0929新加坡聯合早報
*【專家:孟晚舟供詞無助於美國起訴華為】
華為首席財務官孟晚舟承認,她在華為與伊朗的業務往來誤導了滙豐銀行。雖然孟晚舟上周對一些事情的承認是這起金融欺詐指控的核心,但法律專家們認為,檢察官很難或許根本不可能在庭審中用來起訴華為。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210929-1198353
*【美議員質疑孟晚舟案受政治干預】
美國共和黨議員呼籲拜登政府提供白宮和司法部之間在華為首席財務官孟晚舟獲釋問題上的溝通。此前,孟晚舟和兩名被北京方面扣押的加拿大人幾乎同時獲釋,引發了對華盛頓政治干預的質疑。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210929-1198351
*【加拿大將在“未來幾周”就華為5G准入做決定】
加拿大總理杜魯多草擬大選後議程,暗示加拿大將很快就華為5G准入問題做出決定。據彭博社報導,杜魯多說:“許多加拿大電信公司,雖然不是全部,已經開始移除網路中的華為設備,並以沒有華為參與的方式向前發展,我們繼續權衡並考慮不同選項,但毫無疑問將在未來幾周內宣佈決定。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210929-1198346
*【王毅:美英澳核潛艇合作帶來三大隱患】
中國國務委員兼外長王毅說,美國、英國與澳洲結成三方安全夥伴關係並計畫展開核潛艇合作,給地區和平穩定和國際秩序帶來三大隱患,包括冷戰回潮。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210929-1198354
*【隱身戰機殲-20已使用國產發動機 軍事學者:標誌中國空軍發展重大突破】
知名軍事學者宋忠平對本報表示,殲-20用上國產發動機不僅意味著該機可以批量生產,批量列裝部隊,更標誌著長期困擾中國空軍發展的航空發動機問題有了重大突破。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210929-1198275
*【陸克文:太平洋是衝突熱點 中美發生新冷戰危險真實存在】
澳洲前總理陸克文接受德國媒體採訪時指出,中美兩國發生冷戰的危險真實存在。他認為中美尚無意在台海開戰,但太平洋是衝突熱點。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210929-1198259
*【馬克洪:澳洲的決定不會改變法國的印太戰略】
法國總統馬克洪表示,澳洲撕毀潛艇合同的決定,不會改變法國在印太地區的戰略,但其後果仍有待評估。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1198219
*【馬克洪:法國大使將于9月29日返回華盛頓】
法國總統馬克洪表示,此前因法美外交危機被召回巴黎的法國大使,將于週三返回華盛頓。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1198207
*【自民黨總裁選戰倒計時 產經新聞獨家爆內幕】
自民黨總裁選舉進入倒計時,日本時間29日下午1時舉行投票。《產經新聞》網今早發獨家內幕,透露競選人前外長岸田文雄與前總務大臣高市早苗28日晚在東京會面約定兩大陣營合作,協議對抗行政改革部長河野太郎。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210929-1198362
*【奧斯汀:阿富汗政府軍無預警潰散出乎所有人的意料】
美國國防部長奧斯丁說,五角大廈完全沒料到阿富汗軍隊會突然崩潰,參謀長聯席會議主席米利和中央司令部司令麥肯齊也確認,塔利班攻佔阿富汗的速度以及獲美國支援的阿富汗政府的迅速垮臺,令他們措手不及。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210929-1198342
*【美商務部長指中國政府阻擋航空公司購買美國飛機】
美國商務部長雷蒙多說,中國政府正在阻止其國內航空公司購買數以百億美元計的美國飛機。路透社報導,雷蒙多在華盛頓一場活動後的答問環節表示,中國並未履行其與美國前任政府達成的貿易協定承諾。根據2020年中美第一階段貿易協定,北京承諾多購買美國商品。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210929-1198361
*【美參謀總長說致電中國旨為緊張局勢降溫】
美國參謀長聯席會議主席米利說,他在前總統川普即將卸任前與中國中央軍委聯合參謀部參謀長李作成進行兩次通話,目的是讓緊張局勢“降溫”,他也確定特朗普無意對中國發動攻擊。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210929-1198337
*【飛行速度超過音速五倍 美成功試射高超音速武器】
美國國防部說,美國上周成功試射飛行速度超過音速五倍的高超音速武器。這是自2013年以來美國首次成功試射這類尖端武器。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210929-1198262
*【朝鮮向東部海域發射疑似超音速導彈 學者:試探韓國是否接受“取消雙重標準“】
朝鮮昨日向東部海域發射了一枚近程導彈,由於其飛行特點與朝鮮此前發射的飛行器不同,韓方初步判斷這可能是朝鮮首次試射了超音速導彈。分析認為,朝鮮一邊表達對話意願,一邊繼續採取軍事行動,似乎是在試探韓國是否接受金與正作為改善關係前提條件提出的“取消雙重標準”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210929-1198257
*【美俄將于本周舉行第二輪戰略會談】
美國國務院表示,美國和俄羅斯將在本周晚些時候舉行第二輪戰略會談,試圖解決雙方在核武器及網路安全等方面的分歧。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1198221
*【中國國家電網緊急會議:電力保供工作為最緊迫政治任務】
中國多個省份本月相繼拉閘限電,應對供電緊張局面。中國國家電網有限公司昨天召開保障供電緊急電視電話會議,強調要把電力保供工作作為當前最重要、最緊迫的政治任務,並做好國慶保電與迎峰度冬準備工作。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210929-1198339
*【葉倫:美國財政部恐在10月18日前後耗盡現金】
美國財政部長葉倫28日在出席國會參議院銀行、住房和城市事務委員會聽證會時表示,財政部為籌集政府運轉資金而啟動的非常規手段預計將在10月18日用盡舉債空間。屆時,若國會還未解決債務上限問題,聯邦政府將出現歷史上首次債務違約,從而影響美國信譽,恐引發金融危機和經濟衰退。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210929-1198338
