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【人物】和信醫院 癌症醫學大師 黃達夫 （1939〜）
文／陳永興
#黃達夫，1939年出生於台北。黃達夫自小接受良好家庭教育，1957年考入台大醫學院醫學系，六年級到醫院見習時，他曾三天三夜不眠不休的照顧一位得到日本腦炎的病人，當病人從昏睡中甦醒讓他初次感受到身為醫生的喜悅和成就感，後來他又遇到兩位來自美國的教授都強調｢由病人身上學習｣的概念並有很清晰的邏輯思考和醫學論述，讓他下了前往美國進修的決心。
黃達夫從賓州大學內科住院醫師的訓練開始，又前往杜克大學血液和腫瘤科接受專科訓練，一直作到杜克大學的癌症中心臨床主任，也擔任杜克大學的內科教授，甚至作到美國癌症學會癌症預防診斷及治療委員會的評議委員及主席。1990年他從美國返台推動成立｢#和信治癌中心醫院｣，他不僅帶回最先端進步的癌症治療方法，更大聲疾呼預防癌症發生，輔以早期診斷和正確治療，可以大大降低台灣癌症的發生率和死亡率。經過28年的努力，在和信治癌中心醫院，他帶領的醫療團隊，交出了病患五年存活率75%的亮眼成績。
#胰臟癌👫 #標靶治療🎯 開發 #抗癌藥物 15年磨一劍 想想那台 #小挖土機🚢 ⛏
胰臟癌是相當棘手的癌症，確診時，患者的腫瘤細胞通常已經轉移，增加治療難度...
當年 #臺大醫院 醫師與本院 #李文華 院士分享臨床治療心得時，李院士意識到：若能結合臨床經驗與科學研究，有助於解決這個攸關全人類健康的重大問題，挽救更多生命！
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在李文華院士帶領下，由本院 #基因體研究中心、中國醫藥大學新藥開發中心組成的跨機構研究團隊，歷經多年研究，於今（2021）年宣布👉破解胰臟癌細胞的訊息傳遞機制，並且合成出 #多胜肽分子，可以 #阻斷致癌訊號傳遞，#抑制癌細胞的生長與轉移。
🎯實驗顯示能有效延長胰臟癌小鼠的壽命，而且不會影響正常的免疫反應。研究成果已發表在國際期刊《科學轉譯醫學》（Science Translational Medicine）
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💥原來，在胰臟癌細胞表面大量出現的受體（存在於細胞膜上的蛋白質分子）「IL-17RB」，容易兩兩結合，形成同質雙聚體，遇到配體IL-17B後，就會召喚激酶「MLK4」，催化蛋白質磷酸化，有如按下開關般，啟動後續一連串致癌訊號🔔 🔔 🔔
為了阻斷癌化訊號傳遞🔕🔕🔕，研究團隊設計出多胜肽分子，它是一組胺基酸序列，可在細胞內特定位置取代激酶MLK4，阻止激酶與受體交互作用。相較於團隊2015年研發出的抗體藥物，治療更為精準，而且不影響患者免疫力。
目前團隊致力研發效果更穩定的 #小分子藥物，以利胰臟癌患者進行 #標靶治療。
🔴新聞稿：https://reurl.cc/v5oAoo
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Pancreatic cancer is known to be vicious, pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is the type that accounts for 95% of pancreatic cancer and so far it is still incurable. An added fact makes PDAC doomed lies in its tendency to have metastasis, meaning cancer cells have already spread to other organs, when diagnosed.
In this study, “The results not only establish a clear pathway of how proximal signaling of IL-17RB occurs, but also provides insight into how this pathway is clinically significant in many pancreatic cancers.”, commented Dr. Chun-Mei Hu.
