開工收心囉~今天就應觀眾要求寫唇皰疹☺️
👄#唇疱疹👄
👉🏻感染原:主要是 #第一型單純疱疹病毒(herpes simplex virus ,HSV-1),但由於現在性行為開放,也可見第二型單純疱疹病毒(HSV-2)感染。
👉🏻 病毒第一次從皮膚或黏膜感染發作後,#會潛藏在神經節內,在免疫力低下時,病毒會活化產生疱疹,#最常好發在唇緣,但也會發生在口腔、手指、鼻子或下巴。
👉🏻傳染方式:接觸傳染。
👉🏻症狀:疱疹病程可分為五個階段,
1️⃣唇部會 #先出現燒灼感、搔癢、刺痛等;
2️⃣出現水疱狀皰疹,#水疱中的液體有傳染性,#建議避免接觸嬰兒👶🏻;
3️⃣水疱破裂後出現 #疼痛感的潰瘍;
4️⃣#潰瘍會變乾且結痂,傳染力下降,此時患部覺得癢;
5️⃣結痂脫落後,唇疱疹便癒合了,#通常耗時6至10天。
❗️ 若是嬰兒或學齡前幼兒第一次感染HSV-1,主要會以齦口炎表現。(跟腸病毒很容易混淆,之後有機會再寫衛教文)
👉🏻診斷:病史、血清學檢查、水皰或潰瘍的病毒培養或PCR。
👉🏻治療:抗病毒藥物(Acyclovir、valacyclovir、famicyclovir)或抗病毒藥膏,可以縮短病程,#但仍然沒辦法完全根治皰疹,病毒會藏在神經節裡伺機而動。
🙋🏻♂️:皰疹什麼情況容易發作?
👩🏻⚕️:#免疫力較差或是壓力較大的時候,如:熬夜、感冒、睡眠不足、月經、曬傷、有小傷口、嘴唇乾裂、濕疹、異位性皮膚炎、紋唇或免疫力缺乏的患者(如:化療、糖尿病或重大手術者)。
🙋🏻♂️:如何預防唇皰疹再發生?
👩🏻⚕️:建議規律的作息、適度的運動,均衡飲食或避免壓力。
🙋🏻♂️: 有沒有什麼飲食禁忌?
👩🏻⚕️:避免辛辣或刺激性食物,清淡飲食,減少刺激黏膜。
⚠️皰疹有哪些嚴重的併發症?
1️⃣#皰疹性角膜炎:若懷疑感染皰疹合併 #眼睛疼痛👀、對光線敏感或眼部分泌物增多的症狀時,需盡快找眼科醫師就醫,嚴重甚至有失明可能。
2️⃣#新生兒皰疹:如果孕婦生產時有生殖器皰疹可能傳染給新生兒👶🏻。因為新生兒的免疫力較低,一旦感染皰疹病毒會比成人來得嚴重,#併發症及死亡率皆很高!
3️⃣#皰疹性腦炎或腦膜炎🧠:孩童的免疫力較差,皰疹病毒的感染甚至會併發腦炎或腦膜炎!#因此大家沒事千萬不要隨便親別人家的小孩,尤其是嬰兒👶🏻或唇皰疹正在發作時喔!
#佳鴻診所
🔽以下圖片描述唇皰疹病程五階段,可見病灶多在唇緣,參考自medicalnewstoday
角膜炎藥膏 在 微笑藥師廖偉呈 Facebook 的精選貼文
之前曾與大家分享「常見皮膚抗生素藥膏的選擇」,本周微笑整理常見眼睛抗生素製劑的成分,以及常見引起結膜炎及角膜炎的致病原,讓我們更清楚了解什麼情況下,該選擇哪類的抗生素。
角膜炎藥膏 在 Dr. KuanKuan 眼科官官醫師 Facebook 的最佳解答
以下為日前應 #消基會 邀稿所寫
#關於眼藥水使用的文章
之後應該是放在他們的刊物
文章有點長,放個不相關的照片比較輕鬆
圖:仙山的仙草冰,特別滑嫩耶🤤🤤
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可以自行取得的眼藥大致分為下面幾類:
1.藥妝店的開架藥水,大宗以人工淚液為主,部分則是舒緩眼睛疲勞、充血的藥水;
2.經藥師評估後販售的「消炎」藥水,有時會拿到含抗生素的藥水、藥膏或是含有類固醇的藥水、藥膏;
3.最後一類則是洗眼液。
#人工淚液須依個人不同情況來選用
人工淚液種類品牌繁多,由於乾眼症的成因細分又可分為淚液層的水、油脂或黏液層缺乏而致,在選擇人工淚液時,要依照自己的狀況來挑選不同的藥水。
