許律是近兩年來其中一位很重要的班底與支持我們的夥伴,一直以來既擔心又佩服她能帶著重症肌無力的身體與我們不斷出發,看著她一次次從夥伴身上、旅程中探尋人生的答案,也從旅人、紀錄組的身分到努力成為一位優秀的種子,是真心地為她感到快樂!
有時候,試著收起過多的擔心,給予多一點毫無理由的相信,才能陪著在乎的人一起成長,看見他不為人知的可能性!
願每一位參加活動的旅人都能在這裡找到方向,以及重新出發的勇氣!
許律雯加油團
#答案不在原地而是移動的路上
#我在旅行 #火車大富翁
拖了很久決定開始整理這些日子旅行後的自己,分享給你們,也給我自己。
開始之前,先謝謝你願意看它,因為在資訊發達的時刻,要把一篇文章看完真的很不簡單。
2017年初,因為自己的狀態非常糟,臨時起意,決定開始15天環全島的計畫,並到所經縣市的學校進行生命教育分享。
環島是為了充電,但環完之後狀態並沒有好轉太多,發現自己只是試著逃離問題而已。
逃離什麼問題?
兒時創傷、從小到大累積的憂鬱、家庭關係的崩塌、失戀無法走出的情緒、身體狀況帶來的疼痛、經濟失衡、因疾病導致的迷茫不安......
真的太多了,多到我很多時候都好希望閉上眼就不用再睜開。
當這些問題持續累積增加時,我毫無招架之力,任由他們繼續消磨我對生命僅存的熱情。
我恨透活著,甚至不明白為什麼即使我這麼努力了,上天還是如此不公平的對待我。
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2017環島印象深刻的部分,除了粉專關注者(就是你們~)滿滿的支持、當我的地陪,還讓我能夠15天住在不同網友家中之外,
就是遇見了黃世華,也算是最好的禮物吧。
黃世華,我在環島迷路時遇見的男子,也是我在旅行的創辦人之一,從迷路認識後,一直邀請我去旅行(但我瘋狂推託)
心想,我都環過這麼多次島了,幹嘛還去啦!
但終於在2017跨2018的那個跨年,剛好閒閒沒事,我一點也不期待的出發他所發起的『火車大富翁』了。
為什麼不期待,因為對我而言,我的人生是黑白的。對我而言,所有的旅途都只是幫助我逃避的方式而已。
__
在旅程中,我與二十個陌生人一起出發,透過擲骰子的方式選擇停靠站,意外的,我感到非常特別。
第一部分是,關於別人貼在我身上的標籤。
我已經好久沒有以「正常人」的身份與人相處,每次旅途中大家最擔心的都是我的身體狀況。
不知道你們是否有同樣感受,在生活圈裡被一個無形的框架綁住好長一段時間,好像無法改變別人加註在你身上的註解。
那些標籤緊緊地貼著自己,「濫好人」、「開心果」、「單親」、「生命鬥士」......
