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扭傷後瘀青 在 豆花藥師 之 身體小教室 Facebook 的最佳解答
最奇特的疑難雜症案例集 (一) 怪異的痙攣與無法跨出的左腳
這個案例算是豆花從開始做結構治療以來處理過最困難、最複雜的案例之一,而主訴問題是最奇特的沒有之一,目前已持續調理兩年半多,除了過年之外和這次疫情中間幾乎都是維持每週處理沒有都間斷,雖然表定是處理兩小時,但往往會花超過兩個小時以上的時間來處理,詳細原因看下去就會知道為什麼了。
她其實四處求醫也有十年以上了,以下是主要傷病史、剛到豆花手上時有的症狀以及目前調理成果:
重大傷病經歷:
94.11.17 下雨天騎腳踏車時被車撞,沒有骨折也沒有明顯外傷,應該是被撞到左側,因為左半身多處瘀青以及下巴有縫幾針。車禍後左臀會不時的有輕微痙攣狀況,不嚴重所以並不影響正常生活以及上下班。
101.12.15 右手因為大力的拉扯導致嚴重扭傷,右肩有打類固醇止痛但導致右手強直性伸直,之後右手就有問題。
101.12下旬 右腳因為踩空人行道嚴重扭傷。
106.2.6 肛門廔管因不明原因流血不止開刀,開刀之後痙攣變嚴重,在回復室的病床上有用繩子綁住手腳固定在床上避免痙攣進一步受傷,但是痙攣嚴重到把繩子扯斷,在那之後痙攣發作變的平繁且日益嚴重,開刀的傷口會劇痛之外還有一些奇怪的症狀就陸續發生嚴重影響日常。
主訴問題:
痙攣相關問題,最主要問題之一
身體多處會不時不自主的痙攣且大多會伴隨強烈痛感,主要出現在左臀與左腳,不過全身都有機會痙攣,在調理過程中就有看過雙手、雙腳、肚子、喉嚨出現痙攣的狀況,甚至連眼睛都會一直不自主快速眨眼。變天尤其下雨天、坐車太久、打顯影劑、看牙醫嘴巴張太久、走路太久、躺著、側躺...等都有可能會誘發痙攣,下雨特別明顯,就跟氣象台一樣,另外比較困擾的是晚上睡覺不能正躺或躺左側,左臀壓著久很容易痙攣,會影響睡眠。痙攣西醫的處理方式就是冰敷,但她說沒甚麼效。痛起來的時候會自己用原子筆蓋用力壓蓋掉那個疼痛,但必須大力到會瘀青的程度才有效果。
目前調理到從每天痙攣到現在大約一周一次且範圍縮小到只有左臀,疼痛感也減少很多,甚至有幾次一整周都沒有痙攣的狀況發生。整體來說痙攣情況比較可以控制,痙攣時間縮短不少,雖然疫情已經接近1個多月沒有調理,也大多還是維持在約一周一次的頻率,且比較能夠正躺睡覺。
縱軸方面問題,另外一個主要問題,會影響日常生活
通常在久坐之後會痙攣,而痙攣之後腳的問題就會出現,非常特別的狀況,左腳會變得沒有辦法控制,無法讓左腳向前邁步,就好像在演默劇一樣,有一種無形的力量擋住,有時候左腳連抬也抬不起來,就算用盡吃奶的力氣抬起來但是沒辦法往前放,左腳好像已經往前了,但是身體怎樣也沒辦法把重心移動過去,但說也奇怪倒著走、螃蟹左右走卻又都可以,就唯獨往前不行且大部分會伴隨疼痛。
調理後或痙攣後很容易會出現她所謂的無法三合一的情形,也就是從椅子上站起來、坐下到椅子上、往前走三個看似非常平凡的動作,沒有辦法同時存在,有時會可以站起來往前邁步,但就怎樣就是坐不下去;有時變成可以往前走跟坐下,但一坐下就站不起來了;有時變得可以坐可以站,但就是走不出去,從外人的角度來看真的很像是在演戲,用力想坐下但是有人把她拉住,用力想站起來但屁股像是被黏在椅子上一樣。這是最難處理的部分,有時剛調完的當下是可以,但走一下下可能10分鐘就又有問題,更極端的狀況是可以左腳能夠往前跨一步但就是跨不出第二步,所以大部分時間需要她留校察看,讓她在旁邊感覺一下,在每個case中間的時間或吃飯休息時間再來觀察,調到最近有蠻高的機率調完就可以直接回家了。
