#今日疫情重點【新增28例本土,新北三級警戒後確診者首度降至個位數;張上淳分析平均死亡年齡約73歲,致死率下降,與醫療量能提升及投入單株抗體使用相關;北市環南市場復工須遵守六大條件】
台灣今(5)日新增28例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診病例,並有1例死亡。除北市仍雙位數的15例外,新北市則是三級警戒以來,首次降到個位數的5例。確診數連降,中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出,今日個案數是疫情以來明顯較少的一日,但是否準時解封,或將採分區解封等形式,仍然沒有鬆口,強調原則是全國一致。
而疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則分析了從5月11日以來,造成675名因確診死亡的案例,平均死亡年齡約73歲,致死率大量出現在60歲以上的確診者,甚至高達3成4的致死率出現在80歲以上的確診者。張上淳進一步指出,單株抗體治療藥物的投入與專責病房醫療量能的提升,顯著讓致死率下降,而確診者從發病日到死亡的平均時間也拉長,從7天拉長到2週以上。
北市三市場的群聚感染事件截至今日已累積232例確診,其中環南市場就佔了113例,而環南市場在休市3天後即將復工,指揮中心也訂出復市六大必要條件,包括進場前須有PCR陰性證明、降載市場流量一半與落實工作人員全部實名制等條件。
■新增本土28例確診,新北三級警戒後首見個位數
指揮中心表示,今日新增28例本土病例,其中13例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者。個案分布以台北市15例最多,其次為新北市5例、桃園市3例、苗栗縣2例,屏東縣、基隆市及新竹縣各1例;其中16例為已知感染源、1例關聯不明、11例調查中,相關疫情調查持續進行中。
三級警戒以來,新北市首度出現單日個位數的確診者,僅剩下三重、中和、汐止共有5名確診者出現。新北市長侯友宜指出,這5人感染源清楚,其中環南市場相關者有2人,他也指出雖然週末篩檢量降低,呼籲大家對疫情仍不能掉以輕心。
發生在屏東的印度Delta變異株群聚案,今再新增1例確診者(案15163),指揮中心表示,該名新增確診者經疫調後,疑似是6月21日乘坐確診者白牌計程車的乘客,也可能是6月26日與已確診的同事從居家隔離乘坐同車轉移到集中檢疫所時接觸。該案例於7月3日發病、4日採檢後PCR陽性確診,但因已無公共活動史,傳染風險較低。
此外,今日也新增1例死亡個案(案12752),為70多歲女性,具慢性病史及其他確診者接觸史;個案於6月11日出現發燒、呼吸困難症狀,同日就醫採檢並住院治療,6月12日確診,7月3日死亡。
■新冠平均死亡年齡73歲,當前致死率緩降不到1%
自5月11日至昨日為止,此波疫情造成675人死亡,疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今做出死亡個案完整分析。他指出,平均死亡年齡為73歲,當中男性佔6成4;而在死亡個案中,年齡60歲以上者佔9成,其中又有9成患者有潛在疾病。
他指出,疫情於5月初在萬華爆發後,將近7成5的確診者,發病到死亡時間平均僅1週內;而至上週7月4日為止,已有8成2的確診者病發到死亡時間已超過2週。從整體統計可以看出,死亡率從5月下旬開始大幅增加,隨後逐步趨緩,到上週致死率不到1%,可見重症個案致死率確實愈來愈低。