有好多時候我都好想撕掉那些,嘗試做一個全新的自己,讓他們可以看見更多不同的我。
於是我在旅行中,試著表達自己真實的感受,而不是像生活圈裡一樣為了場面和社交,只懂得附和。
於是我在旅行中,試著不在第一刻吿訴我的夥伴我是個病人,試著回到生病前的自己來面對這場旅行。
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第二部分是,關於擁抱。
我自己在以前環島時做過Free Hugs活動,當時發起的原因是,想要利用擁抱傳達力量。
直到這次參加旅行後,我發現了Free Hugs更深層的意義。
我們有個擁抱陌生人的任務,但我們不能告訴他,我們有這個任務。
必須在自然的狀況下擁抱他/她。
我永遠記得旅途中,和夥伴們走在鄉間小路時,剛好看見一位坐在院子裡曬衣服的阿嬤,
我開口用了很破的台語與她搭話。
她說:她很想念她的孫子,孩子們也都很少回來看她。
我們待在那裡跟她對話了好長一段時間,幫她做了一些家務事。
要離開之前,心裡有好多好多的感受,大概是我也好久沒回去陪陪外婆了吧。
也不知怎麼的,就開口問了阿嬤,「我可以抱妳嗎?」
我們抱得好緊好緊,那樣的擁抱真的好溫暖,至今每次回想起來都還是會有溫度。
我才意識到,要讓擁抱更有溫度的方式是,自然的、有故事的、有連結交流的擁抱。
那是過去在Free Hugs時我所無法做到的部分。
__
第三部分是對我來說很重要的一部分,關於與別人相處的衝突。
我第一次跨年旅行回來之後感動很多,但失落也很多。
因為絕大多數的時間我都很快樂,但在旅途中和其中一位旅伴有一些不愉快。
過去,我可能是會逃避面對朋友衝突的人,或是就乾脆對對方置之不理,
但這次旅途過程中,針對這件事,我與創辦人聊了一下。
對方是一個控制慾很強的人,但我很不喜歡我的旅程被全盤掌控。
如同你可能不喜歡父母很強大的掌控力、或是強勢朋友所給的壓迫感。
世華只告訴我:「試著去理解他,以及去相信他。」
我花了好一段時間去思考這件事、這句話。
我注意到他的職業是PM(專案管理師),他的工作是掌控時程讓專案在時間內完成。
也注意到他並不是本地人,背負著孤獨以及龐大的壓力在外地生活長達十年。
對於他,我還有很多的不了解,但就在這些不了解之中,我卻選擇了用厭惡來面對他。
於是我選擇相信「他不是故意的」,只是他過去的環境讓他成為了現在的模樣。
隔天我們的組員們試著和他溝通,試著讓彼此在都退一步的狀態下找到平衡。
讓我們相處起來舒適比前一天舒適一些,也發現了許多他的不一樣。
如同第一部分提到的,我們討厭莫名其妙被別人討厭或貼標籤,卻也不知不覺地在成為那樣的人。
「臉好臭,感覺難相處」、「講話好直,一定會不合」、「頭髮好短,跟我風格不同」
我試著拿掉那些,去好好的認識那些人,也試著去理解是什麼造就了他,並去相信沒有一個人是惡意要傷害對方的。
這讓回到生活圈後的我,有了新的改變。
我試著相信父母是愛我的,我試著相信朋友們其實願意聽我訴說,我試著理解過去我相處起來不舒適的人是為什麼會那麼做。
透過一次又一次的溝通,來理解彼此。即使剛開始不斷碰壁,但仍相信努力是能夠有改變的。
__
第四部分是最重要的一部分,關於認識自己。
最印象深刻的是我在第二次去參加火車大富翁最後一天時,哭的誇張。
原因是那次我擔任了活動中「記錄組」的角色——我不屬於任何一個組別,我是負責幫大家拍照紀錄的人。
我覺得自己在活動中好沒有歸屬感,沒有任何一個組別是會讓我有安全感的舒適圈。
這讓我想起過去在生活圈中,我跟人人都好,大家都喜歡找我講心事。
但我卻不知道我隸屬於哪個圈圈,不知道我只是在垃圾桶的位置,又或是工具人的位置,還是其實是有被放在心上的朋友。
也讓我想起小時候母親過世後,我一直很沒有安全感,不懂得家的定義,也常常感受不到歸屬感。
世華跟我說了一句:「位置,是自己給自己的。」
從聽見,到真正能夠理解並做到它,我花了好長的時間練習。
