因為題目太敏感,我本來也不打算談疫苗,但看見現在香港的環境越來越變態,連基本數字和知識都不能夠分清楚,謠言卻滿天飛,反智得令人氣憤。
(一)現有疫苗都急推市面
的而且確,過去一年各大藥廠都快馬加鞭地研究針對 COVID-19 的藥物和疫苗。先不論研究和藥物申請的認受性,現行藥物全部都經過了應有的程序。以美國為例,美國食品藥物監管局 (Food and Drug Administration, FDA) 負責全國的藥物審批。FDA 一向有既定緊急程序,用以加快罕見病、極有效藥物的審批程序 (1)。
有陰謀論說,為何那麼多傳染病從盤古初開研究至世界末日,藥和疫苗卻依然音訊全無。錢一向是最大的誘因。窮人的病沒人研究是一直以來的inconvenient truth。COVID-19 的藥和疫苗卻是全球引頸以待,到目前為止已經帶來過千億美元的金錢來往。我是藥廠老闆,我怎能不花盡吃奶的力去分一杯羹?這當然不理想,卻是資本社會中必然的事情。
(二)現有疫苗都未有第三期報告
在回答這問題前,首先要知道甚麼是第三期。
臨床實驗一般分四期。第一期通常是在幾十人身上評估藥物的安全性、耐受性,從化驗報告看一看人體如何吸收、代謝、排出藥物。第二期則是在幾十至幾百位志願者身上,測試藥物各劑量的分別,並與安慰劑比較成效。第三期將範圍擴至幾千人身上,將新藥和對照藥物進行比較,並且詳細記錄各種併發症、副作用等等。在完成第三期後便可以將藥物推出市面,並且開始被稱為後期監測的第四期研究,記錄後期數據,並作出經濟、公共衛生等方面的研究。(2)
以香港現有疫苗為例,復必泰疫苗已經通過了第三期研究,並且在新英倫期刊上發佈了以色列近六十萬國民的強大數據,分列各個年齡組別、長期病患群組的疫苗效用 (3)。科興並未正式將第三期數據放上期刊,不論成效好與壞,相關數據依然從食衛局審批科興疫苗的文件中見到 (4)。
(三)打科興那麼多副作用,都是「黑醫護」打「空氣針」
老實說,研究數據指出,復必泰的副作用比其他疫苗高。身邊有朋友打了都說肌肉酸痛,疲累得要臥床兩天。早陣子科興的副面新聞不斷,其中一個原因是當時只有科興,新聞當然一面倒。未來數天,有關復必泰的案件自會浮現(當然,現在停打復必泰也可能推遲了這類新聞的時間)。
要知道今次大概是近幾十年來第一次全球大規模接種疫苗,短短數星期的時間已經有過億人接種了不同牌子的疫苗。假設有一億人打了疫苗,即使只有1%的嚴重併發症和0.001%的死亡率,數字上便理應有一百萬人有嚴重副作用、一千人死亡。
正如今天心臟病發的人不能斷定是三天前的那碗「肥肉燶邊」的叉燒飯作怪,打疫苗後出事也並不一定與疫苗有關。每天內科收症,中風、心肌梗塞何其多;從不驗身便堅稱自己一向健康的中年叔叔俯拾皆是,不少一驗卻是三高兼塞三條心臟血管。
「空氣針」一說更是奇怪。疫苗用的針筒只有零點幾毫升的藥水,將空氣加進去,說那枝是「滲了空氣的針藥」,倒不如說是「有霧氣的空氣針筒」。就似周星馳那加了兩斤砒霜的糖水,大家不覺得奇怪、突兀嗎?