*【德國民調:多數民眾支持社民黨、綠黨和自民黨聯合組閣】
德國民意調查機構迪麥頗公司(Infratest Dimap)公佈了德國聯邦議院選舉之後的首次民調結果。民調顯示,55%的民眾支援社民黨、綠黨和自民黨組成德國新一屆政府內閣,而支持聯盟黨、綠黨和自民黨聯合組閣的人數僅占33%。有超過三分之一的民眾表示,對大選結果“滿意”或“非常滿意”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1198224
*【德國社民黨希望在本周開啟聯盟談判】
德國社會民主黨表示,他們希望在本周晚些時候與綠黨和自由民主黨討論群組建三方政府的問題。社民黨在星期天的全國大選中以微差險勝執政16年的保守派聯盟黨。綠黨和自由民主黨在許多問題上存在很大分歧,他們表示,在與社民黨或保守派開始談判之前,他們將首先相互交談,尋求妥協的領域。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1198195
*【挪威公共衛生研究所 將冠病歸類為普通流感】
挪威公共衛生研究所認定,冠病病毒已不比流感病毒來得危險,因此將冠病歸類為風險等同普通流感的呼吸道疾病。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210929-1198256
*【或是終結疫情關鍵 數千種治冠病口服藥 正在美國等地臨床試驗】
冠病疫情仍在全球肆虐,單靠疫苗仍有極限,如今隨著針對冠病治療藥物的研發越來越多,口服藥可能成為終結全球冠病疫情的關鍵。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210929-1198260
*【輝瑞向美國提交5至11歲兒童接種冠病疫苗初步資料】
美國輝瑞公司和德國BioNTech公司向美國食品與藥物管理局(FDA)提交了針對5-11歲兒童接種冠病疫苗的初步試驗資料。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210929-1198368
*【日本第五波疫情放緩 明日全面解除緊急防疫措施】
日本第五波冠病疫情持續半年多後終於放緩,政府昨日宣佈將如期在本月30日全面解除緊急防疫措施。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210929-1198261
*【柬逾82%人口打至少一劑疫苗 洪森盼11月實現群體免疫】
柬埔寨已有超過82%的人口接種了至少一劑冠病疫苗,首相洪森希望到了11月能夠實現群體免疫,但抗疫挑戰不容樂觀。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210929-1198271
*【雲頂刁曼島“旅遊泡泡”推遲 須等接種率達90%才開放】
馬來西亞政府上周宣佈全國成人人口接種率達90%才開放旅遊景點之後,原定本週五啟動的雲頂和刁曼島“旅遊泡泡”將推遲。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210929-1198273
*【紐西蘭冠病確診病例躍增】
紐西蘭29日通報的新增冠病確診病例為45起,較週二通報的8起大幅上升。路透社報導,紐西蘭新增的45起確診病例都是出現在其最大城市奧克蘭。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210929-1198352
*【人道危機不斷加深 聯合國報告:緬甸約有300萬人急待救援】
聯合國人道事務協調署報告,軍人2月1日發動政變的後續影響以及冠病疫情持續惡化,使這場人道危機不斷加深。根據報告,緬甸目前需要人道援助的300萬人中,多達200萬人是軍人政變發生後被確定陷入困境的。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210929-1198272
*【緬甸軍方宣佈暫停軍事行動五個月】
緬甸國防軍司令部發表聲明宣佈,為紀念第75屆緬甸聯邦節和回應聯合國關於呼籲緬甸各方停火的決議,政府軍將暫停軍事行動五個月,並將停火期限延長到明年2月底,以幫助實施防疫工作和推進和平進程。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1198216
*【塔利班發言人:期望很快能在聯合國代表阿富汗】
由塔利班任命為阿富汗常駐聯合國代表的沙欣表示,他期望自己很快能在聯合國代表阿富汗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1198210
*【傳中國政府鼓勵國企或萬科等 收購恆大部分資產減少社會動盪】
路透社引述六名消息人士(其中四人來自政府管理部門)稱,中國中央政府不太可能以資金紓困方式,直接出手解決恆大危機。但政府希望資產收購,可以避免或至少減輕恆大倒閉後可能出現的社會動盪程度。
https://www.zaobao.com.sg/finance/china/story20210929-1198286
*【中國網路遊戲和動畫片整改壓力倍增】
中國娛樂圈地震餘波蔓延至二次元世界,網路遊戲和動畫面對的整改壓力倍增。業內人士披露,官方進一步收緊網遊審查,面容柔美的男性角色、刺客、海盜等職業,乃至喝酒和紋身畫面,都成為通過審查“雷區”。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210929-1198276
*【泰國洪水導致五天內6人死亡2人失蹤】
泰國內政部防災減災廳28日在該機構網站上發佈的報告中稱,由於9月23日至27日期間的季節性洪水,泰國有六人死亡,兩人失蹤。由季節性熱帶風暴“電母”引起的洪水於9月23日在全國蔓延,影響了泰國77個府中的30個府。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1198225
*【進口仿製槍危害公共安全 哥倫比亞罪案節節上升】
哥倫比亞12年前允許仿製槍進口,至今業者已合法售出160萬支。當地安全專家指出,雖說仿製槍“殺不死人”,但對公共安全的影響是“致命性”的,這些年當地罪案出現上升趨勢。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210929-1198258
同時也有12部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅FOURum Hong Kong,也在其Youtube影片中提到,【生酮感受x Wellness Wonderland 】mini ep 16 - 男人...前列腺...之苦 男人那事兒,唔係一句心照就算數,有得解決就及早處理。 有男客人問到關於自己人有小便方面問題,想疴但又疴唔清。 其實重點係男性前列腺增生,影響排尿慢或尿頻,年過50歲男士必需正視問題根源,...
