男子去年健檢報告90公斤，指揮中心目測為120到130公斤...
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桃園健檢中心 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#今日疫情重點【今新增206例本土病例，過半數與萬華地緣有關；雙北、宜蘭國三、高三生明起停課，萬華地區4所小學停課一週；全台醫院門診降載，加強醫護人員健康監測，專家：增設社區篩檢站、隔離旅館收治確診者，做好分流】
繼昨（15）日台灣COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）新增180例本土案例之後，疫情依舊延燒中。今（16）日再新增206例為本土案例，多數集中在萬華茶藝館相關共105例、具萬華活動史者有44例、獅子會5例、宜蘭遊藝場3例、南部進香團1例，剩餘48例疫調中。
台北、新北、宜蘭今也同時宣布國三（九年一貫制的國九生）、高三學生明起停課到畢業典禮前，鄰近萬華警戒區之老松國小、龍山國小、雙園國小及螢橋國小等4校，自5月17日起至5月23日止，停課一週。
另外疫情也影響各行業與民生，雙北地區雖未封城，但原本週末熱鬧的台北街頭宛如空城，疫情指揮中心則公布企業營運指引，要求落實個人、工作場所的衛生管理，並執行分艙分流。
■新增206例本土案例，最早發病日追溯到4月6日
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，這些本土案例為90男、116女，年齡介在4歲多到80多歲，發病日／採檢日介於4月6日到5月15日，分布縣市為新北市97例最多、台北市89例、彰化縣9例、宜蘭、新竹各3例、桃園、基隆各2例，台中1例。
其中有一例4月6日就發病，指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，該案4月6日就出現症狀，但他並非萬華人，而是4月30日、5月10日前往過萬華地區，13日收到細胞簡訊通知，14日採檢、今確診。
今日上午也傳出一名中華郵政員工確診，莊人祥說明，該案是檔案室人員，上班不會接觸到民眾。因為驗出快篩陽性，但還沒有PCR確診，已收治在集中檢疫所。
■ 確診人數增加，救護車、醫院病床調度需時間，呼籲民眾先在家等候
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，這兩天雙北的確診者迅速增加，救護車需要調度、縣市衛生局也得盤點，調度醫院床位，才能派車去接個案。目前先調度集中檢疫所，讓確診者先入住，等應變醫院啟動後，就能有更多床位。
陳時中表示，這幾天本土確診者增多，也整理出確診者、接觸者在等待就醫時需注意的事項，希望民眾提高警覺，確診者也應主動告知自己的密切接觸者，才能在第一時間減少更多接觸。（注意事項請見圖4、5）
衛福部常務次長石崇良也證實，目前雙北的病床數較為吃緊，他表示，由於醫療量能、資源都有限，為了因應這一波疫情，會優先讓有症狀者就醫。而目前全國負壓隔離病床共658床、空床數為297床。台北市最為吃緊只剩51床。全國172家專責醫院病房共有2,400床，目前開設了1,625床，還有空床數1,165床，雙北部分則剩下209床。
石崇良表示，一方面會啟動專責醫院收治確診個案，同時指揮中心也會協調，除北市和平醫院外，再增加一家專責醫院作為收治醫院。而住院10天以上、沒有積極需要治療者（輕症、無症狀者），將分流到集中檢疫所，確保醫療量得以提供給重症患者。
■防疫因應：指揮中心授權地方政府公布足跡、頒布新企業營運指引、推動大眾運輸電子票證實名制
