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By 澳客來買澳洲代購

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By 國家衛生研究院-論壇

2021-10-01 07:30:27 有 17 人按讚

【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
　
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
　
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
　
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
　
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
　
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
　
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
　
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
　
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
　
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
　
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
　
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
　
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
　
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
　
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
　
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
　
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
　
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
　
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
　
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
　
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
　
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
　
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
　
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
　
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
　
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
　
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
　
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
　
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282

➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。

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近年台灣面臨人口老化、少子化、人口移動頻繁、貧富差距的社會現象，為因應此現象，政府成立衛生福利部，以有效彙整醫藥衛生與社會福利之資源與服務，提供整合性的服務措施及全方位的照護體系，給予民眾多方向的全人服務。完整說明，詳：https://bit.ly/3bjItNv )

國衛院論壇提供溝通平台，結合國內外專業人力，針對衛生醫療及社會福利問題之探討與增進國民健康福祉。

醫護人員種類在新思惟國際 Facebook 的最讚貼文

By 新思惟國際

2021-09-23 17:53:25 有 6 人按讚

從前，我零零碎碎的看著許多簡報技巧，有人說套用模板可以讓簡報升級、有人說配色的選用可以跳脫老舊模板、有人說平面化圖示的使用可以更簡潔、有人說善用動畫可讓簡報更活潑、有人說報個案就是以半結構式的框架報告即可，有了概念但缺少了師父領進門，自己的練功真的走火入魔、曠日廢時。
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過往，我做著許多令人望之生怯的簡報，這些充斥在我每天的生活之中，令人麻木：無關緊要的開頭、不知所以的結尾、字體的混亂、爆炸的資訊、平面化圖示的不統一、頁面的不協調、影片的不熟稔、功能的不熟悉，一次次表現自己的機會，就在虛以委蛇的掌聲中從指縫中流逝。
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在新思惟國際，蔡欣宇醫師就如一位攝影家，注重每一個微小的角度、光影、細節，適時的加入巧思；蔡依橙校長就如一位拳擊手，隨時準備一拳斃命。欣宇學姊注重的概念我歸納為三：配置、配色、配合；校長的思想核心我歸納有三：以觀眾為本位、台上一分鐘，台下十年功、謀事在人，簡報次之。
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若你問我，這筆學費、這個美好假期、這趟學習之旅值得嗎？我會告訴你，值得！就如同你努力讓別人的人生過得更好，你也值得來新思惟讓你的人生過得更好。
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【全新梯次】11/6（六）醫學簡報與電子壁報工作坊
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失敗的簡報，是你我每周都或多或少會碰上的狀況。如果可以選擇，沒人想要做失敗的簡報，但苦於無人可以將這些茫茫之眾領入門，所以我們才得常常面對失敗的簡報。
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實用型互動工作坊高品質大型研討會 (用「心」的新思「惟」)

醫護人員種類在陳其邁 Youtube 的精選貼文

By 陳其邁

2021-07-23 12:47:52 有 381 人看過有 34 人喜歡

「更新！」
疫苗意願登記，今天下午5時為止收單！

✅50歲以上民眾
✅18歲以上第9類民眾

請儘速前往登記！

預計在7月13至15日，符合資格的民眾，會陸續收到1922發送的通知預約簡訊，才能進行後續預約，並且預計最快在7月16日開始接種，未來三週均是AZ疫苗。

提醒：若想早點接種提升保護力，可上預約系統更改疫苗種類。

➡️疫苗施打意願登記與預約系統：https://1922.gov.tw/
➡️詳細資訊請看：https://reurl.cc/R0RQje

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高雄連續第10天+0！

台灣個案數已經降到28例本土個案，但雙北地區仍存有個案尚未找到感染源。
相信透過精準疫調，社區傳播零星火源撲滅會更接近。

感謝大家配合戴口罩、保持社交距離，才讓案例很快速降低。
在觀察社區感染通常以潛伏期14天為觀察指標，高雄已連續十天+0，再努力一點，加四個零！高雄相對來講就會是安全的社區。

#終結疫情還是要打疫苗
⭐【65歲以上長輩按通知來施打】
7/12-7/14 為67-69歲長輩來施打（原住民55歲以上）。
7/13-7/15 為 65-66歲長輩來施打（原住民55歲以上）。
請以上年齡的市民朋友按通知書上時間地點前往接種，落實分流。

⭐【50歲以上成人/高風險疾病、罕見疾病及重大傷病者請務必先進行意願登記】
7/12下午5點前，中央 COVID-19公費疫苗預約系統（ http://1922.gov.tw ）
開放第9類、第10類，及65歲以上補打長輩進行「意願登記」。
請記得要前往登記，才會收到「1922」通知您預約接種的簡訊喔!!