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【如果時光倒轉,我會堅持放回父親的鼻胃管嗎?】
父親在過世前一年多,一年內因吸入性肺炎住進台大醫院三次,在與六位兄弟姊妹討論過後,我代他簽署了「不施行心肺復甦術」(DNR),同時最後與醫療團隊商量下,決定接受「鼻胃管攝取營養」的醫療決定。
我深知對一位神智清楚,最喜歡美食的老人家,接受這種生活方式是何等的困難,但在理智的衡量下,他十分勉強地答應了。最初他偶爾在深睡中,不自覺地自己動手拔掉鼻胃管,而他老人家尷尬地向我道歉的神情至今仍是我的夢靨。
之後每個月在幫他更換鼻胃管時,都會在前一晚拔管,讓他當晚睡得十分舒適,而隔天一早再幫他換上新管。幾個月後,他開始告訴我,他實在不願意再插回鼻胃管,「這種存活沒有尊嚴,沒有品質,不如不要活」。
後來他甚至一直搖頭拒絕,直到我告訴他,再這樣拖延下去我上班會遲到,他才閉上眼睛,滿臉不高興地讓我插上新的鼻胃管。在上班的捷運車上,有時我會想到幾分鐘前父子互相道歉的情景,而忍不住流下淚來。
2008年父親在沈睡中安詳過世,但我偶而仍會回想到那一幕我堅持他接受鼻胃管的難忘情景,而不自覺的愧疚落淚,因為我實在沒有理由強迫他接受這種他認為「沒有尊嚴的存活」。父親過世時雖然已經衰弱臥床好幾個月,但他心智清楚,他的意見應該被尊重。我們提供營養,延長生命固然重要,但當事人對「人生的意義與目的」的看法,應該遠比家人活過百歲的紀錄來得重要,我們這樣執意繼續使用鼻胃管到底是為了誰?
當台灣通過「病人自主權利法」之後,我常會想起,如果我們當年有機會讓他老人家主動與子女們討論自己人生旅程的最後階段要怎麼「走」,讓家人了解他的願望,我們一定能使他更無憾地走完美滿的人生[1]。
■我是醫師,我不要被插鼻胃管
第一次看到這位病人,只見她的雙手被綁著,很激動一直要去扯鼻胃管,甚至連腳都扭動起來。老太太的兒子對我說,她在家裏就是這樣,一不小心,鼻胃管就會被扯掉,把手綁起來是不得已的。
我試探性的問了這個兒子,「如果是您自己,您要這樣插著鼻胃管,然後被綁手嗎?如果是我,當我吞不下,我就要死了,我不要被插鼻胃管。」
兒子說:「最好不要插,但這也是沒辦法的事呀!一個人不能吃,就沒有營養,沒有營養會死吔,總不能看著媽媽活活被餓死吧?醫師,沒有鼻胃管,怎麼可以呢?」
結果,這個病人住院三天中自拔二次鼻胃管,就在第二次自拔管路當下,我剛好走進病房,我說:「鼻胃管不見了!」,只見媳婦冷眼的對著外籍看護說:「妳是怎麼顧的?」,可憐的看護說:「我就要翻身,才鬆綁,她就自拔了。」
好令人心酸的場景,但這樣的場景、類似的對話,每日不斷地在臺灣各地上演著,這是一個講究孝順的國度嗎?
在加護病房裏,曾經有一位九十多歲的老先生向我哭訴:「醫師,我又沒有做壞事,為什麼把我綁起來?」被插鼻胃管的病人吃下的食物,沒有經過味蕾的品嚐,無法感受到食物的酸甜苦辣,他們常說:「醫師,我都沒吃。」[2]
■居家醫療醫師陳乾原,自插鼻胃管實驗後的省思
試想插著一條塑膠管,從鼻腔通往胃,過一天的生活。吃飯、洗澡、睡覺,都不能拿下,那會是什麼樣的感覺?居家醫療醫師陳乾原,曾嘗試自行插鼻胃管,親身體驗患者的感受。
根據衛福部的最新統計,全台65歲以上的住院人口當中,插鼻胃管的人數多達12萬人,比例為17.94%。換言之,65歲以上住院的患者,幾乎每5人就有1人選擇以經鼻腔灌食的方式,維持身體所需的營養。儘管在醫療現場極為常見,鼻胃管卻也是生命末期最常引起爭議的醫療處置之一。例如,知名作家瓊瑤就曾為了先生平鑫濤在失智、中風後是否該插鼻胃管灌食,和繼子女發生衝突。
倘若有天,我們因故失去了自行進食的能力,究竟該不該插鼻胃管?比起紙上談兵,深耕居家醫療領域的醫師陳乾原決定自己試插鼻胃管,了解這項醫療處置對患者的身心影響。親自當過一回病人,才能以新的角度思索生命的困難抉擇。
陳乾原醫師笑說,第一次插管雖然不到3分鐘就放置完成,但插入不久後就有明顯不適感,他馬上拔出。吃完晚餐後,他再試插2次,結果竟然因為管路刺激腸胃蠕動,胃裡的食物全吐了出來!就這樣來回折騰了幾次,插管第4次,才成功完成灌食、睡過夜。
他形容,從鼻胃管灌食雖然沒有特別不舒服,但鼻腔始終有異物感,有時會需要張嘴呼吸。除了流眼淚、鼻涕外,夜間睡眠也受到影響,很難進入深層睡眠狀態。隔天一早灌完牛奶,他拿掉鼻胃管,最大的感想是:「以口進食真好!」
■既然鼻胃管會造成患者的極大不適,為什麼在臨床上仍如此常見?