為了因應疫情快速升溫，指揮中心今天宣布，授權地方政府公布確診者足跡，陳時中表示，現在每日確診個案多，昨日在與地方政府開會時討論，認為目前指揮中心公布個案足跡速度較慢，因此指揮中心今發布足跡公布原則，授權地方政府可公布年齡、性別、居住地、接觸者類型、是否搭乘大眾運輸、個案前往的開放場所等足跡，若無採實聯制也應公開。
此外，今日也頒布新的企業營運指引，衛福部常務次長石崇良表示，所有企業要落實個人、工作場所的衛生管理，包括以下6點：
1.執行員工健康監測，若有員工身體不適，應該即時通報、追蹤處理。希望企業給予寬鬆的請假條件，讓員工在家休息。
2.彈性調整人力，啟動異地辦公、在家上班機制。
3.辦公室的空間要讓員工保持適當距離，員工、客戶與其他合作夥伴的工作區域要明確區分。
4.員工餐廳須保持桌與桌距離1.5公尺，或設有隔板，無法落實則外帶。
5.取消或延後與工作相關的集會、活動，或採其他替代方案，例如視訊開會，員工也不得參加集會。
6.員工若有小孩，當幼兒托育或學校暫停上課時，希望企業提供彈性請假。
石崇良表示，所有企業應該落實相關指引，萬一企業出現確診個案，更應強化環境清潔消毒，內部落實分艙分流。
另外，為了加強實名制，指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，目前有3種電子票證，包含一卡通、悠遊卡、icash都有記名功能，但目前只有3成多有記名，他也提供QR Code連結（請見圖6），希望民眾可以多登記記名票證，萬一需要疫調時，就能了解搭乘大眾運輸的狀況。
■雙北、宜蘭國九、高三學生即日起停課，萬華地區4所國小停課一週
台北市、新北市今日分別確診89例、97例，其中台北市萬華區就有58例，雙北成為疫情重災區。台北市長柯文哲下午召開記者會宣布，雙北的國三（九年一貫制的國九生）、高三學生明（17）日起停課，改採自主學習或遠端上課。柯文哲指出，國三學生昨天今天有會考，彼此有混流；高三學生現在正在準備指考，以準備考試為主，也不用去學校上課。他呼籲學生留在家中，「沒事不要外出，不要像聯考完到處玩。」
宜蘭縣長林姿妙在傍晚時宣布跟進雙北，明（17）日起至28日，全面暫停縣內所有公祭儀式、縣府下週起擴大彈性上下班、國三及高三學生下週起可以不到校上課。
台北市教育局傍晚時也進一步宣布，萬華鄰近地區的老松國小、龍山國小、雙園國小及螢橋國小等4校，5月17日至23日停課一週，要學生在家自主學習。
■全台醫院醫療降載，台大醫院建議非必要門診、疫苗接種延後
針對醫療部分，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，現在全國面臨每日大量COVID-19確診病患，為了能維持醫療量能，今日頒布4大應變措施：
1.門診營運降載：延後非急迫的醫療服務。張上淳說，包括穩定的病人可以透過遠距看診追蹤；非急迫性手術、檢查，一般性的醫美、健檢、物理、職能治療也先暫停提供或延期。
2.加強社區通報採檢：目前在醫院急診外面，都有設置戶外篩檢站，現在也希望醫院針對要住院的病人，也應盡可能採檢後再入院；若有肺炎、發燒的病患，也建議再採檢一次確認是否有病毒帶原。
3.暫停國際醫療：除非特殊狀況，國際的醫療將全部暫停。
4.加強醫院員工健康監測：張上淳說，醫院在這段期間必須加強員工健康監測，有疑似症狀需即刻採檢；在高風險第一線照顧病患的醫護人員，如急診、加護病房及專責病房等，需定期5到7天採深喉唾液檢查一次。
疫苗接種率近日飆高，台大醫院自費接種疫苗者也都滿約，台大醫院今日發出公告，指為保障就醫民眾自身安全以及維持醫院量能，停止（延後）非緊急住院、手術／門診手術、檢查、治療、健康檢查（包含台北市老人健檢）等服務，呼籲已預約5月17日～5月28日之門診民眾「強烈建議延後就醫」，另針對已預約接種自費COVID-19疫苗之民眾，「強烈建議延後來院接種」。