練習相信自己,練習不把自己依賴在別人身上,練習找到自己所想要的生活。
我並不是為別人而活啊,我試著為自己,為自己再多做點什麼。
到現在我依然在練習,但我比過去更有自己了,更明白這條路是我最想要走的路。
這兩年利用少少的假期,參加了超過五次的旅行,認識了將近百人,聽了無數的故事。
一路從踏上未知旅程的旅人,到擔任幫忙拍照記錄的記錄組,
到現在,成為可以給大家溫暖、建議的活動種子。
在活動裡,透過同理、共鳴,讓我們這群本來不認識的陌生人有了連結,
聽著不同的故事,它們都像是一面面鏡子,照映著過去我所發生經歷的一切,過去好熟悉、好害怕的那些。
我們陪著彼此梳理以前無法整理的情緒、傾聽彼此正在遭遇的煩惱,擁抱彼此所缺失或害怕的部分。
大概是因為過程中我獲得的太多了,我真的好想一直做這個旅行,去分享溫度,給每個和我一起旅行的人。
於是從當時至今的這段日子,真的很抱歉時不時一直叨擾著身邊的朋友,要大家和我一起去旅行、一起去認識自己。
__
目前為止旅行的這段日子,我沒有拿過任何一分一毛,也沒有要幫忙業配的部分。
我反而是推薦朋友去旅行時,常騙他們活動在打折,然後偷偷幫他們付了一點錢(X)
因為當我無能為力給他們建議的時候,好希望迷茫的他們,能夠在活動找到他想要找的答案。
(別因為這樣來找我付錢啊其實我很窮的嗚嗚)
也許每個人感受不同,但,我是真的非常喜歡這裡,我也希望在旅程路上與你們相遇。
而關於這個團隊,
我只希望它能夠一直存在,一直是個如此溫暖的地方,一直是我每次出發都可以再找到溫度的地方。
一直是讓我更認識自己的地方、一直是讓我能夠不斷尋找答案的地方。
Photo by: 我在旅行 I Am Traveling
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【職業病的診斷】
昨天聊到了勞工健檢分級管理的問題,今天從這篇文章『台灣勞工職業病圖譜 ~ 新興的風險與隱藏的黑數』聊起。
大家可以先去看看這篇文章,再繼續看下去。
一樣先為大家簡介一下所需的背景知識:
《職業病的診斷準則》
1. 疾病的證據:確定診斷,不能下背痛,就說是椎間盤突出
2. 暴露的證據:濃度/重量,時間長短,工作資歷
3. 符合時序性:暴露在前,疾病在後,合理的前導期
4. 流行病學證據:就是要有文獻可以証明
5. 排除其他可能
而只要職業因子占疾病發生風險的50%以上,就可診斷為職業病。
◎ 大家看完那篇文章了嗎?我提出一些我的觀點。
1. 目前台灣職業病的危害因子分為五大類,而不是文中所提的四種;分別是「物理性」「化學性」「生物性」「人因性」「社會心理性」。
2. 職業病給付的第二波高潮,不完全是職業病科醫師去找這些有含矽粉塵暴露的族群 (塵肺症的高風險族群),而是「民間個案管理師」們看到有利可圖,所以一團一團地帶來申請給付。
3. 職業性聽力損失,認定上並沒有文中所說的那麼困難;然而,聽損並不代表失去工作能力 (這也在前一篇文章中提到,幾乎也不需要住院)。
所以認定之後,沒有錢拿呀!那我為什麼要去申請職業病的診斷?你想想看,一個噪音性聽力受損的個案,能領到什麼勞保給付嗎?「傷病給付」(不用住院,拿不到);「失能給付」(聽損會造成失去工作能力嗎?大部分不會!一定要到幾乎聾了);所以只能領領醫療給付,看病有勞保補助。
4. 為什麼會低通報?因為你傷病請假,要申請職災傷病給付,還會回函問公司對你的陳述有沒有意見!
那你病好了,還要不要回來上班呀?不是每個老闆都很大氣:「謝謝你的職業傷病,讓我發現廠內還有不安全的地方,我要好好努力改善,避免再次發生。」;很多時候都是,你去申請職業病,那就是要和我撕破臉囉?雖然職業傷病復原期間不能FIRE你,我還有千千萬萬個方法弄你...相反的,勞工可能也有這個顧忌。
5. 職業性癌症的診斷,這對職業醫學科的醫師來說,是個艱鉅的挑戰。問題就出在,要怎麼樣去拿到暴露的証據?