怎麼使用？拿著手機、健保卡照著做，五分鐘即可完成！歡迎分享圖卡。

註：
第9類對象為18-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。
高風險疾病者定義： https://reurl.cc/R02Qx6
罕見疾病定義： https://reurl.cc/Nr2E36
重大傷病者請依健保卡註記或重大傷病卡為主

第10類對象為50-64歲成人。
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今天也請高醫鍾飲文院長，來跟大家說明最新的疫苗相關事項。

- 不同變異株的傳播力(R0值)
- 期待疫情的結束？有多少疫苗覆蓋率才夠？
- 台灣COVID-19疫苗施打狀況
- 疫苗保護力
- 疫苗施打後多久，染病的風險會降低？
- 疫苗對變異株保護力
- 高雄市採檢量能

R0值牽涉到疫苗需多少覆蓋率，COVID-19的原始株，R0值為2.5，如果要達到群體免疫，必須要有60%以上。
目前國內最多的英國株，R0值4-5，P值（人口裡面有多少比例已經有受到疫苗接種與覆蓋，也就是1-1/R0）必須要75-80%。
印度Delta變種病毒R0值為5-8，群體覆蓋率必須要80-87.5%才能達到。

目前高雄市疫苗接種狀況很好，75歲以上有近七成(68%)覆蓋。
台灣整體覆蓋率則是13.98%，令人擔心的是，75歲以上55.7%、65-74歲13.1%，離世界各國經驗群體免疫覆蓋率達到30-40%後，慢慢逐步解封還有一點距離，希望可以再增加。

這禮拜有2篇重要的醫學研究報告，第一篇是美國新英格蘭醫學雜誌，以真實世界的保護力而言，美國六個州第一線醫護人員，沒有接種疫苗染疫人數，是只打一劑的15倍、完全接種兩劑的30倍，可見接種疫苗的重要。
另外，以小於50歲、大約50歲的結果來說，疫苗保護力沒有影響，發燒及住院風險也降低。
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不只打疫苗，高雄市也持續注重落實防疫措施、每日監控疫情，對疫情做預判及部署，並提高檢驗量能。
◎高雄市社區監測成果： https://reurl.cc/DgYDME

國內各個疫苗，從全球資料來看保護力都差不多，對降低重症、死亡都有效果。
不需挑疫苗，盡快施打、盡快提升保護力就對了！

終結疫情還是要打疫苗

陳其邁

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⚡緊拚市政市民專線：1999 市長信箱：https://soweb.kcg.gov.tw/#/report

醫護人員種類在朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的精選貼文

By 朱學恒的阿宅萬事通事務所

2021-05-27 18:26:07 有 451,451 人看過有 12,030 人喜歡

根正苗紅，身為台獨黨綱撰寫者，擁有滿滿台灣價值的民進黨創黨黨員郭正亮，一棒接一棒，接下了最近突然喉嚨不舒服講不了話的吳子嘉董事長的遺志，繼續說出關於台灣疫苗的真相！太英勇了，讓我們懷念他！

