[我出血了怎麼辦?別擔心,大多數都只是第四種情況]
還沉浸在懷孕的喜悅中,沒想到一個忙碌的午後,上完廁所,「天啊,怎麼辦,我流血了……」。
腦海中馬上浮起了電視或電影的情節:流血,流產,完蛋了……。
先別著急,懷孕早期有20%~40%這麼多的人跟妳一樣有出血的問題,而只有少數的人會流產或是更嚴重的情況。先回答下面兩個問題:
一、出血多嗎?像月經那麼多嗎?有血塊嗎?還是只是咖啡色、淡粉紅色分泌物;出血有濕滲過外褲嗎?還是衛生紙擦的時候才有呢?
二、下腹部會痛嗎?像生理期的那樣不舒服嗎?刺痛?還是左邊或右邊的劇烈疼痛?
出血像月經第二天那麼多,就有可能是小產了;而劇烈的腹痛,特別位在子宮左側或右側的痛,更可能是子宮外孕!如果出血一點點,肚子也只悶悶的不舒服,通常不是嚴重的問題,心情先放鬆下來吧!
早期懷孕出血的原因,大致上可以分成四種,由嚴重到輕微依序為:子宮外孕、流產、子宮頸或陰道病變,以及流產跡象(先兆性流產)。
一、子宮外孕大約占1%的懷孕,其實也不能算少,因為子宮外孕會內出血休克,可能有生命危險,所以要格外當心。第一次前往婦產科檢查,就是要確定胚胎著床的位置正不正確。如果最後一次月經已經過了5、6周,子宮內還找不到胚囊,就有可能是子宮外孕了。子宮外孕會有出血的現象,不過往往只是點狀的出血,但是下腹部會劇痛,那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛,請特別注意這樣的症狀。
二、流產呢?出血的量會很多,甚至除了鮮血、血塊之外,仔細看還會有膜樣或是肉樣的組織。請注意出血的量,如果鮮血一直流不停,可能是不完全性流產,請盡速就醫,可能需要馬上安排手術治療。
懷孕流產的媽媽都會問,為什麼會流產呢?是不是吃了什麼不該吃的東西?要不要找先生一起來檢查啊?其實會流產大部分是胚胎本身的問題,因為從精卵結合到早期的發育,都是非常精細的過程,稍一差錯,就會造成不健康的胚胎。幸運的是,這些不健康的胚胎會流掉,這可以說是自然選擇的過程。因此,有一次甚至兩次流產史的夫婦,千萬別太擔心,請平常心,好好的準備下一次成功的懷孕。
三、子宮頸或是陰道的病變也很常見,多是子宮頸息肉或是子宮頸陰道破皮造成的出血。這些情況,出血量不會很多,對懷孕也幾乎沒有影響。不過,持續的出血還是請就醫檢查,我曾經診療過長子宮頸癌的孕婦呢。
四、最後一種,也是最常見的一種,就是流產跡象。這樣的出血,來自不穩定的著床,或是胚囊邊緣血管的出血。一般來說,只要多休息,加上黃體素安胎藥的治療,狀況都會穩定,胚胎也會順利的長大無異常,大家不必太擔心。不過只要早期懷孕有出血的問題,請避免劇烈運動提重物、不宜性行為、睡眠要充足,畢竟,胚胎的穩定,休息絕對比吃安胎藥來得有效許多。
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三寶,想來就來了🤣
我真的沒想過會早產,身體也沒任何不舒服
但三寶33W2D,她想來~就卯起來衝出來了😌
完全像是夢一場,著實是計畫趕不上變化
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其實前晚就有漏尿的感覺,我搞不清楚是漏尿還是羊水?不是像人家說的瀑布那種,是比較像分泌物的流法,但是不是白的是透明的,肚子也不會痛,然後到了隔天早上就沒有了,很正常;昨天傍晚還吃了鹹水雞🤣,結果晚上又開始很像漏尿⋯,上廁所時還有很像蛋清的分泌物,加上一點咖啡色血絲,我有打電話問,護士說如果肚子不會痛就先觀察,所以我就去睡覺💤
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2點、3點,我都起來尿尿,也感覺肚子有變硬,而且好像越來越痛,3點還痛到有點冒冷汗😰,上廁所有很微的落紅感,所以4點15我跟胖子說「我們可能要去急診看一下,我感覺肚子痛痛的,有點像陣痛⋯」,他立馬關電腦說「走啊,等什麼呢?」,於是我們快4:40就到診所,然後一場趕鴨子上架的生產之旅就展開了
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「4:50護士先幫我測胎心音跟宮縮狀態,5:20內診就開了一指半!!!😱,馬上安排快篩、本來是入院要安胎,結果6點就開兩指,說陣痛密集且規律,安不住了!直接轉生產,7點打無痛,7:30開三指,8:05全開!8:30就進產房了⋯」,一切來的太快就像龍捲風🌪️,我們都來不及反應,整個奇幻生產旅程完全出乎我們預料啊⋯本來不是至少還有一個月嗎?我很多事沒做欸,結果我的孕婦寫真、生產影片、還有本來想預約禾馨傳說中優雅的樂得兒病房、還有三天前晉級到6類可以打的新冠疫苗⋯通!通!沒!了!🤣🤣🤣
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我們整個覺得像做夢一樣,熊熊就多了一個孩子在眼前🤱🏻,本來穩穩的獅子座也瞬間變成巨蟹座,兩隻因為假日去住長輩家,也沒來的及跟他們預告要生產,剛跟兩隻講電話,胖na 還說「小妹妹怎麼來的那麽快,都來不及跟我們拍照⋯只好生第四胎了」,我婆婆聽了笑死!他以為生小孩是下蛋是不是!不要催生催哪摸緊好嗎🤣🤣🤣
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三寶妹妹2235g,一生出來看起來真的好迷你,體型跟胖na 和晶比起來小隻好多,我馬上問「她正常嗎?(有健康嗎?)」,畢竟早產會想很多,但立馬聽到她回報宏亮的哭聲,瞬間我超感動!!!🥺,感謝老天爺,雖然提早很多生,但好像還算健康;朋友說還好我一回台卯起來狂吃,她也有吸收到,而且我一直有在喝滴雞精,所以雖然33W但體重還蠻漂亮,不過因為畢竟是早產⋯肺部好像還沒有發育的很完全,目前呼吸狀況比較費力還要觀察,也因為不滿2500g要住保溫箱,希望三寶能夠快快正常健健康康🙏🏻🙏🏻🙏🏻
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詳細的第三胎奇幻生產旅程圖文版,等我文章,過程實在太莫名其妙,我們到現在都覺得太不真實,畢竟提早了將近一個半月(47天)欸!