陳乾原醫師解釋,插鼻胃管的患者,通常是因為疾病、老化導致吞嚥困難、容易嗆咳,或者經醫師評估以口進食所獲得的營養不足、大型手術或治療前需要灌食以獲得充分營養等。
儘管鼻胃管具有灌食、給藥方便、可快速補充營養等優點,陳乾原醫師也提到,不少意識清醒且還有力氣的患者,會因不舒服而自行拉扯鼻胃管。到頭來,家屬必須約束患者,限制其行動。
此外,愈來愈多研究也顯示,插上鼻胃管不會降低吸入性肺炎的機率。甚至若缺乏復健,口舌等咀嚼相關的肌肉會持續退化,將來誤嚥機率更高、更難恢復以口進食。
陳乾原醫師指出,從醫師的角度,若插鼻胃管無助於改變病程、增加復原機率,也不能讓患者過「自認有品質」的生活,就要審慎考慮插管的必要性。像是他有位患者是重度失智的奶奶,原本營養師評估,灌食可讓她多少恢復力氣。
但插上鼻胃管後,奶奶原有的褥瘡等問題都未改善,後來又發生吸入性肺炎。女兒同時照顧重病雙親,心力交瘁。他認為,在這樣的情況下,插鼻胃管的意義就不大。
■「透過餵食,家屬可以好好陪伴患者,反而是一個療癒的過程」
陳乾原醫師說:若吞嚥功能不佳又不想插鼻胃管,可考慮胃造口手術,藉由腹部上的管路直接灌食。或者,當患者年事已高、處於疾病末期,本人又沒有進食意願時,也可以只提供水分不餵食,不失為一種善終的選擇。
有些家屬擔心,不用鼻胃管或其他方式積極地給予營養,是不是就等同於讓患者「活活餓死」?陳乾原醫師提到,居家醫療的現場,常有許多年邁、接近生命終點的患者。他最大的體悟是,無論人的意志有多強、醫療有多進步,生命往往有自己的出路[3]。
■放棄無效醫療,讓病人走得安心!
「台北市立聯合醫院」黃勝堅總院長:「唯有認識死亡,才懂得如何善終」;鼻胃管,真的有必要嗎?鼻胃管的使用在台灣相當普遍,許多末期病人如癌症、失智症的患者,醫療人員為了維持其生命,通常都會建議使用鼻胃管提供營養,但對患者來說不但不舒服,對自尊也是一種傷害。
事實上,現在國際上的最新觀念是,不推薦末期失智病人使用任何管路,建議經口餵食,以細心的手工餵食方式,為病人保留尊嚴,並把時間留給患者和家屬。
黃勝堅院長舉例,曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診,老先生的兒子主動告訴主治醫師:「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答:「可是不放鼻胃管就沒有營養,而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」
兒子反問:「難道用了鼻胃管,就一定不會肺炎嗎?我爸爸都96歲了,他需要的不是再活那麼久,應該是尊嚴擺第一!」於是,老先生轉出加護病房,在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世,了無遺憾又保有尊嚴[4]。
■身心健康五戒:吃對、運動、睡好、微笑、刷牙
老後最理想的境界是無病無痛,自己和家人都不必為難。在陳乾原醫師的診所中,貼有一張提醒自己和患者的「身心健康五戒」:吃對、運動、睡好、微笑、刷牙。
▶吃對:
是以低脂、少糖、少鹽為原則,吃多色蔬果並喝足夠的水。
▶運動:
每週應有3次、每次至少半小時,胸、臂、腹、腿都要動到。
▶睡好和微笑:
則是早睡早起,心情愉悅,保持身心穩定。
▶刷牙:
一般人最容易忽略的刷牙,其實和老後的生活品質關係極大。陳乾原醫師指出,牙齒刷乾淨,才能維持咀嚼能力。再加上近年研究已顯示,牙周附近的細菌會提高罹患心血管疾病的機率,也會引發身體的炎性反應,導致糖尿病等慢性疾病、影響認知功能。可以說,口腔清潔做得好,需要插鼻胃管的機率也會減少[3]。
尊重生活品質與生命尊嚴的國家,退化的老人不會被插鼻胃管,照顧者會細心地、慢慢地進行餵食,如果真的不行了,不會強迫灌食,然後老人就順著生命自然的軌道,離開人間,展開另一段靈性之旅。
在歐美澳等國,他們不會為無法自然進食的臥床老人插鼻胃管,或採取經腸道營養等延命措施,他們認為,人終有一死,如果讓老人家這樣延長死亡的時間,反而讓其人權與尊嚴受損,是倫理不容的壞事。
陳乾原醫師說「我覺得人怎麼生活,大概就會怎麼死去。」。修行在日常,好好照顧自己,生命才會有圓滿的結束![2]
黃勝堅醫師表示「時間到了,該怎樣就怎樣」,死亡是生命的最高境界,完整的死亡才會讓生命更圓滿,無論醫師或民眾都必須了解死亡,唯有認識死亡,才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」(Death Literacy),理解醫療也有極限,彼此才能互相尊重,成為生命共同體,一起幫助病人走向美好的善終,而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術(CPR)等急救[4]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](元氣網)「醫病平台/如果時光倒轉,我會堅持放回父親的鼻胃管嗎?」:https://health.udn.com/health/story/6001/5685714