🔴Press Release：https://reurl.cc/dV9A8g
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研究團隊成員：中央研究院李文華院士、胡春美助研究員和沈家寧副研究員；中國醫藥大學吳恒祥助理教授；臺大醫院田郁文醫師、張毓廷醫師、章明珠醫師和鄭永銘醫師。👏👏👏
Team members are from Academia Sinica (Dr. Wen-Hwa Lee, Dr. Chun-Mei Hu and Dr. Chia-Ning Shen), China Medical University (Dr. Heng-Hsiung Wu) and National Taiwan University physicians (Dr. Yu-Wen Tien, Dr. Yu-Ting Chang, Dr. Ming-Chu Chang and Dr. Yung-Ming Jeng.👏👏👏
#研究團隊十五年青春 #迎戰癌中之王 #存活率最低的癌症
【龍姑娘話健康】乳腺癌的早期發現與治療
惡性腫瘤（癌症）一直都是澳門疾病死亡的頭號殺手，根據統計暨普查局癌症登記年報2018(2020年7月出版)及2020年第二季最新資料顯示，腫瘤是澳門死亡人數的首位。而乳癌則是女性所患癌症的首位，佔23%。可見乳癌對女性健康造成的影響猶其深遠，但所有疾病只要早發現、早治療都是有很大機會可以治愈和康復，以下就來簡述一下乳腺癌的早期發現與治療。
我們先來了解乳癌的好發人群。首先是初經較早（12歲以前）或停經較晚（55歲以後），這代表身體受荷爾蒙影響時間較長。根據香港癌症基金會乳癌小冊子中數據，每年香港超過半數的乳癌患者為50歲後確診，但乳癌患者亦有年輕化跡象，年輕人也不能掉以輕心。其次是曾患有乳房良性腫瘤或非典型乳腺增生等人群，而30歲以上第一胎或未曾生育者均是高危人群。需要注意的是，如果家族中有患乳癌者（猶其是直系親屬）其患乳癌的機率比正常人高出2-3倍。而一側患過乳癌者，則另一側再患癌的機率為正常人的2-4倍，所以曾患乳癌病人，即使一側乳房切除並完全所有療程，康復後，仍要定期追蹤觀察另一側乳房情況。而停經後肥胖、少運動、長期暴露於幅射環境亦會增加乳癌風險。
了解乳癌，定期自我檢查就能早發現病灶。乳癌主要症狀為：乳房內有任何面積的無痛性硬塊，乳房外型改變（乳房某區域原本是平滑，忽然凹陷或突出），乳頭出血或者有分泌物流出（乳頭出血如果是和月經週期無關，出血是持續性，癌症可能性較高。但如果只是偶爾一次，或者和月經週期有關，可能是和荷爾蒙變化關係較大，記得和專科醫生說明，及這會由醫生作出判斷）。自我檢查的時機是每個月月經後一星期內，如果停經或者更年期婦女，則為每月固定同一天。自我檢查包括觀察及觸摸兩部份
1.在鏡前將雙臂下垂，觀察兩邊乳房，其大小、形狀是否和以前一樣？皮膚是否光滑，有沒有皺紋及凹陷。
2.靠近鏡前細心觀察，乳頭大小有否改變、下陷、傷口或有分泌物流出；留意乳暈的大小，顏色和形狀是否如常。
3.舉高雙臂側身觀察乳房的外形是否如平常一樣。
4.把雙手放在頸部的高度互相緊握並向外用力拉，通過這個動作，胸肌被拉緊，更容易察覺任何異常。
5.將乳房分成四部份，其中央是乳頭。伸直手掌以指腹慢慢觸摸每邊乳房看看有沒有硬塊感覺。
現時乳癌主要治療方法主要為，外科手術：若早期發現，可以和醫生討論是否有條件作硬塊切除，還是需要做全乳切除。化療：包括鏢靶治療及放射治療。但通常醫生會選用多於一種療法，彼此互補而加強療效，同時將復發率減至最低。而澳門的乳癌五年存活率為88.5%，反應澳門患癌症的病人所能享有的診斷和治療服務水準綜合性都處於世界領先地位。
早預防、早發現、早治療，可以提高乳癌的治癒率，甚至達到90%。女性正視及了解乳癌，除每月自我檢查外，定期臨床篩檢及保持良好的生活習慣，可以遠離患乳癌的威脅。香港乳癌基金會建議女士們每個月進行自我檢查，20歲至39歲之間女士每3年到專科醫生處進行臨床觸診檢查，40歲以上女士則每2年到專科醫生處進行臨床觸診檢查，並每2年常規進行乳房X光造影檢査。
圖片·資料：互聯網
參考資料：
澳門衛生局(2020）齊來認識乳癌
澳門衛生局(2015)自我檢查乳房健康在我手
香港乳癌基金會認識癌症乳癌(2018)
癌王為何找上門？醫師點名胰臟癌4推手「能少碰就少碰吧」
https://www.edh.tw/article/22273
早安健康網站: https://www.edh.tw/
早安健康FB:https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
胰臟癌，是大多數人從沒留意過的疾病，卻有「癌中之王」的可畏稱號，因為胰臟癌的五年存活率低於5％，術後恢復狀況在所有癌症當中可謂最差，還有80％以上的胰臟癌患者在發現時已無法動手術，而這些都跟胰臟所在的位置脫不了關係。
更多精采內容請見早安健康10月號《肝膽胰保健百科：別讓沉默三兄弟釀癌王！》
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https://www.edh.tw/article/22275
#胰臟癌 #錢政弘 #癌症
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