膝關節退化訓練前 幾個重要的觀察點
前陣子接到一位膝關節退化的學生,在醫生檢查完結構上沒有問題可以訓練後,轉介由教練接受訓練來提升肌力
當膝蓋出問題時,常常是一個結果,像是三明治一樣被夾在中間,一不小心就變成了受害者,所以我們必須要找出問題的癥結點,這常是核心、髖關節、或是腳踝出問題
這位學生是左膝不舒服,但右髖不管在下蹲,或是躺姿屈膝抬腳的時候都會有很明顯骨頭滑動感覺,外轉一點就會比較少
平躺姿也發現,脖子會往後仰,且腰會酸,肋骨外翻,屈髖屈膝之後並無改變,這代表大概是核心的問題,稍微帶了呼吸的引導,無法cue出較為良好的呼吸模式,請學生做橋式,腰、股四頭酸,臀肌無感,我就開始進入動作評估
核心的評估可以從靜態姿勢下先行評估,再加入動作,比如說像旋轉、側彎、屈曲和伸展這幾個大動作,除了看動態中,兩邊有沒有不對稱以外,也可以在軀幹屈曲和伸展時,從脊椎的整體形狀看出一些端倪,指導學生自行放鬆後,較好的呼吸模式就cue出來了
再開始評估髖關節後,發現因為躺姿主動屈髖也會有滑動感,我知道核心和髖本身的問題會比較多,所以先cue完呼吸再找哪些肌肉抑制了髖外轉肌,主動髖屈的滑動感就少很多了,學生也說快要感覺不到滑動的感覺了
最後開始去看有膝蓋退化的左側腳,可以從動態中看膝蓋的代償模式來往上尋找,最後找到了腿後肌,用按摩球教學生放鬆完之後,開始重新帶橋式,屁股有感很酸,之後就開始練習自身體重蹲,才蹲個一兩組學生就說很久沒有這種舒服下蹲的感覺了,這一堂課想想做的事情有夠多...
一個好的訓練應該是以長期為考量去規劃的,底子打的好,未來才有機會離開教練,好好享受自己走進健身房訓練的快感
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