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受到新冠肺炎疫情的影響,各國都開始對於全球化有了一些反彈。
因為這次疫情大家都發現,全球化之後國際之間的連結其實比想像中的還要脆弱。越依賴國際市場的國家,在這次疫情導致連結斷裂後所受到的衝擊就越嚴重。是時候該重新思考,到底全球化發展的風險跟利益之間的平衡在哪裡,大家以前是不是對全球化都太過樂觀。
這次疫情,最明顯就是出現了斷貨的狀況,像是口罩,小小一個台灣短短一個月就突然變成第二大口罩生產國,這就代表其他國家幾乎是都沒有人在做,通通都移到國外去了。結果現在因為疫情大家都在搶口罩,要是各國原本自己都多少有在生產,是不是就不會搶這麼兇。
還有現在疫情嚴重的義大利,全國需要的抗凝血劑有三分之一是從中國進口,日本的抗生素原料也有六成是從中國進口。美國像是防護衣、護目鏡等等的個人防護裝備,還有將近200種日常用的藥品,也大部分都是從中國進口。這麼大的量,萬一人家今天突然說不賣了,就會出現斷或危機,直接影響的就是數千萬人的生命。
而且來自國外的投資也是全球化的一部分,所以現在有許多國家,除了要把產業中心從國外拉回國內自己做之外,也開始加強管制,希望自家企業不會因爲別人家不景氣立刻受到嚴重衝擊;現在反全球化比較像是對自己國家重新體檢,讓以後國內的產業跟經濟可以更有韌性,不要一出什麼事就直接全死光。
像是印度總理莫迪就宣佈要進行一個台幣八兆元的「印度自力更生」特別經濟計畫,要支持印度的經濟可以自給自足。另外像是德國、義大利、西班牙跟澳洲,都開始加強審查外國資金來國內的投資。歐盟則是警告說最近可能會有很多企業倒閉,請各國要小心不要讓這些企業被其他國家買走。
大家雖然都沒有指名道姓,結果實際上就是在把產業從中國拉走。因為中國這幾年也越來越積極投資外國的企業,有的交易就被認為帶有政治上的理由。而且中國自己當然也知道,這些國家在加強外資購買本國企業監管的時候,也是沒有說針對誰,結果中國就自己跳出來說這是歧視。
但這就是中國自己把China品牌弄臭的,像之前一帶一路講的要多偉大就多偉大,結果搞了半天就是出現壓榨沿路的貧窮國家來噱錢的案例。現在國際疫情正危急,結果出口的口罩、試劑問題都一大堆。中國這種爽賺的心態,很容易搞到沒有人要跟他們做生意。
所以現在說是反全球化,但其實這個概念跟反中已經有點混在一起了。到底是真的反對全球化,還是因為反中所以反對全球化,大家都有點搞不清楚。
不過反全球化等於全世界的經濟是要大轉型,這個衝擊相當的大。
現在供應鏈停擺、市場需求也縮小,就是各國之間的貿易幾乎等於停擺。某種程度就是去全球化之後的縮影啊。像是韓國就有統計,五月前十天的出口比去年同期減少了46%,直接砍半。WTO也估計將來的全球貿易規模會減少三分之一。聯合國貿易發展會議更預估未來的外商直接投資會減少30%~40%。光是現在的世界經濟就已經很慘了,之後難道不會更慘嗎?
而且全球貿易減少,接下來就是要衝擊到跨國貨運跨國服務,供需一減少成本就會增加啊。WTO就估計這些增加的成本,最後等於世界一起增加3.4%的關稅,這樣下去對於落後國家跟天然資源不夠的國家來說很嚴重耶。就消費者的角度來看,就是很多東西都要變貴了。
就拿藥來講好了,當初美國跟歐洲國家為了要省錢,製藥廠全都移出國。現在美國跟歐洲80%的抗生素要從中國進口,印度則製造了很多學名藥。但印度又要仰賴中國提供製藥的原料。如果要回到全球化前的狀況,大家拿回來自己做,就是藥會變很貴。台灣便宜的健保,其實也要靠這些便宜的藥品來源才能支撐。
雖然這可能就是轉型的陣痛期,各國都需要重新找到一個平衡,轉型帶來的衝擊也是需要被考慮進去的,但是在原本全球化的過程中,就已經有許多貧窮國家因為沒有夠好的談判條件,最終淪為只能依附在強國之下的籌碼。那在反全球化的浪潮之下, 對這些經濟的彈性跟韌性都不夠好的國家來說,轉變可能會是致命的危機。
反全球會的浪潮在疫情的影響下越演越烈,未來要走到什麼地步才能取得平衡呢?歡迎大家來留言告訴我們你的看法。
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本集主題:「你做的檢查、治療都是必要的嗎?:小心!過度的醫療行為,反而嚴重傷害你的健康!」新書介紹
專訪作者:江守山 醫師
內容簡介:
世界醫院排名第一的美國梅約診所指出:「40%現行醫療措施和藥品是無效的!」
健檢最常見的X光檢查,美國竟列為危險致癌物?
