女神、 洩題、 新冠疫苗
今天我要來講一個校園傳說。
某一個大學的碩士班有四個「暖男」:阿興、小A、小高、莫B, 他們都不約而同暗戀上了大學部某一個學妹。 這個學妹人稱「女神」,外務特多、翹課翹得兇、連教科書都不買,期末考到了,教授揚言要把她當掉!
暖男們都想英雄救美。於是跟教授博感情,偷、拐、搶、騙, 終於套出了期末考的考訊。
這時候問題來了,校花都不認識暖男,而且期末考前一天閉關在門禁森嚴的女生宿舍,暖男煩惱要如何將考訊交給暗戀的女神呢?
阿興想到了一個最傳統的方法, 他把丟在垃圾桶的教科書找出來, 把考試會考的地方用螢光筆畫重點。他心想:女神好好記住,明天考試應該就可以過關吧!
小A的方法比較邪惡, 把考訊寫在一張小紙條上, 找一個面相比較清秀的男生,男扮女裝混入女生宿舍內面交給女神。
小高個性比較縝密,他心想:既然都已經問到了考訊, 乾脆把考訊直接轉成考題,女神只要把考題背一背,明天就可以直接作答,方便省事!
莫B才是真正的情場老司機, 實際他早就已經要到女神的 Line. 於是他把考訊直接 line 給女神。
各位朋友, 您覺得哪一個(些)人能夠成功地英雄救美?
這個故事表面上是校園傳說, 實際上描述的是四大新冠肺炎疫苗的製作原理。
故事的主角人物:
期末考 = 病毒感染
考題 = 棘蛋白
阿興 = 中國科興
小A = AZ
男扮女裝 = 腺病毒載體
小高 = 高端
莫B = 莫德納/BNT
#科興疫苗
首先來講阿興 (科興疫苗)。 他將病毒殺死之後,將病毒的軀殼注入人體。 免疫細胞看到病毒的屍體,就會開始製造抗體,並且記住病毒的模樣。就像阿興的教科書,原本已經要丟掉了,突然把它撿回來, 把考試的重點在書上畫一畫寫一寫, 然後送給女神。 女神有了教科書可以看,「理論上」 明天的考試可以過關。
他的好處是這種方法最保守最傳統,過去我們的流感疫苗都是利用這種技術。 但是缺點是他的保護效力相對較低。就像要叫女神死記整本密密麻麻的教科書, 能夠讀進多少,相當令人懷疑。
#牛津大學AZ疫苗
接下來我們來講小A (AZ疫苗) 的策略, 小A是將考訊 (RNA訊息), 寫下來交給男扮女裝者(腺病毒載體), 讓他混進女生宿舍(人體)交給了女神,女神就可以把「考訊」 融會貫通成為「考題」(棘蛋白), 等到明天真正的考試時, 就可以順利的作答。
AZ 疫苗的好處, 是製造抗體相當有效率。 女神不用整本教科書都唸,只要記熟考訊考試就可以過關。 但缺點是「男扮女裝混入」 這個行為是否會識破? 如果被施打的人體曾經被這個腺病毒感染過,腺病毒就會被免疫細胞殲滅。就如同小A 派出的特務根本還沒看到女神,一進入女生宿舍就被識破追打出來。
#國產高端疫苗
小高(國產高端),是把病毒的棘蛋白在實驗室裡面合成, 然後把棘蛋白直接注射到人體裡面, 免疫細胞辨認棘蛋白,產生抗體。 就像小高直接把考訊 (RNA指令),很貼心的把它轉成考卷(棘蛋白) 讓女神練習。
這種做法人體負擔最小、副作用最少。女神直接翹腳讀考題,準備考試輕鬆愉快。 但是這有一個弱點, 就是這樣的作法非常的費工,研發特別慢。 加上如果教授是一個很善變的人,他突然想要改變考題(變種病毒), 其他的競爭者都可以快速應變, 而小高必須得重新設計考卷, 在速度上相當劣勢。
#mRNA疫苗 (莫德納、BNT/輝瑞)
這種做法是最單刀直入, 直接把製造棘蛋白(考題)的訊息(mRNA) 利用特殊的脂質包膜方式(跟女神加line), 把考訊直接傳送給女神。
這種做法效率高、準確性強、而且不管教授怎麼善變, 隨時可以更新考訊。 這種做法已經是專家們預測未來的疫苗主流。 但是講的容易,研發相當困難。 就好像要怎麼成功的拿到女神的LINE, 是一個相當艱難的任務!
