關於 兒童感冒呼吸急促 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

季節轉換～
過敏鼻塞，感冒呼吸不通暢！
使用天然草本守護我們家每個孩子！
幫助緩解症狀！

Harker Herbals兒童呼吸舒緩液（#兒童清肺液）150ml（適合1歲到12歲兒童）（保存期限2023.05)
#幫助緩解呼吸道過敏症狀，#抵抗呼吸道感染
舒緩補氣，放鬆胸部，#緩解支氣管和幫助擴張氣道。 #可以減少粘液分泌，#緩解胸部緊張和與限制氣道相關的其他症狀。 可用於 #緩解過敏症狀， #可緩解感冒和流感感染症狀， 含有臨床研究的幾種草藥可 #減輕身體的過敏反應， #減少炎症並緩解與限制性氣道相關的症狀。
全部為草本提取物，對身體無毒副作用
適用於～
•咳嗽或喘息，因感冒和流感或季節性過敏
•呼吸急促
•胸部緊迫感
•由於氣短，咳嗽或喘息而難以睡眠
•呼氣時發出呼嘯聲或喘鳴聲
成份：常春藤、甘草、黃芩、天竺葵、鴨嘴花。
在使用之前搖晃，每天可服用3〜5次
零到一歲：0.5ml
一到兩歲：1至2ml（1/4茶匙）
二到五歲：2至3ml（1/2茶匙）
五歲以上兒童：（1茶匙）
幼兒可能喜歡將此糖漿稀釋在水中或最喜愛的天然果汁或冰沙。五歲以下的孩童，如果沒有專業醫師的意見，請不要超過規定的劑量。
打開後在90天內內使用完畢，並冷藏。
不適合糖尿病患者

😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽

「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。

在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。

⭕什麼是氣喘

氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。

⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等

⭕氣喘診斷及臨床特徵

#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查

⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：

1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史

⭕氣喘的治療

✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑

⭕預防與照護

1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑

⭕急性發作時，何時該就醫

1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）

#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所

【糖尿病患疫情期間照護上常見問題與應變策略建議】
▀ 在COVID-19和糖尿病方面：
❓問：糖尿病患者是否更容易感染COVID-19？
✅答：否。目前沒有足夠的證據顯示糖尿病患者比一般人更容易感染COVID-19。糖尿病患者面臨的問題是：一旦感染COVID-19出現較嚴重併發症的風險可能較高。此外，患者本身的疾病越多（如：糖尿病伴隨心臟病等），感染COVID-19後產生嚴重併發症的風險越高；年老的糖尿病患者感染COVID-19也將面臨較高的併發症風險。
　
❓問：糖尿病患者感染COVID-19後出現嚴重併發症的機率是否更高？
✅答：是。糖尿病患者感染COVID-19後，出現嚴重的併發症的機率更高。一般來說，糖尿病患者感染任何病毒都更有可能出現較嚴重的症狀和併發症。
　
若您的糖尿病有妥善控制，一旦感染COVID-19演變成重症的風險可能會下降。然而，除了糖尿病之外，若同時患有心臟病或其他慢性疾病的患者，可能會因感染COVID-19進展成重症的風險增加，因為多重疾病問題會使您的身體更難對抗病毒。
　
病毒感染亦會增加糖尿病患者發炎或腹脹的機率。這可能是因血糖過高引起，也可能因身體發炎所導致的嚴重併發症。
　
❓問：身體發出的緊急訊號有哪些？
✅答：在糖尿病患者身上出現的身體警訊包括：
• 呼吸困難或呼吸急促
• 持續性的胸痛或胸前壓迫感
• 新發生的意識混亂
• 無法醒來或保持清醒
• 嘴唇發紫或臉色發青
　
▀ 工作方面：
❓問：我患有糖尿病。在疫情期間上班安全嗎？
✅答：安全與否取決於您的健康狀況和工作型態等諸多因素。包含：從事的工作類型、是否能夠藉由佩戴個人防護裝備、在有機玻璃防護隔板後面工作、可在戶外工作或可以居家辦公等方式來降低暴露風險。美國糖尿病協會 (American Diabetes Association) 建議您諮詢您糖尿病的醫療照護團隊以作出決定。
　
❓問：居家辦公無法完成我的工作。我還有其他選擇嗎？
✅答：即使居家辦公不適用於您的工作，您的雇主於疫情期間應針對您的工作性質內容做適度的調整，建議您詢問您的雇主是否工作方面，可做彈性調整的可能。
　
▀ 疫情期間照護須知和準備：
• 收集您的醫生、醫療照護團隊、藥局與保險員的電話號碼。
• 條列一份常規藥物和使用劑量清單（包括維生素和補充品）。
• 準備簡單的含糖食物，如：蘇打水、蜂蜜、果醬、果凍、糖果或冰棒等，以幫助您在低血糖及嚴重到無法進食的情況下維持血糖。
• 如果宣布進入疫情警戒狀態，請額外補充您的處方藥品。若您無法前往領取，請了解是否有其他人可以協助配送藥品。
• 準備至少足夠使用14天的胰島素，以防您生病或無法取得的情形發生。
• 準備額外的衛生用品，例如：消毒酒精和肥皂來清潔雙手。
• 儲存足夠的家用品和雜貨，以便當您需要隔離時能夠待在家裡至少14天。
　
▀ 醫療照護方面：
疫情期間請與您的醫生及醫療照護團隊準備好以下事項：
• 何時該聯絡您的醫生，例如：酮體(ketones)濃度過高、食物攝入量變化、藥物調整等？
• 到醫療院所檢驗血糖的頻率？
• 何時需要自行測量和監控酮體濃度？
• 是否需要準備額外的藥品，以因應感冒或其他感染的情況？
• 生病時，是否需要調整目前使用的糖尿病藥物？
　
📖 資料來源：
• 美國糖尿病協會 (American Diabetes Association)：
https://www.diabetes.org/coronavirus-covid-19
• 美國疾病控制與預防中心(CDC)：https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html
　
( 林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、財團法人國家衛生研究院群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
　
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(國家衛生研究院-論壇）
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/category/guideline/
　
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