【追查X men:高雄幫台北上一課】
7/28到8/3之間,高雄出現一起重疊交友圈造成5人感染武漢肺炎的群聚事件,經過疫調發現,指標個案7/1~7/4至台北參加「X men趴」,再回到高雄,與多人與旅館等地近距離接觸,導致多人染疫。
然而,昨天台北市衛生局先表示疫情活動地點均無北市個案,今天台北市長柯文哲更表示:「陳其邁也是唸醫學系的,若是高雄經過疫調,血清學檢查及流行學分析,判斷感染源是台北市,那很希望陳其邁出來講解給我們聽,大家都是醫學界,希望有機會可以切磋琢磨一下。」
這位柯文哲先生,5/16日曾表示「傳統疫調不切實際」、「應要求確診者主動通知接觸者」,但就算案例減少,也直到6/30才上傳確診足跡到中央系統。另外柯先生也曾大膽預言:「台灣撐到八月恐死傷慘重(5/27)」、「三週後疫情全台遍地烽火(6/2)」、「北市沒疫苗也能一個月清零(6/16)」。並且曾猛烈攻擊高雄:「怎麼會1週前就知道要發(疫苗)通知?這種資訊不對稱的情況,全國老百姓都看在眼裡。」並表示台北看起來無能是因為「(高雄)政治內線交易(6/12)」。
於是今日高市府針對對疫情各種狀況較不熟悉,預測頻頻失準的柯先生,好好上了一課。
高雄在爆發感染後,立即展開疫調,雖然過程遇到不少瓶頸。但仍找到一名「#指標個案」,發現他在7/1上午於左營站搭高鐵抵達台北站,隨即聯繫台北地區A友人,入住台北市某飯店與不特定接觸者聚會,於第三日至新北市B友人家中,並於7/4離開南下高雄。
高雄市將疫調資料轉疾管署,通知新北市,新北市也在接獲通知後於7/31匡列B友人採檢並確診,幫新北抓到一名個案。
為什麼這位是「指標個案」呢? 因為感染武漢肺炎病毒後,首先病毒量會飆高,免疫系統會製造抗體對抗病毒,一開始高起來的抗體是IgM,大約在兩週後達到高峰;而接著高起來的是IgG,在三週以後才會達到高原。此案經檢驗出血清抗體包括IgG、anti-S、anti-N等結果,研判感染時間應在3周以上,但他後來沒有發病,PCR屬於陰性,表示病毒已經被自己的免疫系統清除,要到PCR驗不出,通常要3週以上。
也就是說,由被指標個案傳染的案15741等人發病最早時間7/21回推,#指標個案感染病毒的時間就是七月初,而B友人的確診更可映證此假說。
基於疫調、血清學檢查結果及流行病學分析判斷感染源就是台北地區。換句話說,柯文哲上過課之後,#應該知道台北麻煩大了!「X men趴」的台北參與者,可能有些無症狀感染,還在台北趴趴走,變成隱形傳播鏈源頭。
奉勸柯文哲不要只顧著打嘴炮,好好學一下高雄市,針對接觸者除採檢快篩及PCR之外,評估有溯源疫調必要者都會加採血清學抗體檢驗結果,以進一步釐清可能感染時序。否則台北持續有零星不明感染源,都會繼續給全台帶來風險!
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