癌症的形成,除了血癌外,至少也要個8-10年,當來到職業醫學科就診時,要怎樣去呈現之前的暴露量?可能以前待的工廠的倒了,原料早就已經改過不知道幾種版本了,甚至個案連用了什麼原物料都不清楚的也大有人在。這樣的情況下,環測資料拿不到,物質安全資料表也沒有,很難去重建原本工作的環境狀況。
所以在申請的過程中,個案及家屬可能會認為:「我們已經那麼倒楣得了癌症,你醫師還不幫我們申請,問了一堆問題,叫我們收集一堆資料,還想到我以前服務的公司訪視;最後還給我一個模稜兩可的 ~ 與作業有相當因果關係之疾病。不能直接跟我說是不是職業病嗎?」
其實,可以出這樣的診斷書已經不錯了,大部分都是收集不到足夠証據,醫師也不敢開出可能和職業有關。
※ 寫在最後:
職醫科的醫師就像偵探一樣,有幾分証據,說幾分話;所以常常會問很多、很細,就是希望能多得到一些資訊,甚至會想到勞工工作的現場去看,了解真實的暴露情況。
所以也請勞工們可以理解,我們真的不是刻意刁難,而是當你資料及証據不足時,最後也會被勞保局退件,不如一次處理好,還更省時間。
對職業病診斷有更多疑問,也歡迎在下方提問,或是私訊給我;另外,全台也都有職業傷病防治中心,可以提供勞工們更專業及時的協助。
傷病防治中心聯絡方式:http://www.tmsc.tw/center_c.php
https://www.twreporter.org/i/occupational-diseases-in-taiwa…
職業安全管理師是什麼 在 一葉草的白袍手札 - 帶你貼近醫學 Youtube 的最佳貼文
補充一下學姊的介紹(因為聲音太小聲把她剪掉了)
林念蓁學姊,現在是台大國際三校農業生技與健康醫療學程的碩一學生,正在日本筑波大學上課。目前是台灣公衛學生聯合會的理事長,也是聯合會的發起人之一。過去有擔任過服務隊的執行祕書和系學會會長,算是一個很投入在公共衛生的人;去年曾透過募資的方式,在馬拉威待過十週,擔任實習生,個人很想再回到那裡XD所以未來希望可以進入NGO工作。
夢想是環遊世界,然後選一個最喜歡的地方,做公衛推廣服務,家裡養一隻大狗和一隻小狗,自己種菜自己吃,把家裡當成民宿經營XD
註:
1.公共衛生到底是什麼?
如果用一段話來形容公共衛生,我會說是「一切與大眾健康有關的,不論政治、環境、經濟、社會福利等,只要能影響群眾健康,就該被考慮在公共衛生內。」
但如果要以專業領域來分類,公共衛生基本上有五項核心:
生物統計、流行病學、衛生行政管理、環境職業衛生、社會行為科學
生物統計和流行病學是一種基本工具,如何計算,如何解讀數據,各項指標的重要性等等,例如每年發布的癌症登記年報,就利用生物統計與流行病學的概念,來告訴大家今年十大死因是什麼,這樣的數據可以轉換成每多少分鐘就有多少人死於該疾病。
而衛生行政管理、環境職業衛生、社會行為科學就會有比較明顯的分別,所以一般公衛訓練的學生,都會選擇其中一個方向走,像我自己是偏向社會行為科學,但希望朝國際衛生導向的。
衛生行政管理:政策導向,政策規劃-戴安全帽、健康食品認證、電子菸
環境職業衛生:環境、職業傷害問題導向-空氣汙染(PM2.5)、RCA案、烏腳病
社會行為科學:健康促進、疾病防治的實施-2003年SARS案例、女性平均餘命高於男性的原因?
2.畢業的工作內容
以舉例的方式來敘述:分為公職、私人企業、NGO三大類
公職:職安士衛生師、廢水處理專責人員、醫務管理師、衛生行政高普考、食藥屬、疾管屬、環保署
私人企業:空品檢測儀器、資料分析師(流行病學類)、藥廠(業務或研究員)
NGO:就是非政府組織執行計畫,如WASH Program
不好意思在聲音處理的問題上還是不成熟,但是還是希望有幫到大家
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哈囉~大家好~我是一葉草
是個喜歡拍影片的實習醫生
在這裡跟大家聊聊生活中的醫學新知,帶你更貼近醫學
讓你走進醫院時,心中不在對於那艱深醫學感到徬徨不安
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