[2](幸福熟齡)「我是醫師,我不要被插鼻胃管 陳秀丹醫師:期盼十年後的台灣,沒有被捆綁的老人」:https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/201906210032
[3](50+好好:用新的方法,創造自己的理想老後)「居家醫療醫師陳乾原,自插鼻胃管實驗後的省思:老後不想插管,現在該做哪些準備?」:https://www.fiftyplus.com.tw/articles/20911
[4]幸福熟齡「放棄無效醫療,讓病人走得安心!黃勝堅:唯有認識死亡,才懂得如何善終」:https://bit.ly/2URlK46
➤➤照片
[2]
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #高齡化社會 #低效益醫療 #鼻胃管 #病人自主權利法
台北市立聯合醫院 / 國民健康署 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
衰事無極限 在 Facebook 的最佳解答
20 年了,就用這篇寫於 2006 年的文章紀念。
紐約(一)
我在紐約的時間不算長,只有短短三個月的時間;過了這幾年,許多當時的強烈衝擊已經漸漸隨著時間而衰減,留下的只是一些零星的畫面,片斷但是清晰。2001年夏天,我從清大畢業,“感官駕馭”的錄製工作則進行到最後緊鑼密鼓的階段,紐約大學則在這時候寄來了入學許可。這些多重的選項讓我陷入了每個脫離校園生活的人們都曾面臨的難題。一直到了開學的前一個禮拜,我才在百般不願意之下做了決定。離開台灣的前幾天,我趕著在錄音室裡補足專輯中最後幾首沒有完成的歌曲。二十三歲生日還是在錄音室裡度過的,那天,冠文和錄音師小馬一起跑進配唱間,在昏暗的燈光中,他們對著二十萬的Neumann麥克風為我唱了生日快樂歌。場面很溫馨,但也顯得有些冷清。
兩天後,我搭機飛往紐約,起飛沒有多久後便遇上強烈的亂流,廚房裡的餐盤乒哩乓啷摔得滿地,空服員跌跌撞撞地叫乘客儘速回到座位上。當時機上正在播放Paul McCartney的“Live at the Cavern Club”,我暗自想著,就算今生當不成搖滾巨星,能夠死在搖滾樂聲中,也算是一種浪漫吧。然而,飛機在大約十分鐘後恢復了平靜。我看著窗外漆黑一片的景象,幾年內的回憶如走馬燈在眼前閃過。在面對死亡恐懼的時刻,我依然是孤獨一人。2001年9月11日,我抵達紐約的第三天。當天中午,我正起床要準備到曼哈頓Downtown的租屋仲介看房子,臨時接到我哥的電話,要我打開電視。各家新聞台不斷重複播放著飛機衝向WTC的那一刻,我呆坐在電視前,久久不能回神。同一天,Mercury Rev的“All Is Dream”發行。
WTC遺址的灰燼在空氣中漂浮了數週都沒有散去。我在布魯克林橋上,看著濃濃的煙霧在高樓佇立的曼哈頓城邊裊裊上升,詭異地令人發顫。之後我曾路過遺址附近,周圍的商家保留著事發後的原貌,櫥窗裡的商品皆被厚厚的一層塵土掩蓋著。我向遺址走了幾步,決定回頭,在附近的攤販買了熱狗和可樂當早餐,和華爾街上忙碌的人群一樣,繼續著自己的生活。
我的公寓在曼哈頓上城的西九十一街與百老匯大道交叉口。大約八坪大的套房,只有一面窗戶,窗外看出去就是大樓的天井,但至少能夠透進陽光。公寓裡只有一些簡單的木頭家具、暖氣、小冰箱、電爐…,唯一的擺飾就是Primal Scream XTRMNTR 的鮮紅大海報。大部分的日子,我都是待在公寓裡和似乎永遠寫不完的程式奮戰,餓了就吃附近超市買來的罐頭濃湯和麵包果腹。我不愛看電視,所以沒有接第四台,但通常會將電視機保持著有聲音的狀態讓房間裡感覺不那麼冷清。Fox Channel的“Jerry Springer Show”是我唯一有印象的節目,那些混雜著亂倫、第三者、多角感情等關係所刻意營造的荒謬內容打發了我不少抑鬱和寂寞的日子,雖然往往在節目後只會使自己感覺更加空洞。
週末夜晚,和同學相約在Pub或Club喝個爛醉幾乎成了一項例行性的事務,但現在,除了韓國城的「三樓(3rd Floor)」和紐約大學隔壁的「Pussy Cat」之外,我已經記不起其他任何店家的名字。在「三樓」喝酒的方式十分凶狠,男生一次就是一個shot杯的威士忌,沒有轉圜餘地。可樂是威士忌下肚後用來順喉的,不能拿來配。一般來說我的極限是十二個shot,之後會發生什麼事情我自己都不是很有把握。從沿街抱著路旁的垃圾桶狂吐,到深夜的地鐵站旁拿著電話痛哭,和摟著女友在club入口熱吻直到被警衛驅離…無限可能都從第十二個shot之後開始。
