ทันทั้งสองเหตุการณ์ แต่ของตากใบนี่ ตอนนั้นจ่าเรียนอยู่ น่าจะประมาณปีสี่ปีห้า
แล้วได้ราวด์วอร์ดที่มีคนไข้จากเหตุการณ์ตากใบรักษาตัวอยู่
เป็นอะไรที่โหดมาก คนที่รอดชีวิตมาได้บางคน ต้องตัดแขนตัดขา จนเหลือแขนข้างเดียว ขาหายหมด
คือมันเป็นอะไรที่น่ากลัวมาก เพราะตอนลำเลียงผู้ต้องหา เขาให้คนนอนทับกันแบบแนวตั้ง แทนที่จะให้ยืนเรียงๆกันบนรถ
คนที่อยู่ล่างๆก็โดนน้ำหนักจากด้านบนกดทับ บางคนก็หายใจไม่ออกเสียชีวิต หลายคนก็โดนกดทับจนเป็น compartment syndrome ซึ่งจนถึงทุกวันนี้ กุยังไม่รู้เลยว่าใครเป็นคนต้องรับผิดชอบกับทั้ง 84 ชีวิตที่เสียไปนั่นน่ะ
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過4萬的網紅Battle Field Ver1,也在其Youtube影片中提到,チャンネル登録お願いします。 → http://u0u1.net/QWo0 ★Twitter MotorSports Battlefield ver1 (MBFv1) @BattlefieldVer1 ★ニコニコ動画 https://www.nicovideo.jp/my/top ...
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【職業醫學/登山醫學】~ 懸吊創傷 (Suspension Trauma)
前一陣子,和新認識的山友聊到這塊 (他平常就很愛攀岩,而且都接高空作業的工作);一般人可能對這個不太熟悉,就拿出來談一談囉。
〖疾病簡介〗
使用吊帶進行高空作業或攀岩時,因為墜落,而造成身體懸空,重量完全由吊帶支撐,此時下肢的血液回流因壓迫受阻,造成回心的血流量不足,嚴重時會失去意識,就是所謂的「血管迷走神經性昏厥」 (vasovagal syncope)。
(可以想像成,蹲很久再站起來,那種姿勢性低血壓嚴重很多倍的版本...)
如果失去意識後,腿部吊帶造成的壓迫沒有釋放,則會造成下肢缺血,時間一長,產生腔室症候群 (compartment syndrome),就更可能會致命。
〖臨床症狀〗
一開始可能會有:身體發熱、大量流汗、頭暈、噁心、呼吸喘等症狀;因為回心血流量減少,身體為了能供給腦部足夠的血量,開始有心跳加速,血壓上升;時間延長之後,血流供給仍未恢復,身體就會放棄抵抗,造成心律不整、血壓下降、昏迷。
依據美國職業安全與健康管理局(OSHA) 的建議,發生墜落事故後,30分鐘內是最重要的救援時間,否則可能會造成昏迷甚至死亡。
〖如何預防〗
1. 避免單獨作業,事故發生時,才能立即發現
2. 作業前的教育訓練
3. 使用有創傷帶 (trauma strap) 的安全吊帶,在事故發生等待救援時,腳會有立足點,增加下肢血液回流。
※ 當然,如果發生時,就是快點把人救下來;至於沒人目擊,不知道掛在那兒多久了,救下來的確有可能會產生血液重新灌流後的傷害,不過這塊太深了,就不在這兒展開談了。
#分享給辛苦工作的高空作業人員
#喜愛攀岩的也要注意這個疾病
〖參考文獻〗
1. OSHA "Suspension Trauma/Orthostatic Intolerance"
https://www.osha.gov/dts/shib/shib032404.html
2. Pasquier, Mathieu, et al. "Clinical update: suspension trauma." Wilderness & environmental medicine 22.2 (2011): 167-171.