台灣現在搞了兩支國產

你即使七月底好了啦

你高端跟聯亞都可以做出來上線

國際認證你怎麼弄對啊

你沒有做到三期你怎麼弄國際認證

那FDA會幫你忙嗎不會

WHO會幫你忙嗎不會

那你到時候沒有拿到國際認證

你即使打了

你可以出家門可是你出不了國門

你出了國門還是要在人家那邊蹲14天

所以我跟你講歐洲、美國、中國

還有俄羅斯、以色列、阿聯酋這些國家

我認為最晚七月下旬就會推出全球疫苗護照

對因為他們會組成一個聯盟

目前還只能講說正在協調當中

我知道是以色列已經推出

在機場櫃檯可以掃碼的這種疫苗護照

這個技術都不難

重點是你要打過兩針

就完整注射

是嘛而且你要打到兩針國際認證的疫苗坦白說

我們台灣搞不好到明年中都有困難

這才是我們的問題

我的意思是說我們的衛福部

坦白說啦這些當官的

你也不是國際藥品行銷的專家

屁也不懂

那因為台灣人才真的很多

所以人家有各種門道

那你在這種情況之下你政府沒有能力拿到

阿中今天(5/25)是講八月底才只有一千萬劑

我們台灣如果要打好打滿有三四千萬劑

四千六百萬劑啦

但是可能扣掉青少年

要扣掉baby

對還有青少年

然後還有一些不打的嘛

所以你去想嘛就是你到八月底只有一千萬劑

而且我跟你講那個

光是六十五歲以上的就三百六十萬人

那你再加上軍警醫護人員等等

就優先列在你前面

你覺得目前台灣到底有沒有可能進BNT

我就直擊關鍵的問題

BNT現在這樣啦

因為中國是授權那個港澳復必泰進去一千萬支

那他本國還沒有授證

對那為什麼呢因為他認為

歐洲還沒有給國藥科興藥證

所以他希望做交換

那我認為這個問題應該七月中會解決

就是說歐洲跟中國就互換

那之後中國應該會有一億五千萬支BNT的授權

那它就叫復必泰

這個問題就卡在

因為上海復星是大中華市場的代理權

那你台灣硬不承認人家

上海復星人家是BNT的大股東

那當初研發也出錢然後拿到那個授權也要付權利金

所以他怎麼可能讓出大中華代理權

那德國BNT當然知道

所以德國BNT也不好意思來破壞這個代理權

所以我們台灣直接去找德國BNT

他沒有辦法跟你簽約

是因為代理權已經賣出去了

這只要做過國際藥品的行銷你都知道必然如此了嘛

那你如果說你不要納入大中華市場這個區

你就要很早很早就要跟人家講

結果那個時候BNT我跟你講

這個也是內幕

BNT跟Moderna當初在研發的時候都有來找台灣

找台灣投資啊

真的嗎有找喔有啊

我們不願意投資啊

因為我們覺得不會成功對不對對

我們就不願意花那種類似創投的錢你知不知道

因為我們就在想說你又不是大廠對不對

因為坦白說真的BNT還有Moderna都是小廠嘛

可是就被人家做出來了嘛

的確他是小廠而且他們用的mRNA信使核糖核酸的技術

當時是並不算成熟的對對對對

原來是拿來要治癌症

但結果拿來做疫苗誰知道被他們賭對了

賭對了嘛

而且BNT那兩個都是土耳其裔的

然後後來真的在生產上推廣上有困難

所以輝瑞才來幫忙嘛

所以輝瑞是在那個時候進來的

那可是專利都在BNT手上

所以我的意思是說

你台灣政府就是亂來嘛

都是怪你們民進黨

我這樣講白一點

去年如果林全那個東洋

他就是跟上海復星合作的話

去年代理今年進來那就不是統戰問題了好不好

我把那個真相告訴你

欸等等要小心三百萬喔

不會不會

我現場也只是點點頭我沒有附和你

不會不會不會

真相是這樣

欸請說

東洋一開始回來就跟衛福部講三千萬(劑)

那衛福部坦白說那個時候他已經篤定要做國產

那也沒關係你三千萬(劑)就算它進來

你聽我講嘛

他當然不願意

因為他認為台灣的總需要就是三千萬(劑)

屁咧他就這樣想嘛你講屁有個屁用啊

然後他就用一個託辭讓林全沒辦法

他說

因為你知道BNT第一代要零下七十度

當時是這樣

那後來才變成零下大概十五度左右

不過那是2.0了啦

所以我們那時候衛福部就直接跟林全講說

這個冷藏的部分我沒有辦法負荷這麼大量

林全就回去他隔了一陣子又回來講

就說那一千萬(劑)好不好

一千萬(劑)合理啊 OK對對對

那我們衛福部後來就給他一個數字說二百萬(劑)

