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📈充實的一天📊
今天是婦產科醫學會年會。早上我有一個講題，又有門診。於是，先到台北國際會議中心，講完我的講題。再回到TFC看診。時間好緊湊，但是覺得很充實！
我的研究顯示：
✅「卵巢顆粒細胞」的功能對於「卵巢早衰」，扮演關鍵性的角色。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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#婦產科 #年會 #卵巢早衰 #卵巢庫存量 #AMH #顆粒細胞 #林時羽 #醫師 #不孕
今天上午到下午的馬拉松門診跟檢查
還有診間一直響起的電話
讓一切“溫良恭簡讓”都變調了
我也直接早上空腹到剛剛
完全是陀螺轉啊轉
吳醫師在這裡跟大家抱歉😭😭😭😭
除了久等
也沒有看到笑容滿面的醫師😊。。
深切檢討,非常抱歉，對不起。
等一下中心檢討會，應該會大改SOP
重新回到 充滿笑容，處處溫馨的看診氛圍
再次跟今天所有門診患者致歉
🔥【#中國禁聞】中共病毒疫情繼續在中國大陸延燒，福建還未緩解，黑龍江又出現本土確診病例。21號，哈爾濱巴彥縣第二醫院發現一名確診患者，導致該醫院所有門診科室停診，醫院全部患者接受核酸檢測，目前，巴彥縣已封城。
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#中國禁聞 #黑龍江疫情 #福建疫情
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台東縣上個月底清空部立台東醫院做為新冠肺炎專責醫院，停止所有門診，卻造成上千名病患拿不到慢性病處方藥的情況，目前正在協調開放領藥的計畫。不過其實有部份醫院可以提供視訊門診，讓台東醫院病患或外縣市醫院病患領長期處方藥。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/530393
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居護所從84年就開始在做居家照護，後來衛福部在105年推出「居家醫療照護整合計畫」後，許多居護所也都配合政策，＃將居護個案轉往居整個案，然而衛福部卻在108年5月修訂居整計畫，＃規定居整個案必須在收案後6個月內完成用藥整合，否則就必須轉出居整，再回到一般居護服務❗
我同意居整計劃減少不必要片段醫療的用意，光是在108年，＃居護所的S1病人領有門診處方箋的比率就高達81%，＃S2病人領有門診處方箋的比率也是高達75%，所以的確是有整合的必要。但這次修訂也造成了非常多的問題，＃可能有一半以上的個案都將因此被迫轉出居整計畫，回歸舊制，居護所也必須結案再重新開案。這不僅大大增加了居護所不必要的行政成本，這些早已習慣居整計畫的個案，也必須重新適應規定，像是醫師的訪視次數、VPN規定、個案展延週期與個案轉換身份等等。
🎯 鑒於以上種種原因，我請衛福部在兩週內提供報告，評估將「完成用藥整合」作為居家整合計畫的「獎勵條件」而非「必要條件」的可行性。
P.S.陳時中部長在備詢中答應我，說現階段會先請健保署放鬆審查，當作居護所的過渡期！
至於「居家失能個案家庭醫師照護方案」，衛福部推估108年符合此方案的失能者有約23萬人，推估所需醫師人數為1163人，＃然而目前卻只有310名醫師參與該方案，這還是有包含衛生所的數字❗講到這裡各位護理同仁一定就知道，＃最後這些工作還是都落到了衛生所的護理師身上‼
更糟糕的是，護理師參與居家失能方案，需要做健康及慢性病管理、衛教指導、個案追蹤與評估，還需與照專或個管員聯繫協調、協助連結其他資源等等，要做這麼這麼多的事，＃結果個案管理費一個月竟然只有250元！這根本是糟蹋人啊‼
還有很微妙的一點，居家失能方案竟然讓護理師可以用家訪、電訪及遠距視訊等方式進行，請問血壓、血糖、血脂的監控，還有ACP、AD的宣導，是可以靠每個月電訪和遠距視訊、每4個月一次家訪就可以完成的嗎？
🎯 請衛福部在兩週內評估家訪、電訪和遠距視訊的獎勵機制，＃鼓勵實際家訪。另外，也請衛福部在兩週內評估讓居家護理所報備支援的醫師得以開立「長照醫師意見書」，明明長照法第8條就是寫讓「醫師」出具意見書，為何居家失能方案只讓醫院或診所的醫師開立⁉
過年前女人的大保養好時機哈哈哈哈!
這些都是我平常就會去的，剛好過年前都約了就一起拍成影片哩!
btw,因為大都在外面錄的不然就是有人在旁邊我害羞不敢大聲講話，所以字幕準備好了，記得打開字幕！
2/2 用頭髮
杜艾文 hair style
http://bit.ly/2CfbHP0
我剪短染髮燙捲都是在艾文這用的，應該已經有5.6個年頭嚕!
補染的顏色就是有點淺的咖啡色，淺這顏色一陣子了很喜歡!
在室內看起來像深髮，在太陽光下有點咖的那種。
2/8 打肉毒
美麗晶華診所
http://bit.ly/2t6sKiy
因為我最愛的翁醫師只有禮拜1.4.5有門診，之前已經先約好了粉餅雷射，臨時想補打就約了周四這天!
我之前的具左旋乳酸跟抬頭肉毒不壓眼跟是找翁醫師，超級自然快狠準那種，我都說希望翁醫師長命百歲，因為我下半輩子臉要靠他了哈哈哈XD
2/9 用眉毛
艾偲眉睫藝術設計
http://bit.ly/2HGeNuX
第三年飄眉，我很懶一年補一次，因為飄完以後也是需要畫眉毛的，所以我一年補色沒問題!
我是大饅介紹去這家的，之前他有發過飄眉文，可以參考Blog文章或是看影片不同日期中的眉毛，我第三天開始化妝，之後都有用一點淺色染眉膏，因為這次是飄+霧，霧面比較會有蠟筆小新感，大約7-14天後脫痂就很自然哩!
2/13 打雷射
美麗晶華診所
http://bit.ly/2t6sKiy
打雷射我都是找蔡醫師，我都是粉餅雷射+保濕導入，這個也寫過文章介紹好幾次了XD
我是粉餅雷射愛好者，完全不痛(每次都做到快睡著)
打完馬上可以上妝然後馬上提亮，一周後毛孔跟痘疤膚色不均都會很明顯改善♪
2/14 用牙齒
The Teeth Taipei 淨白美齒中心
http://bit.ly/2ovOLBV
在這邊美白牙齒大約10幾次了，一次只要照光17分鐘，完全不會痠痛!不過他是屬於漸進式的，
需要4-6個療程最棒，但每次都可以美白2-3色階，敏感或是小資女很適合!
也很適合我這種愛喝茶的人，每周一次把美白顧更好哈哈哈
Camera - Sony RX100m3
Music - Coffee (prod. Clueless Kit)/ Eric Reprid
https://soundcloud.com/ericreprid/coffee-prod-clueless-kit
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