3. Lee, Caroline, and Keith M. Porter. "Suspension trauma." Emergency Medicine Journal 24.4 (2007): 237-238.
compartment syndrome 在 臨床筆記 Facebook 的最佳解答
#sepsis
• 鑑別診斷(SHOCK'D):
Septic, spinal (neurogenic)
Hypovolemic, hemorrhagic
Obstructive (pulmonary embolism, tension pneumothorax, tamponade)
Cardiogenic, compartment syndrome (abdominal)
K: Anaphyla'k'tic, endo'k'rine
Drugs
• 平均血壓(1/3 SBP + 2/3 DBP)比 SBP 更重要(例如:血壓 110/40 比 90/60 mmHg 更差)。
• 靜脈輸液時,能同時用 norepinephrine。
• 避免過度靜脈輸液:用被動抬腳測試輸液反應性(https://www.facebook.com/1484893288/posts/10216910124173758?sfns=mo)。
• 休克指標(心跳速率/SBP):> 0.7 能預測 SIRS,> 1 能預測血清乳酸上升。
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動画クレジット【Movie Credit】
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MotoGP
記事引用:ウィキペディア
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%80%E3%83%8B%E3%83%BB%E3%83%9A%E3%83%89%E3%83%AD%E3%82%B5
ダニ・ペドロサ
ダニ・ペドロサ(Daniel "Dani" Pedrosa Ramal、1985年9月29日 - ) は、スペイン・カタルーニャ州出身の元オートバイレーサー。2003年のロードレース世界選手権125ccクラスチャンピオン。2004年・2005年同選手権250ccクラスチャンピオン。2006年より同選手権最高峰のMotoGPクラスにレプソル・ホンダから参戦していたが2018年に現役引退。2019年からKTMのテストライダーに就任。身長1.58 m (5 ft 2 in)、体重51 kg (112.4 lb)
2013
2013年はマルク・マルケスが新たなチームメイトとなった。ペドロサは第3戦スペインGPで優勝し、続くフランスGPでも優勝、第15戦のマレーシアGPでも優勝した。しかし、第8戦ドイツGPは負傷のため欠場している。また、第14戦アラゴンGPではマルケスと接触しリタイアした。結局シーズンでは300ポイント獲得したが、ランキングはマルケス、ロレンソに次ぐ3位となった。
2014
2014年もマルケスとのペアでシーズンに臨んだ。序盤4戦連続で表彰台を獲得するなど好調なシーズンインであり、第11戦のチェコGPで初優勝したが、シーズンは既に10連勝を達成したマルケスに支配されていた[36]。彼はヤマハのロレンソ、ロッシとランキング2位を争ったが、オーストラリアGP、マレーシアGPでリタイアし、ランキングは4位に終わった。
2015
2015年も前年と同じ体制で臨む。開幕戦カタールGPは6位に終わる。その後慢性労作性コンパートメント症候群(chronic exertional compartment syndrome、通称「腕上がり」)の手術を受けるためテキサス、アルゼンチン、スペインの3戦を欠場した。ペドロサの代役として青山博一が参戦した[38]。ペドロサは第5戦フランスGPで復帰したが、ダンロップ・シケインでクラッシュ、16位の完走扱いで終わった。続くイタリアGPでは4位に終わる。シーズン初の表彰台は第7戦カタルーニャGPで、3位となる[39]。第8戦オランダGPでは8位となるが、第9戦ドイツGPでは2位となる。第10戦インディアナポリスGPで4位、第11戦チェコGPで5位、第12戦イギリスGPで5位、第13戦サンマリノGPで9位、第14戦アラゴンGPで2位、第15戦日本GPで優勝、第16戦オーストラリアGPで5位、第17戦マレーシアGPで優勝、最終戦バレンシアGPで3位。最終的なランキングは4位。
2016
シリーズランキングは6位
2017
シリーズランキングは4位
2018
シリーズランキングは11位に終わり引退
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