那就擺明搞我囉

那兩百萬(劑)林全就想說回去怎麼談啊

他沒辦法交代

所以這個案子就不見了

但這個擺明就是因為有人介入

這個不就是網路上謠傳的謠言

我現在只跟你講過程就是這樣

那原因有可能是他想要做國產疫苗

那也有可能有另外的管道進來關說

那我們不知道可是總之就是林全的過程就是這樣

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醫護人員種類在 3Q陳柏惟 Youtube 的最佳貼文

By 3Q陳柏惟

2021-03-03 08:00:09 有 10,728 人看過有 546 人喜歡

疫苗資訊應充分揭露並普及
武漢肺炎肆虐這個世界一年多，世界的生活起了重大改變，有人生離死別，有的企業壓力沈重，也有的獲取了新的商機。不管哪一個國家，現在都冀望疫苗能有效而普及，台灣雖然是這次疫情的防疫優等生，但當然能有好的疫苗，對國人的生活、健康、經濟，都是多一分保障。
但當然疫苗或多或少會有副作用的風險，而疫苗有不同的種類，包括mRNA、蛋白質、腺病毒、滅活等等的方式，就像海鮮、蝦子種類有很多，有些人吃某些種類會過敏，有些人不會。我認為要減少這類的恐慌和焦慮，最重要的就是資訊的公開和透明，不論是對第一波接種的醫護人員，還是接下來的一般民眾，都應該力求揭露資訊，政府應持續監控不良反應狀況並做出正確的判斷，並向民眾說明清楚，盡可能降低疑慮。
時中部長回覆我，疫苗的涵蓋率當然很重要，如何減少專業人員跟一般民眾，對於相關的不良反應有正確的認知，相關單位會不斷整理最新的國際數據資料，提供給大家做參考。我回覆部長，我們可以準備可隨時滾動修正的guideline，讓大家一看就知道要選哪一種比較適合自己，能有相關單位建議的事項準則，希望能使用資訊系統透明化這類資訊。

疫苗地圖很重要
另外，不同的疫苗有不同的保存條件，有些疫苗說就得動用冷鏈系統。指揮中心記者會曾提到各個縣市至少會有一個地方來存放，但我想難免還是會有城鄉之分。我想請教相關單位，像美國CDC有設置訊息地圖，可以彙總施打的總量和分佈。之前我也曾問過台灣CDC，想請教一下進度如何？
時中部長回覆我，在既有的現行規劃好的資訊系統，已有涵蓋這類規劃，也會再設置疫苗地圖，讓民眾要施打時，選擇地區就能知道該地區可選擇的的疫苗種類，會充分揭露疫苗的資訊和分布狀況。

冷鏈系統的資安問題是否該納入演習範圍
提到冷鏈系統，去年12月時，一IBM曾提出報告指出，這類冷鏈系統，可能會遭受國家級駭客的攻擊，裡面也包括台灣，可能針對性地用國家級的力量，試圖取得台灣的名單或者資料。那時我曾第一時間請教國安局和行政院資安處，根據 IBM 發布的報告，如果台灣的能源公司和科技公司皆被鎖定，就牽涉到我們關鍵基礎設施資安防護、演練、通報及應變的狀況，但是行政院資通安全處給我辦公室的回覆是，暫時沒有納入演習範圍的規劃。
時中部長表示，冷鏈系統因最終還是會到醫療機構施打，會運用醫院裡的系統跟健保系統，這些都是封閉的系統，但當然不可能完全沒有被攻擊的可能，那資訊處和資安處在國發會指導下，也會持續注意。
既然仍有風險，我想具體要求兩週內行政院資安處，針對台灣冷鏈系統可能遭受攻擊的風險狀況，能夠出具報告，若嚴重性、影響性真的不小，是否可納入關鍵基礎設施的資安演練，希望相關單位能評估看看。

買股票要看報告選疫苗當然更要看報告
此外，再說到疫苗的選擇，總有國際的數據標準或基準來做研究報告，所以中國的滅活疫苗
是否有可能誘發不良的免疫反應？也請教部長，台灣有拿到中國疫苗相關的研究報告嗎？部長回覆我當然是沒有。
所以台灣不選用中國的疫苗，實在是為了保護國人的健康，不是因為政治、貿易還是外交的關係，是因為不知道注射完會發生什麼事，為了顧健康才沒選用中國疫苗，曾有民調顯示，台灣只有1.3%的民眾願意選擇中國疫苗，現在卻有好多人出來討論甚至口水戰，希望我們的時間能用在更重要的工作上！

2021-02-26，立法院第三會期總質詢，行政院蘇貞昌院長，衛福部陳時中部長。
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醫護人員對醫療異常事件通報，最基. 本的認知是必須了解通報作業流程(Kohn,. 1999)，及必須了解機構通報醫療異常事. 件目的、通報的種類及通報利益(Jeffe et.

