[不在乎曾經擁有,只在乎天長地久]
最近又有人私訊我,問我對減肥針的看法。剛好分享宅女小紅自己打針的心得,下面網友的回應很真實:
「靠不吃或少吃的減肥方式,我沒看過不復胖的。」
「如果有打有瘦,沒打又回來,害怕變瘦只是一場空,荷包也會變更空。」
這我在昨天的肥胖醫學會演講也有分享,很多人把減肥當作一種「競賽」或「遊戲」,總覺得減肥很簡單啊,我就少吃多動,然後等到自己正常吃不動復胖後,就會一副過來人的經驗跟別人說:「減肥很簡單啦,你就像我之前那樣吃/動就會瘦了啦!我曾經從xx公斤瘦到xx公斤,只是後來 #我沒有這麼做 就復胖了。」
Excuse me?! 現在復胖到比減重前更胖的你,用你的溜溜球經驗,來教我怎麼減肥,怎能不讓人心生懷疑跟恐懼啊⋯⋯⋯
所以對於任何一種會讓妳 #一整天都沒食慾也吃不下東西的方式,我是不贊同的,不用說因為吃不下蛋白質而造成的肌肉跟營養流失,這段期間因飢餓訊號被壓抑而匱乏的營養,總有一天會討回來的, #妳身上的微生物也會想找到活路。
有人會說,那我一邊打針一邊努力吃蛋白質不就好了⋯⋯痾,蛋白質超有飽足感,不刻意吃絕對吃不夠,一邊讓自己吃不下,一邊猛塞超有飽足感的食物⋯⋯這,何苦呢?
有人會說,那就維持期繼續打針,用打針來維持體重(不要懷疑,真的有人跟我說,當她問醫師如果停藥復胖怎麼辦,她的醫師跟她說,所以要繼續吃藥來 「維持體重」啊,我傻眼🙄),一個本來不用吃藥打針的人,為了維持標準體態而需要一輩子吃藥打針?這是什麼邏輯?
任何一種針劑或藥物,只要是合法的,在專科有經驗的醫師指導使用下,我相信都是安全的,只是希望想要使用的人先問自己幾個問題:
1. 我是因為食量太大,吃過量而胖,還是已經吃很少了還是胖?
—>你的問題不是吃太多,是吃錯。用一個抑制食慾的藥,可能會看不到明顯效果。
2. 我是高危險肌少型肥胖症嗎?
—>跟我反對斷食的原因一樣,有些人稍微低熱量或蛋白質吃不夠就會狂掉肌肉,減少進食很可能掉的都是代謝。例如在R1時期,因為相對低熱量(800卡),即使只有三天,我都要把蛋白質拉高到60%以上,這才是研究中看到低熱量還能維持住肌肉的比例,但一般人哪有辦法天天拉高60%?
3. 我會餓的原因是什麼?是胃被撐大?是血糖不穩定?吃錯東西?蛋白質吃不夠?睡眠不夠?
—>除了少數胃真的撐大到骨盆腔的那種,大部分的人只要把蛋白質的份量從早上開始少量多次補夠,幾乎不會有餓的感覺,我自己大概用這樣的飲食方式後,已經兩年不知道什麼是餓的感覺,因為不餓,看到罪惡的食物也可能就是淺嚐,不然太飽了,也吃不了全部。
以上供大家參考,在找專科醫師使用藥物前,可以多花點時間了解自己的身體,才能真正從妳選擇的治療方式中,找出能夠長久維持的方式。
R2-4的過程,我們一直把食物增加,完全沒管熱量,吃飽就對,有人甚至一餐要吃掉2盒板豆腐跟150克的雞胸肉,我們一天的熱量在一般減肥的人之上,只是「少吃」或「不吃」不對的食物,「多吃很多」對的食物,在這個過程幫大家慢慢找出適合自己的食材,還有怎麼抓出自己能夠「 #吃飽又能下降體脂、 #維持肌肉不流失」的方式。
我從來都不在乎曾經瘦過這件事,我只在乎我們走的每一步,都是為了未來維持的天長地久。
#連希望不用刻意運動也是
#當妳不用運動跟少吃也能來到這個體脂率
#那妳一輩子不運動也能輕鬆維持
抑制食慾針劑 在 張維文醫師 Facebook 的精選貼文
【罹癌腎友可打補血針嗎?】
當透析腎友罹患癌症時,下述許多原因皆會造成貧血:
❗️ 化療藥物抑制骨髓造血
❗️ 慢性發炎
❗️ 本身腎功能不好造血功能跟著差
❗️ 食慾不振致造血原料攝取不足
❗️ 頻繁抽血
美國 KDIGO 慢性腎臟病患的貧血治療指引 2012 年版本,針對尚未洗腎之慢性腎臟病患與透析腎友們的補血針施打建議如下:
✅ 若患者同時也是癌症病患、或過去曾有癌症病史,需小心評估是否施打補血針與使用劑量。
✅ 當血色素大於等於 10 g/dL 時,可暫時不施打補血針。
✅ 血色素低於 10 g/dL 時,可施打造血針,以避免血色素落到 9 g/dL 以下。
考量到施打造血針後,通常要數週至數個月才能看到血色素數值有效提升;若患者貧血症狀嚴重,建議直接安排輸血,以即刻緩解貧血帶來的不適症狀。
若經多番考慮,決定為罹癌腎友打造血針以治療貧血,改善生活品質,建議將血色素目標上限訂在 10 g/dL 即可,盡可能使用最低的補血針劑量,將貧血症狀減到最輕,且血色素最高不要超過 10 g/dL。
抑制食慾針劑 在 Dr Jim的營養資訊粉絲團 Facebook 的最佳貼文
#膳療國考更新
【目前台灣最新核准減肥藥物,Liraglutide (Saxenda®) 善纖達】
✍✍Liraglutide (Saxenda®) 善纖達,重點整理:
1. Liraglutide 其實為台灣可以使用的糖尿病用藥,以針劑注射的方式達到血糖控制
2. Liraglutide可透過促進胰島素的釋出和抑制升糖素的分泌,達到降低血糖作用;又因為可以緩胃排空而降低患者食慾,因此被認為可控制體重
3. 台灣食藥署正式批准3 mg劑量的Liraglutide 可作為為減肥用;與Orlistat (Xenical羅氏鮮)並列為,台灣可以合法使用的減重用藥
👉本影片來源:陳信潔藥師
https://www.youtube.com/watch?v=mA536Ns0XD8&feature=youtu.be&ab_channel=%E9%99%B3%E4%BF%A1%E6%BD%94%E8%97%A5%E5%B8%AB
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