美乳工坊職人的專業看法
辣妹小ㄉㄨㄞ：「醫師～既然要做，人家想要大一點，要看見乳溝～可以嗎？～」
現代女性愈來愈明白--美瞳、美妝、纖姿⋯⋯這些是職場競爭力的重要一環、是屬於「投資自己」的一部份，也是打入人生勝利組的基配。但是，只有少數美妹了解--保持自己的年輕美感，僅僅只是具備了防衛性的工具而已。真正的進攻型武器，在男人是六塊肌、額頭上奮鬥的汗水，以及因為進取帶來的自信。而在女性，更多的部分是美乳、蜂腰與翹臀，這三樣，直接進攻接受者大腦的古老皮質，讓敵意變愛意，讓反抗變支持，讓人生從平凡變平步青雲。
那麼，一個專業的乳房整形外科醫師如何考慮「美乳」這件事呢？
「底座、內含及外衣」
2009年，Phillip N. Blondeel提出了審視乳房的三件基本要素--「底座(footprint)、內含(conus)、外衣(envelope)」[PRS 123: 455, 2009.]。所謂「底座」，就是乳房底壓在胸壁上的範圍，這個範圍可以隨著想放入比較大的義乳而適度拓寬(只要不撈過界到對側、或跑到背後或肚子......不要笑，我還真的修了好幾個別人失敗的作品)。第二個要素是「內含」，也就是「包子餡」，這個可不是越多越大越好喲，包子皮不夠，包子餡太多可是會變成爆漿包的。最後一個要素是「外衣」，也就是乳房的「皮」，這個「皮」有大學問，太鬆太緊都不好，眼睛（乳頭）又要在中間，不能脫窗才行。
當真正的乳房整形專家面對一對乳房時，心中想的當然不是什麼愛情動作片的情節，而是非常複雜的軟組織交互作用--乳房底座多寬、乳房上方肌肉層多厚、乳房下方脂肪層多厚、乳頭到底緣距離多長、乳房內容是否萎縮、包子皮是否品質不良、乳暈多大、美妹想要多大、個性及職業為何(妳沒看錯，這很重要)......。
[案例說明一]
所以，當一位高挑細腿罩杯小Ｂ的小模出現，要求要隆乳，我可能的策略是...經乳暈筋膜下絨毛面義乳300cc (舉例)，原因如下...身材高挑，底座就有比較大的空間，即使乳房渾圓飽滿，也不會令人覺得有奶重腳輕的錯覺。小模是職業，那一定不能被人看見疤痕，只有乳暈最符合這個要求。放筋膜下並使用絨毛面是為了減少莢膜孿縮(就是所謂「走山奶」、「石頭奶」)，並且較挺，看起來較年輕。一開始罩杯小Ｂ，這樣手術完是大Ｄ，而且因為是經乳暈，乳形年輕、渾圓、飽滿，非常適合她的職業及個性(會當model應該個性比較開朗，敢秀自己)，以後可以光明正大的穿比基尼去海灘了，恭喜。
[案例說明二]
可是，當一位個子嬌小、很少運動，甜美的Ａ罩杯美妹大學生來，我可能的策略就會是...內視鏡腋下入路胸大肌下光滑面義乳275cc (舉例)，原因如下...個子嬌小加上很少運動，乳房上方往往不夠飽滿，需要將義乳置於胸大肌下，以增加乳房上緣的飽滿度。加上Ａ罩杯，通常乳暈也不會太大，所以經由腋下入路比較合適，使用內視鏡是因為經由腋下入路時，路途較遠，所以希望達到完全乾淨止血，以降低莢膜攣縮等後遺症，還有一個重要的原因...可以創造更集中一點的乳溝，而不會像傳統經由腋下不用內視鏡時那樣「開開瘩」(每次說到這個就想提一下：有某位大老他沒有在做內視鏡的，老愛批評內視鏡，嫌使用內視鏡會拖慢手術時間。每次他這樣說我都「惦惦」，因為我內視鏡隆乳2個半小時就結束了，乾乾淨淨沒有出血又可集中托高......蒜了，還是讓他就停留在歷史上自己跟自己開心的啪啪啪好嘞...)。
「咦，醫師，你怎麼不用乳下緣切口呢？不是併發症最少嗎？」......正確，乳下緣切口是隆乳手術最古老的設計，安全，併發症少，但是較不適合東方人，因為疤痕明顯，加上東方人乳房小，不容易藏得住(要Ｄ以上才勉強可把傷口壓在乳房下緣)。自從有位國外乳房整形名醫告訴我那是一種“criminal (犯罪)”，我就非常謹慎面對這個入路嘞，現在，我經由乳暈及經腋下隆乳的比例約為3:2，也沒有發現有特別高的併發症，當然我有將哥倫比亞的乳暈入路技術運用上，所以可見所謂的併發症是可以運用技術加以避免的。加上倘若發生了莢膜攣縮，也是經由乳暈或乳下去作解攣縮手術，所以這個時候，當初經乳暈的傷口反而變成了可以沿用原傷口，不必增加新傷口。另外，常會有人問我...經乳暈隆乳會不會影響哺乳呢？答案是：「不會...不會...不會好嗎，人家信哥哥在哥倫比亞受訓時每個月60台隆乳，100%經乳暈的吔」。
現在，關於辣妹小ㄉㄨㄞ的委託，妳應該知道我的專業判斷了叭～
(文內附圖係經病患同意刋載，未經授權，不得轉載他用）
白壁醫美隆乳 在 [討論] 關於隆乳- 看板facelift - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
自身條件:目前育有子女
未來不再有生育打算
哺乳前胸部大c小d
哺乳後雖然也買c但明顯上胸沒有肉
身高157CM 體重46kg
目前諮詢了高雄兩家診所
1.群英蘇醫生
醫生視診觸診表示目前應該是b杯
建議放水滴絨毛310cc 放後大概會到大d小e
手術後會放引流管一天(全程內試鏡)，穿上下束衣1個月
過程醫生態度較沒有溫度但是有問必答
但因為是第一家諮詢我自己可能也未準備完善
所以也不太會發問，看作品時也沒有看仔細
2.白璧陳院長
醫生量胸圍表示僅剩a杯(但表示自己標準較為嚴格)
建議放水滴絨毛270-290cc，放置後應該為大c小d(290cc)
手術後不用放引流管(全程內試鏡)，穿上束胸3-4週
過程中量胸圍量的較為仔細，態度溫和
因為有諮詢過第一家的經驗
所以有詢問關於半筋半肉的開法
醫生表示因為有部分假體放置於胸大肌下
所以在抬手時假體會跟著移動效果較為不自然
另外該醫生走自然風格，所以看的作品隆胸後有些外擴
醫護人員皆表示因為假體要正中間要放在乳頭處
所以會依據個人身型放置
原先乳暈距離較遠的看起來就會比較外擴(我應該不會有這種問題)
疑問:
1.雙方醫生表示因為我是產後萎縮，胸部空腔較大
放置水滴形會較自然，且較容易照顧，
若隆乳後有邊緣感可以再補脂肪，
但因為我有想追求觸感(但先生表示希望我好照顧就好)，
想知道產後放置光滑圓盤或絨毛圓盤的媽媽們
滿意度是如何?
2.隆乳後請問各位束胸穿多久?是否放置引流管
3.高雄是否還有可以建議諮詢的診所及醫生
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