台大醫院副院長、發言人王亭貴表示，目前鼓勵輕症患者能不要就盡量不要到醫院，但若有緊急醫療需求仍可前往就醫，且希望讓能出院的病人出院，盡量空出整層樓的病床，台大醫院目前安排原本3人1間的病室，轉為2人1間。
其他醫院也同時進行降載。衛福部雙和醫院公告，身為新北市防疫隔離醫院，為了儲備重度醫療能量，即日起全線暫停民眾接駁車服務，同時暫停全院各項非緊急處置服務，並將開始執行病床挪移及減收輕症病人，但若有慢性處方箋者，還是能夠前來領藥。
新北市板橋區的亞東醫院也公告，停止或延後非必要緊急住院、手術及醫療，自明（17）日起，暫緩現場掛號服務，一律採網路、電話掛號；暫緩5月31日後公費疫苗預約；暫停全線接駁車服務、關閉捷運通道，並開放院外（南棟大門）慢箋領藥。
■北市新增第5個快篩站，昨日陽性率仍接近10％
目前台北市共有4個快篩站：中興醫院、剝皮寮、和平醫院和西園醫院（民間，無快篩，僅有PCR核酸檢測），台北市副市長黃珊珊表示，今日已成立5個篩檢站，位在艋舺大道跟西園路路口的青草廣場（仁濟醫院舊址），由三軍總醫院來協助設立。快篩站現在都採現場領號碼牌制度，若人數過多，會提前發放隔天的號碼牌。
「所有快篩陽性都會收治，不會回到社區，」黃珊珊指出，昨（15）日北市3個站的快篩站共篩檢 636人（中興醫院407人、剝皮寮122人、和平醫院107人）。但即使快篩呈現陽性，仍要等到PCR檢測後才能確定是否確診。目前先將快篩陽性民眾送到劍潭的安心檢疫所留置觀察，等專責醫院病房開出後，才轉移到醫院去。
北市快篩站是否量能不足？黃珊珊指出，快篩站設立不容易，一個快篩站需要10～15名現場人力（2～3名醫生、2～4名護理師、6位行政人員，還要2名檢驗師以及現場指揮官）。以北市聯合醫院人力，在3站點目前已是最大量能，若還需增設，就需要其他醫院的幫忙。所幸目前已有醫師公會等團體表達協助意願，後續會把其他支援人力納入，看是要增加新站點、或是提升現有醫院檢測量能。
此外，黃珊珊也表示，台北市萬華共有110名街友，都由社會局全程監控中，每日量測2次體溫，和部分輔導快篩，「公園裡面沒戴口罩的人可能都是附近民眾，街友的疫情控制反而算是穩定。」
張上淳表示，台北市的快篩站都採同步進行抗原快篩與病毒核酸PCR，快篩很快就能看到結果，陽性的話就不會讓病人回到社區，台北市政府會將這些病人收治在專門的檢疫旅館暫留，也可送到集中檢疫所，若最終PCR陽性，再轉送醫院。羅一鈞則指出，昨日萬華地區快篩站有119人驗出快篩陽性，陽性率維持在10%左右。
■各縣市政府將研議廣設篩檢站，人力與試劑效果仍是挑戰
陳時中表示，針對急診塞爆、醫護人力不足的狀況，明天上午將會找各醫學公會、學會、協會討論，希望找出最好的方法來因應，同時，也會討論除了雙北之外，接下來各縣市也都會廣設篩檢站，也將針對此方案的人力問題進行協調。
《報導者》清點國內廠商，目前有5家廠商的快篩抗原試劑拿到食藥署核准，總量至少有數百萬劑，數量充足。廣設篩檢站會遇到的困難，除了人力調配之外，長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如說，各家廠商的快篩靈敏度跟特異度，現在仍無法得知。
她表示，抗原快篩的敏感度、特異度都不及病毒核酸PCR，敏感度比PCR少10倍到1,000倍不等，一般只能驗出Ct值較低，也就是病毒量較高的病患，但檢驗速度也較快。在社區流行的階段，抗原快篩可以用來做第一波的篩檢方式，快速找到病患，再用PCR確診是否有偽陽性的個案。
由於國內之前幾乎沒有陽性個案，這5家廠商當初的試驗，僅需要做5個個案就能申請緊急授權，因此實際上到底敏感度與特異度如何，還無法知道，也無法確認使用哪一家的效果較好、也不知道混用會不會造成很多偽陰性。施信如說，現在這一波大量的快篩，同時也有做PCR檢測，應可累積大量的數據，比對出快篩的效果；現在也可以同步進行採取不同的快篩試劑，來了解哪一種試劑的效果最好，之後才能進行廣篩。