做一次全身斷層掃描,竟幾乎等於核爆災民承受的輻射劑量?
咳嗽﹅喉痛﹅發燒﹅流鼻水……看似救命的感冒藥只是「安慰劑」?
乳房攝影檢查,其實無法增加乳癌存活率……那該怎麼預防?
抗生素會把腸道益菌殺光、降脂藥傷肝敗腎風險高……難道等死嗎?
臺灣人平均一年看15次病,是美國的三倍,同時更是世界第一!
然而,盲目的保健與過度的醫療行為,有時非但無助於診斷病情或治療,
甚至還可能讓你賠上一輩子的健康!
本書為作者江守山醫師根據自身醫學知識,深入分析眾多醫學研究後,
精選12項(臺灣)民眾最常做的檢查、用藥、治療等相關醫療行為。
他不僅引用真實臨床案例,詳列過度醫療帶來的的各種危害,
同時提出具體的預防與治療建議,還原醫療應有價值,真正保障大眾健康。
◎看診、吃藥,你得到的是「治病」效果,還是「致病」風險?
•美國和英國醫學中心都指出:現行的醫療措施和藥品,不僅至少四成無效,當中15%甚至還可能有害人體。
•新儀器﹅非侵入性﹅醫師推薦……都不等於最佳醫療選擇。以電腦斷層掃描(CT)為例:紐約哥倫比亞大學醫學中心調查,接受CT檢查引發癌症的身故率,遠大於交通事故死亡率。
◎醫院最常見的不當檢查,做了反而更糟糕?
•「肺」是輻射高敏感器官, 但定期篩檢並沒有比「不做檢查」來得好。
——榮總研究:結果異常者有九成三是假警報,過度診斷率高達七成八。
•女性健檢常見的乳房攝影,竟會提高乳癌發生率?十年來幾乎翻倍成長!
——想確保乳房健康,還不如「臨床觸診+超音波」來得安全準確。
•及早篩檢癌症可增加「五年存活率」?其實只是邏輯迷思。
江醫師指出三種常被忽略的誤差值,教你看穿存活率的真面目!
◎生活最常見的不當用藥與治療,正確解方看這裡:
•感冒無藥可治,除了靠免疫力自癒,你還有三大法寶。
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•緩解更年期症候群,別用賀爾蒙補充療法,小心肌瘤、失智、尿失禁找上門。
特別收錄:45種一般患者不必進行的過度醫療避險清單,業界規範首度公開!
讀完這本書,你會學到:
★一眼看出醫生開給你的藥有沒有抗生素,從此不再藥單全收?
★適度的健檢項目與頻率為何?怎麼免費?若想更周全,多做哪一項就夠?
★想避開卵巢癌、睪丸癌、甲狀腺癌,你得少喝脫脂奶,為什麼?
★預防腦瘤、心肌梗塞,與其動刀,不如降三高,怎麼做?用吃的就辦得到!
作者簡介: 江守山
現職:
江醫師健康舖子執行長、江醫師房屋健檢中心執行長、中華民國居住安全健康協會理事長、中華室內環境檢測協會理事長、財團法人遠山健康文教基金會董事長、江醫師健康廚房-廣山居董事長。
經歷:
臺北榮民總醫院內科主治醫師、新光醫院腎臟科主治醫師、新光醫院腎臟科主任、中華順勢醫學會理事長。
專長:
透析血管通路問題診斷及治療、透析乾體重之測定及調整、腎血管狹管及合併之腎衰竭、尿毒、維他命與健康食品、癌症預防。
著作:
《安心好孕》、《吃對保健食品2:天然篇》、《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎!》、《食在安心》、《吃對保健食品!》、《癌症,當然可以預防!》、《別讓房子謀殺你的健康》等暢銷書。
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茄子(Egg plant)又名落蘇,各地叫法不一樣,福建人稱為紅菜,江浙地區稱為六蔬,客家人稱為吊菜,廣東人則稱為茄瓜或矮瓜,是茄科茄屬一年生草本植物。茄子起源於亞洲東南熱帶地區,古印度為最早馴化地,至今印度仍有野生茄子。世界各地都有生產茄子,以亞洲地區的產量最多,佔世界總產量74%。
