[回顧2019年的4+2R飲食法治療—-個案回饋]
#附圖零美肌請慎入
Tammy Wang之前分享過蛋白質缺乏會有哪些症狀,我們身上的荷爾蒙多半都是胜肽荷爾蒙,要攝取大分子蛋白質食物才能製造,無法內生,所以補足好吸收無添加的動植物性蛋白質,當然會對全身的修復有幫助,但是理論如此,實際上呢?
感謝很多學員的回饋,讓我在營養治療的道路上處處都是驚喜,很多是我想都想不到的,不禁令人驚訝現代人蛋白質跟微量元素居然如此匱乏。
大部分的人都有精神變好、不會再有每天睡不飽的感覺、血糖平穩、抽血數值變漂亮、排便順暢皮膚變好、月經變順、頭髮指甲不再斷裂的反饋,有幾個比較特別的,提出來跟大家分享。
*️⃣案例一:
56歲男性膝關節疼痛,試過關節內玻尿酸注射、PRP注射等等,但仍不見改善,骨科醫師認為還不致到開刀程度,但患者常常為膝痛苦惱。蛋白質補充一個禮拜,主動跟我反應:「醫生,很奇怪,我的體重並沒有掉很多,但是我的膝蓋居然不痛了。」
➡️這樣的案例並不能用體重的下降負荷減輕來說明,因為個案本身的BMI也只是稍微過重,但身體的發炎狀況跟持續的發炎相關激素對關節的破壞可能是持續的,因此在對腸道菌有益的飲食下,腸道菌的代謝產物—「短鏈脂肪酸」(SCFA)也增加,SCFA近年變的很夯的原因,是因為它是一個「抗發炎物質」,因此能夠提升身體產生SCFA的菌叢,的確對全身發炎反應的降低都有幫助。
*️⃣案例二:
64歲女性長期有無法憋尿的些微尿失禁主訴,在營養介入兩週回診,自述:「王醫師,我跟妳說一件很神奇的事情,以前我無法憋尿到廁所在上出來,但這一週我發現我居然可以憋住尿意,直到到了馬桶放鬆才排尿,太奇怪了!」(我心想:我也覺得很神奇,阿姨妳不是在唬我吧😂)
➡️在體重也沒有掉太多的情況,下泌尿道症狀(LUTS)的改善令人驚喜,當然過去文獻有高單位鈣跟維他命C攝取對LUTS的影響,但蛋白質對於骨盆肌肉的影響也是可以考量的地方,希望以後可以做相關研究。
*️⃣案例三:
37歲男性,運動造成腳踝扭傷,歷經數月感覺好的很慢,另外有易餓易飽的情況,在兩週回診後,主動提出:「王醫師,我想問一個問題,你這個胺基酸是不是特別好吸收,為什麼我的腳傷最近好的特別快,重點是不痛了。」「還有我不再有會餓的感覺,感覺心情跟血糖一整天都蠻平穩的。」
➡️跟案例一類似,除了降低發炎反應,蛋白質缺乏會有關節肌肉疼痛並恢復較慢的情況,因此高蛋白質對於肌肉的受損修復的確很有幫助。而高蛋白質的糖質新生作用是持續而平穩的,適合穩定血糖,加上低碳高纖維,所以不會有胰島素飆高或低血糖的情形。
*️⃣案例四:
34歲女性,在某知名減重診所吃了一年的減肥藥(機轉為抑制食慾,西藥如沛麗婷、中藥如麻黃)不但沒瘦還發現食慾越來越明顯,一直加藥也抑制不了失控的食慾,到最後因為藥物的副作用造成不適因此來我這尋求非藥物治療。看到我規劃的食譜她很擔心會不會吃不飽,我再三跟她保證一定只有吃不完的問題沒有吃不飽的問題,兩週後回診,跟我反映完全沒有餓的感覺,真是太好了!!
➡️我們的食慾跟渴慾常會無法分辨,很多人其實是身體缺水卻誤以為是缺食物,在喝到足夠的水量後發現其實並不餓,另外飽食中樞對蛋白質的多寡有反應,抑制食慾的瘦體素也跟蛋白質的量有關,蛋白質的量足夠,才能活化瘦體素,也才能讓飽食中樞發揮正常的運作。
還有許多(例如一天抽兩包菸的人一個月把菸戒掉了)有趣的例子,族繁不及備載,有時門診碰到了覺得驚喜之餘,也喟嘆現代原型食材營養流失之嚴重,更遑論有添加物的加工食品。
每個來找我的人都帶著不同的目的跟故事,共同的期待就是能夠改善許多無解的問題。我始終相信飲食跟環境造成的身體微菌叢失衡是源頭,希望我能盡力不讓大家失望,希望有更多的人體驗從細胞層次開始的「營養足夠」,讓身體恢復正常運作的感受🤗
#王醫師個人的感受是精神超好皮膚比較亮跟Q彈
#以前高張壓力加睡不好會很暗沉
#現在沒有美肌也敢稍微放上來(嚇人了)
正常排尿機轉 在 營養師Stella Facebook 的精選貼文
[健康照顧] 結石,是因為鈣吃太多嗎?