張上淳並分析了前百名的死亡個案發現,有高達78名有多項慢性病,包括高血壓、糖尿病等病史,顯示患有慢性病確診者的致死率的確有較高的狀況。在整體數據中,49歲以下的低年齡層,染疫者死亡率不到1%。但隨著確診者年齡上升,50至59歲的死亡率為2%,60至69歲死亡率增加到6.6%,70至79歲死亡率則升高到15.3%,死亡率最高的是80歲以上的年齡層,為34.6%。
關於台灣死亡率偏高的說法,張上淳也解釋,統計中可見有簽署DNR(註:Do Not Resuscitate縮寫,指的是病人或家屬簽署同意書, 在病人臨終前不施予心肺復甦術急救)拒絕急救的死亡個案,將近20%,因此後續治療沒辦法持續進行,但這也是考慮到患者年齡偏高,插管將帶來極大痛苦等因素,因為光以北市有DNR紀錄的死亡個案,平均年齡就高達75.8歲,且半數都有高血壓、糖尿病、心血管疾病、腎臟病等慢性病。
張上淳指出,致死率的趨緩,跟專責病房的醫療量能增加,與單株抗體藥物緊急引進後的成效顯著有關。他指出6月19日後開始投入單株抗體的使用,至7月1日為止,共有64名確診者使用,顯示確診者從病發到死亡的時間增加與致死率大幅減少。
他也指出,未來公費治療用單株抗體使用條件,將用在未使用氧氣且發病7天內的確診者,且有下列風險因子下使用:
1、年齡大於65歲
2、年齡大於55歲,且患有糖尿病、心血管疾病、或慢性肺、腎等影響免疫功能疾病。
3、孕婦
4、主治醫生認為需要,經網區指揮官同意後使用。
另外針對確診者康復後施打疫苗對策,張上淳則是建議可延到3個月後再行施打,因為研究指出,確診者重複感染機率低,打一劑就可產生很強的免疫加強效果,抗體就夠高;也有學者主張,確診者只要打一劑就足夠,但目前國際上還沒有定論,不過由此可知確診者接種第一劑疫苗後,第二劑施打間隔可以拉長。
■第二波莫德納89萬劑疫苗今配發,疫苗預約系統明上路試辦
繼第一波疫苗配發後,第二批89萬3,900劑莫德納疫苗也在今日配發,以新北市獲發16萬5,200劑最多,其次是台北市12萬4,600劑、高雄市10萬2,060劑。此批疫苗是按照64歲至74歲長者的20%人口數配發,目標對象包含高齡長者、長照單位和洗腎患者等高風險族群,盼能接種超過50%的該族群人口。
指揮中心也宣布,由數位政委唐鳳操刀的「疫苗施打意願登記與預約系統」已經經過與各縣市的協商,會在全國防疫會議中再度進行討論修正,預計由金門、連江和澎湖離島,先做小規模試辦,明日上午9點30分會正式對外說明登記與預約流程,希望以此提升接種效率。
在提高疫苗覆蓋率上,陳時中也強調,考量整體疫苗供應量為前提,儘快開放青壯年接種疫苗,目前250萬劑莫德納疫苗可涵蓋65歲以上、第一到第三類風險人員。但有消息指出AZ疫苗較不受高齡者青睞,是否開放其他對象施打?指揮中心發言人莊人祥指出,目前中央還有6萬劑、各縣市還有約11萬劑AZ疫苗,是預備第二劑接種使用。陳時中則補充,若AZ疫苗施打狀況不彰,完成意願調查後,就會開放往下接種,「沒道理把疫苗放在原地空等。」
■台北三市場確診達232例,復工須遵守六大條件
針對台北市三市場群聚感染事件的後續發展,指揮中心統計,包含今日環南市場新增的1例確診個案,總案例數達到232例,情況仍需要密切注意,因此將再度於8日對環南市場全員進行PCR檢測,預估篩檢2,800人。另一方面,北農第一果菜市場也將於9日進行熱區人員的篩檢,人數上看1,300人。為斬斷傳播鏈繼續擴大,並新增67個攤位封攤,匡列隔離72人。
由於市場仍屬於民生必需,明天環南市場停市3天的時間將到期,指揮中心也訂出復市六大必要條件,交由前進指揮所監督查核後責成市場辦理。陳時中說明,這些措施包含進場查驗PCR陰性證明、固定工作人員必須佩戴口罩及面罩、降載人流至原先50%、進行各樓層動線分流、各攤位工作者實名登錄與落實工作人員健康監測。為加強人流控管,市政府資訊主管與市場管理者也正進行實務討論,推動市場入場證明資訊化等方式。