衰事無極限 在 FOURum Hong Kong Youtube 的最佳解答
【生酮感受x Wellness Wonderland 】mini ep 16 - 男人...前列腺...之苦
男人那事兒,唔係一句心照就算數,有得解決就及早處理。
有男客人問到關於自己人有小便方面問題,想疴但又疴唔清。
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衰事無極限 在 賢賢的奇異世界 Youtube 的精選貼文
#海奧華預言 #預言 #thiaoouba prophecy
Thao說:我們可以任意的創造身體,也可以隨意讓肉體復活,
所以你在我們星球上面沒有看到小孩和老人
Thao過後又說:為什麼他選擇了米歇,
是因為米歇是在地球上,少許擁有矍扣(Soukou)的人,
矍扣就是一個靈體在不同星球或者是不同等級的星球
(以肉體)活過了81世人,而在81世你又回到了地球,
9,就是一個宇宙數字,人類的靈體分九級,星球也有分九級,
米歇的靈體九次九重的生命,也就是81次,完成了一個大輪迴。
過後Thao也帶他去看了他幾次的前世,解釋給他知道
每一世所學到的東西,還有因為身分不同而學到了不同(經歷)
過後thao也講到了亞特蘭提斯,那亞特蘭提斯我也做過很多的影片啦
大家可以去看看
他就說:大概在三萬年前,有一些白種的瑪雅人是源自於姆大陸的,
去到了埃及,也教導阿拉伯人用阿拉伯數字,
其實阿拉伯數字是源自於姆大陸的
最後就到達了埃及,那時候的原住民叫阿然課,也就是埃及人,
一個叫涛司的亞特蘭提斯人,開始教導埃及人靈性休養,
也仿照姆大陸在埃及建造金字塔,只是它的金字塔就比姆大陸的小三倍。
用大概九年時間就完成了。
關於高文明的外星人一直都有探訪地球,但是卻不能被人發現,
是因為他們需要遵守宇宙法則,否則災難就會降臨。
那米歇就不明白為什麼,高級的外星人來到低級的星球是不能的呢?
他就以為低級去高級是不能,但是高級來低級也是不能?
thao回答:向上向下都不能,向上是違背宇宙法則,那如果向下,
你的高級靈體不可能存活在一個拜金主義的星球。
他就拿了一個比喻,如果一個人穿到乾淨的鞋子還有襪子,
你硬要他踏進一個很多爛泥的農田,他也不可能還保持乾淨吧!
Thao也繼續的說:希伯拉(Hebra)星曾經有艘緊急飛船降落
在地球上,它降落地點是在俄羅斯的克拉斯奴達得(Krasnodar)
由於他們的星球過多1000年後就會冷卻,因此在宇宙中
探索可以居住的星球,但是在途中飛船就緊急降落在地球上,
降落後只剩下一男二女,
那就是婁巴那恩(Robanan,還有萊維納(Levia)和戴納(Dina),
而他們的後代就成了猶太民族。
所以聖經裡面出現的第一個人並不是亞當,而是婁巴那恩(Robanan),
而他的妻子並不是夏娃,而是有兩個妻子,
就是萊維納(Levia)和戴納(Dina),
而他們也沒有和其他的地球人混血,那希伯拉人來到地球後,
海奧華人也提供很多次援救,也懲罰過他們很多次,
所多瑪和蛾摩拉這兩個城市就是被海奧華飛船消滅的
這兩個城市是在聖經裡面,上帝用天降之火來消滅的,
它在消滅之前也嘗試過用很多方法去勸導他們,但是就不果。
所以他們不得不殘忍。當中還有很多聖經的故事
海奧華人如何去幫助他們等等,
那由於是比較多還有比較爭論性,大家可以自己去看吧!
而真正的上帝(造物主)那就是超智神靈
並不會跟人們講話的,大部分都是海奧華的人,
因為所有靈體都是被超智神靈所吸引的,而不是他去依靠人們的。
由於軀體死亡過後,靈體就會忘記前世的記憶,
但是也會有一些殘留的記憶,這種我們叫即視感,(dejavu),
也有人想起前世記憶等等,我在前世記憶的人們影片裡面也有講到,
大家可以去看看。
那在新約裡面,處女瑪麗亞誕生了耶穌,
其實是海奧華人植入了胚胎,而這個靈體就是海奧華上的人,
當時其實沒有東方三聖賢,而是海奧華人指引牧羊人
去到處女瑪利亞誕生耶穌的地方
而在伯利恆上空的明亮恆星,也就是海奧華人的飛船。
那由於靈體轉換嬰兒之後,他不可能立刻記得前世的記憶,
他雖然擁有高級靈魂的肉身,但是他也不可以讓
瞎子看見,瘸子走路(應該讀Que),讓死人復活等等
而這個耶穌十四歲的時候,就跟他的兄弟奧日凱
去到了印度,到了緬甸,然後去到了中國
最後就到了日本的神溝(shingo),但是奧日凱他的兄弟
就在途中被人殺了,因此他留著一束他頭髮來紀念奧日凱
他就在Shingo這個地方結婚生子,生了三個女兒,
在那裡他活了45年,最後葬在那裡,
而在墳墓裡面也有一束頭髮,那就是紀念奧日凱的頭髮
大家可以去網上尋找日本的耶穌墳吧!
