真的是胃痛嗎？
門診常常遇到病人自稱“胃不好”，常常“胃痛”，而台灣的胃藥市場大到電視胃腸藥的廣告泛濫………
病人常常指稱的“胃痛”其實都不是真正的胃痛，所以，吃再多的胃藥都不能改善“胃不好”的問題！
長期吃胃藥而得不到改善的、就要懷疑是否是因排空不良、脹氣引起的！
大部分的腸胃不適都是由於“脹氣”引起，而脹氣的原因又跟蠕動功能不佳有關，解決蠕動功能，幾乎大部分的腸胃問題都能得到解決！
「氣」是自然存在於腸道，病人主觀認定肚子不適、常常是大量氣體堆積在某段腸胃道。
腸氣是以氮、氧、二氧化碳、氫、甲烷、及稀有氣體如：硫化氫、氨氣所組成；一般來說，前五種氣體是無味，佔腸氣總量的99%、而稀有氣體則具有臭味，卻只佔不到1%。
腸氣90%以上來自經口吞入，成分為氧和氮，其他腸氣則來自食物和腸道細菌發酵，產氣食物以二氧化碳為主，例如碳酸飲料、高碳水化合物，稀有氣體中的氫、氨、及甲烷，則和食物性質、腸道細菌種類，有密切關係。 腸道中的氧氣，可提供嗜氧性細菌代謝，二氧化碳可藉由腸道吸收，肺部呼出，下消化道排氣消除。
當臨床出現腸道氣體過多時，病人會抱怨噯氣、腹脹、腹痛、大量排氣，或合併食慾不振、噁心、嘔吐…等症狀。
噯氣是指經口吞入而尚未達近端小腸的空氣，經由嗌嗝反蠕動，將它從口排出而言；常見於上消化道疾病，如消化性潰瘍、胃炎、胃癌、或合併幽門阻塞；膽囊病變、胰臟炎；系統性疾病，如尿毒症、糖尿病；腸道蠕動性疾病，甚至心因性焦慮症，也常導致噯氣發生。
腹脹痛主要源自於「多氣」，食物消化吸收不良，排空不好是其主因；臨床上，病人對多氣的忍受度(閥值)，有相當性的差異，有些人耐受性高，反之有些人則無法忍受，而感覺十分難過。
腸胃積氣常導因於腸蠕動障礙，造成細菌對食物過分發酵，而產生大量氣體，尤其若是併發酵素分泌障礙、乳糖脢缺乏，則臨床症狀更加明顯。
所以，自覺胃腸不好的人，應該找會評估的醫師探討真正的原因，而不是不斷的吃不對而無效的藥物！
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