(文/孔德廉 ;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/余志偉、陳曉威、楊子磊、林彥廷)
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新竹果菜市場攤位 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳貼文
#今日疫情重點【新增76例本土、5例死亡,7天平均值降至百人以下;北農PCR陽性集中在零批市場,匡列紅區停業3天;因應Delta變異株,高風險國入境全面檢疫普篩;日本再捐贈100萬劑AZ疫苗;開放疫苗殘劑給18歲以上成人施打】
台灣今(25)日新增76例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土病例、5例死亡,中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,確診數字漸漸往下降,今日特別列出「居家隔離或居家檢疫陽性確診」34案,代表剩下42個確診是在社區被找到,將特別請地方衛生局做好疫調,發現潛在個案以阻斷傳播鏈,對控制疫情一定會有幫助。
台北農產運銷公司(以下簡稱北農)群聚案,台北市政府公布從21日起至24日已經驗出17位PCR陽性個案,其中第一果菜批發市場中,確診者工作地點分別在水果零批場與蔬菜零批場。農委會主委陳吉仲表示,目前都是在零批市場發現確診,確診攤商必須暫停營業14天;北市也將水果零批場以及蔬菜零批場的豆芽菜區列為封閉區,總共28攤,必須停業3天。
由於屏東有一對祖孫從秘魯返國檢出Delta印度變異株,指揮中心宣布27日零時起,從巴西(巴西變異株)、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉等7國入境旅客一律入住集中檢疫所14天,檢疫期滿進行PCR檢測的入境普篩。
疫苗再傳出好消息,今日日本外相茂木敏充宣布再捐贈台灣100萬劑AZ疫苗,預計7月中就可以提供,陳時中對日本政府與國民表達感謝,6月30日起就會配送美國贈送的莫德納疫苗,7月1日起各縣市收到後就可開始施打。至於每日施打剩餘的殘劑,指揮中心也宣布,開放給18歲以上的成人預約候補。
■新增76例,7天均值降至百人以下
指揮中心今天宣布新增76例確診個案,全數都是本土個案,分別為39例男性、37例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於5月18日至6月24日。個案分布以新北市32例最多,其次為台北市20例、桃園市10例、新竹縣4例、苗栗縣3例、彰化縣及高雄市各2例,宜蘭縣、基隆市及台中市各1例。其中雙北地區以外縣市24例中,13例為已知感染源、2例關聯不明、9例疫調中;相關疫情調查持續進行中。
確診個案持續下降,統計7天平均值,已經降到99人,這是5月中三級警戒以來首度降至百人以下,陳時中表示,各縣市政府確診個案逐漸下降更有餘裕加強疫調,今天公布的個案數中,扣除居家隔離與居家檢疫陽性個案,42例是在社區中被找到,建議各縣市把居隔與居檢陽性列出來,加強篩檢與疫調匡列,阻斷可能在社區的傳播鏈。
新增5例死亡個案,3例男性、2例女性,年齡介於70多歲至90多歲,發病日介於5月16日至6月19日,確診日介於5月29日至6月20日,死亡日介於6月21日至6月23日。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明, 5例死亡個案都是70歲以上,其中案14094是70多歲女性,有慢性心臟病、糖尿病與高血壓,在北部醫院住院,因附近有確診個案而進行採檢確診,由於出現血氧下降,家屬簽署DNR(不施行心肺復甦術),因此確診後隔一天就因為多重器官衰竭過世。
