【孩子有自己的步伐】
高需求高敏的艷寶剛出生時就討厭水,當每個朋友都在分享孩子洗澡時愉快的笑容時,我跟狼爸幫艷寶洗澡就像是在打仗。
只要一沾水,撕心裂肺哭到滿臉通紅是日常,難道是水太燙嗎?還是水太涼?還是我們的洗澡的抱法錯了呢?
當時我們一直找不到原因,好不容易到了6個月大後,艷寶才逐漸適應水,開始理解洗澡和玩水的樂趣。
後來我才知道,比較敏感的孩子不喜歡水在他們周圍流動的感覺,也不喜歡浴室中的回聲,更不喜歡水打濕他們的臉或眼睛。
艷寶就是這樣的孩子。
因為理解她的恐懼,所以我們選擇最慢的方式陪她適應水,從1歲開始,每年夏天只要有空檔就往海邊跑,只要有時間就往泳池泡。
去年,我以為她已經準備好,興沖沖地幫她報名兒童游泳課,沒想到在十堂課程結束後,她又開始討厭水,連洗頭時都不願意讓水碰到臉。
看著周圍的同齡孩子,有的已經會閉氣潛水,有的已經會換氣游泳,我才驚覺我自己被周圍的人影響,只想讓艷寶追上其他人的進度,卻忘記她與生俱來的氣質。
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幾歲該戒尿布?幾歲該戒母奶?幾歲該分房睡?
這些都是外力介入的思考,周圍的人總是在比較孩子的成長與進展,但是孩子會有自己選擇的時間點,當孩子準備好往前大步飛馳的時候,連爸媽都跟不上他的腳步。
艷寶三歲半戒尿布,四歲三個月戒母奶,到現在五歲三個月還是跟著我們一起睡大床,我從不在乎別人的眼光,因為我知道我該如何陪伴我的高需求寶寶。
#她有自己的步伐
#她有自己體會世界的方式
在步調極快的比較世代,帶著艷寶不疾不徐地踏穩每一步路,我想這是我能為艷寶做的。
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夏天進入尾聲了,幸好社區的泳池在8月底開放,經過一個月的踢水玩水,艷寶又能讓臉碰上一點水,洗頭時也不會因為水流到臉上而大叫大哭。
今天,艷寶和狼爸反覆玩著跳水的遊戲,即使嗆到兩口水也會忍住告訴我她沒事,看她笑得開心我們也開心,此時我們只是兩個傻父母罷了。
雖然育兒難,難如上青天,但是孩子每一個成長瞬間的轉變,都會讓我們覺得這個難,很值得。
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#當然汪汪隊的泳衣和浴袍有加乘效果
#其實還有從西班牙帶回來的汪汪隊泳圈
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,「當摯愛親屬臥病在床,醫師建議放置鼻胃管時,究竟該不該同意?」知名作家瓊瑤認為放鼻胃管是對丈夫平鑫濤的折磨,但前妻的三個子女卻持相反意見,掀起兩方論戰,「鼻胃管」也成為熱門話題。 鼻胃管是什麼? 顧名思義,鼻胃管是一種導管,因為需從鼻子一路放入胃部,管長超過100公分都有,胸腔重症科醫師蘇一峰說...
嗆到原因 在 Facebook 的最佳解答
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【防滑碗】是四方形的,很好拿取不會滑手。餐盤跟碗都可以進微波,機洗,但不能進電鍋。進微波加熱碗不會燙,很好用。
柚子4個月大開始吃副食品,我是用munchkin【矽膠湯匙】餵他吃。6個月大改用【感溫湯匙】,一直用到1歲。餵食湯匙有個弧度很好握,湯匙面寬度剛好,也很好舀食物。
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嗆到原因 在 在地人的小兒科醫師_王崑伊 Facebook 的最佳貼文
經歷了史上最漫長的暑假 , 終於要開學了 ! 許多家長一方面開心家裡終於可以恢復清淨 , 一方面也擔心小孩在學校會不會被傳染而生病了。 將心比心,那麼自己的小孩哪些症狀應該在家裡休息呢 ?
