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等啊等的～
今天筋肉老爺打了第一劑疫苗，打BNT，早上送他搭高鐵後進行教學，心都掛在他身上，現在也是持續戰戰兢兢；
雖然知道即使有肌肉酸啦、發燒副作用，也不會這麼快發生，但是我就是很提心吊膽。
我們討論了很久關於他要不要施打冠狀肺炎的疫苗，詢問了很多醫生，專家都建議要施打，最後筋肉老爺自己決定要打，只是要等到莫德納或者BNT。
人生就是不斷面臨抉擇，然後去面對與負責；
譬如搬到青埔後，老公是最開心的，常常曬太陽，多了很多戶外走走，願意動更多對於復健幫助很大；但是當初考量青埔會不會大醫院少？不像台北開車五分鐘許多教學醫院可以選……我們搬來了，學了開車，為抉擇做出選擇，接著發現到哪都很近，也有很棒的中風治療專項大醫院。
只是有時候想到那常駐醫院的光景還餘悸猶存，因此努力的一切，都是期望現在未來能夠平安健康就好。
我自己會打第二劑AZ嗎？
因為靜脈栓塞後還在吃抗凝血藥劑治療中（雖然覺得身體已經沒有不舒服），可能一個月後再與醫生討論身體適不適合，不過我本人是想打的，頭都洗一半了～～
只盼望簡簡單單平安的人生；
而其實要簡單平安， #一點都不簡單 啊～
今天的醫療保健單元，邀請台中榮民總醫院神經外科血管科主任 崔源生醫師來到空中，帶大家導讀書籍《強效圖解！腦中風神救援：神經外科權威醫師教你認識、預防、治療中風》/ 資料夾文化
近十年，腦中風位居十大死因2～4名，不僅奪走無數人生命，也會造成失能的可能。但你知道腦中風可以預防嗎？只要把握黃金治療三小時，熟記口訣BE-FAST，從此遠離腦中風！
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◎內容介紹
近十年，腦中風位居十大死因2～4名，不僅奪走無數人生命，也會造成失能的可能。但你知道腦中風可以預防嗎？只要把握黃金治療三小時，熟記口訣BE-FAST，從此遠離腦中風！
血管健康自評表，時時關注自己，預防腦中風高風險
腦中風可以預防！只要時時刻刻關注自己，從生活習慣以及身體狀況細節中找到蛛絲馬跡，就能快快預防，遠離腦中風。書中收錄血管健康自評表，讓你能夠自我檢測，若是高風險族群，就要小心應對，仔細防範！
大量圖解超好懂，血管問題不求人，當自己的醫師
每次看醫生，短短的問診時間無法徹底了解原因，對病況一知半解。不用擔心，全書附有大量圖解，一目了然看懂血管問題、認識腦中風是什麼，讓自己為自己的健康把關吧！
最新治療方法大公開，擺脫腦中風，治療快易通
醫學發展日新月異，研發出新的治療方法，腦中風患者復原的機會就越大！書中包含新穎的治療方式及真實案例，讓你完全了解各種治療方法的優缺點。同時破解錯誤迷思，不再吸收錯誤醫療觀念。
◎作者介紹：崔源生
現任：
台中榮民總醫院神經外科血管科主任／部定副教授
台灣神經血管外科暨介入治療醫學會秘書長
學歷：
國防醫學院醫學士／中山醫學大學醫學博士
專業證照：
台灣外科專科醫師／台灣神經外科專科醫師／台灣血管外科專科醫師
台灣重症醫學專科醫師/神經血管介入治療指導醫師
最近聽到一個故事，跟各位分享。
一家的老爺爺老奶奶，都90多歲。老爺爺幾年前就因為失智，先住到安養機構裡面，狀況穩定。老奶奶，還是住在家裡，狀況也還好，直到最近中風，治療，穩定，復健後，出院，也決定住到同一個安養機構。
安養機構的護理站於是建議，安排讓爺爺奶奶同房吧？
聽起來好像不錯喔？家屬也就答應了。
入住之後，老爺爺看到隔壁床，許久未見的老奶奶，
老爺爺的眼神居然發生了變化！
那好像是一種擔憂，
也好像是一種疑惑，
又好像是一種釋懷，
我們旁人不清楚，畢竟，老爺爺無法表達甚麼。
但回到客觀的醫學觀察，卻發現，
老奶奶成為老爺爺的室友之後，
老爺爺的認知功能卻急退化了!!
白話一點來說，就是失智變得更嚴重了!!
至於老奶奶的角度，老奶奶入住之後，一直覺得，
不認識，
不認識隔壁床這位先生，是誰，
是誰啊，
不認識喔。
在老奶奶的腦海裡，記憶裡，
也許老爺爺還是衣裝筆挺，上班工作去，
的那位永遠帥帥的老公，
現在眼前這位隔壁床的臥床老叟，不認識喔。
說著這些時，家屬其實眼眶泛淚，
雜揉著自責、驚愕、懊悔的情緒，
都有。
我懂。但老爺爺老奶奶心裡面，確實在想著甚麼呢？
我們旁人不會知道，永遠不會知道。
這段最後的室友之旅，在他們兩人的人生中，到底是好，是不好，
我們永遠不會知道喔!!
