有發燒才吃啊！不是吃預防的
#疫苗 #副作用 #止痛藥
《打疫苗怕副作用狂吞止痛藥？ 醫師六點提醒：注意中毒症狀》
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止痛藥中毒症狀 在 蘋果即時新聞 Facebook 的精選貼文
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過33萬的網紅早安健康，也在其Youtube影片中提到，面對慢性病，吃藥控制是非常重要的事情。除了按時服藥外，用什麼來配藥也有學問，例如：有些人會認為吃藥傷胃，所以會用牛奶來配藥。但這樣到底對不對呢？吃藥又有什麼禁忌要注意？林口長庚醫院腎臟科黃文宏醫師一次破解迷思！ 黃文宏醫師強調，吃藥還是配「白開水」最好。若是手頭上沒有開水，要以其他液體替代就要當心...
止痛藥中毒症狀 在 許書華醫師 陪妳寫日記 Facebook 的最佳貼文
新聞：女大生打AZ吞6顆普拿疼「止不住爆痛」
最近好多人問起的「普拿疼」，
其實是指「乙醯胺酚」這個止痛退燒成分。
雖然已是蠻多人家中常備藥，
🌟但服用過多的乙醯胺酚會造成肝臟損傷，甚至重症及死亡。
對於一般健康成人，一般建議最大日劑量不超過 4000 毫克 (mg)。
最安全的是服用「需要的」劑量即可，並且盡可能每天不要超過 3000毫克，尤其是平常就頻繁使用的人。
以下幾點提醒：
1.當自行購買非處方的咳嗽、感冒或止痛藥物時，請查看成分：含有乙醯胺酚(acetaminophen)嗎？劑量是多少？
一般常見劑量為：325、500 或 650 毫克。
服用 500 或 650 毫克劑量時要格外小心。
2.🌟不應與其他含有乙醯胺酚成分的藥品同時使用，可能造成劑量過高問題。
3. 🌟服藥時不應飲酒或併服含酒精之飲料，避免加重藥品的肝毒性
4.安全使用劑量
如圖
5.🌟注意中毒症狀
早期發現服藥過量是有必要的！
🌟因為在中毒後的8小時內給予解毒劑治療最有效
過量使用主要會導致肝臟損傷。
大約在過量服用後 24 小時內，可能會出現：
噁心、嘔吐和食慾不振，右上腹部疼痛，嚴重中毒時，皮膚可能會變黃及感到倦怠。
6.最後就是打疫苗前不用常規吃，打了以後有發燒再吃。
以上
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止痛藥中毒症狀 在 Facebook 的最佳解答
【急救知多D】如何解除撲熱息痛「中毒」狀態？
撲熱息痛是一種常用的退燒止痛藥。
在正常的情況下，撲熱息痛會在肝臟進行代謝並生成一種有毒性的中間代謝產物，稱為N-乙醯醌亞胺(N-acetyl-p-benzoquinoneimine, NAPQI)然後透過與肝細胞的穀胱甘肽(Glutathione)結合解毒成為非毒性代謝物並排出體外。
不過要是超過正常藥用劑量，便可能會增加肝臟代謝的負擔，飽和肝臟解毒的功能。當肝細胞的穀胱甘肽被NAPQI消耗殆盡的時候，餘下的NAPQI便可能會與肝細胞結合，造成大量肝細胞壞死，導致急性肝衰竭，從而構成中毒的風險。
所以一般建議成人一天不宜服用超過4000mg (4g)。
實際上，一般而言，在24小時內服用大約10至15g的撲熱息痛便已經能夠導致嚴重的肝衰竭。[1]所以一般不建議服用超過建議劑量，減少中毒風險，保障用藥安全。
所以避免過量是預防中毒的首要關鍵。
不過要是不幸中毒，怎麼辦？
在用藥上，主要有以下兩種常用的解藥：
一、活性碳(Activated Charcoal)
首先強調是活性碳，不是碳。碳還是碳，不過活性碳是經過活化處理的碳。
這種活性碳裡面隱藏著很多肉眼看不見的微孔，堆積密度較低，比表面積較大，吸附能力較大，便可以做吸附劑(Adsorbents)吸附消化道內的撲熱息痛，減少撲熱息痛在腸胃的吸收，減輕中毒的症狀。
不過不難想像，大前提是撲熱息痛仍然留在消化道裡。這就是說，成功的關鍵是「快」！
當大部分的撲熱息痛已經在消化道裡被吸收的時候，再多的活性碳還是無法吸附這些撲熱息痛，只能眼白白看著這些撲熱息痛進入人體，賠了夫人又折兵，不、不、不，應該是賠了解藥又中毒，一般最理想的情況是在中毒後1小時內盡快服用，達到最理想的解毒效果。[1]
二、Acetylcysteine
首先Acetylcysteine本來是一種化痰劑(Mucolytics)。
不過不說不知道，Acetylcysteine原來還是撲熱息痛的解藥，用來治療因為過量服用撲熱息痛而導致的撲熱息痛中毒。
在藥理上，Acetylsteine是半胱氨酸(Cysteine)的前體，主要在進入人體後，便會進化成為半胱氨酸這種氨基酸，進而進化成為穀胱甘肽，從而補充肝細胞裡面的穀胱甘肽，增加肝細胞裡面穀胱甘肽的儲存量，嘗試修復肝臟的解毒功能，透過源源不絕的補給，讓穀胱甘肽跟NAPQI結合，幫助解除NAPQI的毒性，達到解毒的效果。
在劑型上，主要是口服、靜脈輸注(IV Infusion)兩種。
一般而言，靜脈輸注可能是一個較理想的選項，因為大部分的撲熱息痛中毒者大多可能會出現嘔吐的症狀，所以便可能會將吞進肚裡的解藥吐出來。
在用法上，跟活性碳不同，Acetylcysteine主要在肝臟裡進行解毒，所以不需要在消化道裡攔截撲熱息痛的吸收，相較而言，時間壓力較小。
話雖如此，不過救人如救火，解毒還是需要搶時間，愈快愈好。
一般最理想的情況是在中毒後8小時內盡快使用，達到最理想的解毒效果。[1]
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Reference:
