要跟物理治療師還有職能治療師們 ＃說聲抱歉，原本預定今天要二讀的修正法案，因為部分團體杯葛，這個會期不會討論到了。
身為護理人員，＃我深知醫事專業對於全國人民健康，尤其是在長期照顧的重要性。我自己也有提案修改《護理人員法》，將護理機構的簽約對象由醫院改成醫事機構，＃以及明確化醫療輔助行為，讓護理人員在社區式護理機構執行換藥、抽痰等長照個案時常需要的護理措施時，＃可以不用醫囑就得執行。但我的提案也因為相同的理由，被暫時擱置了......
在人口老化、長照需求激增的現今，修改不合時宜的醫事人員相關法規，我認為是必要的‼ 今年3月12日社團法人臺灣物理治療學會來拜會我時，我馬上就表達自己支持修法的立場，並在今年5月15日質詢時，＃向衛福部提出物理治療師第九條修正動議，希望能將物理治療師的執業處由醫療機構改成醫事機構，讓物理治療師在居家護理所也能登記執業。
這幾天我收到非常多治療師私訊，我都有一一回覆，表達自己支持修法的立場。＃只可惜立法院即將休會，已經沒有時間協商溝通。如果明年我順利連任，＃一定會繼續幫各位醫事同仁爭取！
🔸 5月15日質詢【專業人力不足，是長照發展的最大困境】
https://s.yam.com/bWN3m
🔸 馬上追蹤我的IG：https://s.yam.com/PFWAN
＃全力支持治療師
＃醫事共好
可以不用醫囑就得執行 在 Re: [請益] 護理師可以當鳳凰志工嗎？ - 看板EMS 的推薦與評價
※ 引述《antibiotics (自己的腦袋自己救)》之銘言：
: 前文恕刪
: 才剛看到這篇文有點晚了，回應一下答案是不行
: 根據護理人員法第24條規定：
: 護理人員之業務如下：
: 一、健康問題之護理評估。
: 二、預防保健之護理措施。
: 三、護理指導及諮詢。
: 四、醫療輔助行為。
: 前項第四款醫療輔助行為應在醫師之指示下行之。
: 專科護理師及依第七條之一接受專科護理師訓練期間之護理師，除得執行
: 第一項業務外，並得於醫師監督下執行醫療業務。
: 前項所定於醫師監督下得執行醫療業務之辦法，由中央主管機關定之。
那EMT在執行清理傷口 生命徵象評估 甚至CPR及AED時 需不需要醫囑?
緊急醫療救護法第四條所定義的緊急醫療人員 就是醫師 護理人員及救護技術員
此法的緊急醫療人員並不是單純定義在救護技術員(EMT)
而上述護理人員法是指在醫療院所指行的業務
: am大所說的肢體固定、傷口換藥這都是屬於醫療輔助行為，你必須要取得醫師醫囑才可以
: 執行，更不用說驗血糖、抽痰、給氧這樣的「醫療行為」，並且並沒有依照第25條規定完
: 成護理紀錄
另外 護理師再醫院並不是什麼都需要醫囑的 如量測生命徵象 評估 傷口清理等...
這些事都不用醫囑即可執行
這些不就是EMT1所執行的部分?
另外 EMT也不能執行傷口換藥唷 只能清理傷口!!!!!
: 而大家所說的EMT-N也並不屬於正規的EMT證書，依照救護技術員管理辦法，只有將救護技
: 術員分為初（1）/中（2）/高級（p），並沒有所謂的ENT-N
: 你只有離開你所登記的醫療院所執業，就必須要向當地衛生局申請報備支援，文中提到救
: 護地點不是執業場所是錯的，因為你登記的執業場所是救護車管理單位（救護車公司或消
: 防局），但是麻煩的模糊地帶就是消防局的預立醫囑並不是寫給護理人員的，你依然是沒
: 有取得醫囑的！
所有預立醫囑都只是單純的就心臟問題 給予施打固定量的藥物及執行電擊
(上課時有聽到教官帶過講一下 有錯請指正)
也只有EMT-P而已 並不是每個EMT都有預立醫囑並可執行
這個問題我問過教官
"假如當時就是只有兩個EMT2 配一個護理師志工(有ACLS)是否可以執行預立醫囑?"
教官說 有預立醫囑的情況下護理師依舊可以執行
因為醫囑不是特定下個誰? 而是下給能執行的人!
但實際上不可能 因為一定會有EMTP在 給EMTP去執行就好
或該縣市沒有成立高救隊 就不會有預立醫囑的事了
就志工而已 沒事就沒事 萬一被告跑法院就很麻煩了
: 院際間轉院的護理師是否報備支援、是否可以執行醫療業務一直也是灰色地帶，嚴格說起
: 來就是沒有人去管的違法邊緣，因為她可以隨車但不要執行醫療行為（這邊討論的是兼差
: 的隨車護人員，除非他是由自己醫院派出去的救護車可以延伸她的範圍）
目前曾經遇過四件事親自去衛生局辦理報備支援
衛生局的回答如下...
1.護理師至其他醫院支援夜間急診 須報備!
2.護理師去支援縣政府辦理的大型活動執行救護行為 無須報備!
3.醫師及護理師去支援學校畢業典禮現場醫療站待命救護 無須報備!
4.醫師及護理師(有護理師執照但未辦理執登)去支援大學學測現場醫療站 無須報備!
衛生局說 去其他醫療院所執行醫療行為 就須報備
去其他地方執行救護行為 則無須報備
這是我親自遇到的 供你參考!
所以轉院在救護車上是屬於醫療行為還是救護行為? 自行判斷吧!
: 繼續延伸到院前救護，即使護理師取得EMT-1證書，他也必須遵守救護技術員管理辦法，
: 不可以於救護現場量測血糖、灌洗眼睛、靜脈注射、給予NTG等等不是EMT-1可以做的事
: 請各位護理師保護好自己的執照，因為可能被依照護理人員法第35條停業或廢除執照
簡單的說...
在醫療院所執行業務時 就依護理人員法
在醫院外執行緊急救護時 就依緊急醫療救護法
這是很簡單的概念不要將法亂帶入使用
醫療是什麼概念? 緊急救護是什麼概念?
醫療就是有一定的療程 將身體受傷損壞之處使之復原 使生命可以延續
緊急救護就是單純的 維持生命徵象
維持生命徵象
維持生命徵象
這是我的教官 老簡醫師 所告訴我們的!
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