這篇校園傳說, 簡單的描述各種疫苗的製作原理, 以及它的優缺點。 供大家參考。
最後我還是要說,所謂的保護力只是做參考, 保護力95%的疫苗不見得一定比保護力60% 的疫苗要來得好。 (至於為什麼未來再跟大家分享), 疫苗的威力在於群體行為, 廣泛接種疫苗的價值才會存在!
就像兩隊比賽拔河一樣, 其中一隊每個人都出了60%的力, 而另一隊,只有一成的人出了95%的力, 其他人都沒有出力。 這場拔河比賽誰會贏, 答案非常明顯!
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過621的網紅Grace Chia Hsin Liu,也在其Youtube影片中提到,#面試 #面試技巧 #夢幻工作 #夢幻職缺 大家好,我是家馨。 你心中的夢幻職業是甚麼呢 ? 面試上,是否常常踢到鐵板呢 ? 想了解面試官的內心世界嗎 ? 如何能瓦解面試官的心防呢 ? 想知道的話,請趕快點進影片, 我將分享八個讓你順利通過面試的技巧。 讓你輕鬆取得夢幻職缺。 👉 我們頻道,每週六...
免疫 考題 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最讚貼文
🤔🤔🤔鼻子過敏能根治?醫︰從根本改善❗️❗️
「狂打噴嚏、流鼻水實在好痛苦!有沒有什麼方法可以讓過敏不再來?」每每過敏性鼻炎的病人來到診間,這一道絕對是經典必考題。
「過敏性鼻炎」其實是鼻腔內黏膜的發炎反應,這是當鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物後,身體的鼻黏膜接收到「可能有害」的訊息因而產生防禦反應,引起組織胺釋放,產生如打噴嚏、流鼻水、鼻塞,甚至氣喘等上呼吸道過敏發炎症狀。
🤔引發過敏性鼻炎,原因有哪些?
根據統計,過敏性鼻炎和體質有很大的關聯,假使爸媽都有過敏體質,子女有過敏體質的機率可能高達70%!加上台灣氣候潮濕、空氣品質不佳,若未做好保養與防護,自然容易增加鼻過敏的發生。依症狀的不同,鼻過敏還可簡單分為:
1️⃣「季節性」過敏性鼻炎:主要是一年中的某些時刻比較容易出現過敏反應,可能的過敏原包括花粉或空氣中的污染物等等。
2️⃣「常年性」過敏性鼻炎:如果是不分季節、全年都有過敏症狀,那麼有可能是塵蟎、貓毛狗毛等經常碰觸的過敏原所引起的了。據研究統計發現,台灣有過敏性鼻炎的人,九成以上是來自塵蟎。
通常若想了解造成自己過敏的致病因子,透過抽血來檢驗過敏原,會是比較準確的做法。但建議應先由專業的耳鼻喉科醫師診斷、觀察,再討論是否要做「過敏原測試」,因為臨床上碰到不少自述深受鼻過敏之苦、堅持自費檢查過敏原的患者,最後卻驗不出的情況,常常都是因為病人誤把感冒當過敏啦!
🤔鼻塞難暢通、鼻水止不住,究竟是感冒還是過敏?