茄子產量多,多為紫色或紫黑色,也有淡綠色、白色或紅色品種,形狀有長條形、圓形、橢圓、梨形等。以外型均勻、老嫩適度、無裂口、無腐爛、斑點、肉厚、細嫩為佳。表皮皺縮、光澤黯淡的茄子不新鮮。可以用來炒、燒、蒸、煮,也可油炸、涼拌,廣東人常吃的煎釀三寶,除了豆腐、辣椒,一定有茄子。想吃得較為健康,可以蒸,其次是烚。傳統菜式有茄盒、蒜泥拌茄子、醬爆茄子、油燜糖醋茄子、魚香茄子、椒鹽茄餅、油燜茄子等。
茄子是為數不多的紫色蔬菜,含有許多其他蔬菜沒有的營養素,其外皮含維他命B,以及抗自由基的多酚類化合物,所以不要去皮來吃。還含有維他命A、C、P、鈣、磷、鎂、鉀、鐵、銅等。其中維他命P含量很高,每100克含750毫克。維他命P並非真正維他命,而是類黃酮,具有抗氧化功效,能夠增強人體細胞間的黏著力,增強毛細血管的彈性,防止微血管破裂出血。茄子亦含有膳食纖維及皂甘,除了降膽固醇之外,亦提高微血管抵抗力、保護心血管功能、抗衰老、防癌、降血壓等。茄子熱量少,吃後有飽腹感,吃多也不易發胖,是減肥人士恩物。
食譜。肉鬆茄子素雞煲
應該要跟讀者們說對不起,早前停了三個星期沒有交稿,因為患了感冒,整個人很疲倦。三個多星期患病期間,沒有了味覺和嗅覺,非常辛苦,但同時要兼顧月餅的生意,實在是疲累極了。
在本欄寫了六年多,並不常用茄子做菜式,最近的一次已是兩年多前,煮了魚香茄子。以前很喜歡到粵菜館吃豉汁煎釀三寶,尤其是以前鯪魚肉還是可靠,沒有抗生素和激素。煮茄子菜式,很多時候會用肉末或免治豬肉,這次我也不例外,用免治豬肉煮茄子,再加入素雞,是一個很容易做的家庭菜式。
材料 (4人分量):
1.帶肥脢頭免治豬肉150克
2.肥短嫩矮瓜 240克,切方粒,2公分闊,中間芯腍的部分不用
3.素雞 1條,約200克,切粒,2公分闊
4.蒜頭 1粒,拍扁,用來爆炒豬肉
5.喜馬拉雅山粉紅岩鹽 1/4 茶匙,用來爆矮瓜及素雞
6.紹酒 共3茶匙
7.芥花籽油 共4湯匙
醃豬肉材料:
1.喜馬拉雅山粉紅岩鹽 1/4茶匙
2.大孖頭抽豉油 1茶匙
3.黃糖 1/4茶匙
4.胡椒粉 少許
5.紹酒 1茶匙
6.豆粉水 豆粉3/4 茶匙 + 水1湯匙
7.芥花籽油 1茶匙
8.麻油 1/4茶匙
茄子煲料頭及調味料:
1.薑 1片
2.蒜頭 2粒,拍扁
3.葱白 8條,切兩公分長
4.史雲生天然清雞湯 1/4量杯
5.滾水 1/4量杯
6.日本富士頂天蠔油 1茶匙
7.日本九鬼麻油 1茶匙
8.麵豉醬 1湯匙麵豉醬+1茶匙紹酒+半茶匙黃糖攪勻
豆粉水:
1.豆粉 1 1/2茶匙
2.水 1 1/2湯匙
做法:
1.豬肉加入鹽、糖、豉油、胡椒粉、酒,攪匀,加入生粉水,用力攪勻至有黏性。加入油及麻油,用力攪勻。放入雪櫃待半小時。
2.切矮瓜及素雞同一大小,兩公分長及闊。
3.在一平底易潔鑊放入1茶匙油,中大火燒熱油。油熱時放入素雞粒,煎一面40秒,灑少許鹽。反轉,再煎另外一面,灑少許鹽。拿出,熄火。
4.在一平底易潔鑊放入1湯匙油。中大火燒熱鑊,鑊熱的時候放入矮瓜粒,煎一面40秒,灑上少許鹽。反轉,再煎另外一面40秒,灒1茶匙酒,炒勻20秒,拿出。
5.中大火燒熱鑊,放入油1湯匙、蒜頭1粒。油熱時轉為中大火,將油搪勻四周,放入免治豬肉,等40秒。翻轉,繼續煎免治豬肉30秒,用鑊鏟壓平,再炒勻20秒。豬肉放入密篩去油。
6.用1湯匙油,小火爆香2粒蒜頭,轉中火,放入薑葱爆45秒,灒酒1茶匙。
7.轉大火,加入麵豉醬,爆20秒,加入豬肉、矮瓜、素雞,炒勻,加入清雞湯、蠔油及麻油,攪勻。冚蓋,煮1分30秒。同一時間,燒熱中大火燒熱一瓦煲。將豬肉、矮瓜及素雞放入瓦煲。繼續煮45秒。攪勻生粉水,倒入生粉水,攪勻20秒。熄火。
8.拿走蒜頭,上菜。
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