病人的女兒的房東, 是我高中隔壁班的同學的老婆?!
要釐清這一層人際關係,簡直比弄清楚泌尿系統解剖構造還困難!
不過沒關係,保持平常心。對我而言,每一個病人都是VIP。而這一次開刀也很順利,沒有給我同學漏氣。
這位病人過去10年過得很辛苦,因為多次的結石復發,加上多次的內視鏡手術、體外震波碎石手術,導致輸尿管損傷合併有輸尿管纖維化、狹窄。 如果不進行重建,恐怕一輩子都必須藉由支架來支撐輸尿管,才不會造成腎積水。
手術後他已經移除支架 (雙J導管), 腎臟不再積水, 拋開過去常常腰痛、尿路感染的惡夢。
我常常感謝上蒼, 賜給我現在的工作(泌尿外科醫師)。 除了能養家活口, 也能夠實現自我、幫助別人,重建這個社會人與人溫暖的連結。
因為太寫實的圖片 可能會造成讀者不適,所以以後都用繪圖。
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疫情稍微緩和, 終於可以不用線上教學了!
說真的, 我比較喜歡面對面教學的感覺。 比較真實!
今天我自創了一個 「宇美町式教學法」, 就是學生坐在位子上, 老師走下講台, 穿梭在學生之間, 不斷地問學生問題, 鼓勵學生思考, 交互辯證、 挑戰學生思考力的極限!
別看他們平常都是醫學系的高材生, 今天在我的「宇美町式教學法」 的電擊之下, 每個人都被我電得金光閃閃!
今天我們聊到攝護腺肥大, 排尿障礙不代表一定是攝護腺肥大, 排尿障礙的病人, 從問診、 檢查、 鑑別診斷, 都要有系統性的步驟。 還有90%攝護腺肥大排尿障礙的患者, 穩定的服用藥物可以得到顯著改善, 需要開刀的約不到10%。
一旦決定開刀、 就要做審慎的評估, 開好、 開得完全, 無論是健保的雙極電燒刀手術, 或是自費的攝護腺雷射手術, 只要判斷正確, 都能得到良好的治療效果。
更多關於我的介紹, 可以參考以下的連結:https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7402
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#攝護腺肥大
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達文西機器手臂 開箱 !
大家都以為我是天橋下說書的直播主。
其實我直播只是交朋友、身體健康, 我的正職是泌尿外科醫師, 專做達文西機器手臂手術。 許多朋友都敲碗,要我做機器手臂的開箱文 。
今天就來開箱,順便來軍備競賽一下:
F16 造價 : 4000萬美金
阿帕契直升機造價: 3000 萬美金
幻象2000造價: 2300萬美金
F5E造價 : 500 萬美金
第四代達文西機器手臂造價: 約300萬美金
同樣是尖端科技, 無奈造價只是其他品項的「零頭」,
但我很感恩,我每天伴隨的傢伙是用來救人,不是戰爭。
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11/1 晚上9點 一刀未剪
非常感謝侯鎮邦醫師邀請,為大家做用藥安全主題直播:
幫忙上字幕讓更多人一起學習 http://bit.ly/2XVC4Bz
00:00 醫師藥師一起直播
04:26 正式開始啦~
06:35 為什麼以前看完醫生就可以直接拿藥,現在還要到藥局去領藥這麼麻煩?
10:00 藥師調劑時候在做什麼?
11:55 醫師看診時接受藥師把關建議調整藥物
14:36 我只是生一點小病,可不可以去藥局拿藥就好?
16:10 非處方藥必須附上民眾看得懂的說明書
18:10 飯前吃、飯後吃有差嗎?
22:44 吃藥一定要配胃藥嗎?
23:25 吃藥一定要配水
25:35 膠囊可以打開嗎?吞下去、含嘴裡、磨成粉?
27:18 吞膠囊的方法,低頭法
28:46 小孩多大可開始吃藥丸?
31:36 吃錯藥怎麼辦?
35:21 腎水腫要吃什麼藥?形成原因很多 請找專科醫師判斷
36:58 慢性病處方籤 在外面藥局領有保障嗎?
44:12 過期的藥還可以吃嗎?
46:55 藥過期有沒有關係?保存期限怎麼決定的?
49:00 藥罐裡面的棉花跟防潮劑需要拿出來還是放在裡面?
51:22 吃剩的藥怎麼丟?沒吃完的藥需要回收嗎?過期的藥物怎麼處理?垃圾桶?倒馬桶?
58:30 念藥學系 當藥師好嗎?出路如何?
1:03:28 男性的PSA(攝護腺特異抗原)指數高過5以上,除了吃藥以外有其他方法嗎?
關於PSA是什麼,數值高怎麼處理,可以看以下二個生動解說的影片
https://tw.wen8health.com/article/748?fbclid=IwAR35laudhQde4GoSbc_9-LgUq7eFeEzG9plhavGsi5pykMejrg7TRTImIdw
https://youtu.be/7nGHgHR5ERg
1:04:47 有人跟我說吃OOO對***很有用耶!我不要吃西藥,我要去吃『那個』
1:06:48 醫師藥師對『非藥品的看法』
1:08:11 美國的處方藥可以廣告,威而鋼、樂威壯,健保不給付需自費,使用仍有風險,請找醫師詳細診斷開立處方
我也會幫大家問:
1:09:32 什麼症狀需要去找泌尿科醫師?泌尿科負責什麼疾病?
1:11:10 男生女生要挑醫師的性別嗎?女泌尿科醫師大約只有40/1000位
1:11:46 林口長庚 楊佩珊醫師專訪 泌尿科女醫生https://www.facebook.com/NewUroTech/videos/2630967840260230/
1:15:00 膀胱炎跟尿道炎有什麼不一樣
1:15:45 血尿很有可能是膀胱癌,不要等它好,趕快找醫師
1:16:53 為什麼憋尿會發炎?細菌怎麼進去的?
1:19:31 最常造成泌尿路感染的細菌是什麼菌?
1:21:21 公佈答案
1:22:37 健康食品吃了是否會健康?
1:23:11 蔓越梅產品有效嗎?
1:27:15 性行為是否容易產生尿道炎
1:31:23 預防因為性行為而產生尿道炎的方法
1:34:13 男生結紮有幾種方法?差別是什麼?
1:35:27 侯醫師對男性結紮的詳細建議,說明影片如下
https://www.facebook.com/NewUroTech/videos/2106499353000545/
1:38:07 之後後悔還可以把結鬆開,恢復生育功能嗎?
1:39:38 如何早期發現自己前列腺肥大?尿尿很久?用滴的?
1:41:17 攝護腺肥大若出現症狀要去找泌尿科醫師,四大症狀說明
1:42:42 有什麼良好的生活習慣對攝護腺症狀有幫助的?
1:45:01 市面上常見的男性強壯保健品馬卡、鋅、精胺酸等等,有效嗎?
1:48:02 睡前喝水可以防中風嗎?你又叫我睡前不要喝水?
1:49:43 為什麼我們要做直播 做youtube影片?
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