1. British National Formulary. BMJ Group and RPS Publishing. 56th ed. 2008:29-30.
止痛藥中毒症狀 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
面對慢性病，吃藥控制是非常重要的事情。除了按時服藥外，用什麼來配藥也有學問，例如：有些人會認為吃藥傷胃，所以會用牛奶來配藥。但這樣到底對不對呢？吃藥又有什麼禁忌要注意？林口長庚醫院腎臟科黃文宏醫師一次破解迷思！
黃文宏醫師強調，吃藥還是配「白開水」最好。若是手頭上沒有開水，要以其他液體替代就要當心一些問題。
林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈也說，如果沒有飲用水量的限制，建議喝多一點的水，避免藥物卡在食道上產生很多問題。
吃藥配茶可以嗎？
有些人會「以茶代水」，黃文宏醫師提醒，茶葉當中有一些成分可能會影響藥效。
1、咖啡因
茶葉含有咖啡因會振奮精神，如果與抗焦慮的藥物一起服用，就會抵消藥效。此外，若與支氣管擴張劑合用的話，則會加速心跳，患者恐產生心悸的症狀。
2、單寧酸（鞣酸）
茶葉中還含有單寧酸（鞣酸），如果與鐵劑一起服用的話，鞣酸會與鐵結合，讓人體吸收鐵的程度大幅降低，黃文宏醫師說，對於缺鐵性貧血的患者，藥物的效果就會因此大打折扣。
吃藥配咖啡可以嗎？
與茶葉相同，咖啡也含有咖啡因，黃文宏醫師說明，若是與某一類的抗生素，或支氣管擴張劑合用，咖啡因的效果將增強，可能會引發患者心悸。
吃藥配酒可以嗎？
黃文宏醫師指出，藥物也不建議與酒類一起服用，與某些藥物一起搭配還會產生毒性。
1、普拿疼
如果酒精與普拿疼合用，將會提升普拿疼對肝臟造成的傷害，黃文宏醫師表示，肝毒性會增加，甚至有可能產生肝衰竭的現象。
2、降血壓藥
酒精與降血壓藥合用，將會增強降血壓的效果，黃文宏醫師說，如果同時又去泡溫泉更會造成血管壓力。
3、降血糖藥
若是與降血糖藥一起服用，將會使血糖變得非常低，要特別注意。
吃藥配牛奶可以嗎？
黃文宏醫師指出，牛奶同樣會抵銷某些藥物的效果。
1、抗生素、治療骨鬆藥物
牛奶與某些抗生素或治療「骨質疏鬆」的藥物併用，將會抵銷藥效。
2、腸衣錠
黃文宏醫師表示，由於腸衣錠本身就是設計在腸中才溶解作用，但牛奶會造成它提早在胃中溶解，對胃部造成很大的負擔。
吃藥配果汁可以嗎？
黃文宏醫師將果汁分兩類：葡萄柚類及非葡萄柚類。
1、葡萄柚類果汁：降血壓、降血脂藥、免疫製劑
黃文宏醫師強調，一般而言都非常不建議葡萄柚去配任何的藥物，因為葡萄柚含類黃酮，有抑制肝臟的?，將導致服用進去的藥物無法代謝，毒素就會產生。他說，常用的降血壓、血脂藥，以及移植免疫患者需要用的到免疫製劑都不能跟葡萄柚汁一起合用。
2、非葡萄柚果汁：降血壓、降血糖藥
黃文宏醫師說，果汁中含有非常高的鉀離子，但像是降血壓藥本身鉀離子就比較高，若是用果汁來配合，鉀離子會上升，若過高將使心臟亂跳、產生心律不整，嚴重可會致命。此外，果汁糖分很高，如果與降血糖藥一起服用，藥效將打折扣。
譚敦慈老師的吃藥小叮嚀
1、怎麼吃藥不能自己決定
有許多民眾遇到病痛時，會到藥局買止痛藥或加強錠吃。偶爾一次沒關係，但頻率過高時，一定要看醫生，以免延誤病情。
2、不要擅自停藥
如果民眾感覺病癒就擅自停藥，體內有抗藥性的病菌，恐怕就成超級細菌，甚至影響性命安危。
3、勿自行決定藥量
「喉嚨痛吞兩粒，哪裡痛吞幾粒」、「啊來消炎一下的」等等...此情形特別容易在長輩身上出現，但都相當危險。
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