另外還有一種更特別的狀況,走醉步,忽然間沒有辦法自己平衡,走路會搖搖晃晃的,一不注意可能會到,久坐站起、痙攣後或調理後都有可能會出現,目前判斷的原因是跟車禍有關,準確來說是跟左胸前很大的張力拉扯到頭頸造成的,把左胸前很大的張力鬆開之後這樣的情況就幾乎沒有再出現過了。
有教如何掌握重心的走,回家之後她要自己復健,一開始的目標是要能夠連續走路1小時,一來是要讓她慢慢能夠回復正常生活,二來是能夠確認調理的效果,痙攣是否真的能夠被控制,左腳的問題點在甚麼地方。調理後還是需要自己運動去建立身體的感覺,讓原本不能動的活動,調理開可以動的活動之後真的不能動的地方才會顯現出來,從一開始的10分鐘休息一次,慢慢加到30分鐘休息一次,到現在已經能夠連續走路1小時目前當下以及當天晚上都不會痛,且不會癢了。接下來的目標就是能夠跑步,疫情爆發前有嘗試過幾次,這樣會把痛點引誘出來然後處理,再來以跑的當下以及跑完後不會痛為目標繼續努力。
長途的交通工具只能坐休旅車,腳要有空間能夠活動,一般公車、火車、高鐵因為腳要一直彎著會很痛,也可能誘發痙攣,到達目的地要下車時左腳受力時很容易會劇痛,一定要從右腳先受力,不坐完車很容易不能走,調理後應該可以坐比較長途的車,不過沒有試過還不確定。
另外也無法坐機車,首先是腳跨不上去,就算跨上去骨盆也會很痛,就算不痛上去,下車時左腳一踩地整個重量放上去會劇痛,必須要小心地從右邊下,當然也沒辦法騎腳踏車,調理到現在是可以跨坐上機車且乘坐1小時以內不會痛也不會痙攣,也可以自行騎腳踏車20-30分鐘了。
雙腳很怕冷,像是從骨子裡面冷出來的,晚上要傳厚毛襪才睡的著,同時身體、手也怕冷,連夏天都不開冷氣要蓋棉被才睡的著而且還不會流汗。現在體溫有比較高,手腳也比較不怕冷,夏天晚上會被熱醒,比較接近正常人的狀況。
橫軸方面問題,次要的問題,是調理一段時間後才發現的
兩手的協調控制度都很差,沒辦法慢慢的把手抬起來,同時兩手抬的角度只能90度跟180度,其他角度都無法維持,肩膀、手肘無法放鬆自然下垂,尤其是右手有時會不受控,因為一次右手很痛打完類固醇針劑後右手痛到整個強直性伸直,後來一些特定角度就會復發,當想要把右手往前或往後繞圈就會卡住,同時誘發右手會強直性一直維持舉手的動作且伴隨疼痛。目前調理到左右手都能夠往前往後繞圈不會卡住也不會誘發舉手,可以控制手慢慢抬且角度較大,這個也是要她回去復健的一個部分。
右手腕、手指不太能出力且無法做精細的動作,無法自己扣後扣的內衣且寫字會很醜,目前調到可以扣後扣內衣,寫字也沒問題了。
兩手跟腳一樣容易冰冷,現在有溫度了。
其他問題,另外一個很困擾生活的主要問題
除沒甚麼食慾外,一天還會上4次以上的大號,外出會很麻煩,手術後體重從五十五掉到四十九人會很虛,雖然她有努力吃,但只要一痙攣後體重就會快速的掉。調理到目前大號可以控制在2次左右,並且比較有食慾體重也回復到五十一公斤了。
嘴巴沒辦法一直張開,左邊顳顎會很痛,而且會誘發痙攣,所以在看牙醫非常頭痛,目前調到比較穩定,她的牙醫有說現在比較穩定可以做治療。
四肢乾癢,手術前是兩膝蓋皮膚會癢,左側大於右側,手術後拓展到全身癢,無法待在冷氣房太久,調到現在癢的狀況有改善。
有時會嚴重乾咳無痰吃中藥西藥都無效,調理後有改善很多。
月經時開刀傷口會劇痛且痙攣會變的嚴重,人也會非常虛弱,幾乎都要躺在床上,調理後疼痛與痙攣的狀況都改善很多。
豆花調理兩年半覺得造成這些症狀的原因可以用一個字來形容:亂。
