療交流大事紀
供需相符，資源才能發揮效益
有呼吸器卻沒有供氧系統，基礎建設待建立
腎臟切片過程驚險，病人痛到大叫
完成蒙古國第一例內視鏡修補耳膜手術
臺蒙醫師合作完成兒童聽損的基因研究
蒙古國中風死亡率高，協助成立第一個腦中風中心
手把手示範教學，醫護人員能力大增
多管齊下，降低中風風險
常見風濕性心臟病，像過去的台灣
解決眼前的病痛，也培養解決未來問題的能力
蒙古醫師認真學習，弄懂每一個「為什麼」
學會技術也要發揮所長，才能真正造福當地民眾
地大無法常就醫，設計適合的醫療模式
護理師輪流支援，長達半年
分享衛教經驗，發揮護理師強項
突破語言障礙，交流更順暢
從善如流，蒙古醫院也有活力走廊
生殖醫學交流的經驗與新生命誕生的喜悅
打排卵針到懷孕後追蹤，從頭教到尾
軟硬體同時到位，成功率才會提高
傳承經驗，讓更多人受惠
互派團隊，交流模式成功
教技術容易，建立文化難
病歷在病人手上，醫師難整合
國際交流拓展視野，也看到城鄉差距
與其錦上添花，不如雪中送炭
醫師能幫多少忙？政治改革才是根本

第5章 新南向攜手產業共進—印尼
臺印醫療交流大事件
響應新南向政策，深耕臺印醫療交流
一封來自印尼的電子郵件，意外促成交流
印尼醫師學習超音波，測量唇顎裂孩童的吞嚥功能
長短腳的孩子經手術、復健，又能踢球了
建構緊急醫療系統，搶救垂危生命
想成功移植器官，不能只靠外科醫師
團隊完整學習，才可能發展移植醫學
台灣基層醫療普及，膽道閉鎖有機會治療成功
膽道閉鎖的印尼幼兒，等不到未來
兩個孩子來台移植肝臟，重獲新生
兵分兩路，推動國際醫療
遊戲中學習跨科合作，提升效率
護理團隊快速補位支援，解決問題
不只學醫術，更重要的是醫院管理
藉醫療交流傳遞思想與行為的DNA
把價值觀與信念留在異國，影響力難以估計
培訓當地醫護人員成為種子教官
分享制度與經驗，臺灣當仁不讓
移植台灣經驗並非易事
出發點單純，收穫反而出乎意料
有能力，就應該回饋國際
BOX 半世紀醫療外交耕耘，新時代國際舞台增輝
BOX 善盡世界公民責任，讓他國因台灣而改變

第6章 火山下婦幼健康提升—瓜地馬拉
臺瓜醫療交流大事件
訓練當地醫護擔任種子教官，才能永續經營
同步提升軟硬體，搶救新生兒
看到助產士接生，彷彿時光倒流
「人」是最重要的資源
臺大醫院代訓瓜國護理師，回國後就能開班授課
不是幫忙接生，而是幫忙找出問題
提升醫療水準，需要在地醫護自發投入
先確保母子均安，再改善開刀技術
孩子是未來的希望
在地醫護求知欲強，討論熱絡
產婦集中，感染風險令人擔憂
黃金1分鐘，從鬼門關救回小生命
小孩不是大人的翻版，新生兒也不是兒童的縮小版
交流新觀念，深化夥伴關係
產房有兒科醫師輪值，值得台臺灣借鏡
中醫醫人，上醫醫國
生平第一次，由學員頒發感謝狀
凡事起頭難，改善生產死亡率需30年
臺瓜雙方共同努力，才看得到成效