■醫院急診採檢量也暴增，一線醫師、專家籲分流，輕症、無症狀者可前往專責隔離場所
這兩天本土案例暴增，出現大量想篩檢的民眾，除了北市的快篩站以外，各醫院急診也出現人潮，造成醫療院所的負擔。
部立桃園醫院災難醫學科主任、急診部主治醫師蕭雅文說，目前急診一天的病患有7成都是來採檢，昨天就有至少6、70人來採檢。醫院目前的做法，是在院外設立檢傷站，再將被匡列來醫院採檢者，以及有發燒、呼吸道症狀者但未有接觸史者，或單純來急診就醫的病人分類分流。但因人數太多，也擠壓了急診原來的看診狀況與資源。
新光醫院急診醫學科主治醫師侯勝文說，這波疫情之前，新光醫院一天約採檢3～5人，這兩天每天就有30～40人來採檢，但「急診與採檢站是兩種思維，急診是看診為主，多數醫院急診對病患仍要做完整的生命徵象測量、問診、確認是否需要篩檢、開藥，最終結帳，每一個程序都需要協調，也導致醫院一小時至多只能採檢5人，新光醫院也已即刻進行調整，讓單純來採檢者、與有醫療需求者快速分流。」
蕭雅文跟侯勝文都認為，應該將目前輕症、無症狀，單純來急診篩檢的病患分流，不會所有人都一起排隊等待檢傷，讓病患滯留在急診的時間過長，甚至讓真正需要急診醫療的民眾耽誤就醫。
台灣急診醫學會也在昨日發出聲明，希望疫情警戒三級地區，可以廣設社區篩檢站，請基層醫師協助篩檢；先篩檢陽性的個案，若無症狀或輕症，則送往專責隔離場所；主管機關應儘速規範快篩的適應症，提供社區、各大醫院使用快篩。
台灣急診醫學會感染管制委員會主任委員陳世英說，目前急診採檢量太大，會影響到需要緊急救治的病患。政府應有不同於過去的思維，例如，再多開設社區的篩檢站，可以快篩為主，最多加設一台X光機，確認是否有肺部問題。人力部分也不必擔心，基層醫院、診所醫師都能加入協助。
目前的政策擬朝向若採檢確診，必須醫院就地收治病患，10天後無需積極治療，則轉往集中檢疫所，但這麼做會讓民眾多跑到大醫院採檢，若10天後確定為輕症，也需要多一層轉送負擔，醫院仍要多收治這些輕症病人，耗用大量的醫療資源。
陳世英說，為了減少醫療負荷，建議政府可以思考「隔離旅館」、「隔離場所」，意即把已經確診，但輕症、無症狀的病患，直接送往只收治確診者的旅館觀察。「現在也有許多科技可以輔助健康監測，如生命徵象、血壓，醫護可以隨時監測。假設不幸有10％的人病況惡化，也能即刻得知並轉送醫院，將減輕很多醫院的負擔。」
但隔離旅館是過去從未有過的設計，陳世英說，民眾也可能會有疑慮，政府也可能有其他考量。現在的狀況希望不用走到這一步，但若確診人數再增加，多數醫院病房被徵召成專責病房，會嚴重影響常規、緊急醫療，隔離旅館就有設立的必要。（文／陳潔、林雨佑、嚴文廷；圖表／柯皓翔、黃禹禛、指揮中心提供；攝影／楊子磊、鄭宇辰）
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#報導者 #COVID19 #確診 #本土案例 #停課 #快篩 #篩檢站 #核酸檢測
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#今日疫情重點【防疫新政策：3月起邊境鬆綁，開放外籍人士入境、商務人士可縮短居家檢疫，但仍須持登機前3天PCR陰性報告、居家檢疫維持1人1戶；大眾運輸飲食限制解除、高鐵恢復自由座】
COVID-19（新冠肺炎，又稱武漢肺炎）疫情隨著英國、美國等國家開始接種疫苗，國際疫情有趨緩跡象。台灣今年1月1日起，除特殊身分者，全面限制外籍人士入境的政策，也隨國際情勢動態調整。