評估小朋友是否可以上學主要有兩個層面 :
(1) 是否有傳染力, 怕傳染別的同學, 造成其他家長的擔憂與學校的困擾
(2) 症狀會干擾小朋友學習與上課,也擔心延誤就醫拖到病情
首先, 針對是否會有傳染力的疑問,雖然因為防疫大家都有戴口罩,勤洗手,但是由於小朋友不好掌控,難以維持適當的社交距離,建議家長若出現以下症狀可考慮在家休息或就醫等症狀痊癒。
#發燒 :
- 每天早上建議家長自行量測耳溫或額溫,若發現高於37.5度以上,因為到了學校有可能真的發燒(>38度),而發燒幾乎可以說八九成與感染有關,為避免到學校造成別的同學感染,應先在家觀察或就醫評估,等狀況明朗再決定。
- 無論有無服用退燒藥,退燒時間若尚未超過24小時,都還有可能會再燒起來。建議家長記下最後一次發燒高於38度的時間,距離這個時間有超過24小時以上沒有發燒才可以去上學。
#咳嗽 :
- 正常孩子是不咳嗽的, 除非嗆到氣管。若小朋友在學校不斷出現咳嗽症狀,建議在家休息並就醫評估,畢竟大部分的傳染病都是飛沫傳染,口罩也是有縫隙的,更何況吃飯時也要拿下口罩,每一次的咳嗽都會增加傳染他人的風險。
- 如果小孩出現咳嗽但是幾乎都集中在放學後到起床後1-2小時這段時間,白天在學校完全沒症狀,或是只有跑步運動時才會引發咳嗽,通常是因為過敏性氣管的問題。 雖然不會傳染,但應盡速請醫師評估治療,以免長期的氣管慢性發炎導致未來變成大人型的氣喘。
#鼻涕鼻塞鼻水:
- 即便上學都有戴口罩,小孩打個噴嚏,鼻水弄濕了口罩,更換的過程或是擤鼻涕的動作都會造成飛沫的噴濺。 為避免傳染其他孩子,建議若到了學校還是出現鼻水與噴嚏,就是感冒了,應該就醫將症狀控制下來,否則建議在家休息等待痊癒。 若是拖超過七天或是出現黃稠鼻涕就要擔心是否出現鼻竇炎的併發症。
- 如果鼻涕鼻塞只出現在睡前到起床後1-2小時這段時間,在學校並沒有明顯症狀,原則上比較像過敏性鼻炎,不會傳染其他孩子。 不用特別請假休息但應該請醫師評估給予控制,避免影響孩子的睡眠與學習的專注。
#嘔吐 :
- 若孩子突然發生嘔吐,最常見還是傳染性胃腸炎。 因為嘔吐物內有許多病毒會造成感染,建議先在家休息或就醫,等待症狀消失已可正常進食喝水再去學校。
#腹瀉 :
- 突然出現腹瀉最常見的原因,多半是傳染性胃腸炎。若在學校出現腹瀉,要更換清理小孩弄髒的褲子,或是擦屁股的過程都可能會觸碰到具傳染力的病毒顆粒。為避免傳染其他人,建議在家休息或就醫,待腹瀉改善方可上學。
#皮疹 :
- 家長每天上學前建議自己檢查一下小孩的身體、四肢、特別是手掌與腳掌,若有突然出現皮疹(紅疹或是水泡)的狀況,建議不要上學,應先就醫確認是否具傳染性的腸病毒感染或是水痘,之後再依照相關規定決定何時上學。
#喉嚨痛 :
- 當孩子抱怨喉嚨痛,無論有無發燒,若有看到口腔內有水泡、紅點(考慮腸病毒感染) 或是扁桃腺的化膿 (考慮腺病毒或是A型鏈球菌感染),就建議不要上學,盡速請醫師評估診治。
#眼睛紅癢或疼痛:
- 若孩子出現眼睛紅、眼睛痛/癢、黃眼屎,因為有可能是傳染性結膜炎,建議不要上學應盡速就醫評估處理。
此外,若不考慮傳染力,孩子出現或是抱怨那些症狀會影響學習,應該考慮不要上學呢 ?