對於外界質疑台灣確診數在社區中存在黑數,指揮中心發言人莊人祥統計世界主要國家的發生率、死亡率與致死率做比較,台灣在5月爆發社區感染後,致死率往上跑,超越其他主要國家,這是因為我國正處於疫情爆發中,而國外在去年爆發疫情時,致死率也都很高。至於台灣確診病例到底有沒有低報?莊人祥指出,通常可以從陽性率來看,世界衛生組織的標準是5%,歐盟是4%,台灣目前仍只有0.7%,在檢驗量能持續時,台灣仍維持較低的陽性率。
針對台灣致死率達4.2%,普遍高於其他主要國家,例如義大利為3%,美國僅為1.8%,莊人祥強調,主因還是在這波感染中,60歲以上的確診者佔35%,有9成的死亡者都是60歲以上,目前啟動重症照顧的溝通平台、使用單株抗體與瑞德西韋,希望能逐步降低致死率。
■北農群聚案,農委會公布7項精進作為
北農群聚案後續,台北市第一果菜市場及環南市場持續有確診個案發生,指揮中心今天宣布加強執行北農專案的防疫措施。農委會主委陳吉仲表示,7項精進作為包括:全員PCR、必須持有陰性證明才能入場並施打疫苗、雙北果菜市場進行健康監測、維持社交距離、成立疫調平台、載貨司機與隨車人員28日起必須持陰性證明、加強周邊零批市場防疫等。
陳吉仲表示,台北市第一果菜市場、第二果菜市場以及雙北的果菜市場有很高的連通性,必須共同防疫,每次召開北農市場專案都有邀請雙北市政府與兩個果菜市場總經理與會,目前北市PCR採檢共驗出17位陽性,新北市則全數陰性。為了阻斷傳播鏈,所有人必須持有陰性證明才能進入市場,也已經盤點出會進入4個市場的司機與隨車人員共計1,570人,從28日起須持有陰性證明才能進入市場,也要求各縣市的果菜市場必須開設快篩站,全數篩檢。
陳吉仲公布第一果菜市場確診者的擺攤位置,主要都集中在周遭的零批市場,針對所有零批市場,確診攤位必須休息14天,並由地方衛生單位做好隔離與疫調,避免批發與零批市場因為互相流動而讓疫情擴大。
陳時中強調,雖然打疫苗也很重要,但打完之後要等14天才會具備保護力,因此精準的PCR與疫調才能達到清零效果。指揮中心副指揮官陳宗彥也在全國防疫會議後公布新措施,請各縣市務必幫忙,針對攤商與市場工作人員疫調時,務必詢問是哪一個市場、做拍賣還是銷售、營業類型(賣水果還是蔬菜)、攤商編號與位置、姓名與電話,讓北農與台北市政府可以加快疫調程序。
台北市副市長黃珊珊說明,因為在疫調時發現只寫北農,或沒區分蔬菜還是水果,攤商非常多,會多花時間追查,因此特別拜託各縣市政府協助做更精確的疫調,北市一有確診就會先封場,再以資料一個一個追查。
■防範Delta變異株,高風險國入境全面普篩
屏東一對從秘魯入境的祖孫確定感染Delta印度變異株,由於傳播能力強,指揮中心今天宣布新的邊境管制措施,從「重點高風險國家」入境旅客,入境後一律進入集中檢疫所14天,檢疫期滿與入住時都需要做PCR檢驗,由於這是強制性,因此不用額外付費,過去仍持續中的巴西與印度專案也維持相同作法。
陳時中表示,其他國家入境者,則是必須入住防疫旅館或自費入住集中檢疫所,進行14天的居家檢疫,並在結束時配合做PCR採檢,機組人員原則是要在檢疫期滿時做PCR,檢疫期間要住宿公司安排的防疫旅館或公司宿舍,全部都不能回到家做居家檢疫。新北市長侯友宜則表示,Delta變異株傳播能力強,樂見中央終於採納建議,以入境普篩來防堵。