幾家歡樂幾家愁

每年的這一天，溫德漢姆錦標賽結束的這個晚上，有人開心的前往紐澤西季後賽，也有人失落的前往二級巡迴賽的季後賽補考，爭取最後25個可以重返美巡的門票。

今天第十六洞，Hadley的一桿進洞幫自己拿到明年賽季的最後一個種子權，哭成淚人兒似的站在鏡頭前分享自己的感受，也把四大賽冠軍Justin Rose擠了出去，同時失去種子的名將Tommy Fleetwood沮喪的站在會館門口。每一年的前125名除了取得絕大部分的比賽，也包含第五大賽球員錦標賽；前70確定有沒有淘汰的亞洲系列賽與幾大邀請賽；前三十保證世錦賽還有多場四大賽，我們每一年都在追逐著一個又一個的資格，排名越前面可以選的比賽越多，可以累積隔年工作權積分的機會也越多。我們常笑，這是一個陷阱，你以為你上了美巡賽就好了，但上了美巡賽有越來越多目標供你追逐，更有每年要保住工作權的壓力無時無刻追著你，因為美巡這麼迷人，大家都害怕失去這個工作。（排名125-150的選手仍會有大約十來場可以打）

今年適逢奧運，奧運的時點就在季後賽前兩週，所以有時候大家不要責怪某些放棄奧運的選手，因為他們的積分不夠，必需留在美國為自己明年的工作權奮鬥，一個月從美國到英國到東京再回美國對選手身體負擔又很重；而像是我們跟印度的Lahiri這樣排名非常靠近125名還跑去打奧運的人，就常常一直盯著隔著海的美巡戰場戰況，計算自己沒去打這兩週會跌落多少名，而進入最後這週我們每天膽戰心驚地計算要打第幾名才能保住進入季後賽的機會。這是一場下一季工作權的保衛戰，每年這時球員餐廳的氣氛都很嚴肅，每一桿每一分都是關鍵，大伙壓力爆表，電視上的種子預測排名一直在跳動，球賽也因此很好看，對我們來說可是一點都不好玩（話說湯米如果沒打奧運也許就不會丟掉美巡全卡）

最後聊聊在二級巡迴賽的俊安，雖然他沒有成功拿到美巡卡與二級巡迴賽的資格，但他其實已經打的非常非常的好，以他的實力一定會上到美巡賽。因為去年的疫情，二級巡迴賽的積分已經累積了兩季，如果不是這樣，俊安只打八場應該已經累積足夠的積分拿到明年二級巡迴賽的資格並且能打二級巡迴賽的季後賽爭取美巡。曾老師在東京問我為什麼二級巡迴賽的每場比賽成績都打的很低，我想有以下幾個原因：1.二級巡迴賽大部分的球場難度與美巡大聯盟相差甚遠，大多沒有長草，果嶺也相對單純，距離也比較近；2.二級巡迴賽的陣容有很多昔日打美巡的人，也有許多一直都在二級巡迴賽打很久，沒有考上美巡或是無法在美巡生存卻很會打二級巡迴賽經驗豐富的人，雖然二級獎金沒有美巡豐厚，但長期在這裡如果能打在前75名也還能生活的不錯，另一類就是像俊安這樣很厲害剛轉職業的業餘明星。美巡的二級巡迴賽由於每年就少少的機會可以升上美巡，所以每個人上場就是進攻，加上球場設定如此，導致幾乎每一場贏球的成績都很誇張的低，晉級線常常在-4，-5甚至更低，常常覺得自己打得不錯但是只要推桿稍稍沒發揮就被淘汰。我想這一些訊息能給將來想來美國考試的人一些想法，男子美巡越來越競爭，如果二級巡迴賽獎金如巡迴賽所說繼續增加，以後勢必會更難打，唯一的辦法就是讓自己變得更好。

By Michelle

減重界的硫酸天王—#內分泌新陳代謝專科醫師 #蔡明劼連線！已經五刷的「搞懂內分泌練成你的易瘦體質」實在太誘人了。擁有完美胸肌與腹肌的蔡醫師說，不用任何瘦身產品，不必餓肚子，就能易瘦一路瘦，他幫線上學員減重逾四千公斤！好利害！今天來聽聽蔡醫師一邊這麼忙的工作、寫書，而且擁有渾身利害肌肉的人生秘訣。