#57. 奇美醫院倫理手冊

的教導，而是要靠醫療人員在與病人的互動中、出自內心的體會與感動。 ... 第二條、物理治療師的服務應不受國籍、種族、性別、年齡、膚色、宗教、疾病種類、.

#58. 護理師-職務職責定義說明

護理師的下一份工作. 01. 護理師 02. 其他醫療從業人員 03. 專科護理師 04. 診所助理 05.

#59. 不是動手打人才算醫療暴力！談醫療暴力的法律責任

即使醫護人員想息事寧人，檢察官仍可以就妨害醫療業務行使的部分直接進行偵查起訴。毀損醫療場所內保護生命的設備，如心血管疾病病人的維生設備、洗 ...

#60. 瞭解醫師以外其他醫療專業人員在體制中扮演的角色。

外科醫師開刀治療病患的疾病，修復傷口，使畸形狀態恢復正常和改善病患的健康狀況。一般外科醫師執行許多不同種類的外科手術，通常是簡易的手術。神經外科醫師 ...

#61. 【醫院缺人】零經驗都OK？10個醫護行業工種前線、幕後

第五波疫情嚴峻，醫院內如同打仗，一眾醫生和護士不分晝夜照顧病人。除了他們，醫院內還有其他工作人員，堅守崗位，才能使整個醫療體系繼續順利運作。

#62. 【節目黃金預告】 ★★★★住院靠醫師，出院 ...

住院醫療要靠醫生，凡事都可以仰賴醫護人員的照顧，但出院回家後，食衣住行就只能靠自己了， ... 皮膚癌種類分3種！惡性黑色素癌致命性最高| 健康2.0 ...

#63. SDM在獲得醫護人員提供完整的資訊以及協助下，產婦住院 ...

登錄號：51322; 宣導品種類：多媒體; 發佈日期：2018-12-20; 發行單位：國民健康署; 作者：童綜合醫療社團法人童綜合醫院; 關鍵字： #SDM #醫病共享 #醫護 ...

#64. 衛福部力推醫事人員行動憑證，打破傳統限制更為行動醫療鋪路

衛福部的要求還不只如此。就病歷簽核來說，醫事人員須簽核的種類高達150種以上，且醫療法第68條規定，電子病歷製作 ...

#65. 醫療器材- 業務專區

包含醫療器材管理相關之法規、命令及規範指引等。 ... 內含第一、二、三等級查驗相關以及專案核准製造輸入相關表單。 ... 非登不可連結，技術人員相關法規、備查完成名單及繼續 ...

#66. 【生活法律】怎樣的行為算是「醫療暴力」？何謂「醫療暴力」？

然而令人遺憾的是，近日陸續發生確診者、疑似確診者，甚至有家屬對於救護人員、醫事人員謾罵甚至肢體施暴，除引發輿論撻伐，也使民眾的目光再次聚焦在醫護 ...

#67. 日商永井NAGAILEBEN: NAGAILEBEN官方線上商店

日商永井國際股份有限公司官方線上商店-刷手衣・護師服・醫師袍等等-日本NO.1的醫療服設計開發,提供高機能性,高品質的制服。

#68. 醫護人員種類 - 新普股票

医护人员指卫生事业机构支付工资的全部职工中现任职务为卫生技术工作的专业人员,包括中医师、西医师、中西医结合高级医师、护师、中药师、西药师、检验师 ...

#69. 醫療機構與人員基本資料

醫療機構與人員基本資料. 檢視資料. 提供機關. 衛生福利部醫事司. 提供機關聯絡人姓名. 吳小姐(0285906666#7382). 更新頻率. 每1年. 授權方式. 政府資料開放授權條款- ...

#70. 0.9 Badge 雙面感應證件套｜輕鬆戴上你的專業與優雅

喜歡 0.9 Badge 的醫療執業人員們，不必再擔心這個問題了～針對大家的需求， ... 醫療相關人員種類多，大小醫院或研究單位需求也各有不同，尺寸在每個 ...