#頭痛 :
- 若小孩原本就常常會抱怨頭痛的體質,確定沒有發燒的話,可先考慮給予一次止痛藥物後,看頭痛改善狀況決定是否就醫。若頭痛持續或反覆,且影響孩子上課,建議給醫師評估。
- 若小孩除感冒發燒外不是常常頭痛的體質,卻出現頭痛到哭泣的程度,或是頭痛合併嘔吐、眼睛看到重疊的影像(複視)、四肢的無力或麻木、意識的改變等等神經學症狀,不要上學,應盡速就醫。
- 若不能確定小孩是否真的頭痛,可先在家休息一天,看看孩子是否真的因為頭痛干擾他的日常生活。 若在家蹦蹦跳跳,玩得很開心,看電視打遊戲的小孩,真的有問題的機會比較小。
#腹痛 :
- 如果小孩突然抱怨腹痛,若沒有其他症狀,一定要先詢問最後一次大便是何時 ? 如果當天還沒大便,建議先讓小孩去蹲廁所解便,上出大便後就一切正常,就可以上學通常無大礙。 若上不出來腹痛持續,建議就醫處理。
- 若抱怨腹痛同時出現嘔吐或腹瀉等症狀,無論有無發燒,為避免造成群聚感染及老師處理嘔吐排泄物的困擾,建議在家休息並就醫處理。
- 若小孩抱怨腹痛,程度嚴重到會哭鬧,可直接就醫評估。 若輕微,可先在家休息觀察看看是否真的影響日常生活或食慾。 通常腹痛若是嚴重的問題造成,小孩就無法玩平常有興趣的遊戲,看喜歡的卡通,笑容也會消失,食慾更是不可能很好。 所以,若小孩總是要上學就抱怨腹痛,在家完全看不出來,看過醫師排除嚴重問題後,可能就要考慮是否有上學的壓力了。
#胸悶/胸痛/呼吸困難/劇烈咳嗽 :
- 若小孩抱怨呼吸不順、胸悶或是胸痛,多半要擔心肺部跟心臟出問題的可能性,若觀察到小孩日常生活的受到影響,甚至運動能力的下降,呼吸時注意到出現肋骨下肌肉的凹陷,應盡速就醫,以免在學校發生危險。
- 若小孩每次咳嗽都連續多聲且劇烈,無論有無痰音,都一定會干擾自己跟同學上課,應在家休息並就醫請醫師診治。
嗆到原因 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
「當摯愛親屬臥病在床,醫師建議放置鼻胃管時,究竟該不該同意?」知名作家瓊瑤認為放鼻胃管是對丈夫平鑫濤的折磨,但前妻的三個子女卻持相反意見,掀起兩方論戰,「鼻胃管」也成為熱門話題。
鼻胃管是什麼?
顧名思義,鼻胃管是一種導管,因為需從鼻子一路放入胃部,管長超過100公分都有,胸腔重症科醫師蘇一峰說明,主要是患者出現「吞嚥困難」的情形時會使用。
怎麼樣的患者可能會出現吞嚥困難?他表示,老化、失智、中風等,都會造成吞嚥困難,患者就容易嗆到導致吸入性肺炎,更嚴重還可能會需要插管,進加護病房。「此時我們就會建議患者使用鼻胃管,透過鼻胃管餵食,就不用自己吃東西。」
鼻胃管的缺點
1、造成患者不適
蘇一峰醫師透露,鼻胃管是會造成患者相當不舒服的醫療處置,經過口咽會有嘔吐、咳嗽反射,因此患者插鼻胃管時,通常都會出現咳嗽、嘔吐、乾嘔等症狀。
2、裝設過程困難
「不是醫師推鼻胃管就好,還需要病人配合吞口水,」蘇一峰醫師解釋,要順利裝置鼻胃管,需要患者配合醫師吞嚥鼻胃管,就像平常吃飯一般,將導管吞進食道中。
但問題在於,有些患者已經失智或中風,無法自行吞嚥,甚至會抵抗放置,就會以咳嗽、嘔吐等方式排拒鼻胃管,導致過程非常困難。加上鼻胃管一個月必須更換一次,因此患者每個月都必須重複痛苦的過程;而有些患者因為鼻胃管造成不舒服,會自行將導管拔除,同樣又得經歷一次痛苦的重放鼻胃管的過程。
3、易造成鼻腔受傷
蘇一峰醫師說明,鼻胃管放久了容易造成鼻腔受傷,包括鼻腔壓瘡、潰瘍、出血等;放置過程也可能桶到鼻腔黏膜造成流鼻血,「其實是相當不舒服。」
胃造口是什麼?