陳宗彥則補充說明,由於居家隔離或居家檢驗都要完成PCR,因此調整採檢時間為期滿隔日改為期滿前1日,包括學生與移工也都適用,至於居隔或居檢期間有症狀經疫調匡列的接觸者,也一併要接受PCR採檢。
■日本宣布再贈100萬劑AZ;殘劑開放18歲以上候補施打
日本外相茂木敏充宣布再捐贈台灣100萬劑AZ疫苗,預計7月中提供。茂木敏充表示,除了台灣之外,也追加100萬劑給越南,7月起也將提供印尼、馬來西亞、泰國及菲律賓各100萬劑AZ疫苗;7月中旬以後,更將透過COVAX平台提供1,100萬劑疫苗給東南亞以及南太平洋島國。
對於日本再度捐贈疫苗,行政院長蘇貞昌表示,誠摯感謝日本、以及居中努力的外交團隊和民間友人,日本總計提供台灣超過220萬劑疫苗,數量接近台灣1成人口數,他表示,7月1日起美國提供的250萬劑莫德納疫苗將會配送,攸關國家關鍵基礎設施與高風險接種人員,將會列入優先接種對象,高風險縣市也將納入計程車司機、外送員、攤商賣場超商的人員等;同時,也將開始為65歲以上長者施打疫苗。
7月開放施打對象還包括已經接種完AZ與莫德納第一劑者,以及在國外施打過第一劑並需要完成第二劑施打者。陳宗彥表示,由於目前仍未開放混打,在國外施打過第一劑AZ或莫德納預約施打第二劑時,須出具醫療接種卡。
根據指揮中心統計,至24日止,累計接種1,835,225人次,AZ 接種1,729,057人次,莫德納接種106,168人次,COVID-19疫苗接種人口涵蓋率7.67%。陳時中表示,昨天施打近8萬劑,有略微回升,以目前地方政府的預約系統,一天全國打到15萬劑都不是問題,政務委員唐鳳開發的預約系統也已經準備好,目前不傾向同時使用兩種系統,7月起迎接更大規模的施打,將與地方政府討論使用哪一種系統對地方政府作業上比較方便,再對外宣布。
至於每天施打後,總是會有剩餘殘劑,陳宗彥今天也宣布,每個接種點每天最後一瓶,如果還有剩餘殘劑,可以開放18歲以上預約候補,並由接種點通知來施打,由於是就近接種,因此沒有跨縣市的問題。
陳宗彥補充,目前規定要滿6人才會開瓶,施打後,就算有殘餘也是剩幾劑,接種點必須協助施打者填寫同意書,並在上傳系統註明是「剩餘劑量接種者」,但最後一瓶如果剩不到1劑,不能與其他瓶抽取混合使用。
新北市長侯友宜則是建議中央,應該儘速開放專責醫院醫護人員的同住家人施打疫苗,他表示,很多醫護人員擔心傳染而不敢回家,雖然都有安排住宿,但長期來說,應讓醫護人員安心打仗。
(文/嚴文廷;設計與資料整理/黃禹禛、柯皓翔;攝影/林彥廷、鄭宇辰、楊子磊、黃品維)
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#高雄2例為恩主公相關
#北農市場專案持續進行
#18歲以上開放疫苗餘量候補
#第二批莫德納疫苗7月1日配發
#屏東案Delta印度病毒株加強防治
#法國比利時德國荷蘭開放台灣為綠區旅遊名單
今天公布全國案例76例(34例為匡列隔離檢疫者),高雄2例,死亡5例。
✦今天高雄2例為 #仁武案 14490的旁系血親14536(CT值16.1、接觸者均已匡列故無足跡)與其親友14537(CT值13.65),#CT值都很低具傳染力,已匡列工作地點接觸者,有岡山足跡請市民朋友注意。
✦6/26、27開始孕婦施打疫苗,有預約的市民朋友請持轉診單與媽媽手冊,至鳳山體育館、巨蛋施打。
✦個案分佈以新北市32例最多,其次為臺北市20例,桃園市10例,新竹縣4例,苗栗縣3例,高雄市和彰化縣各2例,宜蘭縣、基隆市、台中市各1例。
✦今日新增5例死亡個案,為3例男性、2例女性,年齡介於70多歲至90多歲,發病日介於5月16日至6月19日,確診日介於5月29日至6月20日,死亡日介於6月21日至6月23日。