縱軸、橫軸、前後軸都整個亂成一團,筋膜結構因為幾個主要巨大的外力位置錯位,整個筋膜網絡扯亂,整體張力系統是一團混亂,在一團混亂情況下強行使用,整個路徑就更加紊亂不堪,身體的緩衝空間、代償結構用到極限,完全沒有自行調節的餘地,所以大腦發出的訊號與接受到異常的訊號相互影響下導致很多奇怪的症狀。
而為了要得到"亂"的推論豆花也花了一年多的時間才理出個頭緒,因為痙攣、不能久坐、腳無法彎曲...等代表很多結構治療的手法無法使用,因為會痛到坐不住、坐著的時候抬腳的動作會痛到逃開、坐太久會痙攣,還無法正躺太久、正躺屈膝也無法控制、側躺腳彎不起來,甚至還不能趴著,更別提手還不會放鬆,90%以上常規的結構治療手法都無法操作,必須要完完全全靠手感、知識去不斷的嘗試,從實際反應中累積經驗與校正方向,慢慢把亂成一團的結構理出方向。
每次就是要調到不痛、能走、能站、能坐才放他回家,因為沒有處理好她沒辦法上車回家,只能想盡一切辦法,所以每次調完後都會有一個留校查看的時間,讓身體與大腦休息並且適應一下之後再視狀況處理,每個時段之間的空檔、中間吃飯休息的時間,甚至到全部的人都處理完,晚上9:30再繼續處理,有一次印象很深刻在跨年的那天晚上弄到11點才處理好,差點就要在診所跨年,還好最後有處理好。
一直到2020下半年有幾個重大突破,找到幾個結構張力的癥結點,整個症狀有好轉很多,幾乎所有上面說的改善都是這在這之後改善的。
目前處理了四個主要的結構張力的癥結點:
1.車禍傷到左手跟左腳
2.右手被嚴重拉扯
3.右腳嚴重扭傷
4.腹部不明原因的巨大張力以及肛門廔管的疤痕
而這些癥結點與前面所說的症狀也都有關聯性,案於篇幅的關係,整個結構治療的思路、邏輯與推斷以及要求復健的內容與原因會分幾篇來寫,這個真的是目前豆花寫的最困難、最複雜的案例。
#疑難雜症是進步的開始
2021.7.10 豆花藥傷科
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扭傷後瘀青 在 李宓 Youtube 的最佳貼文
李宓 2020 全新EP《無畏的勇氣》
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李宓《無畏的勇氣》舞蹈打掉重練 與六名男舞者比拼美式街舞 拍攝MV連跳12小時
街舞碰上木頭地板完全沒轍只能ㄍㄧㄥ著跳 深怕滑倒驚心膽跳
為了呈現「無畏的勇氣」,李宓請到曾為張韶涵、田馥甄、張靚穎等天后演唱會擔任舞蹈總監的Miracle老師統籌舞蹈,選擇了李宓過去完全不熟悉的美式中性街舞風格,並搭配六位男舞者。在一個月之內李宓從頭來過,從最基礎開始練起,不但要趕上男舞者們俐落有力的動作,還得增強肌力,一邊練一邊改掉自己過去跳舞不自覺的壞習慣。俗話說「練劍一年,改劍十年」,要改掉過去的習慣其實比重新學還難,一開始遇到瓶頸,李宓與老師請教訣竅後領悟到「唯有將舞蹈動作內化成身體直覺,才是真正屬於自己的」,於是在上課之外回家更加緊自主練習,原本舞者自己練習的時間李宓也主動加入一起練習,甚至一度跳到腳踝扭傷,被老師下令休息養傷,幸好沒有大礙。MV拍攝當天,從早上9點開始,一路跳了12個小時,中間還因為木頭地板太滑,李宓和舞者們都是ㄍㄧㄥ著跳,深怕一不小心滑倒受傷就不用跳了,過程可謂驚心膽跳。一首歌重複幾十次連跳下來,工作人員在旁邊看著都覺得喘的時候,李宓還會問導演:「需不需要再跳一次?」只要導演點頭,二話不說就開跳。
超愛學不同技藝 李宓:「太怕閒著、覺得空中環很厲害就去學了。」 換來滿身瘀青
吃飽就吊空中環 李宓360度翻轉完才驚覺「天旋地轉」