前陣子遇到朋友A詢問”長結石是否能就不能吃鈣”,剛好隔沒多久,朋友B也問了類似的問題”是否鈣吃太多會造成結石”….原來,很多人會把結石=石頭=鈣間畫上等號,故會產生上述有關結石與鈣的疑惑。所以今天就讓我們來認識一下人體常見的結石,以及到底有結石的人,飲食要注意什麼,到底可不可以吃鈣呢?
▌膽結石、泌尿道結石和痛風石…你結的是什麼石?
人體很多部位都可能會出現結石,但會導致疼痛或造成健康困擾的主要有膽道結石(包括膽囊結石、肝內膽管結石、總膽管結石)、泌尿道結石(如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石),及常出現在關節、皮下組織及軟組織的痛風石。
由於不同部位的結石成因不同,所以會長膽結石,不代表就會長泌尿道結石或有痛風石。另外,因為不同部位的結石,石頭的組成不同,故結石患者的飲食該如何吃、是否需要限制某營養素,端視結石種類而異。所以,在詢問如何預防結石,或結石飲食該如何吃前,要先知道指的的是”哪種結石”!
[參考圖一] 人體常見結石
[結石解碼] 認識人體常見結石!
*膽道結石:包括膽囊結石(主要)、肝內膽管結石、總膽管結石
。膽汁內含膽固醇、膽紅素、電解質、水等成分,正常的情況下各組成會維持在穩定狀態,而不會產生結石。但當飲食不良、肝臟和膽汁代謝出問題、膽汁滯留或膽道發生細菌感染等時,可能會讓膽汁成分發生較大的變化,當該成分因過飽和而析出時就會形成結石。
。膽結石因石頭組成不同而有膽固醇結石、膽紅素結石,和混合性結石之別。其中,最常見的膽固醇結石是由膽固醇和少量的膽紅素及鈣鹽所構成,這也是為什麼講到膽結石時會提到的飲食要點是避免高脂、高膽固醇及高熱量食物的攝取。
*泌尿道結石:包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及膀胱結石
。泌尿道的石頭其實是在腎臟形成,只是依照石頭位置的不同而有不同的稱呼,並因而有不同症狀。例如腎結石若塞住輸尿管出口時會引起腎絞痛(劇烈腰痛);若石頭掉落入輸尿管的話,除激烈腰痛外,還可能刮傷黏膜而出現血尿,並影響排尿或解不出尿。
。泌尿道結石中最常見的為草酸鈣結石(約佔75%~80%),其成因為尿中草酸或鈣含量太高所致,故提到泌尿道結石時常會提到飲食草酸和鈣這兩個問題。
*痛風石:痛風石是尿酸鈉的結晶。
。尿酸是普林代謝後的產物,血中普林主要來自身體分解代謝(約佔八成)及食物(約佔兩成)。在體內,普林會經肝臟代謝形成尿酸,在腎臟以尿液的形式排出體外,若普林攝取或製造過多,或腎臟排出量減少,就會造成血中尿酸過高,而尿酸若過飽和會在血中析出,形成尿酸鈉結晶。這些結晶可能沉積在關節、皮下組織及軟組織,引起白血球攻擊而出現發炎(紅、腫、脹、痛的症狀)。
。痛風石的組成主要為尿酸鈉,故限制普林攝取為飲食的主要方向。
[參考圖二] 常見結石的主要飲食生活對策
[常見問答]
Q.泌尿道結石到底可否吃鈣片?吃鈣片是否會導致泌尿道結石?
A:可以攝取鈣片,原因有三:
一. 泌尿道結石最常見為草酸鈣結石,其中草酸對結石的影響遠勝於鈣,故關鍵點在於限制草酸而非鈣;
二. 鈣對人體非常重要,身體會透過副甲狀腺素、活性維生素D3和抑鈣素等的調節,將其精準地維持在一定範圍內。血鈣之所以會過高是因上述調節機轉出問題(疾病),而非飲食鈣攝取過高。
三. 事實上,每日攝取足量的鈣(1000毫克)反而有助結石的預防。這是因為當食物中的鈣和草酸結合在一起時,會讓草酸鈣隨糞便排出,因而降低草酸和鈣進入血液的機會,故能避免因草酸過高而增加結石的風險。
總結來說,泌尿道結石可以攝取鈣,正常攝取下,鈣片並不會導致尿道結石,反倒是低鈣飲食會增加結石的風險。