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然後!大家很想知道的在 禾馨新生婦幼診所 生小孩是不是真的不痛?我只能說⋯是!真!的!🤩,撇開前面我安胎轉生產的陣痛過程,如果是直接預約來催生,我覺得會從頭不痛到尾,因為我在生的時候完全還可以說說笑笑,超神奇!所以老三的生產過程,可以說是 #真正的從地獄到天堂之旅啊😍😍😍
#三寶爸媽正式上線
#歡迎我們家的小妹妹
#從此以後一家五口❤️
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(限動有的連不到粉絲團,趕快去追蹤IG先)
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疫情期間產檢該怎麼辦?
來函照登
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蘇醫師您好,想請問您,如果生理期延遲,驗孕棒也驗出2條線的話,何時去婦產科檢查比較合適呢?怕太早去也不能做什麼,現在也避免出入人多的場所。但是我會有咖啡色或淡粉色的分泌物,當初還以為月經來了,這樣需要先去做檢查嗎?
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蘇醫師您好,
我找了很多資訊 但始終沒得到答案⋯
想問就是現在要避免非必要的移動,我也都乖乖待在家,只是下星期到了要產檢(23W)了⋯到底要不要去? 還是要等疫情在緩和些再去? 困惑的孕婦🤰麻煩您專業建議😀
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蘇醫師您好
今日收到禾馨懷寧6/3預約妊辰血糖檢測的預約,只施行第一次空腹測血糖就結束,我能理解疫情嚴峻不要在醫療院所久待,孕婦也很擔心,但仍覺得只抽一次的方式能代表無妊辰高糖尿的情況嗎?可否專業醫療說明,因為護理師講的不清楚,要麻煩蘇醫師解答,謝謝
另外若延期檢查有沒有ㄧ個最好的期限內呢?例如懷孕幾週前?
謝謝您了!疫情嚴重大家辛苦了
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蘇醫生您好,我今年31歲,目前第一胎懷孕接近9週,想請教您問題。
上禮拜8週原本要去大醫院照超音波產檢,但因為疫情關係決定延後到6月多再去
目前已接近9週,但除了胸部腫脹外及變得容易脹氣之外都沒有其他懷孕初期症狀(如早晨害喜、頻尿等)
很擔心是不是寶寶沒有長大發生胎停(但目前沒有出血症狀,只有偶爾小腹感覺抽痛)有什麼方式可以知道寶寶是否健康還是發生胎停呢?
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好的
我相信最近大家每天看確診人數不斷增加心裡都應該很焦慮
不過是這樣的
該來的終究會來該面對的還是得面對
過去的一年多許多國家已經都示範過好幾遍給我們看了
請大家就是把自己分內該做的事情做好
不必畏懼勇敢面對
我們一起好好的守一波
身為婦產科醫師
關於在疫情期間產檢的問題
一直很多人問
我產檢該照原來的時間去嗎如果延一兩個星期會不會怎樣我產檢的醫院傳出有確診了我該換一家醫院嗎扒拉扒拉的一大堆
很抱歉
在亂世真的沒有標準答案
我也沒有臨床準則可以給你
沒有人有過這種經驗
總的來說就是
1
如果可以請盡量減少產檢的頻率
譬如說兩週改三週
四週要回診的再拖一下大概也不會有大問題
當然
很早期跟很晚期懷孕的要看狀況
這個真的沒有標準答案
我建議您可以跟您的醫師確認
相信我這時候不會有任何一個醫師為了想多賺錢所以騙你來看門診
也真的不用寫訊息來特別問我
我不知道你的狀況也無法幫你背書
2
有些檢查可以稍微緩一下的就緩一下
但如果有些檢查必須在一定的周數內進行的那可能你就必須思考跟醫師討論一下看是不是有替代方案什麼的
3
該做的還是得做
過度擔心就真的不必要了
你怕
我們醫療人員比你更害怕
簡單說如果大家都可以把時程稍微往後挪一下
就診人數就會大幅降低風險自然也會降低
4
就像前面提到的妊娠糖尿病
最近疫情的關係
我們希望大家減少在醫院逗留的時間
所以無奈改成只測空腹血糖
就有人會來質疑說那這樣準確率會一樣嗎
當然不一樣啊哈囉有事嗎
如果一樣我們之前幹嘛搞得這麼複雜?
但重點就是兩害相權取其輕啊
人生
不是一直都是這樣嗎
就醬
我們繼續加油
台灣加油❤️
好的
各位新同學
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導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
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目前10週多一些
已排定下次產檢是13週
昨天開始有咖啡色分泌物
上網看蠻多媽媽初期也有,就不以為意
今天早上起床也沒有出現
但剛剛上班突然有感覺流一點出來,趕快跑去廁所看
都是咖啡色的
請問這樣算出血嗎?我需要今天提早回診嗎?
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