指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中宣布，自3月1日起，邊境防疫將放寬，回到去年年中疫情平穩期的措施，包括：持居留證非本國籍人士可申請入台、商務來台人士可申請縮短居家檢疫天數；大眾運輸也將重新開放飲食，高鐵亦恢復自由座等。
此外，原先預定2月底將自COVAX平台取得20萬劑牛津疫苗（AZ疫苗），指揮中心疫情監測組組長、疾管署署長周志浩表示，原先接獲COVAX通知，這週就會有明確的劑量與運送時間，但目前尚未收到消息，指揮中心也在積極了解中。
■5類身分開放入境：外籍、港澳及中國人士可入境、轉機及來台緊急就醫
因應秋冬專案，今（2021年）1月1日起，指揮中心宣布外籍人士全面限制入境，此政策將於3月1日起放寬：
1.持有效居留證的非本國籍人士得入境。若無居留證，可向外交部駐外館處申請特別入境許可申請（觀光、一般社會訪問除外）。
2.港澳人士，除持有居留證者外，人道考量及緊急協處、國人的港澳籍配偶、未成年子女、商務履約、跨國企業內部調動、教育部許可的學生、專案許可，皆可入境。
3.中國籍人士：除持有居留證者外，人道考量及緊急協處、國人陸籍配偶、未成年子女、在台居留外來人口的陸籍配偶及未成年子女、教育部許可的學生、專案許可，皆可入境。
4.外籍人士也可在台灣機場轉機，停留時間8小時內，但須同一航空集團的班機轉機、機上座位區隔、下機動線分流、專員都需全程監護。
5.除健檢、醫美等非急迫性醫療需求外，國際醫療病患可檢附醫療機構相關資料、文件，向衛福部提出申請，審查許可後可來台就醫。
■商務人士：中低風險國家，居家檢疫天數可縮至5到7天
除重新開放非本國人士入境，為逐步活絡經濟活動，也開放來的外籍商務人士縮短居家檢疫時間。
3月1日起，停留時間在3個月以內的外籍商務人士，登機前14天沒有其他國家地區旅遊史，就可備妥資料來台。指揮中心並將國際疫情較緩的國家，分成低風險、中低風險國家，來自這些國家的商務人士，可申請縮短居家檢疫時間。
一般入境人士是進行14天居家檢疫、期滿後再進行7天自主管理（即14+7政策）；中低風險國家的來台商務人士，則可申請7天居家檢疫後，再進行14天自主管理（即7+14新政策）。但自主管理14天中，前7天為「加強版」、後7天為一般自主健康管理，「加強版自主管理」即可以外出，但僅能從事有限度商務活動、禁止到人潮擁擠場所、需專人接送、全程陪同，並落實各項防護措施、採實名制、記錄每日接觸對象；此外，入境後14天都需住在防疫旅館。
低風險國家入境者，在檢疫第5天即可申請自費篩檢，獲得陰性報告即可解除檢疫、進入14天的自主健康管理階段（同樣7天加強版、7天一般版）。意即，居家檢疫時間最短可縮短到5天。
目前指揮中心列入低風險國家／地區有11個：紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、寮國、諾魯、東帝汶、模里西斯、馬紹爾群島、不丹。
中低風險國家／地區有4個：澳洲、新加坡、越南、柬埔寨。
■變異病毒株流行國入境仍需普篩、印尼籍移工禁令持續，機組員居家檢疫擬放寬
此外，雖然邊境防疫策略部分放寬，但針對高風險或有傳出變異病毒株的國家，入境普檢的規定不變。如：
1.自英國、南非、史瓦帝尼、巴西入境者（含前14天旅遊史），入境者機場採檢一次，14天檢疫期滿前再採檢第二次。
2.菲律賓、泰國、越南移工，入境時不用篩檢，但14天檢疫期滿前需採檢。24小時內檢驗結果出來後，若陽性則送往醫院治療；陰性則可由仲介或醫管公司安排至宿舍進行自主健康管理。
而自去（2020）年12月4日就禁止入境的印尼籍家事類移工，至今禁令已超過2個月，目前依然沒有重新開放的考量。陳時中表示，尊重勞動部與駐外單位的商討結果，接下來若有研議會再說明。