✦因應 #屏東境外移入驗出Delta印度變異株 加強防治:
1.全面提升入境旅客檢疫措施。
2.社區聯防圍堵及擴大篩檢。
3.強化醫院感控及個案處置。
✦因應 Delta變異株,6月27日零時起(抵臺時間),全面提升入境人員檢疫措施:
1.「重點高風險國家」入境旅客(過去14天旅遊史、含轉機)之檢疫措施:自空港或海港入境後一律入住集中檢疫所14天,且須配合入住時、檢疫期滿進行PCR檢測,旅客不需支付檢疫所及採檢費用。目前「重點高風險國家」為巴西、印度,含本次新增英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉等共7國。
2.前述7國旅遊史以外之所有入境旅客,入境後應入住防疫旅宿或自費入住集中檢疫所14天,且於居家檢疫期滿前配合進行PCR檢測。
3.國籍航空公司機組員,自「重點高風險國家」航線航班返臺後,應居家檢疫14天及檢疫期滿進行PCR檢測,且應入住防疫旅宿或符合規定之公司宿舍。
✦北農「市場專案」加強執行:
1.盡速完成第一果菜市場及環南市場之全員PCR採檢。
2.落實確診者疫調。
3.匡列確診者之接觸者並採檢隔離。
✦雙北果菜批發市場措施:
1.6/20起廣篩,台北陽性15人為承銷作業人員,新北均為陰性。
2.6/24開始須持陰性證明才能進入市場與施打疫苗。
3.成立疫調平台。
4.全面進行健康監測。
5.市場內維持社交距離。
6.6/28起司機與隨車人員須持陰性證明才能進入。
7.加強周邊零批市場防疫精進作為。
✦北農案根據指揮中心疫調建立確診市場作業足跡,為 #周圍零售批發市場 為主,因此周圍攤位均匡列採檢。
✦歐洲各國解除台灣旅遊高風險情形:
🇪🇺歐盟6/18正式公布將台灣納入安全旅遊名單,歐盟成員國陸續取消對台灣非必要旅遊的入境限制,亦即對台灣開放觀光,但入境規定仍視各國政策決定。
🇩🇪德國6/20起取消所有先前因COVID-19疫情自台灣前往德國的入境限制。居住在台灣的人士前往德國,將恢復原先的入境規定。空路方式入境德國者,須提供檢測證明、武漢肺炎康復證明或接種證明。
🇳🇱荷蘭6/24起包括台灣及美國等被列入旅遊低風險國家的旅客,入境荷蘭不用隔離,也不用提供檢測陰性報告。
🇫🇷法國6/24公告台灣列入綠區名單(低風險)。意即自台灣赴法者,若已接種疫苗無須受到任何健康措施的約束;未接種疫苗則需出示登機前七十二小時的PCR陰性證明或抗原篩檢證明,即起生效。
🇧🇪比利時7/5起,從台灣赴比利時的旅客,入境時不需隔離也不必提供陰性檢測報告。但旅客若在入境前14天內,曾於紅色燈號區域停留超過一天,入境後需做檢測及遵守隔離規定。
✦近期確診個案解隔離情形,5月11日至6月23日累計公布13,061位確診個案中,已有9,650人解除隔離,解隔離人數達確診人數73.9%。
✦紓困方案整理:
🆕第二波紓困這裡 https://reurl.cc/eEzVoW (#打工族、#代課老師與學校鐘點人員都在這)
孩童家庭補助申請 https://www.10000.gov
教育部相關看這裡 https://reurl.cc/bXXaR3
勞動部相關看這裡 https://reurl.cc/ZGGqjM
經濟部相關看這裡 https://reurl.cc/9rrgRa (#餐飲、#攝影、#美髮、#娛樂休閒、#會展、#貿易、#製造及技術產業都在這)
防疫旅館補助在這 https://reurl.cc/En8v5a
紓困方案諮詢高雄專線 07-8220300
若有症狀請撥打電話給以下單位:
高雄市衛生局:(07)7230250、(07)713-4000
疾管署:1922
資料來源:中央疫情指揮中心、高雄市疫情指揮中心 2021/6/25新聞稿