#71. 主辦單位的種類與特性

... 之種類及特性社區健康營造中心是為辦理社區健康營造而成立的組織，每個中心的成立宗旨與工作目標一致，且參與的成員大都包含社區內的醫護人員、 ...

#72. 醫療健康體系的一塊 - 公衛學院- 臺灣大學

生師」屬於專門職業及技術人員考試種類範疇。 2015年以後，「公共衛生師法」草案每年都在衛生福利部及行政院之間不停徘徊打轉，2018.

#73. 預防醫療人員感染新型冠狀病毒及其他具有高度傳染力疾病 ...

PPE 必須正確穿戴；醫護人員穿戴裝備時可能會感到不太舒服，在卸下裝備的 ... 各種類型的PPE 及改良型PPE，以及檢視穿脫PPE 的程序和教育訓練的種類。

#74. 衛生福利部雙和醫院(委託臺北醫學大學興建經營)

住院說明 · 病床種類 · 收費說明 · 住院查詢 · 探病規則 · 常見問題 ... 也都很照顧我，謝謝雙和的醫護人員，而且雙和醫院住院的醫院餐很好吃，覺得雙和醫院是好醫院。

#75. 醫生護士短缺英國移民政策大轉彎始末

英國國民健康醫療服務系統NHS中相當比例的醫生護士來自海外。缺醫少護 ...

#76. 所有卡片| 合作金庫銀行官方網站

軍公教信用貸款 · 醫護人員信用貸款 · 優職優利信用貸款 · 簡易小額信用貸款 · 國軍信用貸款 · 本行特約商店業主信用貸款. 個人創業貸款. 個人創業貸款.

#77. 健康檢查5大重點，健檢項目、費用、健檢中心推薦一次告訴你！

全身健康檢查大致上可以分為幾種比較常見的種類：. 1. 婚前健康檢查： ... 建議檢查時機：依職務、職等和年齡劃分公務人員按時健檢的頻率。

#78. 17年前的歷史瘟疫：當年SARS 疫情爆發時，發生了什麼事？

他的模式與17年前的SARS瘟疫驚人的相似，染病的野生動物在傳統市場上販售，未明的病毒跨物種殺進人間。2003年，SARS肆虐期間，和平醫院封院，7名醫護人員也因此殉職[1] ...

#79. 脂肪瘤／術後如何照護？需要拆線嗎？多久可泡澡？這些情況 ...

確認手術安全：為了確認施行的手術正確，醫護人員會重複詢問您的姓名、 ... 視使用縫線種類，決定是否需要拆線，護理師會說明使用縫線的種類以及是否 ...

#80. 新型冠狀病毒疫苗

疫苗種類 · 接種後產生的保護性抗體水平一般。已接種2劑或3劑者建議以mRNA 疫苗作為第1次或第2次加強劑（即所謂“序貫接種”、”混針”）。 · 全球有74個國家使用，未發現有重大 ...

#81. S-26 - 惠氏

因應嬰兒的成長及發展所需不同，媽媽應在醫護人員指導下引入輔助食品並繼續母乳餵哺。惠氏金幼兒樂、敏兒樂3 、鉑臻3 、鉑臻A2 牛配方3 、鉑臻水解3 、資兒樂3 及惠兒 ...

#82. 臺南市政府衛生局

專業人員區. 醫事管理資訊 · 護理機構資訊 · 證照服務 · 廣告申請(醫療/藥物) · 糖尿病共同照護網 · 代謝症候群防治專區 · 基層醫療院所死亡通報 · 教育訓練專區 ...

#83. 【薄血藥】用途是什麼？容易出血是副作用？

抗血小板藥的分類. 抗血小板藥可減少血小板凝聚和抑制血塊形成，種類包括： ... 在接受任何醫療或牙科程序前，告知醫護人員你正在服用薄血藥。

#84. 警察特考2024/113-簡章資訊與錄取率 - 百官網公職

外事警察人員(選試英語), 12, 刑事鑑識人員, 13. 刑事警察人員, 31 ... 犯罪防治人員預防組, 18, 警察法制人員, 15 ... 行政警察人員, 803, 水上警察人員輪機組, 81.

#85. 各機關適用醫事人員人事條例職務一覽表修正總說明

(五)護理師、護士、助產. 師、助產士。 (六)營養師。 (七)物理治療師、物理治療. 生。 (八)職能治療 ...