那麼被釘死在十字架上面的人又是誰呢,他是一個海奧華外星人,
叫阿利歐克(Aarioc),首先他被帶到了猶太的沙漠,
而他海奧華的雙性身體被改造了,有了基督的身體,
而創造他身體的人就是七聖賢,涛拉。
Thao說:我們可以任意的創造身體,也可以隨意讓肉體復活,
所以你在我們星球上面沒有看到小孩和老人。
接下來阿利歐克發生的事情,你們也知道了,
而他本身之前已經知道了,因為他和thao來到星球之前,
就預知這些事情的發生,他只是用靈體暫時居住肉體來完成使命
而他當然有能力令瘸腿的人可以行走,
讓瞎子看見,讓死人可以復活等等。
當他被釘死在十字架的時候,他們就立刻弄走了他,把他帶回了飛船,
然後令他復活,在第三個晚上,他用他的新身體再次的出現,
因此證明他的復活,表明此生確實有來世,
因為多疑的地球人一定要你提供證據,
但是無論你提供什麼樣的證據,他們都有方法去質疑和反駁你,
阿利歐克就是一個非常好的例子,他復活的時候,
托瑪斯Thomas看到了(復活的耶穌),他的身體
也看到被釘的傷口,但是看到還不能讓他相信,
他必須要觸碰那個傷口,但是給他觸碰傷口過後,
他又覺得這一個是不是魔術來的。
阿利歐克最主要的任務就是和一些低次元的人們辯論,
更教導他們愛和上帝,這裡的上帝就是超智神靈,
要彼此的相愛,一些關於靈體不滅還有靈體的最終歸屬。
就是回到造物主的懷裡,也就是超智神靈的裡面。
這裡還有討論很多宗教的議題,大家可以去看這本書
例如好像我之前講的十字軍,還有西班牙人入侵阿斯特克文明等等
的那些假借宗教名義去做的一些惡行。
如果你們要提升自己的靈性休養,
不需要去到特殊的地方或者是環境,
你必須通過冥想和專注,那兩者是不同的,
通過專注的方法,你可以和自己的高級自我溝通,
請他幫助你解決物質世界的一些物質問題,
而不需要跟一些所謂的大師學習,
因為在地球上,沒有一個人可以稱得上大師,
那唯一一個就是耶穌,但是現在的宗教已經偏離了他的原意
甚至是比2000年前更糟糕。
所以在地球上的人們,需要自己學會,從自己的內心深處找答案,
不應該等待所謂的大師去給引導的,因為沒有一個人知道你心中的答案。
最後thao帶他回飛船,thao給了米歇可以看見
輝光還有可以理解語言的能力,
米歇這個時候就看得到thao還有其他人身上的輝光,
但是thao把這個能力放了個時限,因為地球人沒有什麼輝光,
看了之後會失望,第二,就算你看得到輝光
但是你不會讀輝光,也是沒有用的,在回到地球的途中,
米歇就問了thao為什麼他們是兩性的,Thao就跟他說:
他們已經進化到極限了,可以激活身體不再衰老,也可以使它復活,
或者是創造另外一個。人的身體可以有九重,
其中兩個,一個叫液態身體,另外一個叫生理身體,
液態身體影響生理身體,而生理身體影響著物理身體。
在液態身體裡面,有六個主要的部位,叫卡歐拉(Karolas)
和瑜珈裡面的生命能量中心的查卡拉Charkas有點相似,
第一個地方就是在雙目之間,離鼻子大概1.5mm這一個地方,
進去的地方其實就是松果體的地方
thao也是經過了這個地方,把輝光和理解語言的能力傳授給米歇
而液態身體的最底部就是在性器官那邊,他們叫做mouladhara,
瑜珈裡面叫Sacred,也是另外一個非常重要液態身體的能量中心。
正常的靈體大概有四十萬億個電子,是在宇宙創造的時候就有了,
每個電子都有自己的‘記憶’,當人死後,
它們百分之19的電子就會和宇宙的電子結合,
按照宇宙法則,成為新的生命體,或者是樹木和動物等等,
而百分之81就會和自己的高級自我結合,
那由於是高級自我,就是派靈體去到你身體的,
(因此當你在睡覺時),靈體就會離開去跟高級自我
傳送一些重要訊息,或者是接收它下達的命令或者是指令等等
所以有些人就是睡醒過後,會想到一些解決事情的方法等等
但是嘈音就是會破壞靈體電子的產生,
所以如果有些人說他看得到鬼,那一定是他靈體的電子有些受損了,
而看到剛才所說的,百分之十九的殘留電子,
當人死後,由於是某種靜電作用的關係,
這些電子就會好像一個人的身體(形狀)一樣,
在被大自然再次使用之前,它會有一段時間去尋找它知道的地方,
或者是熟悉的地方,例如是它喜歡或者是憎恨的地方。
到最後,米歇就回到了地球上,
像之前海奧華人們吩咐他,要把這個經歷寫下來
他就寫了這一本書。
我已經儘量的簡短去解釋這本書,但是因為內容龐大,
還有它形容的東西非常的仔細
所以希望大家真的是好好的去看這一本書。這本書的確讓人腦洞大開。
我知道我不可能用幾集影片就能來解釋所有的東西,
因為很多細節他形容得太仔細了,
如好像海奧華星球上面的動物還有植物的形容,
還有解釋宇宙中的一些解釋不到的東西。
那當他出了這本書過後,當然一定是有很多人去挑戰他,
就是要他拿出證據,或者說他一定是腦袋有問題啊,
或者是不是他自己幻想出了的東西。但是他沒有去反駁,
因為如果是他真的沒有去過這個經歷的話,有個人寫這本書給他的時候
他也會覺得寫這本書的人一定是有幻想症。
也有人諷刺他,說他可以創造一個新宗教等等。
那你相信他講的故事是真的嗎?