鼻炎分為很多類型,但症狀卻都極為類似,因此往往讓人分不清,尤其一般人更是直接就把感冒和過敏兩者搞混了。在初步的鑑別診斷上,我們會留意以下幾個重點:
症狀持續的時間:一般數天內症狀便可緩解或消失的,大多是感冒,而過敏則通常會持續兩週左右。假如發生不適症狀的時間維持在數天至兩週內,如果伴隨喉嚨痛或頭痛等其他症狀,多數經常是因感冒引起。
鼻水狀態:由於病毒感染,導致免疫系統產生抗體來對抗病毒的感冒,從鼻腔流出的分泌物常常是比較黏稠的鼻涕。而沒有發燒、喉嚨痛、咳嗽或四肢無力等症狀,單純只有打噴嚏、鼻塞、流鼻水,且鼻水較清澈者,一般是過敏性鼻炎。
鼻子黏膜狀況:感冒是「急性上呼吸道感染」疾病的一種,理學檢查常見鼻黏膜偏紅腫。但若是鼻子過敏這種慢性長期的發炎,鼻黏膜看起來就會呈現灰白腫脹的樣子了。
🤔對抗鼻過敏怎麼治療?用錯鼻噴劑恐加劇鼻塞
目前針對過敏性鼻炎的主流治療方法,仍以「藥物控制」為主,包含口服抗組織胺及鼻噴劑,用來壓制病人過度敏感的體質、緩解急性症狀。然而,有些長期鼻子過敏的人,可能會出現鼻肉肥大造成肥厚性鼻炎問題,致使鼻子阻塞不通,當藥物控制不佳時,也會考慮進行手術改善。
這邊要特別注意鼻噴劑的使用,通常耳鼻喉科院所開立的鼻腔噴霧劑,分為三種類型:
⭕️ #類固醇鼻噴劑:直接作用於鼻黏膜,抑制發炎細胞與發炎物質的釋放,達到抗發炎目的。作用時間比較慢,需要一到兩週左右才能出現完整效果。因為是局部的低劑量給予,即使是孕婦或兩歲以上的小朋友,依醫囑使用都會是安全的。如果是常年性過敏性鼻炎者,長期每天規律使用後,身體對過敏原造成的刺激將會逐漸適應,比較不容易產生嚴重的過敏反應,有助改善鼻腔環境,待狀況穩定後,醫師會依病況調整藥物的使用次數與劑量。
⭕️ #抗組織胺鼻噴劑:主要在減少發炎物質(組織胺),降低後續發炎反應。比起口服藥物,噴劑作用的時間較快,也較少有全身性(如嗜睡)等副作用。不過,若想緩解鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等症狀,效果則不如類固醇噴劑來得好。
⭕️ #肥大細胞穩定劑:能穩定肥大細胞,避免因過敏而釋放出組織胺,所以在接觸過敏原之前(組織胺釋出之前)就作為預防性使用,效果最好。
至於民眾可在藥局購買到的鼻噴劑,成分主要為 #血管收縮劑,它能讓腫脹的鼻內血管收縮,所以能迅速減緩鼻塞的不舒服症狀。建議作為暫時不方便就醫時的救急之用,若長期使用恐怕將使血管鬆弛、失去彈性,這時噴再多都不會有效果,反而演變成藥物性鼻炎,要是經醫師治療後仍無法恢復正常,可能就必須透過手術來解決了。
告別塵蟎過敏體質!#舌下錠減敏療法 有解
根治過敏性鼻炎的最有效方法,就是遠離過敏原,說來容易卻很難實踐,因前面提過,台灣90%以上的過敏都是塵蹣引起。所以在治療上,多以症狀控制居多,若無法避開過敏原,即便動了手術也不能一勞永逸。
慶幸的是,國內近來引進「減敏舌下含錠減敏療法」,便是針對塵蟎引起的過敏性鼻炎所做的根本治療。此療法藉由舌下含錠方式,讓身體每天吸收低劑量、對人體無害的過敏原萃取物,使其漸漸習慣過敏原的存在,進而增加免疫系統對過敏原的耐受性,大幅降低因接觸到過敏原便過於敏感、發炎的機率。以下4個重點提醒:
減敏舌下錠僅針對塵蟎的過敏現象,使用前需抽血檢驗確認是否有塵蟎過敏體質。
一般至少需要半年以上的療程,研究則建議連續使用三年,且健保目前不給付,須自費。
每天使用一顆,約兩個月後,過敏症狀會明顯改善;持續超過一年,症狀可改善五成;若完成半年治療後中斷藥物,改善成效可維持至少超過一年。
目前適用對象是12歲以上的塵蟎過敏族群,12歲以下的小患者仍在研究階段,還未開放使用喔!