胃造口,是透過手術或內視鏡在腹壁上打洞穿孔至胃內,擺置一條胃造廔管,作為長期灌食之用。蘇一峰醫師表示,胃造口的好處在於施行時患者幾乎沒有感覺,「有時候病人一邊看電視,我們一邊就完成了。」
比起鼻胃管,胃造口手術較舒適
雖然相較鼻胃管,胃造口聽起來對患者負擔較小,台灣目前使用率卻不高,蘇一峰醫師提及,原因在於錯誤迷思。許多人聽到「胃要打一個洞」,心裡就難以接受,因此傳統鼻胃管仍然是多數人的選擇。
蘇一峰醫師說,如果患者的鼻胃管並非暫時性的,要放置半年、一年,甚至更久,通常會建議以較舒適的胃造口、胃造廔手術替代,「而且對病人而言也是比較有生活品質的選擇。」
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#蘇一峰 #鼻胃管 #胃造口
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嗆到原因 在 拉姆有幾噗 Youtube 的最佳貼文
各位人類朋友不要擔心
前陣子我的身體只是稍微請假休息一下
現在已經又回到橘貓該有的體態惹 •̀.̫•́✧
🔉關於這次的情況:
拉姆住院的事情之前,
我們有發現他當時食慾變得不太好,
體重慢慢往下掉,那時候有帶去醫院檢查好幾次,
但都沒檢查出任何異狀,
醫生說或許是心理因素影響之類的,
後來某天早上拉姆突然很急促的一直叫一直喘,
非常不對勁趕快送去急診,
第一家急診醫院還是檢查不出原因,
轉院送到第二家醫院,
經過一連串各種檢查後才發現是胸腔積水(膿胸)。
至於造成胸腔出水的原因有很多種可能因素,
之前為了達到拉姆一天的飲水量,
我們都會用滴管餵他們喝水,
拉姆喝的時候有時會嗆到,
有問醫生是不是因為他嗆到才造成胸腔積水,
醫生是說這是有可能的,
之前有一個胸水的病例也是主人都會餵貓咪喝水,
所以在這裡要提醒大家,
如果也有朋友會用滴管餵貓咪喝水的話,
一定要特別注意不要讓他們嗆到。
拉姆現在已經完全痊癒囉!
這次的經驗讓我覺得,
以前一直很注意在控制拉姆的腎臟問題,
反而成了我們和醫生的盲點,
忽略了其他可能的症狀。
因為貓咪很能忍耐疼痛,
需要人類奴才來幫忙監督身體健康,
平常要記得多觀察家裡貓咪的健康狀況,
食慾、活動力、精神體重等等的,
如果發現任何不對勁,一定要帶去給醫生做完整檢查,
有時候一間醫院說的不見得很全面,
如果第一家醫院無法給你肯定答案的話,
可以多跑幾間醫院、或是詢問親友信任的醫院,
盡早查出病情,即早發現即早治療。
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Song: Dizaro - Pirate
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Soundcloud : https://soundcloud.com/dizarofr/pirate
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Welcome - Anno Domini Beats
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嗆到原因 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的最佳解答
以下是給父母一些初步概念,如何簡單急救處理方式。
對於異物嗆到及預防,去年我有做一個相關影片 🎥https://www.facebook.com/drblackeye/videos/845272472305602/
兒童的基本急救方式BLS :如果遇到失去意識或疑似沒有什麼心跳呼吸的小朋友,首先要確定急救場地是安全的,施行急救者也要確保自己的安全。
呼叫救援,如果有別的人員在場,請他尋找AED系統,以及尋找醫療協助.
確定兒童沒有反應、呼吸困難、心跳小於60以下的話,就開始急救步驟。
如一個人在現場:每壓胸口30下,做人工呼吸兩次
如兩個人在現場:每壓胸口15下,做人工呼吸兩次。
流鼻血緊急處理:很多傳統的方法流傳下來,其實有一些錯誤,最常見的錯誤是「把頭抬高」
把頭抬高的話,讓人誤以為沒有再流血,其實只是把鼻血倒流到口腔,越容易嗆入呼吸道的疑慮。另外還有塞衛生紙進去鼻孔也不建議。最有效的止血方法,是壓住兩側的鼻翼。
另外還有急性過敏/蕁麻疹的處理,急性過敏最害怕的是血壓變化跟呼吸困難,如果身邊有抗組織胺藥物,就比較好處理
我們在門診常常碰到外出旅遊的家庭,孩子突然過敏發作,例如吃海鮮/碰到花草樹木/不明原因,突然間皮膚出現紅疹、呼吸困難。萬一父母遇到孩子這樣的狀況,要怎麼辦呢?請參考影片🎥 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/858542387645277/
以上這些緊急應變方法,不是教大家處理完,就繼續shopping逛街。這是一個簡單的版本,由於影片的篇幅有限,沒辦法把所有的急救流程一一詳述,影片中只能把重點截取。
這些大原則是給各位父母一些基本的概念,萬一遇到緊急狀況也不會太慌張,初步處理完,就要盡快送醫
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參考資料:
https://www.aclsmedicaltraining.com/child-bls/
https://www.aclsmedicaltraining.com/back-blows-chest-thrusts-choking-infant/
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