-從「心」開始調整飲食-
最近因為看了一些文章，也因為帶了寒假實習生到糖尿病門診的關係，發現許多營養師會非常針對份數的問題急著想跟糖友說明，也導致許多糖友都會營養師有刻板印象，覺得每次都講一樣的，肉要吃幾份，水果一天吃兩份等...而糖友們也會因為對胰島素錯誤的認知而無法將血糖控制好...
所以，站在營養師還有病友的雙重立場，我有些話想說：
記得那是一位看起來很活潑在大賣場上班的阿姨，一進來診間我都還沒開口時，阿姨就開始說：「我不能吃太少誒！吃太少我就沒力氣上班了～但我青菜都吃得很多，肉吃很少，只是有時候肚子太餓的時候，會吃一點糕餅啦！不知道為什麼血糖都還是很高！啊～其實那麼多年了，只是看自己要不要做而已啦！」
我聽完發現阿姨有像很多民眾對於糖尿病控制飲食＝吃少的錯誤觀念。
接著我看了一下阿姨的用藥，半年前開始使用「早晚兩次混合型胰島素」，病齡五年左右，半年前糖化血色素大部分落在9點多，這半年大概在8.5～9左右。
我再發問： 「阿姨～那其實你對於飲食也是有一點概念喔～很不錯啊～那你會自己在家量血糖嗎？」
阿姨：「唉唷～不用那麼麻煩啦！量那個很痛啦！而且我曾經量過一下子，太麻煩了不用啦！」
從阿姨的話中我好像明白一些什麼了。
我後來又問：「阿姨～我剛剛看了一下你的用藥，你一天是打一次還是兩次胰島素啊？」
這時阿姨很不好意思的笑了一下，緩緩說到：「一次啦....阿不過不是打太多不好嗎？不是會傷腎臟嗎？」
於是我花了一點時間，向阿姨解釋了阿姨對於胰島素傷身體錯誤的迷思
阿姨瞭解胰島素不會傷身體後，我繼續說：
「如果有一家大賣場或工廠，原本有100個員工在工作，但現在有50個人離職了，剩下的那50個人，一樣在做原本100個人的工作，你覺得做久了他們那50人會不會不開心？」
阿姨：「當然啊～如果不趕快補人進來或是加薪水，誰做得住啊！」
我說：「那就對啦～其實你的身體就像一個工廠，原本也有100個人在處理血糖的工作，但現在你也只剩下50個員工，醫生為了讓那剩下50位員工繼續待下去工作，所以用胰島素幫你補人力進來幫忙處理血糖的問題，讓那50個人喘口氣，但你只讓一半的人進來上班，難怪業務量還是那麼多，血糖還是那麼高呀～ 太操了啦～到時候整個工廠都罷工怎麼辦～」
阿姨笑了出來，說：「哈哈！對啦～你這樣講我就瞭解了啦！本來想說打多不好而且會變嚴重啊」
我說：「而且打針真的會很痛嗎？」
阿姨好像敞開心房的說：「其實還好～有時候不太會痛，只是心理覺得有些排斥，但我現在知道了！」
接著我拿出我放在白袍口袋的胰島素，笑瞇瞇的說：「你猜猜這隻是誰的？」
阿姨用疑惑的臉看著我
我說：「這隻是我的＾＾」
終於確定阿姨願意從「心」開始學習了
接下來我問阿姨：「那我們現在來看看要從那邊調整你的飲食好嗎？好像有些你都吃不夠要多吃一些，有些吃的太多了一點點喔～我說你聽看看～」
接著我才開始講我的飲食指導，阿姨也聽得認真並且會發問問題了！
阿姨要走時很開心的跟我說了謝謝～
但我對阿姨說：「不會啦～你考慮看看喔～如果回去後「胰島素」跟「飲食比例調整」，你有做到其中一樣，下次回來糖化血色素應該可以降到8開頭，如果兩樣都有做到，就可以降到7開頭喔！你看看想要先選哪一樣做，還是兩樣都做～加油喔！」
下診後，真心希望那位阿姨跟我一樣，都期待著她下一次的回診 ：）
#糖尿病飲食沒有所謂絕對不該吃或偷吃
#從心開始會更快
#營養師是朋友不是糾察隊
#糖尿病人的自主權
#控糖也要控心
#糖寶寶的甜蜜人生
