#沒學過的知識就是新知識
【美國炭疽白粉信事件】
在2001年九月,美國各地收到帶有白粉的信件,使得美國至少有22人遭受炭疽桿菌感染,其中5人死亡。
一時間,抗生素供不應求,洛陽紙貴,許多美國人甚至不辭辛勞跨越邊界至墨西哥購買藥物囤積,可想而知這種古時稱黑死病的炭疽病對於一般百姓造成多大的心理威脅。
炭疽病是由炭疽桿菌感染造成的疾病
之所以稱為炭疽病,是因為最常見的皮膚型感染會造成一片黑痂壞死
炭疽桿菌在宿主體內可以快速繁殖。當它的生存環境不利生存時,就從長條狀的桿菌形態蛻變為孢子形式,而這種孢子可以在常溫土壤中存活數十年。要將炭疽孢子完全清除,可說是難上加難。
炭疽病大致可以分為三種
1️⃣皮膚型炭疽症
皮膚型炭疽症的症狀,一開始是局部癢皮疹或丘疹,隔日後變成無痛性潰瘍;傷口周圍有明顯的水腫,然後逐漸形成黑痂,若未接受抗生素治療,死亡率可高達20%。
2️⃣吸入型炭疽症
炭疽孢子被吸入肺泡,經吞噬細胞吞噬後,在左右肺臟之間的縱膈腔淋巴結潛伏,潛伏狀態可持續至少60天,或「出芽」變成桿菌形態,此後病程急速惡化。細菌大量繁殖。
吸入型炭疽病初期診斷的表現與許多其他感染症相像。 接著,病情突然惡化,出現血中氧氣濃度不足、肝臟酵素上升及胸部X光異常等檢驗變化,以及高燒、休克、呼吸急促、發疳,甚至意識混亂,死亡。過去此類患者死亡率高達90%。
3️⃣胃腸道炭疽症
此類相當罕見也很難診斷。起因於吃進大量的桿菌後,在口腔或食道、上消化道等處著落,造成局部潰瘍水腫。另外,細菌也可跑到下消化道,如迴腸末端或盲腸,造成大量腹水、急性腹痛和血樣腹瀉等症狀。由於這些症狀與其他腸胃道疾病類似,很難在疾病早期看出來,所以死亡率也是很高。
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腸胃道疾病 在 康健雜誌 Facebook 的最佳解答
#精選熱文【顧腸胃、改善過敏、陰道炎,益生菌怎麼吃? 搭3種食物超NG,小心有害健康】
益生菌對於人體的影響包括縮短食物停留在腸道的時間、促進食物發酵、產生抗菌物質,降低病菌以及有害物質對人體的影響,以及調節腸道的免疫反應。可用來改善部分腸胃道疾病,腹瀉、陰道炎、攝護腺炎以及消化不良時都可以補充益生菌。
如果要在日常飲食補充益生菌,可以吃哪些食物呢?食用益生菌有什麼注意事項?一起來了解⬇️⬇️⬇️
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腸胃道疾病 在 調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師 Facebook 的最佳解答
#食物與酒糟的關係
🔆除了熱、辣、酒之外,還有什麼食物可能引發酒糟症狀?
2005年的研究,招募了400位病人,發現『辣』是最容易引發酒糟症狀的食物,再來就是『酒』跟『熱』。然而,專家們也觀察到若食物含有肉桂醛(cinnamaldehyde),像是 #番茄、#巧克力 跟 #柑橘類水果,也會引起2~3成的患者皮膚症狀發作。其他食物像是 #肉類 跟 #起司 也可能讓1~2成的病人出現皮膚症狀。
2019年的文獻,比較1347位華人跟1290位對照組,請他們回顧診斷酒糟前兩年的飲食狀況,發現 #高油脂 的飲食跟紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)及鼻瘤期酒糟(phymatous rosacea)有相關 ; #茶類 僅與紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)有關。
據推測,高油脂的食物會讓皮膚玻尿酸及神經醯胺製造失衡,導致皮膚屏障被破壞,使得皮膚容易發紅、刺痛 ; 也跟誘發表皮神經、皮膚慢性發炎以及纖維化有關。
我們知道喝『熱』茶可能會引發酒糟症狀,那喝冷的呢?學者表示茶類引發酒糟皮膚症狀跟咖啡因更有關係,因為咖啡因會激活交感神經,使得皮膚血管擴張。
🔆奶類跟甜食會讓痘痘惡化,那對酒糟肌膚有沒有影響?
目前的文獻並未發現 #奶類 及 #甜食 會讓酒糟皮膚惡化!甚至有專家提出奶類可以調節小腸菌叢、減少小腸上皮通透性以及小腸發炎,或許可以用來改善紅斑血管擴張型酒糟跟鼻瘤期酒糟病人的症狀?!
🔆酒糟患者的腸胃可能也不太好?
酒糟不再只是皮膚的疾病,還可能跟系統性疾病有關聯!研究指出,酒糟病人比起對照組更容易有 #腸胃道疾病,例如:乳糜瀉(celiac disease)、克隆氏症(Crohn’s disease)、潰瘍性結腸炎、#幽門桿菌感染、#小腸細菌過度生長(small intestine bacterial overgrowth, SIBO)、#大腸激躁症(irritable bowel syndrome)。
台灣研究超過89000位酒糟病人,發現酒糟跟大腸激躁症的致病基因有重疊,認為酒糟跟大腸激躁症是有關聯性的。
也有多個研究發現酒糟病人要是合併有幽門桿菌感染,治療幽門桿菌後,酒糟也跟著改善。但也有人認為抗生素本來就可以用來治療酒糟,不能因此認定酒糟跟幽門桿菌的關聯性。
文獻提到酒糟病人比起一般人,高出13倍的機率會罹患小腸細菌過度生長!40名酒糟合併小腸細菌過度生長的病人,接受腸胃道的治療後,酒糟就跟著一起好了,追蹤三年皮膚症狀也都沒復發!