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
呼籲有過敏困擾的朋友,當不適症狀已影響生活時,第一時間應先就醫,讓醫師評估、診斷,並依照個別狀況開立適合的藥物。此外,搭配每日規律且溫和地沖洗鼻腔,或食用特定的益生菌作為輔助,對減少過敏症狀也會有幫助。
#鼻塞
#過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科
免疫 考題 在 高虹安 Facebook 的精選貼文
「夜深了,讓我們一起把情緒都沈澱。」
疫情進入社區感染後,到今天正好滿一個月,累計1萬0921人確診、349人死亡。疫情肆虐的腳步,至今仍未停歇。可能很多人心裡都有著這樣的疑惑:
「台灣怎麼會走到這一步?我們的疫苗取得策略又出了什麼問題?」
還記得前一次質詢疫苗進口的到貨率慘不忍睹,以及國產疫苗採購預算法源問題,引起廣大迴響。今天立法院委員會質詢,虹安也接續關心相關議題。
針對國產疫苗,蔡英文總統在5/31發表的談話提到:
「疫苗要打入人的身體,安全、有效是最重要的先決條件。我們絕對不會因為要爭取國產,就犧牲對於疫苗品質和安全性的要求,政府一定會依照國際科學標準,嚴格把關,請大家放心。」
蔡總統的這段聲明言猶在耳,但,檢視衛福部食藥署於6/10所頒布的「國內COVID-19疫苗緊急使用授權」,真的能站在守護國人的立場,為我們嚴格把關嗎?
首先,食藥署於網站上宣稱是參考美國FDA發布的「COVID-19疫苗EUA授權指引」,但公布標準中除了安全考量外,卻少了美國FDA EUA標準規定需要的「保護力達50%的效力保證(Efficacy)」。
對此,陳時中部長答詢表示,會由相關審查委員就科學資料來判定。這讓虹安覺得疑惑,EUA標準不就是訂下考題的規則,而審查委員就像是批改閱卷的老師,如果考試就沒有說要考這一題,老師也批改不到。所以如果EUA標準沒有,委員又如何按照標準進行審查?如何確保有效性?
再來,食藥署的EUA標準中,以「免疫橋接」取代三期臨床試驗發給國產疫苗 EUA,虹安質疑,這樣的做法可以說是全球首創,其他國家沒有這樣的先例。陳時中部長也坦承「確實現在還沒有這樣被通過的。」顯見食藥署的EUA標準,並未如蔡總統所交代的,依照國際科學標準,嚴格把關。因為,「免疫橋接」取代三期發給COVID-19疫苗 EUA的方式,世界各國都還沒跟上台灣的腳步。
保護力達50%的效力保證,是國際認證疫苗在取得美國FDA或WHO的EUA時,需出具的試驗數據。如果疫苗的保護力未經國際科學標準和試驗確保,施打到保護力不如預期的民眾群體,很可能像穿了「#國王的新衣」,於解封時造成疫情隱憂。
現在,最快即將在六月底申請食藥署這一份EUA標準的國產疫苗,政府已預採購一千萬劑(外加一千萬劑開口合約)。關於醫學界、科學界及社會大眾所提出對於EUA標準的這些疑慮,虹安也在質詢中,建議食藥署可參考美國FDA審查莫德納、輝瑞、嬌生等疫苗EUA時,採用線上會議直播方式,萬人同上、科學家也可線上提問,用公開透明方式,降低社會大眾對於國產疫苗EUA審查是否公允之疑慮。
陳時中部長則表示,大部分國家沒有這樣做,希望讓審查委員能不受外界壓力,公正完整地審查。但,不公開的審查會議,真的就代表公正完整的審查嗎?會不會引發社會大眾更多想像和疑慮?至此,虹安不禁聯想到先前「3+11」邊境管制放寬決策會議,也是因為沒有會議紀錄、決策過程和與會人士不明,造成許多民眾對指揮中心的不信任,請陳部長還是考量虹安的建議。
沒想到,陳部長似乎以為虹安提及3+11是要咎責,馬上動怒反擊表示「我已經說我負責了」、「若指揮中心每場會議都直播來辦,事情都不用辦」、「別污衊我們」等情緒性用語,也曲解我的質詢。如此表現,實在不是一個政務官、一個國家最高防疫中心的指揮官在國會議場應該表現出來的態度。更別說「負責」的定義是什麼,也隨之在網路論壇上引發熱議。
來到質詢的最後,也不免要關心我們國產疫苗採購預算的議題。
為什麼社會大眾在聽到國產疫苗一劑750-881元的時候,會如此譁然?各家國際疫苗的價格,網路上都查得到,和國產疫苗這樣的價格一攤開來看,可以說排名數一數二地貴,這當中當然有很多因素,其實部長可以好好在質詢台上說清楚。
我必須要再強調一次,疫苗採購重點並不是貴不貴的問題,只要「依照國際科學標準驗證,安全、有效」的就是好疫苗,能救大家脫離疫情的水深火熱,就是好疫苗。
但,沒做三期臨床試驗的國產疫苗,為什麼會比其他投入鉅額成本、三期臨床執行中的國際疫苗來得貴這麼多?如果是疫苗類型不同因此成本不同,那同樣以重組蛋白技術的Novavax,也是國產疫苗近一半的價格?