在「無畏的勇氣」MV當中,李宓還大秀「空中環」舞藝,原本李宓只是覺得空中環看起來很厲害,當作興趣去學,也許有一天可以有機會表演,沒想到在事前開會時與導演討論,導演覺得適合,就把空中環表演也放進MV當中。「空中環」需要很強的肌力與平衡感,尤其手臂與核心肌群要hold住全身姿勢,更重要的是不怕摔的膽量。因為街舞消耗體力太大,李宓在現場也「努力補充熱量」,在拍攝MV當天李宓在連跳了12小時的舞後,在晚餐後就接著拍攝空中環表演,工作人員就注意到她的手上及腿上都有瘀青,化妝師也用遮暇膏拼命遮,傻大姊個性的李宓還不是很在乎地回:「哦,就是練空中環就會這樣啊,之前還有破皮耶,不過現在都結痂了。」一點都沒有擔心留疤的問題。反倒是因為一吃飽就要上環,而空中環因為要在空中旋轉,有時頭上腳下還要擺出美美的表情,一般都是空腹登場,李宓一上環,就讓身邊工作人員都為她捏一把冷汗!連老師都寸步不離的站在離她最近的地方,深拍她手一軟就從空中掉下來,但李宓全力以赴拿出「無畏的勇氣」,即使中間有幾次手軟腳酸,憑著意志力她硬是撐到拍完才說:「剛才吃太飽了,沒有空腹上環,轉來轉去頭超暈的,差點吐出來。」最後完美的完成在空中不斷旋轉變換姿勢的表演,讓人佩服李宓的勇氣與決心!這支〈無畏的勇氣〉MV可說是集李宓在2020年學習的新的事物之大成,在唱腔上也有十足的進步,李宓十分希望粉絲們繼續的不斷給她鼓勵和建言,她才可以持續不斷地改進,有興趣的朋友們千萬不要錯過這支精彩的作品。
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側拍影像製作:兵孟霖 Mars [華云音樂文創工作室 HuaYun Music studio]
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扭傷後瘀青 在 Dr Kelvin Ma中醫爸b 馬琦傑醫師 Youtube 的最佳解答
小朋友蹦蹦跳跳,不時都會撞瘀扭傷。一部分家長支持撞瘀熱敷,有一些??♀️又話冰敷,究竟撞瘀需要熱敷定冰敷?
?撞瘀後首日
由於受撞擊後,皮膚下的微絲血管爆裂。冷敷能使血管收縮,有助減輕痛楚、止血及消腫。
✅首2-3小時做冷敷,24小時要觀察。
✅小朋友亦會因保護反應,拒絕他人檢查受傷位置。爸媽此時要耐心,千萬不要再責怪小朋友,慢慢安撫他。
?千萬不要一開始就用力搓揉撞傷處,這樣會讓血管不容易凝血,反而造成血腫情形更厲害。
?冷敷方法:用密實代裝水與冰塊約(1:1)再包薄毛巾,貼在疼痛處周圍,每次約5分鐘,撞瘀首2-3小時內冷敷3次。
?撞瘀後2-5日內
血液會滲到皮膚底層,形成積血瘀傷。瘀痕會呈現紫藍色,隨着底層。
✅此時開始用熱敷,促進局部血液循環及血塊吸收。約一星期後便會完全消退,爸媽不用太擔心。
?熱敷方法:熱雞旦包毛巾搓在瘀青周圍,每次約敷10分鐘,一天2到3次即可。
* 雞旦敷完不能吃呀!
??⚫️瘀顏色辨別:
是微血管破裂,血塊堆積形成,剛開始呈藍黑色,約一周後血紅素分解成血鐵色素,呈現出像鐵銹般的黃色,最後血鐵色素被人體吸收,瘀青就消失了。
撞傷後注意⚠️
1)小朋友有沒有昏倒或三天內有沒有持續嘔吐,走路不穩,頭痛欲裂,意識不清,如有以上情況,一定要盡速求醫。
2)撞傷後,父母要留意是否有骨折問題。骨折的徵狀都包括腫、痛,還有彎曲情況,不願移動等。如有疑問,請帶小朋友醫院檢查。
3)跌打酒藥油不適合幼兒脆薄皮膚使用。一般撞瘀,可以用純當歸油按摩一下,而當歸有瘀痛及活血作用
4)爸媽發現小朋友身體經常無故出現瘀傷,可能有其他疾病,還是請醫師確認皮下出血的原因,才不會錯失正確的治療。
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