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今天先說到這裏,大家有關疫苗的疑問可以在下面提出,我盡量解答。
我非常尊重大家打疫苗的決定。打的話,理解各疫苗的利弊再作出選擇;不打的話,勉強無幸福。為了不知名的目的而生安白造卻是可恥的。
在門診每遇到有人問到疫苗的事,我也一定事先聲明:
我有自己對疫苗的意見、取態,
我坐在這裏卻只會說明我所知的數字與事實,
這才對得住有人嗤之以鼻的香港醫護專業水準。
#DrWhoHK
(1) https://www.fda.gov/patients/learn-about-drug-and-device-approvals/fast-track-breakthrough-therapy-accelerated-approval-priority-review
(2) https://public.hkuctc.com/tc/knowledge
(3) https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2101765
(4) https://www.fhb.gov.hk/download/our_work/health/201200/e_evaluation_report_CoronaVac.pdf
圖片來源:Factcheck Lab 事實查核實驗室
針筒空氣排出 在 小學護成長日記 Facebook 的精選貼文
<黑色音樂噴泉>
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活性炭 (activated charcoal),除了用於空氣淨化、除臭等家居用途外,在醫學上還有解毒的用途 --- 為服用過量藥物或毒物的病人,在腸胃道吸收毒物,然後自然排出人體。
記得在急症室實習時,曾淺嚐一口那被資深護師稱為「有病醫病、無病強身」的神物 - 黑色的、無味的、喝起來好像沙呢。
那時候在想,要把整瓶活性炭統統吞掉,應該很難受吧...
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這是個關於活性炭的不幸故事,主角不是病人,是我 😑
某天早上,照顧的是患上精神分裂症,服用過量精神科藥物自殺的女病人。
醫生處方了活性炭,每隔四小時注入病人的鼻胃管,以吸收體內過多的藥物。
把活性炭從瓶子倒出、注入管子,好像十分簡單。
實際上,因為活性炭那極黏乎乎的質地,操作上可是有點困難呢。
混合了大量水份還是黏黏的,手套上都沾滿了黑色的液體,看起來超級凌亂。
清晨七時,那個還未睡醒的我,花了好一段時間,終於把活性炭全都注入了。
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真正的災難,是在四小時後發生。
再度為病人注入活性炭,鼻胃管卻突然阻塞,不幸的我弄得到處也是活性炭,床單、床欄、牆壁、布簾、地上、呼吸機、自己身體都有 😨 ...
看著明明是粉紅色、卻被噴得像油墨畫的牆壁,沾滿了黑色的床和自己;腦裡想著 ICU 團隊即將大巡;
手執針筒的我當場呆掉,心想,這時候該怎麼辦...
慶幸有好同事和 HCA 姐姐的幫助,終於能趕及在大巡前,極速把案發現場都清理好,順利逃過一劫...
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你以為災難就此結束?故事還有下文 😭
正當處理好一切,在為病人清潔口腔、更換口上固定著氣管內管 (OETT) 的膠紙時,
大概是受到喉管的刺激,她吐出了極大量的活性炭 (!!!!!!)
。我。整。個。崩。潰。了。😨😱😭😭😭
右手拿著未被固定的 OETT,左手嘗試拿著在附近的紗布,一邊弱弱的在叫救命......
同事們都衝過來,邊大笑邊幫忙抹掉病人吐出的活性炭。
呼吸機和監察機器的警號不斷在響;
路過的 senior 看到混亂的畫面,禁不著問:「嘩搞咩?黑色音樂噴泉?😂😂😂」
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處理好亂糟糟的狀況,帶著無奈的心情和疲累的身軀,打算完成好新加的 treatment,寫好 case summary,再從頭看看有否遺漏的地方。
大概是我看起來太頹廢 😞,很好的小伙伴逼我入茶房tea,休息夠再衝刺。
在休息室吃著甜甜的小蛋糕 🍰,一邊在想,
雖然返工有時候又樣衰又辛苦,不過都總會過既,同埋都幾好笑呀 😂
and life is not that bitter, I guess ?
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這是小護半年前的日記 :D
諗返起一啲唔開心都無,淨係覺得好好笑,所以係度開心share 😂😂😂
#activatedcharcoal #toxicology
#感覺比resoniumC差十倍 😂