🌸郭婞淳登場！連3天都有獎牌，！我國奪金希望的「舉重女神」郭婞淳今下午2點50分出賽，她目前共獲世錦賽4金、亞錦賽5金、世大運2金、亞運1金，只差奧運鍍金即可完成「金牌大滿貫」的壯舉。郭婞淳在女子59公斤級共保有3項世界紀錄，由於北韓勁敵崔孝辛無法參賽、上屆金牌泰國蘇甘雅遭禁賽、中國策略性放棄該量級，郭婞淳實力海放其他參賽者，成為奪金最大熱門，期待能為我國奪下東奧首金。

捷克衛生部長渥伊泰赫（Adam Vojtěch）宣布捐給台灣三萬劑疫苗。捷克向巴爾幹半島國家、非洲和亞洲等區域提供疫苗，捐贈越南25萬劑等。 參議院議長韋德齊（Miloš Vystrčil）特別在推特標示我國和捷克國旗說，這份禮物具有重大象徵意義，因台灣曾多次幫助捷克，這是一份回報，也展現政府對台灣的一致支持。

香港今日社論2020年12月10日(100蚊花旦頭)
https://youtu.be/Hx4mm043S8A

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明報社評
中國國藥集團研發的一款新冠疫苗，獲阿聯酋批准註冊上市，當地衛生部門覆核臨牀測試數據，確認國藥疫苗有效率為86%。阿聯酋抗疫表現在中東相對理想，病毒檢測率更位居全球最前列，國藥在當地的第三期臨牀測試，超過3萬人參與，今次是首度有關於中國新冠疫苗有效率的分析結果，詳細數據有待阿聯酋和國藥進一步交代，惟以阿聯酋抗疫之積極，沒理由假設當地衛生部門審視兒戲，阿聯酋對國藥疫苗投下信心一票，有利中國新冠疫苗爭取更多國家認可。「疫苗政治」明年將主導全球，勾心鬥角和抹黑操作勢將此起彼落。歐美對非西方疫苗有很多質疑，與此同時，西方富國又大量包攬自家疫苗，窮國無從問津，唯有確保疫苗供應多元，始有機會打破這種不公平局面。

蘋果頭條
美國財政部宣佈根據《全球馬格尼茨基人權法案》 (Global Magnitsky Act) 制裁綽號「崩牙駒」的澳門知名江湖人物尹國駒以及3間由他控制的公司，包括東美投資集團有限公司、Palau China Hung-Mun Cultural Association和世界洪門歷史文代協會。財政部指他在北京的一帶一路倡議的背景下，在東南亞擴張其犯罪活動。財政部指尹國駒是三合會組織14K的頭領，該組織涉及販毒、非法賭博、敲詐、販賣人口等連串罪行。而在帛琉(Palau)，除了上述罪行外，14K還涉及行賄和貪污等犯罪活動。至於尹國駒，財政部指他作為企業 – 包括國營企業 – 的負責人，他或其企業成員涉及貪污、挪用公款、為個人得益徵用私人財產、涉及政府合約和開發天然資源等的貪污行為及行賄。

東方正論
第4波疫情來勢洶洶，不知伊於胡底，市民聞疫色變，港府更推出嚴厲禁聚措施，務求在短時間內遏止疫情。很可惜，即使大部分香港市民願意遵守禁令，仍然有一撮人唯恐天下不亂，不斷扯香港後腿，說的正是南亞兵團，亦即是本港最大的治安毒瘤。禁聚令生效之際，南亞人士依然大模廝樣在街頭犯禁聚賭，期間更拉下口罩口沫橫飛甚至隨地小便，一旦爆疫，後果不堪設想。荃灣三陂坊遊樂場涼亭、深水埗南昌街休憩處正是南亞兵團聚賭之地，前者每日入黑之後賭檔開始運作，由一名疑有黑幫背景的男子主持，高峰期聚集約20人，有男有女，除南亞人士外，更有癮君子等，以賭「十三張」為主