而陳部長在答詢時,竟然回出一句:
「不要忘記你們之前說再貴都要買。」
這句話完全是偷換概念、邏輯謬誤!陳時中部長,請搞清楚,之前大家說再貴都要買的是「#國際認證的疫苗」,是「已經打了十幾億劑、有做三期、保護力有科學數據佐證的國際疫苗」,而不是國產疫苗!
按您的意思,難道疾管署採購國產疫苗買貴了,是大家的責任嗎?這真的不是政務官答詢民意代表時應該有的態度。
疫苗取得和國產疫苗研發進度的議題,在立院和社會輿論已延燒多日。隨著疫情的持續,大家期盼能盡快回到正常的生活,而最重要的是依靠提升全國疫苗覆蓋率,因此全民都高度關心,希望早日人人都有機會把疫苗打好打滿,免於病毒侵襲、缺氧猝死的恐懼。
虹安會持續追蹤議題、努力監督,也希望政府在獲取疫苗力道上繼續加油,於國會殿堂正視問題、平心靜氣回應。放下政治,理性對話,才是回應社會疑慮最好的方式!
👉 質詢影片連結:https://www.youtube.com/watch?v=ayJ0g8t1T4Y
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👉 未來如有餘力,會在固定播放時間外,不定期發佈影片,敬請期待。
#錄取 #錄取面試 #工作錄取
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各節重點:
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【 製作團隊 】
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|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:絲繡
|演出:志祺
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【 本集參考資料 】
→ 學測社會衝刺:公投、兩岸、貿易戰…抓準關鍵字 勝過「背多分」:https://bit.ly/2FSYdJE
→ 【全球首例】中國宣稱一對免疫愛滋病的基因編輯嬰兒誕生 引發科學界爭議:https://bit.ly/2RKPsZc
→ 非洲豬瘟預期心理造成豬價跌-醫師-不知道在怕什麼:https://bit.ly/2CHCrFp
→ 央行用物價角度看衛生紙之亂?歐美正夯的行為經濟學才是正解:https://bit.ly/2AZkfY2
→ 你懂「499之亂」嗎?一探低價吃到飽背後的商業思維!:https://bit.ly/2CG5d9x
→ 中國科學家發表免疫豬瘟的基改豬,感染病毒死亡率可降低:https://bit.ly/2R8x47I
→ 今年學測的時事題,你準備了嗎?2019年給高中生的10個時事關鍵字:https://bit.ly/2R9oYLO
→ 國立台南第二高級中學 107 學年度上學期第二次段考:https://bit.ly/2R9oq8K
→ 某媒體報導「10元鑄幣爆量央行推給夾娃娃」之說明:https://bit.ly/2UdaxbM
→親愛的父母,你真的愛我嗎:公視《你的孩子不是你的孩子》by曾勻之:https://thepolysh.com/blog/2018/06/20/on-children/
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🥁本日考題參考答案:除了第一題以外,皆B。第一題選項中沒有答案XD