根據上述資料,有專家建議,若是酒糟病人同時合併有腸胃道的症狀,應轉去腸胃科接受進一步的檢查跟治療。
🔆有食物吃了對酒糟皮膚有幫助的嗎?
酒糟的成因很多,目前有專家認為 #腸道微生物菌叢 也扮演重要的角色,因為腸內菌叢失衡會導致神經性發炎,這或許跟酒糟使用抗生素治療有效相關。
#高纖食物。富含纖維的食物可以讓對人體有益的細菌在腸道生長,不只讓腸道健康,也可以讓皮膚健康
#益生菌。可以幫助腸道好菌生長,打擊壞菌,還有減少發炎的作用。甚至有資料顯示吃益生菌可以改善皮膚屏障,減少患者皮膚敏感的現象。
不是每一種上述提到的食物都會引發酒糟症狀,會引發酒糟的食物對每個人也不一定相同,如果你真的每次吃某樣東西酒糟就變糟,可以考慮忌口。至於吃什麼可以改善酒糟症狀,目前資料有限,但多吃些高纖的食物對腸道健康跟皮膚健康或許都有幫助,不妨可以試試。再次提醒大家,皮膚有問題還是要看醫生,光靠飲食是沒辦法治療你的皮膚的!
Ref :
Rosacea, Updates in Clinical Dermatology.
Journal of Dermatology 2019; 46: 219–225
Dermatol Pract Concept 2017;7(4):8
圖片來源:網路
#林政賢皮膚科
腸胃道疾病 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最佳貼文
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腸胃道疾病 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
上班族常不自覺壓縮用餐時間來趕工作,忍耐 #胃脹氣 成了餐後例行事項之一,多數人會將這個症狀,歸咎於體質容易消化不良、腸胃耗弱。事實上,除去由 #胃食道逆流 、 #消化道潰瘍 等疾病引起的胃脹氣,絕大多數來自當事人不良的飲食習慣。
每個單純的吞嚥動作,其實都嚥下了許多空氣,舉例來說,當我們飲用100c.c的水,同時間也喝進180c.c的空氣,不論我們是否有意識到這件事,在這個比例下,用餐速度越快,攝入的氣體越多,若工作類型需要長時間久坐,它們堆積在腸胃道就成了脹氣。
腸胃科醫師張振榕說,除了腸胃道疾病引起的症狀,大部分脹氣是飲食習慣造成,用餐速度越快,嚥下的氣體越多,再加上吃飽久坐,這些氣體堆積在腸胃道就成了脹氣。
除了進食,腸胃道在消化食物時也會產生氣體,高麗菜、牛奶、白花椰菜等,其實都是容易產氣的食物,一次不要吃太多。
想舒緩 #脹氣 ,可以透過瑜伽嬰兒式促進消化吸收、改善脹氣困擾。
此療癒姿勢可滋養情緒、使人感到舒適安心,也將我們短暫帶離俗世煩擾與步調飛快的現代生活。
它跟〔跪姿前彎式〕很像,差別在腿擺放的位置不同,但兩者都常當成放鬆動作來練習,特別是在比較劇烈的後彎體位法之後或接近課程尾聲時。
一、雙手把小腿肌肉往後、往外撥,臀部坐在腳跟中間,雙腿併攏,大拇指互碰、腳趾朝後、腳底朝上
二、拉長脊柱與頸椎在直線上,使背部與地面垂直,下巴平行地板,雙手掌心在大腿上
三、吸氣, 雙手高舉過頭,再吐氣, 髖屈前彎,額頭貼地於膝蓋前地板上
四、手臂打開與肩同寬,平行往前延伸
@肩膀不適或肩頸較緊者,可將手肘打彎置於小腿兩側地板上, 掌心朝上、肩膀放鬆
@心臟病、高血壓和高眼壓患者,可將雙手握拳交疊,額頭放在拳頭上,使頭部高於心臟位置
休息一小段時間後,反向執行前述步驟回到起始位置。
【註】瑜伽嬰兒式禁忌:
膝蓋或腳踝嚴重受傷、貧血、暈眩、失禁
或胃食道逆流患者應避免此動作。
此外,張振榕醫師說,更重要的保健方法,特別推薦快走,強度不高,又能適度刺激腸胃道蠕動,另一方面,平日也可透過腹部按摩來幫助消化,繞著肚臍眼,順著腸道運行方向,從右下開始,依順時鐘按壓數周,作法相當簡易。
縱使胃脹氣只是短暫不舒服,當身體頻繁出現這個症狀,代表腸胃道已發送消化不良的警訊,與其選擇餐後忍一時,不如透過吃的正確、運動保健,主動減輕消化系統的負擔,由內而外雙管齊下,讓胃脹氣不再是常態現象!
*註:若特別有脹氣困擾者,以下菌種是經研究確認,對於脹氣有幫助的菌種,選購時可做為參考依據:Bifidobacterium Infantis、Bifidobacterium Bifidum、Bifidobacterium Lactis、Lactobacillus Acidophilus、Lactobacillus Plantarum。
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