其實這本書帶給人們的訊息是很重要,第一,不要被金錢綑綁,
第二提升靈性休養,雖然我們的生命離不開金錢,
但是到死的那一刻,金錢也是拿不走的。及時享樂,
在短暫的人生中,體會(生活的)甜酸苦辣,
而不是一直的埋頭為了金錢而苦幹,好好提升自己的靈性休養吧!
那好啦!大家如果喜歡這個一系列的海奧華影片,
那麼記得分享這個播放清單給你朋友看,
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好啦!我們下個奇異世界見!Bye Bye。
衰事無極限 在 范琪斐 Youtube 的最佳貼文
川普在這個月16號的白宮記者會上表示,美國必須要有一個能夠正常運作的經濟體系,很快的美國經濟將會重新啟動。簡單來說川普的意思就是要大家準備復工啦。
但美國每個地方的情況不太一樣,所以白宮就公佈了一個大略的基準,依照疫情嚴重的程度分成三個階段。
第一個階段,就是疫情最嚴重的地區,應該要減少非必要的旅行,避免十人以上的聚會,高風險的人群維持居家隔離。第二階段是疫情輕微一點的地區,在那裡則是不限制非必要的旅遊,聚會控制在50人以內,學校、托兒所等等的公眾場所重新開放。最輕微的是第三階段,在這些地區基本上等於恢復正常生活,只是不管在哪一個階段的地區,民眾都應該還是維持適當的社交距離,減少在人多的環境停留的時間。不過在最後,川普還是把要不要復工的決定權交給各個州政府,讓他們自己判斷。
川普會急著復工,就是因為現在美國經濟真是慘到爆。2008年金融海嘯的時候,美國在半年裡有一千萬人失業,但現在因為疫情工商業停擺,只花了兩個星期就追平了那個紀錄,而且還在持續增加。過去這一個月申請失業補助的人數就超過兩千萬人。再不復工只會越來越糟糕,不過依照各個專家的評估,目前美國離可以安全回復正常生活都還早得很。
不過現在美國已經超過80萬人確診,新增的病例也每天都在增加,所以也有人批評川普說,他腦中也都是年底的選舉,只顧著讓大企業賺錢,不顧小老百姓死活,反正防疫已經爛了乾脆就爛到底,起碼要把經濟拉起來,不然就不用選了。
哈佛大學的研究人員也說,依照美國的人口數量,現在篩檢的能量每天15萬人太少了,起碼應該要提升到3倍以上。而且現在美國篩檢出陽性的比例大概有20%,要復工實在太危險。認為檢驗出陽性的比例應該要到10%以下,才能夠復工。
而且雖然川普把疫情分成三個階段,但是怎樣叫第幾階段也都沒有個具體的規範或數字。比如說依照確診的人口比例來分類,或是重症比例之類的。不然沒有一個確定的標準,都給各州自己決定也不行吧?
但現在嚴重的還不只是美國,全球的經濟都因為這次的肺炎病毒受到嚴重的衝擊,像台灣、南韓這樣上班上課都還算是能夠正常進行的國家一隻手都數的出來。
我們來看封鎖了快三個月開始陸續復工的中國。在17號官方所統計的數據中,三月的經濟雖然有所回升,但是回溫的比例依然不如預期。中國2020年第一季的經濟表現更是自從1960年代以來最大的低潮。那時候是文化大革命的尾聲,也是中國最黑暗的時候,經濟委縮了5.8%,但現在2020第一季就委縮了6.8%。一個肺炎病毒就贏過這些寫在教科書上的事件。
而且現在中國已經是世界第二大經濟體了。他們有什麼風吹草動,全世界都會受影響。第一大、第二大經濟體都這麼慘。其他更容易受到全球經濟波動影響的國家到底要怎麼活啊。
比如一些經濟上都非常依賴特定商品出口,或是依賴外來投資的發展中國家。再怎麼有準備也是有極限的啊。現在油價大崩盤,那些靠出口原油的國家要怎麼辦?聯合國貿易和發展會議也推測說,今年全球的外商直接投資可能要下降40%,大家也都不敢拿錢出來投資。投資也委縮、貿易也委縮。完全無法想像最後到底會有多慘。
全球一旦發生大規模經濟衰退,是要花很多年的時間,才能重新回到原本的水準,連帶的許多人也會因此連最基本的生活所需都沒有辦法負擔。
在疫情肆虐的當下,到底是防疫第一,還是部分開工救經濟比較好呢?快在底下留言告訴我們你的看法。
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