桃園市家庭看護工職業工會祕書長黃姿華說，疫情造成外籍缺工是全面性的，但以家事類移工衝擊最大，主要是家事類移工不適用《勞基法》，工時長、薪資低，基本工資僅1萬7千元。過去即有不少移工以家事類移工入境，一旦起薪2萬4千元的產業類移工有職缺，就會馬上轉換跑道，「現在仍願意留在看護體系的移工，起薪已漲到2萬到2萬2之間，但還是很難留住人，」呼籲政府未來即便開放印尼移工入境，仍應想辦法讓各類移工的勞動權益保障、薪資盡量拉平，才能持續留住人力。
航空機組人員檢疫部分，因去（2020）年12月長榮紐籍機師未遵守防疫規定，今年1月1日起，從原本的3天（貨機飛航人員）或5天（客機機組員或機務人員）居家檢疫，改成嚴格執行7天居家檢疫、加上7天加強版自主健康管理。
陳時中今表示，近期機組員違反防疫規定的案件共有9例，2例仍在調查中，其中有7例是航空公司自行通報。指揮中心信任航空公司有盡到管理責任，若違規案例又屬零星事件，這一週將會考慮重新放寬居家檢疫時間，從7天改回5天，變成5天居家檢疫、加上9天自主健康管理，預計下週新方案將會出爐。
■3大措施不變：入境檢附PCR陰性報告、居家檢疫1人1戶、大型集會活動需戴口罩
但仍有3項防疫措施不變。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，3項持續的防疫措施，包括：
1.入境、轉機來台者，都需要檢附登機前3日病毒核酸PCR陰性報告。
2.進入到社區居家檢疫時，仍須符合一人一戶規定。
3.去（2020）年12月24日起實施，民眾參加大型集會活動時，需全程配戴口罩、遵守飲食規定不變。
陳時中表示，各國陸續出現變種病毒株，可能有更高傳播風險，因此集會活動的口罩規定暫時不會放寬，民眾仍需配戴口罩、除了補充水分外，禁止飲食，違規者地方政府可依照《傳染病防治法》第70條第1項規定，處3千到1萬5千元罰鍰。
■3月2日起放寬大眾運輸內飲食限制、恢復高鐵自由座
大眾運輸的限制也逐步放寬。交通部表示，3月2日起，大眾運輸內可以恢復飲食，高鐵也將開放自由座、台鐵取消城際列車票數限制；此外，雙鐵的車站大廳也可租借場地。
不過，選在3月2日，就是希望民眾在228連假人潮壅擠時，仍先維持原有嚴格規定，也呼籲民眾仍須量體溫、戴口罩、遵守相關規定。
■新增5名境外移入個案，皆自菲律賓入境
今日新增5例境外移入（案948至952），均為菲律賓籍移工，年齡介於20到30多歲，於2月3日搭乘同機班來台工作，都持有登機前三日病毒核酸PCR陰性報告，入境時無症狀，2月16日在集中檢疫所完成14天檢疫時採檢為陰性，2月23日在宿舍完成自主健康管理後，由仲介安排前往醫院自費採檢而確診，但5人隔日二採皆為陰性，迄今都無症狀。5人中4人血清抗體IgM陰性、IgG陽性、一人IgM及IgG均陽性，顯示感染已久。個案接觸者共19人，列為自主健康管理。
由於昨（24）日確診的4名境外移入，都是在國外確診過，二採陰性後返台，同樣無症狀確診。陳時中今表示，這些檢疫期滿後過一段時間確診者，幾乎都已經沒有傳染力，也無法培養出病毒。對於後續要如何疫調、匡列接觸者，才不會造成傳染又可以衡量社會成本，是接下來專家小組研議的重點，預計在下週會公布新政策。（文／陳潔 ；攝影／陳曉威 ）
【真的假的？COVID-19陽性與否，PCR的篩檢其實存在「灰色地帶」？】https://bit.ly/30ugPtx
#報導者 #疫情 #新政策 #高鐵 #台鐵 #自由座 #自主健康管理 #居家檢疫
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桃園健檢中心 在 桃園台北健康檢查可以推薦嗎? - Mobile01 的推薦與評價
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