但是，我們靜下來想想，
最後這一段路，到底還是有個室友，
好過孤單一人，對吧？
管你室友是不是（形式上的）
陌生人，對吧？
#高齡照護
中風治療之前 先詢問家屬 第一個最重要問題
要救還是不要救？
聽得懂的家屬 知道風向 會閃到診間外 買飲料 顧車 抽煙
跑不掉的 配偶
在聽完 一連串 復健操作解釋之後
雙手一攤 滿臉無奈 他太重了 這些復健動作 我做不來 沒辦法幫忙
醫者 就知道 碰上太極拳 卸力高手 是 推手中的高手
佩服 佩服
言語之間 就將醫者來力 原地 推移 幻化於無形
若此時 場中還有 倖存還沒路跑的家屬 一臉堅定樣 等醫者出招
那個人 通常就是 這個中風患者 此生 最後的燈塔希望
那個人 此生 是來還債用的 還這個中風親人的債
若那個親人 短時間內 沒有被酸民親友擊倒
沒有被哲學家懷疑論的兄弟姐妹 合理懷疑有經濟上的企圖 給氣跑
那個人 就是來報恩還願的
人世間的相遇 都是 久別後的重逢
看似最親的親人
在中風復健 照妖鏡上 到處看得到 世間上最遠的距離
以上劇情不太常出現
因為
因為
通常 只有外勞 生死相伴 不會有親人相陪
想太多
中風是頑固難好的
頑固的是心智行為 導致的關節僵硬 通常粉難好
倒不是 中風治療有多難好
中風通常碰到的關節僵硬攣縮 導致的行動障礙 與自信心挫敗
脾氣不好之後 全家關係緊崩 家人順勢放棄自我放棄的人
反正 抝半天關節 還是 縮回去 有抝跟沒抝一樣 幹麻抝
把中風患者的 關節抝開 是一個 跟自己自信心恢復 或與家人破冰的轉捩點
除非 看到 抝關節 可以改善行動障礙
凡事不用家人陪 家人代勞 就有少數心軟的家人 肯接手
不然 丟給外勞 包給安養院 是一條眼不見為淨的 大數據模型
假日 三節再去看 左鄰是這樣處理 右舍也是這樣處理
畢竟 將來下一代也是這樣處理自己的
回到太極拳的邏輯上
抝關節 的概念 就會跟現有醫學大不同
別看官方 已經 長照幾點0的研討會 一直升級
不管 長照 1.0 2.0 3.0 都只要看小數點後面那個數字就可以 都是0
常態跑醫院的抝關節 拉滑輪 拉抽屜 機器手臂復健 那就是.0的模型
動態抝關節 是太極拳獨有的
一個齒輪 連一個齒輪
動該動的關節
不該動的關節齒輪 絕不亂動
現有的復健醫學關節鬆動術 單一關節 孤木不成林
關節是協同 且動態的
太極拳 承認患者現狀 不在關節 不能動的角度上糾纏
把一個不太能動的小關節 小角度 集合起來 就是一個大角度
這是太極拳獨有的
不在手上的靈活關節上糾纏
透過手的 相對靈活槓桿
去啟動 去等待 相對不靈活的 腰部齒輪
甚至是下肢齒輪
不符合這個太極原理的 就只能坐在輪椅上以待斃 少有人能再起身
從中風 往升級 血管性失智 路線走
醫者 仍貪戀 健保的針灸 電療 熱敷費用 不把關節抝開
這是一個長照時代 的有趣輪迴現象
中風的治療方法 －霍偉明神經内科專科醫生＠FindDoc.com
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（一）急性中風和後期有甚麼治療方法？ 00:06
缺血性中風 00:34
腦出血00:47
藥物治療01:10
外科手術01:38
（二）中風患者在康復期有甚麼治療方法？01:50
（三）如何改善生活習慣預防再次中風？03:48
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料：
1. Hospital Authority. (2020). Stroke. Retrieved March 20, 2020 from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/en-us/Disease-Information/Disease/?guid=29ac1219-3d68-4378-a2bd-09e111da3650
2. Department of Health. (2016) Stroke. Retrieved March 20, 2020 from https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/common_health_problems/stroke/stroke.html
3. Overgaard, K. (2014). The Effects of Citicoline on Acute Ischemic Stroke: A Review. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 23(7), 1764–1769. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.01.020
4. Martí‐Carvajal AJ, Valli C, Solà I, Martí‐Fàbregas J, Bonfill Cosp X. Citicoline for treating people with acute ischemic stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 7. Art. No.: CD013066. DOI:10.1002/14651858.CD013066.from https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013066/full
5. Hospital Authority. (2020). Stroke. Retrieved March 20, 2020 from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/en-us/Disease-Information/Disease/?guid=29ac1219-3d68-4378-a2bd-09e111da3650
6. Bailey, R. R. (2016). Lifestyle Modification for Secondary Stroke Prevention. American Journal of Lifestyle Medicine, 12(2), 140–147. doi: 10.1177/1559827616633683
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