星島社論
新冠肺炎疫情嚴峻，本港昨日新增一百零四宗確診個案，當中三十五宗為本地源頭不明個案，其中將軍澳–藍田隧道地盤共有六名工人確診或初步確診，出現小型爆疫。至於葵盛西邨八座爆疫十二日後，港府昨終要求相關大廈的居民需接受強制檢測，並同樣要求錦豐苑錦蕙閣居民及一田沙田分店的工作人員接受強制檢測，惟未有同時執行禁足令配合。呼吸系統科醫生梁子超批評，當局現時才在葵盛西邨推強制檢測是「遲了不少」，但相信可令已離開該邨的居民進行檢測。而繼葵盛西邨及馬鞍山錦豐苑後，九龍灣麗晶花園第六座同一座向單位亦急現七人確診，引發居民恐慌，衛生署昨晚急忙公布相關住客同需接受強制檢測。

經濟社評
美國大選塵埃落定，行將卸任總統的特朗普與其團隊，在最後幾星期還頻頻出招升級遏制中國，企圖為候任總統拜登對華政策設立框框，令拜登遏華難有迴旋空間，亦為自己4年後捲土重來累積政治資本。面對中美矛盾續升級，中國更須沉着應對，力阻脫鈎成為事實。美國眾議院周二通過2021年《國防授權法》，確定建立太平洋威懾倡議（Pacific Deterrence Initiative，PDI），增加攻擊潛艇的資金，強化在印太地區的態勢和結盟，又制定多項制止中國取得美國敏感軍事技術和數據措施。參謀長聯席會議主席密利更在一個公開場合上渲染「中國威脅論」，聲稱中國經濟崛起後投入大量資源提升軍事實力，試圖在2035年追上美國，並在本世紀中葉有打敗美軍的能力。

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《九陰真經online》
故事背景取明朝初年，中原政權穩定，這個時期的江湖，不再僅僅是軍隊作戰的附庸，武學得到空前崇尚，各門派林立、廣召弟子，一個自由、鼎盛的江湖逐漸形成。

與江湖繁榮形成鮮明對比的是皇權的集中，帝王勢力逐漸達到頂峰，東廠、錦衣衛設立，成爲有別于舊江湖實力的新興力量。明太祖朱元璋性格多疑，登基後正兩興大獄，誅殺功臣，爲控制日益興盛的江湖勢力，暗自布下衆多錦衣衛隱入江湖，搜集天下武學編撰《武定籍》。

隨著太祖去世和朱棣奪位，《九陰真經》等武學秘籍因此流落江湖，一時間，江湖風波暗湧，各勢力紛紛覬覦無上武學，一陣新的血雨腥風無可避免。與此同時不僅是傳統武學發生了演變而爲之精進，還湧現出了以專克中原武學的西域武學，及逆修任督的燕門密宗等諸多勢力，自此絢爛多彩的明朝武林展開序幕。

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故事背景取明朝初年，中原政權穩定，這個時期的江湖，不再僅僅是軍隊作戰的附庸，武學得到空前崇尚，各門派林立、廣召弟子，一個自由、鼎盛的江湖逐漸形成。

與江湖繁榮形成鮮明對比的是皇權的集中，帝王勢力逐漸達到頂峰，東廠、錦衣衛設立，成爲有別于舊江湖實力的新興力量。明太祖朱元璋性格多疑，登基後正兩興大獄，誅殺功臣，爲控制日益興盛的江湖勢力，暗自布下衆多錦衣衛隱入江湖，搜集天下武學編撰《武定籍》。

隨著太祖去世和朱棣奪位，《九陰真經》等武學秘籍因此流落江湖，一時間，江湖風波暗湧，各勢力紛紛覬覦無上武學，一陣新的血雨腥風無可避免。與此同時不僅是傳統武學發生了演變而爲之精進，還湧現出了以專克中原武學的西域武學，及逆修任督的燕門密宗等諸多勢力，自此絢爛多彩的明朝武林展開序幕。

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