#86. 智慧醫療時代的數據價值：加速健康行業的創新與進步 - 未來商務

健保勞保使用情形、其他民間保險企業的疾病保險種類使用統計… ... 監測，讓醫護人員可以化更少的心力就能掌握病患的情況，大幅降低醫務人員的負擔。

#87. 課程列表| 香港聖約翰救護機構

聖約翰救傷會提供以下各種類課程： ... 親自報名：請攜同填妥報名表、有效急救證書或在職醫護人員證件及身份證明文件親臨香港麥當勞道二號四樓辦理。

#88. 醫護檢驗手冊 - Google 圖書結果

本書依檢體種類不同,針對最常做的檢驗項目深入淺出的介紹,對照檢驗參考值, ... 也適合醫學、醫護、生命科學相關科系、生技研發人員及臨床醫護人員學習使用。 5.

#89. 新編六法參照法令判解全書(聖) - 第 93 頁 - Google 圖書結果

... 提供緊急傷病患醫療照護三抵達送醫目的醫療機構而醫護人員尚未處置前救護人員 ... (市)規定應依災害規模及種類建立現場指揮協調系統施行救護急醫療設備及專長指定 ...

#90. 【郵局招考簡章】2023年中華郵政考試日期、科目、率取率與 ...

中華郵政招考(郵政特考)，郵局徵才類別包含營運職、專業職(一)、專業職(二)內勤櫃台業務及外勤郵務處理與外勤人員等。郵局招考CP值高，高中職畢業就能考，年薪超過60萬 ...

#91. 法律風險管理跨領域融合新論 - 第 264 頁 - Google 圖書結果

... 依此醫療行為之種類可分三種:純粹的醫療行為、技術性的醫療行為、醫院提供企業式的 ... 之醫療行為係指:其他醫護人員因醫生純粹醫療行為所決定論上可完全控制, ...

#92. 基本電學實習總複習 - 第 1-6 頁 - Google 圖書結果

(四) (八)施救者不可任意停止急救,須直到傷者甦醒能自行呼吸或醫護人員抵達接手方可停止急救。五、急救種類(一)外傷急救: 1.原則:處理傷口不可弄得更糟,並盡速減少傷口 ...

#93. 運用地理資訊系統技術建立港灣地區防救災體系之研究(3/4)

EZ 洩漏物質為液體時,視洩漏物質種類指示消防分組配帶防護具與圍堵、吸附器材進行災情 ... 請求借調不足之救災、醫護人員、器材,並請下風處廠商停止動火業以防危險。

#94. 苦惱的文明國度 - 第 100 頁 - Google 圖書結果

... 提供的清潔注射器,對著大鏡子自行注射,並由醫護人員在背後觀察,提供必要的協助。 ... 隨著濫用藥物的種類越來越多,用治療的觀點積極解決問題,比用法律的效果好。

#95. 嬰兒與母親 8月號／ 2015 第466期: 黑人最佳代表作！樂當飛翔奶爸。

... 透過專業醫護人員有計畫地教導夫婦有關懷孕的知識、體操運動和呼吸技巧, ... 拉梅茲的種類:體操運動( 1 )孕婦坐在地板上,將兩足底合在一起,把腳盡可能拉近軀( 2 ) ...

#96. 世界醫療制度 - 第 697 頁 - Google 圖書結果

他說,強制醫保覆蓋的人員中, 113.6萬人為工人、38.9萬為農民、52.1萬為退休 ... 衛生系統的自費支付有4種類型:(1)非正式的私下現金或實物支付,用於公共衛生機構那些本 ...

#97. 新編老人護理學 - 第 12-26 頁 - Google 圖書結果

... 可由四個方面來討論:坽生理因素;夌心理因素;奅社會因素;妵與醫護人員的溝通。 ... 其他:老人在多病並存的情況下,用藥的種類、次數增加,藥物的副作用、長期服藥, ...

#98. 認識血壓：血壓標準、高血壓的症狀、原因和治療

高血壓定義; 高血壓的原因與種類; 高血壓的症狀; 引發高血壓的風險; 高血壓的診斷 ... 而測量血壓是用來判斷是否有高血壓的主要方式，不論是透過醫師或醫護人員協助量 ...

#99. 財政部中區國稅局

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