如同肌膚的保養品,人工淚液也有分黏稠度,通常會依嚴重的程度使用不同的人工淚液,若只是比較輕微的用眼過度導致眼睛乾澀,偏水性的人工淚液就能幫上忙;若已經造成角膜受損,導致角膜炎,那就需要偏黏稠狀的凝膠,或甚至是人工淚液藥膏才能使傷口快速修復。
不含防腐劑的人工淚液會用在需要長期、頻繁使用的患者,可以不限頻率使用,包裝上採用單支包裝,每一小支開封後24小時內要用完,另外一種人工淚液則是必須冷藏,若常待在室內不常外出也可選用此項。另也有採用較不刺激的防腐劑成分的人工淚液,長期使用比較安心。
#舒緩疲勞治療充血
因為現代大量使用3C的緣故,所推出的種類也是五花八門,成分大同小異,有的包含了維他命成分、血管收縮劑或抗組織胺等等。若輕微過敏或是疲勞可以短暫使用,但若長期依賴含血管收縮劑的眼藥水,雖然充血消退,突然停用後,有部分患者會出現反彈紅眼的症狀;或是眼睛其實有其他紅眼的原因,因為充血暫時消退,卻沒有治療根本的病因而延誤。
用於眼睛疲勞、充血的藥水也就是患者常常去日本藥妝店「掃貨」的種類,有的還有芳香氣味、薄荷涼爽感添加,不過,沒有實質治療的功效,並不是愈涼愈有效。
#眼睛症狀無改善務必就醫
偶爾會有不方便就醫,尋找藥局藥師諮詢並購買藥水的時候,藥師在給予「消炎」藥水使用後,請評估病況無改善必定要就醫。藥師判斷給藥時單純為根據症狀,但沒辦法檢查眼部的實際病因,此時只是應急。若是細菌性角膜潰瘍,可能因為點了含類固醇的消炎藥水,病況變嚴重。不過,也要為含類固醇的藥水說句公道話,這成分在多種眼病是必須使用的,但前提之下是必須確實知道病因,檢視過眼球才能夠使用。臨床上也發生過不知道自己長期使用了類固醇藥水導致眼壓高,視神經受損的案例。因此「消炎」的藥水濫用要特別當心。
#方便取得的洗眼液
成分是以礦物質、人工淚液、維他命、血管收縮劑為主,通常不需要天天使用。建議患者有到空氣比較不好、或畫了大濃妝,怕有彩妝殘留在眼部時,再使用洗眼液。有的患者會買生理食鹽水來沖洗,其實也是差不多的功效,但生理食鹽水不適合長期使用沖洗眼睛,可以用在有異物入眼,或是當作化學物質如清潔液等等噴到眼部的急救用品。
#藥水開封後1個月內用畢為佳
藥水的保存方式也需要留意,每個人對待藥水的習慣不一,有的蓋子忘了蓋、有的丟在車上,還有放在口袋裡,大部分眼藥水裡添加的抗菌防腐劑大約1個月內效果比較穩定,因此藥水開封後最佳使用時間是1個月內。
藥水最好置放在陰涼處、天氣炎熱時也可以放到冰箱冷藏。要記得的是,眼藥水並不是冰了後,永久都不會壞,因為藥水可能隨時間蒸發,防腐劑時效也有極限,時間太久還是會變質。
#眼藥水勿共用各種藥品分開收納
消費者並應注意,眼藥水不要共用,因為使用眼藥水時多少會接觸到睫毛,上頭有的菌種可能就會跑進藥水瓶內,共用有衛生上的疑慮。
另外,民眾常有眼睛不舒服,「拿藥水先點點看」的壞習慣,從冰箱撈了一罐冰了1年的藥或是從孩子的眼藥水拿一瓶起來點,自己也搞不清楚是什麼藥,常常就會發生「慘劇」,發炎變嚴重,或是點到孩子治療近視的散瞳劑後,發現視力模糊。點眼睛的藥水、藥膏,和點耳朵、口內、皮膚藥還有精油要分開放置,點錯可能導致角膜破皮,十分痛苦。
#使用隱形眼鏡的族群
建議除了隱形眼鏡可用的人工淚液或濕潤液之外,其餘的藥水皆不建議在配戴隱形眼鏡時使用,藥物的成分可能會沉澱在隱形眼鏡上面,持續對眼部刺激,或是造成隱形眼鏡損壞。
開架的眼藥水方便取得,但要長期使用的藥建議經醫師諮詢後才可安心使用。使用開架藥物數天,症狀沒有改善一定要就醫,以免延誤治療時機。
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